Сегодня много мыслей, но ни одна из них не подходит для субботнего утра, когда хочется лёгкости, радости и покоя!
Давайте по принципу главной героини моего любимого романа: "Не буду думать об этом сейчас. Подумаю об этом завтра".
Постараюсь все мысли разложить по полочкам и сформулировать отражающий их текст к понедельнику, ведь все они касаются работы...
А сегодня я...
❤️ пью вкусный кофе, он холодный и арбузный 🙂 ,
❤️ иду на занятие вокалом, завтра уже выступление❗️
❤️ надеюсь, что вечером проговорю с мамой пару часов обо всём ❤️
Песня дня - та, что всегда ассоциировалась у меня с работой (размышления не готовы отпускать):
Louna - Дорога бойца
#зовите_меня_Анна
Давайте по принципу главной героини моего любимого романа: "Не буду думать об этом сейчас. Подумаю об этом завтра".
Постараюсь все мысли разложить по полочкам и сформулировать отражающий их текст к понедельнику, ведь все они касаются работы...
А сегодня я...
Песня дня - та, что всегда ассоциировалась у меня с работой (размышления не готовы отпускать):
Louna - Дорога бойца
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24👍1
Недобровольная госпитализация
Избегать этой темы - всё равно, что слона в комнате. Терпеть не могу "недоброволки"!
По закону РФ 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании", согласно статье 29 есть лишь 3 основания для недобровольной госпитализации человека в психиатрический стационар:
Вроде всё ясно, но всегда, правда всегда, остаются сомнения, переживания, липкий осадок: "Можно ли было сделать что-то ещё или убедить как-то ещё в надобности госпитализации?"
Буквально на прошлой неделе обращается жена пациента:
А "нас" - это жена, пять детей и двое маленьких внуков! Живут все вместе.
Ну и какие тут варианты? Еду домой, сам пациент на приём точно не придёт, так как больным себя не считает.
Оставляем за кадром:
❎ то, что жена стала звонить и шептать в трубку, что наверное она "погорячилась" и "ничего не надо, а то вдруг он догадается, что это я врача позвала, и тогда точно убьёт";
❎ то, что узнав, что пациент крупнее и крепче меня, я договорилась о выезде с участковым полицейским, которую "сняли на другие работы" в последний момент, и пришлось ехать одной...
На адресе меня ждал "Будда", "учитель всех Богородиц", "первый космонавт" и "руководитель всех мировых войн" в одном лице...
Наверное взгляд, которым я посмотрела на жену, был очень красноречивым, по крайней мере с необходимостью госпитализации она больше не спорила.
С одной стороны, мне её жаль... До какой же степени она запугана, что даже угрозы детям и внукам терпела больше месяца! С другой - как можно жить на пороховой бочке, наблюдая за ухудшением? Сегодня он "Будда", а завтра по бредовым мотивам должен вырезать свою семью...
Но был и забавный момент из монолога пациента: "А Шаман почему так плохо поёт? Так это я его не научил"🙃
Оставляю Вас со всеми этими мыслями и приступаю к работе... Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем!
#зарисовка_с_приёма
Избегать этой темы - всё равно, что слона в комнате. Терпеть не могу "недоброволки"!
По закону РФ 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании", согласно статье 29 есть лишь 3 основания для недобровольной госпитализации человека в психиатрический стационар:
Лицо, страдающее психическим расстройством ...
а) представляет опасность для себя или окружающих;
б) не способно самостоятельно удовлетворить основные жизненные потребности;
в) оставление без психиатрической помощи повлечёт существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния
Вроде всё ясно, но всегда, правда всегда, остаются сомнения, переживания, липкий осадок: "Можно ли было сделать что-то ещё или убедить как-то ещё в надобности госпитализации?"
Буквально на прошлой неделе обращается жена пациента:
Он уже месяц лекарства не пьёт, почти не спит, говорит сам с собой и угрожает нас всех убить.
А "нас" - это жена, пять детей и двое маленьких внуков! Живут все вместе.
Ну и какие тут варианты? Еду домой, сам пациент на приём точно не придёт, так как больным себя не считает.
Оставляем за кадром:
На адресе меня ждал "Будда", "учитель всех Богородиц", "первый космонавт" и "руководитель всех мировых войн" в одном лице...
Наверное взгляд, которым я посмотрела на жену, был очень красноречивым, по крайней мере с необходимостью госпитализации она больше не спорила.
С одной стороны, мне её жаль... До какой же степени она запугана, что даже угрозы детям и внукам терпела больше месяца! С другой - как можно жить на пороховой бочке, наблюдая за ухудшением? Сегодня он "Будда", а завтра по бредовым мотивам должен вырезать свою семью...
Но был и забавный момент из монолога пациента: "А Шаман почему так плохо поёт? Так это я его не научил"
Оставляю Вас со всеми этими мыслями и приступаю к работе... Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем!
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25🔥12
Про умение быть благодарным
Есть у меня одна прекрасная ... даже слово "пациентка" не вяжется! Просто есть один человек, которому я стараюсь помочь.
Конечно, она - одна из многих, кому я хочу помочь, но особенная. Ведь вне зависимости от своего запроса и обстоятельств, она заканчивает каждое своё обращение словами благодарности!
Она настоящий пример в том, как ценить жизнь, своих близких, любимую работу...
Сегодня (или завтра, если что-то снова пойдёт не по плану) ей предстоит операция, и я очень хотела бы поддержать её...
Ориентируясь на пример этой сильной девушки, я хочу попробовать перечислить то, за что я благодарна.
🩷 за родителей: какие они замечательные люди, как любят друг друга, какие отношения у нас сейчас;
🩷 за моё дело: за то, что я на своём месте, занимаюсь тем, что люблю, и эпизодически мне удаётся кому-то помочь;
🩷 за моих друзей: они добрые, искренние, умные, верные, самые лучшие;
🩷 за этот блог: важный для меня рабочий и творческий проект.
Благодарна каждому из Вас, кто разделяет со мной важные моменты, делится мыслями в ответ, задаёт вопросы... Спасибо Вам большое!
🩷 за американо с корицей. Что ещё нужно перед 11-часовым рабочим днём? Или всё-таки эспрессо-тоник...
Буду рада, если поделитесь, за что Вы благодарны прямо сейчас.
А ещё давайте пожелаем удачи одному очень хорошему человеку, и пусть всё пройдёт наилучшим образом!☀️
#среда_для_рефлексии
Есть у меня одна прекрасная ... даже слово "пациентка" не вяжется! Просто есть один человек, которому я стараюсь помочь.
Конечно, она - одна из многих, кому я хочу помочь, но особенная. Ведь вне зависимости от своего запроса и обстоятельств, она заканчивает каждое своё обращение словами благодарности!
Она настоящий пример в том, как ценить жизнь, своих близких, любимую работу...
Сегодня (или завтра, если что-то снова пойдёт не по плану) ей предстоит операция, и я очень хотела бы поддержать её...
Ориентируясь на пример этой сильной девушки, я хочу попробовать перечислить то, за что я благодарна.
Благодарна каждому из Вас, кто разделяет со мной важные моменты, делится мыслями в ответ, задаёт вопросы... Спасибо Вам большое!
Буду рада, если поделитесь, за что Вы благодарны прямо сейчас.
А ещё давайте пожелаем удачи одному очень хорошему человеку, и пусть всё пройдёт наилучшим образом!
#среда_для_рефлексии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤33🙏7
Forwarded from Helen Kuchma
Ну и я же правильно понимаю, наличие одной фобии, ни как не мешает появлению и других.
Фобии
На практике я понимала, что да: часто если человек боится чего-то одного, конкретного, то и другой страх не заставит себя ждать, но стало интересно, насколько часто.
В основном мелькает цифра 75%.
75% людей с определенной фобией боятся более одного объекта или ситуации (информация из DSM-V, так что речь про Америку и страны, использующие их классификатор, подразумеваются 75% среди людей, которым установлен диагноз "Specific Phobia").
Чего же может бояться человек?
Условно разделение по группам провоцирующих факторов выглядит так:
✔️ животные (собаки, пауки, змеи)
✔️ природные факторы (гроза, водоёмы, высота, глубина)
✔️ медицинские вмешательства (инъекции, посещение медицинских учреждений или врачей определённой специальности)
✔️ особые ситуации (самолёты, лифты, закрытые помещения)
✔️ разное (моя любимая категория, здесь может быть вообще что угодно - фобий более 500 видов!)
Специфические фобии встречаются очень часто!
По разным данным примерно каждый десятый человек имеет такие сложности, однако из такого количества людей за помощью специалиста обращаются не более 5%.
С чем это связано?
Отчасти с тем, что страх не мешает в повседневной жизни.
На моём примере: я боюсь змей, но я и не так часто вижу их в Петербурге, а там, где я готова их увидеть (серпентарий, лес), переношу это вынужденное столкновение относительно спокойно.
Но есть и печальные для меня ситуации, когда человек живёт со своим страхом более 20 лет, просто считая, что с этим ничего нельзя сделать!
Например, на первом приёме пациент не мог сидеть в кабинете, так как это замкнутое пространство, несколько раз выходил из ПНД на улицу, чтобы отдышаться. В итоге собирали анамнез при настежь открытом окне, это хоть немного помогло...
Что с этим делать?
Основной специалист для человека с фобией - психотерапевт, метод выбора - когнитивно-поведенческий подход (КПТ).
Только если страх особенно интенсивен, потенциально опасен (например, страх глотания привёл к длительному отказу от приёма пищи), или если человек категорически отказывается/не имеет возможности обратиться к психотерапевту, то возможно использование медикаментов (антидепрессантов и транквилизаторов).
#полезная_пятница
На практике я понимала, что да: часто если человек боится чего-то одного, конкретного, то и другой страх не заставит себя ждать, но стало интересно, насколько часто.
В основном мелькает цифра 75%.
75% людей с определенной фобией боятся более одного объекта или ситуации (информация из DSM-V, так что речь про Америку и страны, использующие их классификатор, подразумеваются 75% среди людей, которым установлен диагноз "Specific Phobia").
Чего же может бояться человек?
Условно разделение по группам провоцирующих факторов выглядит так:
Специфические фобии встречаются очень часто!
По разным данным примерно каждый десятый человек имеет такие сложности, однако из такого количества людей за помощью специалиста обращаются не более 5%.
С чем это связано?
Отчасти с тем, что страх не мешает в повседневной жизни.
На моём примере: я боюсь змей, но я и не так часто вижу их в Петербурге, а там, где я готова их увидеть (серпентарий, лес), переношу это вынужденное столкновение относительно спокойно.
Но есть и печальные для меня ситуации, когда человек живёт со своим страхом более 20 лет, просто считая, что с этим ничего нельзя сделать!
Например, на первом приёме пациент не мог сидеть в кабинете, так как это замкнутое пространство, несколько раз выходил из ПНД на улицу, чтобы отдышаться. В итоге собирали анамнез при настежь открытом окне, это хоть немного помогло...
Что с этим делать?
Основной специалист для человека с фобией - психотерапевт, метод выбора - когнитивно-поведенческий подход (КПТ).
Только если страх особенно интенсивен, потенциально опасен (например, страх глотания привёл к длительному отказу от приёма пищи), или если человек категорически отказывается/не имеет возможности обратиться к психотерапевту, то возможно использование медикаментов (антидепрессантов и транквилизаторов).
#полезная_пятница
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤21👍8🔥3
Есть такие недели, когда хочется поздравить себя с тем, что добрался до субботы!
Но на этой неделе произошло и кое-что примечательное... Я поговорила с Человеком.
Вы можете подумать, что на работе я же только этим и занимаюсь, но нет!
Впервые за долгое время я рассказывала кому-то о самых важных, сложных, неудачных моментах своей жизни, не боясь осуждения или что мои слова будут неверно истолкованы. И это был даже не психотерапевт, которому я заплатила!🙃
И меня удивило, насколько этот разговор меня удивил (тавтология намеренна). Всё в нём!
❤️ То, как долго мы с Человеком к этому шли... 11 месяцев приглядывались, можно ли о жизни поговорить или достаточно о работе/кино/погоде.
❤️ То, что я поначалу переживала о возможном неловком молчании, а в итоге впервые сидела с кем-то в кафе, пока нам не намекнули, что через 10 минут закрытие.
❤️ То, какими сильными, добрыми, искренними могут быть люди вокруг нас...
Удивительная неделя...
✨ Спонтанно говорить с хорошим Человеком о самом важном несколько часов.
✨ Сходить на день рождения, который именинница планировала месяца за полтора, стыкуя всех своих занятых, работающих подруг.
✨ Завтра наконец встретиться с двумя лучшими подругами, последний раз виделись в марте!
Как Вы? Какие планы на выходные?
Песня дня: Jung Kook - Please Don't Change
#зовите_меня_Анна
Но на этой неделе произошло и кое-что примечательное... Я поговорила с Человеком.
Вы можете подумать, что на работе я же только этим и занимаюсь, но нет!
Впервые за долгое время я рассказывала кому-то о самых важных, сложных, неудачных моментах своей жизни, не боясь осуждения или что мои слова будут неверно истолкованы. И это был даже не психотерапевт, которому я заплатила!
И меня удивило, насколько этот разговор меня удивил (тавтология намеренна). Всё в нём!
Удивительная неделя...
Как Вы? Какие планы на выходные?
Песня дня: Jung Kook - Please Don't Change
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤28🔥8🥰2
История, которая вызвала у меня много эмоций...
Невзрачная, неприметная, "серая мышь"... Так многие описали бы обратившуюся ко мне женщину.
Практически с первых слов своего рассказа она начала плакать. К психиатру её направил психолог, верно предположивший, что требуется коррекция препаратами.
Жалобы на раздражительность, постоянно плохое настроение, тревогу, сложности с засыпанием...
Начинаю выяснять детали анамнеза. Оказывается, что женщина, сидящая передо мной - в прошлом руководитель отдела, не раз менявшая свою жизнь, принимая непростые, волевые решения. Переехала в другой город, сменила род деятельности "на то, что нравилось", самостоятельно накопила на своё обучение в ВУЗе, за относительно небольшой срок выстроила впечатляющую карьеру.
Что же произошло?
Она вышла замуж за человека,
📍 для которого она всегда была "недостаточно хороша",
📍 который принимал важные решения (сделать предложение, согласиться на рождение ребёнка) только "когда понимал, что я готова уйти",
📍 который не поддержал, когда женщине потребовалось досматривать маму, вернувшись временно в родной город. Вместо поддержки - упрёки, что она "оставила его".
📍 который любит подчёркивать, что она из маленького города и живут они в его квартире (вернее, его мамы),
📍 который против того, чтобы она возвращалась на работу, "ведь так ребёнку будет не хватать времени". При этом попрекает любой потраченной копейкой, выделяя деньги только на еду.
📍 который уже несколько месяцев проводит каждые выходные с ночёвкой "у коллеги"
Напомню, что женщина на этом фоне пришла не с запросом "найти хорошего адвоката", а с запросом "меньше тревожиться и раздражаться, чтобы лучше справляться".
❗️ Оговоримся сразу, делать выводы об отношениях, не выслушав вторую сторону, неправильно, и мы здесь никого не судим.
Однако меня искренне потряс контраст: каким может быть человек изначально, и каким может стать всего за 5 лет отношений.
Она выглядела человеком, невероятно нуждающимся во внешнем подкреплении уже принятого ею решения, но я ей этого не дала, я проговорила:
Результат обращения:
направление на работу с психотерапевтом + антидепрессивная терапия (выраженность симптомов обязывает).
Был момент, когда я всё же не сдержалась, высказав свою позицию...
Когда она описывала, как считает каждую копейку, потому что муж выделяет деньги только на еду, и если нужно организовать празднование дня рождения дочки, то ей нужно откладывать на это деньги несколько месяцев, случился такой диалог:
- Муж говорит, что за декрет я и так очень много потратила...
- Вам очень не повезло, Ваш психиатр - феминистка, так что в ответ на претензии о тратах я бы предложила Вашему мужу посчитать, в какую сумму ему бы обошлись услуги кухарки, уборщицы и няни ребёнка.
Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем...
#зарисовка_с_приёма
Невзрачная, неприметная, "серая мышь"... Так многие описали бы обратившуюся ко мне женщину.
Практически с первых слов своего рассказа она начала плакать. К психиатру её направил психолог, верно предположивший, что требуется коррекция препаратами.
Жалобы на раздражительность, постоянно плохое настроение, тревогу, сложности с засыпанием...
Начинаю выяснять детали анамнеза. Оказывается, что женщина, сидящая передо мной - в прошлом руководитель отдела, не раз менявшая свою жизнь, принимая непростые, волевые решения. Переехала в другой город, сменила род деятельности "на то, что нравилось", самостоятельно накопила на своё обучение в ВУЗе, за относительно небольшой срок выстроила впечатляющую карьеру.
Что же произошло?
Она вышла замуж за человека,
Напомню, что женщина на этом фоне пришла не с запросом "найти хорошего адвоката", а с запросом "меньше тревожиться и раздражаться, чтобы лучше справляться".
Однако меня искренне потряс контраст: каким может быть человек изначально, и каким может стать всего за 5 лет отношений.
Она выглядела человеком, невероятно нуждающимся во внешнем подкреплении уже принятого ею решения, но я ей этого не дала, я проговорила:
Все дальнейшие решения Вы будете принимать самостоятельно, однако если на фоне терапии у Вас появится больше сил, то подумайте, можно ли использовать их иначе, кроме как лучше терпеть дальше то, что Вас не устраивает.
Результат обращения:
направление на работу с психотерапевтом + антидепрессивная терапия (выраженность симптомов обязывает).
Был момент, когда я всё же не сдержалась, высказав свою позицию...
Когда она описывала, как считает каждую копейку, потому что муж выделяет деньги только на еду, и если нужно организовать празднование дня рождения дочки, то ей нужно откладывать на это деньги несколько месяцев, случился такой диалог:
- Муж говорит, что за декрет я и так очень много потратила...
- Вам очень не повезло, Ваш психиатр - феминистка, так что в ответ на претензии о тратах я бы предложила Вашему мужу посчитать, в какую сумму ему бы обошлись услуги кухарки, уборщицы и няни ребёнка.
Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем...
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍30❤16🔥10💔8
Необычный вчера сложился день...
Сперва я объясняла мужчине 40+ лет, как работает оказание частных услуг...
Человека, похоже, искренне возмутило, что врач не будет отвечать в нерабочее время на сообщения в мессенджере, корректировать схему терапии, не глядя на пациента, и что проявятся ли побочные эффекты препарата, зависит не от врача.
После того как я проговорила очевидные, на мой взгляд, вещи, мне "с таким подходом" предрекли будущее в нищете.
А мне в ответ стало интересно, а с каким "подходом"? С умением обозначить рамки своего рабочего времени, с адекватной оценкой своей экспертности, без готовности оказывать услуги бесплатно и с умением отказать в работе человеку, который мне хамит?
Но! Досадный эпизод был компенсирован троекратно:
🩷 девушку, о которой я писала неделю назад, прооперировали и скоро выписывают! Впереди длительный период реабилитации, но она со всем справится, я уверена (и, конечно, всегда готова помочь!)
🩷 пациент принёс шоколадку, буквально ни за что, просто за то, что я есть и что я его врач. Мелочь, а так приятно...
🩷 пациентка сказала, что после разговора со мной ей всегда становится немного легче. Это очень важно для меня, чтобы пациент доверял и не боялся обращаться, рассказывать, если вдруг в состоянии что-то меняется, делиться планами на будущее. Прекрасный был момент!
А вечером я прочитала текст, в котором один важный для меня человек делится своей болью. Самой настоящей, огромной, затапливающей. И я подумала, что у меня нет подходящих слов для такой ситуации... Мне хочется лишь обнять и попросить важного человека: за минуту до момента, когда покажется, что нет больше никаких сил, набери мне.
Такая сегодня #среда_для_рефлексии
Сперва я объясняла мужчине 40+ лет, как работает оказание частных услуг...
Человека, похоже, искренне возмутило, что врач не будет отвечать в нерабочее время на сообщения в мессенджере, корректировать схему терапии, не глядя на пациента, и что проявятся ли побочные эффекты препарата, зависит не от врача.
После того как я проговорила очевидные, на мой взгляд, вещи, мне "с таким подходом" предрекли будущее в нищете.
А мне в ответ стало интересно, а с каким "подходом"? С умением обозначить рамки своего рабочего времени, с адекватной оценкой своей экспертности, без готовности оказывать услуги бесплатно и с умением отказать в работе человеку, который мне хамит?
Но! Досадный эпизод был компенсирован троекратно:
А вечером я прочитала текст, в котором один важный для меня человек делится своей болью. Самой настоящей, огромной, затапливающей. И я подумала, что у меня нет подходящих слов для такой ситуации... Мне хочется лишь обнять и попросить важного человека: за минуту до момента, когда покажется, что нет больше никаких сил, набери мне.
Такая сегодня #среда_для_рефлексии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤39❤🔥5🔥3👍2
Расстройство пищевого поведения, далее РПП
О симптомах писала в этом посте
В цифрах:
22% детей и подростков в мире имеют РПП;
50% девочек в возрасте от 7 до 13 лет переживают из-за "лишнего веса", и эта обеспокоенность может остаться на протяжении всей жизни;
65% риска развития РПП связаны с семьёй (наследственный фактор, каким было отношение к еде в семье);
94% случаев РПП сопутствуют другие психические расстройства (зачастую тревожные и депрессивные).
На что обращать внимание в поведении близкого человека, чтобы вовремя распознать развитие РПП:
📍 пропускает приёмы пищи или оправдывается за то, что не ест;
📍 регулярные диеты с целью коррекции веса, зачастую основанные на ограничениях;
📍 чрезмерное внимание к "здоровому питанию", человек выделяет "правильные/хорошие/здоровые" продукты и те, что нельзя;
📍 человек не ест то, что ест семья, а готовит отдельные блюда;
📍 постоянное беспокойство из-за "лишнего" веса, разговоры о похудении;
📍 чрезмерная физическая активность или стремление к ней;
📍 использование слабительных средств или диуретиков, регулярный уход во время еды в туалет.
Куда идти?
К психотерапевту. Международные руководства по работе с РПП рекомендуют КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия) как терапию первого выбора.
#полезная_пятница
О симптомах писала в этом посте
В цифрах:
22% детей и подростков в мире имеют РПП;
50% девочек в возрасте от 7 до 13 лет переживают из-за "лишнего веса", и эта обеспокоенность может остаться на протяжении всей жизни;
65% риска развития РПП связаны с семьёй (наследственный фактор, каким было отношение к еде в семье);
94% случаев РПП сопутствуют другие психические расстройства (зачастую тревожные и депрессивные).
На что обращать внимание в поведении близкого человека, чтобы вовремя распознать развитие РПП:
Куда идти?
К психотерапевту. Международные руководства по работе с РПП рекомендуют КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия) как терапию первого выбора.
#полезная_пятница
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19🤝5👍4🔥1
Уже вторую неделю добираюсь до субботы с чувством какой-то тотальной измотанности...
Попробую с этим что-то сделать:
✨ вечером в пятницу сходила в зал, прогулялась, посмотрела комедию с Сандрой Буллок;
✨ утром в субботу завтрак с мамой, сестрой и племянницей;
✨ днём в субботу занятие вокалом (начнём разбирать кое-что из рока... пока сложно сказать, как пойдёт);
✨ вечером в субботу пойду на растяжку;
✨ в воскресенье нужно позаниматься домашними делами и немного полежать.
Что помогает Вам прийти в себя после трудной недели?
Песня дня: Lady Gaga - Born this way
#зовите_меня_Анна
Попробую с этим что-то сделать:
Что помогает Вам прийти в себя после трудной недели?
Песня дня: Lady Gaga - Born this way
#зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤32
На этой неделе будет сразу две важные для меня даты:
1 августа - 1 год, как я работаю в ПНД
3 августа - 6 месяцев каналу🥳
Хочется обозначить моих фаворитов в каждой из рубрик: самое интересное и важное, глубокое и искреннее из всего написанного за 6 месяцев...
Начнём с рубрики #зарисовка_с_приёма, в которой я делюсь закулисьем своей работы:
✔️ самая первая зарисовка на канале;
✔️ о том, что для меня важно;
✔️ мои принципы в работе;
✔️ про реальный функционал врача;
✔️ про ведение двух участков;
✔️ одна забавная история;
✔️ одна грустная история;
✔️ про предназначение.
Всем спокойной и продуктивной рабочей недели! И спасибо, что читаете💛
#зарисовка_с_приёма
1 августа - 1 год, как я работаю в ПНД
3 августа - 6 месяцев каналу
Хочется обозначить моих фаворитов в каждой из рубрик: самое интересное и важное, глубокое и искреннее из всего написанного за 6 месяцев...
Начнём с рубрики #зарисовка_с_приёма, в которой я делюсь закулисьем своей работы:
Всем спокойной и продуктивной рабочей недели! И спасибо, что читаете
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤31🔥1
Среда для рефлексии - рубрика с рассуждениями о жизни.
Моя любимая, если честно, так что выбор был сложным... Однако вот мои фавориты из всего написанного за 6 месяцев.
✔️ пост, написанный в День всех влюблённых
На самом деле, этот текст - причина, почему канал появился в феврале, а не ещё спустя несколько месяцев... Очень уж хотелось поделиться этими мыслями.
✔️ пост, написанный за день до дня рождения;
✔️ "Я не нравлюсь...";
✔️ пост о перепадах настроения;
✔️ размышления об одиночестве;
✔️ про границы ответственности врача и пациента;
✔️ тёплый текст о дружбе;
✔️ про умение быть благодарным.
Спасибо, что читаете❤️ И за Вашу обратную связь!
#среда_для_рефлексии
Моя любимая, если честно, так что выбор был сложным... Однако вот мои фавориты из всего написанного за 6 месяцев.
На самом деле, этот текст - причина, почему канал появился в феврале, а не ещё спустя несколько месяцев... Очень уж хотелось поделиться этими мыслями.
Спасибо, что читаете
#среда_для_рефлексии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16🔥4👍1
Самое важное и полезное из написанного за 6 месяцев:
✅ Подборка постов "Выбор специалиста";
✅ Антидепрессанты: о чём нужно знать;
✅ Про справки от психиатра;
✅ Расстройство дефицита внимания/гиперактивности, известное как СДВГ;
✅ База о тревоге.
#полезная_пятница
#полезная_пятница
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12❤3
Субботняя рубрика обо мне, как о человеке со своими интересами, достижениями, слабостями, приоритетами, недостатками...
Что Вы узнали обо мне за эти 6 месяцев:
✨ про моё образование;
✨ Почему работаю в ПНД?
✨ важная для меня история любви;
✨ про любовь к музыке;
✨ про моё хобби - занятия вокалом;
✨ про этот блог.
Песня дня: Земфира - главное
Обязана указать, что Минюст признал Земфиру Рамазанову иноагентом
Спасибо, что читаете, и #зовите_меня_Анна❤️
Что Вы узнали обо мне за эти 6 месяцев:
Песня дня: Земфира - главное
Обязана указать, что Минюст признал Земфиру Рамазанову иноагентом
Спасибо, что читаете, и #зовите_меня_Анна
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍4🔥3👏1
Чему меня учит работа в ПНД?
Задумалась, что изменилось во мне за год работы. Получился такой небольшой, но какой важный, списочек:
✔️ Многозадачность
Набирая параллельно с осмотром пациента текст этого самого осмотра на компьютере, я действительно слышу, что мне говорят.
Понимаю, что это может выглядеть, будто врач уткнулся в свой компьютер, не уделяя внимания пациенту, но это не так!
Обычно параллельно ещё случается звонок из регистратуры с каким-то рабочим вопросом/звонок другого пациента по стационарному телефону/поиск, в какой аптеке есть нужный препарат по льготе и т.д.
Если честно, мне зачастую нравится такой приём, когда решаешь сразу несколько задач, сохраняя фокус на пациенте. Будто многозадачность - это какая-то суперспособность, и ей нужны определённые условия, чтобы проявляться🙃
Дисклеймер: речь идёт о плановых осмотрах, когда в целом у пациента всё в порядке. Конечно, есть истории/переживания/состояния пациента, когда все задачи уходят на второй план, и вот ты уже пикируешь на проблему.
✔️ Внимание к деталям
Я действительно помню про большинство пациентов, кто с кем живёт, чем занимается, что планирует.
Поймала себя на этой мысли, когда недавно спросила у пациентки, которая была на приёме больше месяца назад, нашёл ли работу её муж.
Её удивило, что я такое помню, а для меня это в порядке вещей. Логика такая: она делилась переживаниями об этом в прошлый раз➡️ этот проблемный для пары вопрос провоцирует конфликты ➡️ от этого зависит психическое состояние пациентки ➡️ эту информацию нужно для себя отметить и запомнить.
Всё, что может оказать влияние на психическое состояние пациента, заслуживает внимания!
А ещё это те самые подробности, которыми "обрастает" пациент, что позволяет видеть перед собой не амбулаторную карту или диагноз, а именно человека.
✔️ Насмотренность
Пожалуй, это то, чего я ожидала от работы в гос.учреждении, и что получаю вдоволь.
... когда начинаешь определять изменение в состоянии пациента "на кончиках пальцев",
... когда ещё не понимаешь, куда копать, но чувствуешь, что надо копать,
... когда просто видишь пациента и спрашиваешь: "Как долго не принимаете препараты?". Его родственник начинает возмущаться: "Как это не пьёт? Даю каждый вечер". А пациент смотрит тебе в глаза и говорит: "Недели три".
Часто я думаю, что делаю недостаточно. Хочется знать больше, уметь больше, диагностировать и лечить лучше...
Но есть моменты, как этот, когда мысленно поздравляю себя с годом врачебного стажа и думаю, что я лишь в начале пути и для начала - я справляюсь неплохо.
Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем!
#зарисовка_с_приёма
Задумалась, что изменилось во мне за год работы. Получился такой небольшой
Набирая параллельно с осмотром пациента текст этого самого осмотра на компьютере, я действительно слышу, что мне говорят.
Понимаю, что это может выглядеть, будто врач уткнулся в свой компьютер, не уделяя внимания пациенту, но это не так!
Обычно параллельно ещё случается звонок из регистратуры с каким-то рабочим вопросом/звонок другого пациента по стационарному телефону/поиск, в какой аптеке есть нужный препарат по льготе и т.д.
Если честно, мне зачастую нравится такой приём, когда решаешь сразу несколько задач, сохраняя фокус на пациенте. Будто многозадачность - это какая-то суперспособность, и ей нужны определённые условия, чтобы проявляться
Дисклеймер: речь идёт о плановых осмотрах, когда в целом у пациента всё в порядке. Конечно, есть истории/переживания/состояния пациента, когда все задачи уходят на второй план, и вот ты уже пикируешь на проблему.
Я действительно помню про большинство пациентов, кто с кем живёт, чем занимается, что планирует.
Поймала себя на этой мысли, когда недавно спросила у пациентки, которая была на приёме больше месяца назад, нашёл ли работу её муж.
Её удивило, что я такое помню, а для меня это в порядке вещей. Логика такая: она делилась переживаниями об этом в прошлый раз
Всё, что может оказать влияние на психическое состояние пациента, заслуживает внимания!
А ещё это те самые подробности, которыми "обрастает" пациент, что позволяет видеть перед собой не амбулаторную карту или диагноз, а именно человека.
Пожалуй, это то, чего я ожидала от работы в гос.учреждении, и что получаю вдоволь.
... когда начинаешь определять изменение в состоянии пациента "на кончиках пальцев",
... когда ещё не понимаешь, куда копать, но чувствуешь, что надо копать,
... когда просто видишь пациента и спрашиваешь: "Как долго не принимаете препараты?". Его родственник начинает возмущаться: "Как это не пьёт? Даю каждый вечер". А пациент смотрит тебе в глаза и говорит: "Недели три".
Часто я думаю, что делаю недостаточно. Хочется знать больше, уметь больше, диагностировать и лечить лучше...
Но есть моменты, как этот, когда мысленно поздравляю себя с годом врачебного стажа и думаю, что я лишь в начале пути и для начала - я справляюсь неплохо.
Спокойной и продуктивной рабочей недели нам всем!
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥27🔥8❤2👍1
Актуальное
Недавно прочитала очень вдохновляющий пост о том, как важно писать не через "надо", а через "хочу поделиться мыслями".
Вчера был вроде бы обычный приём на работе, вот только закончила я его с ощущением тошноты от усталости, но на этом дело не кончилось!
Представляете, я будто всю ночь вела приём в своём сне!
Череда несуществующих в реальности пациентов, у которых я собираю анамнез, изучаю медицинские сведения, делаю назначения, оформляю документацию... В общем проснулась совершенно выжатой.
Сегодня планировался пост про сомнения, даже несколько основных мыслей набросала. Однако утром поняла, что писать мне хочется совсем о другом.
О том, что бывают дни "получше" и "похуже".
В дни "получше" ты просыпаешься отдохнувшим, делаешь зарядку, принимаешь душ, готовишь полезный завтрак и отправляешься делать, что должен и как можно лучше.
В дни "похуже" ты просыпаешься выжатым как лимон, а дальше план в целом тот же.
Мы многое делаем через "надо", и это нормально, когда ты взрослый человек.
Однако важно, чтобы день "похуже" не перетекал в период "похуже" и тем более в жизнь "похуже"...
В общем, вот мой "антикризисный" план на сегодня:
✔️ всё-таки дописать и опубликовать этот пост
Я уже позволила себе ничего сегодня не писать, но всё же начала формулировать мысли, и вот мы здесь...
Конечно, приятно позволить себе паузу, но иногда куда приятнее следовать своему распорядку наперекор обстоятельствам.
✔️ большой американо с корицей вместо маленького
✔️ постараться уйти с работы вовремя
✔️ вечером сходить в зал
✔️ лечь спать пораньше
А каким был бы Ваш "антикризисный" план?
#среда_для_рефлексии
Недавно прочитала очень вдохновляющий пост о том, как важно писать не через "надо", а через "хочу поделиться мыслями".
Вчера был вроде бы обычный приём на работе, вот только закончила я его с ощущением тошноты от усталости, но на этом дело не кончилось!
Представляете, я будто всю ночь вела приём в своём сне!
Череда несуществующих в реальности пациентов, у которых я собираю анамнез, изучаю медицинские сведения, делаю назначения, оформляю документацию... В общем проснулась совершенно выжатой.
Сегодня планировался пост про сомнения, даже несколько основных мыслей набросала. Однако утром поняла, что писать мне хочется совсем о другом.
О том, что бывают дни "получше" и "похуже".
В дни "получше" ты просыпаешься отдохнувшим, делаешь зарядку, принимаешь душ, готовишь полезный завтрак и отправляешься делать, что должен и как можно лучше.
В дни "похуже" ты просыпаешься выжатым как лимон, а дальше план в целом тот же.
Мы многое делаем через "надо", и это нормально, когда ты взрослый человек.
Однако важно, чтобы день "похуже" не перетекал в период "похуже" и тем более в жизнь "похуже"...
В общем, вот мой "антикризисный" план на сегодня:
Я уже позволила себе ничего сегодня не писать, но всё же начала формулировать мысли, и вот мы здесь...
Конечно, приятно позволить себе паузу, но иногда куда приятнее следовать своему распорядку наперекор обстоятельствам.
А каким был бы Ваш "антикризисный" план?
#среда_для_рефлексии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥27❤🔥6👍3❤1
Социальное тревожное расстройство, далее СТР
Основной признак – чрезмерная тревога, которая возникает в ситуации социального взаимодействия.
Наиболее типичные ситуации-провокаторы тревоги при СТР:
❎ заговорить с незнакомым человеком/позвонить по телефону незнакомому человеку;
❎ говорить перед группой людей (в зависимости от тяжести расстройства тревога может проявиться при необходимости публичного выступления на сцене, а может уже при обращении всех взглядов на человека за столом);
❎ общаться со значимым или привлекательным человеком;
❎ поесть в общественном месте или в компании.
Важно отметить, что каждый может эпизодически испытывать дискомфорт в определённых ситуациях социального взаимодействия, но это несравнимо с выраженной тревогой человека с СТР.
При СТР тревога зачастую может возникать из-за целого ряда провокаторов. В тяжёлых случаях страх может вызывать даже сам факт выхода на улицу.
Лечение:
✅ Медикаментозное - антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин) и венлафаксин.
❗️ Данные препараты назначает/корректирует дозировки/отменяет врач-психиатр.
✅ Когнитивно-поведенческая терапия в зависимости от тяжести состояния может быть как самостоятельным видом терапии, так и важным компонентом в лечении, совместно с приёмом лекарственных препаратов.
Другие посты из цикла о тревоге:
База о тревоге
Обзор тревожных состояний
Фобии
#полезная_пятница
Основной признак – чрезмерная тревога, которая возникает в ситуации социального взаимодействия.
Наиболее типичные ситуации-провокаторы тревоги при СТР:
Важно отметить, что каждый может эпизодически испытывать дискомфорт в определённых ситуациях социального взаимодействия, но это несравнимо с выраженной тревогой человека с СТР.
При СТР тревога зачастую может возникать из-за целого ряда провокаторов. В тяжёлых случаях страх может вызывать даже сам факт выхода на улицу.
Лечение:
Другие посты из цикла о тревоге:
База о тревоге
Обзор тревожных состояний
Фобии
#полезная_пятница
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19👍1🙏1
История, которая вдохновляет...
Среди стереотипов о психиатрах, мифов об обращении в гос.учреждение, на фоне историй, когда до психиатра не могут дойти годами...
... недавно у меня на приёме была пациентка, у которой от момента стресса до момента обращения к психиатру прошло всего 14 дней!
На фоне психотравмирующей ситуации нарушился сон, нарастала тревога➡️ обратилась к участковому терапевту➡️ тот направил к психологу поликлиники➡️ тот оценил, что может потребоваться медикаментозная коррекция➡️ и вот пациентка уже у меня на приёме!
Спустя всего 14 дней с момента возникновения проблемы!
Через 2 недели показалась повторно: сон нормализовали, с тревогой ситуация стала получше, к работе с психотерапевтом (бесплатно в ПНД) приступила.
На первичном осмотре спросила у неё, не страшно ли было, когда направили к психиатру.
Она сказала, что смотрела разные ролики в интернете, "что сейчас это не страшно", а пациентке кстати 50+ лет!
И мне стало так тепло и радостно...
Обращайтесь за помощью к нужному специалисту, сейчас это не страшно💛
Всем спокойной и продуктивной рабочей недели!
#зарисовка_с_приёма
Среди стереотипов о психиатрах, мифов об обращении в гос.учреждение, на фоне историй, когда до психиатра не могут дойти годами...
... недавно у меня на приёме была пациентка, у которой от момента стресса до момента обращения к психиатру прошло всего 14 дней!
На фоне психотравмирующей ситуации нарушился сон, нарастала тревога
Спустя всего 14 дней с момента возникновения проблемы!
Через 2 недели показалась повторно: сон нормализовали, с тревогой ситуация стала получше, к работе с психотерапевтом (бесплатно в ПНД) приступила.
На первичном осмотре спросила у неё, не страшно ли было, когда направили к психиатру.
Она сказала, что смотрела разные ролики в интернете, "что сейчас это не страшно", а пациентке кстати 50+ лет!
И мне стало так тепло и радостно...
Обращайтесь за помощью к нужному специалисту, сейчас это не страшно
Всем спокойной и продуктивной рабочей недели!
#зарисовка_с_приёма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤41💔11🔥6👍1
Пробую новое...
Очень часто обсуждаю с пациентами режим сна, работы и отдыха, питания, и вот, наконец, решила наладить всё это в своей жизни.
Думаю, новый уровень взрослости - это признать, что лучшей версией себя ты не станешь в одночасье, не наступит тот самый понедельник, с которого ты всегда всё будешь делать "правильно"...
Быть здоровым и становиться лучше в разных сферах сейчас для меня про регулярные маленькие шаги и баланс!
Какие Ваши любимые хорошие привычки? Что ещё хотелось бы внедрить?
#среда_для_рефлексии
Очень часто обсуждаю с пациентами режим сна, работы и отдыха, питания, и вот, наконец, решила наладить всё это в своей жизни.
Думаю, новый уровень взрослости - это признать, что лучшей версией себя ты не станешь в одночасье, не наступит тот самый понедельник, с которого ты всегда всё будешь делать "правильно"...
Быть здоровым и становиться лучше в разных сферах сейчас для меня про регулярные маленькие шаги и баланс!
Какие Ваши любимые хорошие привычки? Что ещё хотелось бы внедрить?
#среда_для_рефлексии
❤35👍9🔥5
База про сон
Перед засыпанием делаем:
✅ создаём тишину во время сна и засыпания;
✅ создаём темноту, прохладу, влажность в помещении, где спим;
✅ ложимся спать тогда, когда захотим:
существенная ошибка, ломающая режим сна - лечь спать «пораньше», только потому что "завтра же рано вставать" или "а я вчера ночью не выспался".
Идите в постель только тогда, когда начнёте испытывать сонливость. Не пытайтесь принудить себя к засыпанию, к которому организм не готов.
Перед засыпанием не делаем:
❎ избегаем употребление кофеина во второй половине дня (напоминаю, что кофеин есть, помимо кофе, также в чае, какао, шоколаде);
❎ избегаем дневного сна, как минимум следим, чтобы дневной сон был в первой половине дня и не дольше 1 часа;
❎ не употребляем алкоголь
Алкоголь сначала может оказывать успокаивающий эффект и способствовать засыпанию, но вот вещества, на которые он распадается в организме, могут оказывать наоборот активирующий эффект.
В итоге алкоголь ухудшает качество сна, и он не приносит чувства отдыха и бодрости.
❎ не употребляем капли "для сна", "валерьянку" и т.д.
Препараты, которые традиционно используют самостоятельно "просто чтобы уснуть", негативно влияют на структуру сна. Некоторые при частом употреблении могут приводить
к зависимости, как, например, когда единственным "лечением" бессонницы становится "феназепам".
❗️ Напоследок самое важное правило:
Вставайте в одно и тоже время каждый день.
Попытаться поспать подольше, если в предшествующий вечер возникли трудности с засыпанием или просто "потому что выходной" - серьёзная ошибка, ведь позднее пробуждение само по себе может отодвинуть время засыпания в ближайшую ночь. Так постепенно и нарушается пресловутый режим сна.
#полезная_пятница
Перед засыпанием делаем:
существенная ошибка, ломающая режим сна - лечь спать «пораньше», только потому что "завтра же рано вставать" или "а я вчера ночью не выспался".
Идите в постель только тогда, когда начнёте испытывать сонливость. Не пытайтесь принудить себя к засыпанию, к которому организм не готов.
Перед засыпанием не делаем:
Алкоголь сначала может оказывать успокаивающий эффект и способствовать засыпанию, но вот вещества, на которые он распадается в организме, могут оказывать наоборот активирующий эффект.
В итоге алкоголь ухудшает качество сна, и он не приносит чувства отдыха и бодрости.
Препараты, которые традиционно используют самостоятельно "просто чтобы уснуть", негативно влияют на структуру сна. Некоторые при частом употреблении могут приводить
к зависимости, как, например, когда единственным "лечением" бессонницы становится "феназепам".
Вставайте в одно и тоже время каждый день.
Попытаться поспать подольше, если в предшествующий вечер возникли трудности с засыпанием или просто "потому что выходной" - серьёзная ошибка, ведь позднее пробуждение само по себе может отодвинуть время засыпания в ближайшую ночь. Так постепенно и нарушается пресловутый режим сна.
#полезная_пятница
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤29👍12🔥4🙏1
Читаю роман Салли Руни "Нормальные люди".
Пока впечатления смешанные, слишком часто возникает мысль: "Интересно, почему людям так тяжело говорить через рот?".
Кроме того, подруга недавно попросила отреагировать на её жизненную ситуацию "не как психиатр", и оказалось, что если быть другом "не как психиатр" я ещё могуиногда , то читать "не как психиатр" катастрофически не получается! Меня засасывает в размышления о первопричинах, последствиях, способах решения проблем и т.д.
Но! Я тут сегодня не об этом...
Мне вспомнилось чувство, когда я узнала, сколько лет было Салли Руни, когда она опубликовала свой первый роман.
26! Это была книга "Разговоры с друзьями".
Помню, после прочтения она показалась мне болезненно искренней. Думала, что её написал человек, умудрённый жизненным опытом, отрефлексировавший произошедшее. Кто-то "за 35" и пугающе честный.
И какой спектр чувств я испытала, узнав, что это дебютный роман девушки моего возраста!
Возникло стойкое чувство "что, чёрт побери, я делаю со своей жизнью".
Это свербящее чувство всегда где-то внутри, требующее от меня большего, быть масштабнее, умнее, интереснее...
Я затыкаю его эпизодически. Тем, что Салли Руни не врач (точно, я проверяла). Тем, что мой написанный роман ещё впереди. Тем, что для своего возраста (27 лет) я неплохо справляюсь...
Но, по правде говоря, мне нравится это чувство, двигающее вперёд. Однажды именно благодаря нему я начала вести блог. И пусть список моих побед не столь масштабен, как "роман-мировой-бестселлер-в-26-лет", но он тоже очень неплох...
А с какими мыслями Вы встречаете выходные?
Песня дня: очень про меня. Кому не зайдёт музыкальное сопровождение(шикарное, как по мне) , просто прочитайте текст - одноименное стихотворение Е. Евтушенко
Алла Пугачёва - Все силы даже прилагая
#зовите_меня_Анна
Пока впечатления смешанные, слишком часто возникает мысль: "Интересно, почему людям так тяжело говорить через рот?".
Кроме того, подруга недавно попросила отреагировать на её жизненную ситуацию "не как психиатр", и оказалось, что если быть другом "не как психиатр" я ещё могу
Но! Я тут сегодня не об этом...
Мне вспомнилось чувство, когда я узнала, сколько лет было Салли Руни, когда она опубликовала свой первый роман.
26! Это была книга "Разговоры с друзьями".
Помню, после прочтения она показалась мне болезненно искренней. Думала, что её написал человек, умудрённый жизненным опытом, отрефлексировавший произошедшее. Кто-то "за 35" и пугающе честный.
И какой спектр чувств я испытала, узнав, что это дебютный роман девушки моего возраста!
Возникло стойкое чувство "что, чёрт побери, я делаю со своей жизнью".
Это свербящее чувство всегда где-то внутри, требующее от меня большего, быть масштабнее, умнее, интереснее...
Я затыкаю его эпизодически. Тем, что Салли Руни не врач (точно, я проверяла). Тем, что мой написанный роман ещё впереди. Тем, что для своего возраста (27 лет) я неплохо справляюсь...
Но, по правде говоря, мне нравится это чувство, двигающее вперёд. Однажды именно благодаря нему я начала вести блог. И пусть список моих побед не столь масштабен, как "роман-мировой-бестселлер-в-26-лет", но он тоже очень неплох...
А с какими мыслями Вы встречаете выходные?
Песня дня: очень про меня. Кому не зайдёт музыкальное сопровождение
Алла Пугачёва - Все силы даже прилагая
#зовите_меня_Анна
❤31🔥2🕊2