🔬Laboratory sciences🔬
Photo
اگه نمونه رو میگفتم واقعا لو میرف واسه همین ذکر نکردم یکم از اون قلق ها استفاده کنیم تا بهش برسیم...
✅خب کلنی هایی داریم که تو هم رفتن و مثه زنجیر وصلن پس یحتمل خاصیت موکوئیدی دارن این یعنی چی؟؟؟یعنی احتمال کپسول دارن بودن باکتری هست و تایید هم شد
✅نکته دوم به همولیز مرتبط باکتری ها هاله مخملی سبزی دارن که نشان از همولیز آلفا است
✅فقط هم در بلاد رشد کرده
تحلیل✍🏻:
یه باکتری گرم مثبت داریم کپسول داره،همولیز آلفا
✅نکته دیگه در شکل کلنی همانطور که قبلا اشاره کردم کلنی های پنوموکوکحالت ناف داره انگار ینفر انگشت رو زده به کلنی و فرو رفته(شکلش رو برگردید ببینید متوجه میشید)
پس جواب باکتری پنوموکوک هست
✅خب کلنی هایی داریم که تو هم رفتن و مثه زنجیر وصلن پس یحتمل خاصیت موکوئیدی دارن این یعنی چی؟؟؟یعنی احتمال کپسول دارن بودن باکتری هست و تایید هم شد
✅نکته دوم به همولیز مرتبط باکتری ها هاله مخملی سبزی دارن که نشان از همولیز آلفا است
✅فقط هم در بلاد رشد کرده
تحلیل✍🏻:
یه باکتری گرم مثبت داریم کپسول داره،همولیز آلفا
✅نکته دیگه در شکل کلنی همانطور که قبلا اشاره کردم کلنی های پنوموکوکحالت ناف داره انگار ینفر انگشت رو زده به کلنی و فرو رفته(شکلش رو برگردید ببینید متوجه میشید)
پس جواب باکتری پنوموکوک هست
👍6
HbA1c
یجا گفتم سیکل اتواسپلنکتومی شده طحالشو برداشتن اصلاح کنین بیماری سیکل خودش بخاطره اینکه عروق خونرسانی مربوط به طحال مسدود میشه این بافت دچار ایسکمی و در نهایت انفارکتوس میکنه و خود به خود(اوتو)طحالش از بین میره پس اون واژه که گفتم طحالشو برمیدارن درست نیس چراکه این بیماران در دوره ای کودکی طحالشونو از دست میدن
یجا گفتم سیکل اتواسپلنکتومی شده طحالشو برداشتن اصلاح کنین بیماری سیکل خودش بخاطره اینکه عروق خونرسانی مربوط به طحال مسدود میشه این بافت دچار ایسکمی و در نهایت انفارکتوس میکنه و خود به خود(اوتو)طحالش از بین میره پس اون واژه که گفتم طحالشو برمیدارن درست نیس چراکه این بیماران در دوره ای کودکی طحالشونو از دست میدن
🤣3
🔬Laboratory sciences🔬
Photo
خب دوستان
✅بیمار عفونتUTI داره پس این کلنی با این کانت بالا ارزش کار کردن داره
✅ بریم سراغ کلنی:
کلنی هایی داریم زرد رنگ و اگه کمی با گوشی زوم کنین یه هاله خیلی خیلی باریک دور کلنی هست همون قضیه چشم داشتن کلنی....
و نکته دیگه اینکه همولیز نداره باکتری
پس احتمال زیاد میکروکوکوس لوتئوس باشه
اصن دلیل اینکه بهش میگن لوتئوس چون از ریشه لیمو اومده و واقعا هم رنگش زرد جیغ و به اصطلاح لیمویی
استاف اورئوس فلسفه جالبی اسمش داره
اورئوس از ریشهAu یعنی طلا اومده و شما کلنیشو میبنید به رنگ زرد طلایی قشنگ مشخصه
دلیل دیگه ربط دارن به محیط کشتMSA میدونین که این باکتری میتونه قند مانتیول این محیط رو تخمیر کنه و محصولات اسیدی بده که باعث تغییر معرف بکار رفته محیط از قرمز به زرد میشه واسه همین گفتن محیط رو طلایی کرده برا همین اورئوس بازم مطابق اسمشه
دوستان اشاره خوبی کردن ممکنه اصن استاف باشه یا میکروکوکوس باشه
راه افتراقی کافیه:
☑️دیسک اکسیداز چک کنین اگه مثبت شد میکروکوک هست
☑️دیسک اریترومایسین/باسی ترایسین چک کنین که میکروکوک حساس
☑️همولیز که استاف همولیز بتا داره
☑️سطح کلنی که استاف حالت محدب داره ولی اینجا خبری نیس
و اصن شاید جفتش نبود😄پس نیاز به بررسی لام گرم و گالری...
نکته پایانی اینکه:
سعی کنین در آزمایشگاه چیزایی که شبیه بهم هستن رو کنار هم مقایسه کنین جدا جدا کار سخته چرا؟!! چون مغز کارش مقایسه کردنه و بدین طریق بهتره میتونه تفاوت ها و شباهت ها رو تمیز بده
مثلا در مورفولوژی هماتو:
گاهی پیش میاد اسفروسیت رو شما با سلولICC اشتباه بگیریم باید کنار هم مقایسه کنین
یا در کامل ادرار در سدیمان یورین:
گاهی پیش میاد مخمر رو با گلبول قرمز اشتباه بگیریم
یا آرتیفکت رو گزارش کنیم!
و... خیلی مثال های دیگه
بهترین کار اینکه کنار هم مقایسه کنید
✅بیمار عفونتUTI داره پس این کلنی با این کانت بالا ارزش کار کردن داره
✅ بریم سراغ کلنی:
کلنی هایی داریم زرد رنگ و اگه کمی با گوشی زوم کنین یه هاله خیلی خیلی باریک دور کلنی هست همون قضیه چشم داشتن کلنی....
و نکته دیگه اینکه همولیز نداره باکتری
پس احتمال زیاد میکروکوکوس لوتئوس باشه
اصن دلیل اینکه بهش میگن لوتئوس چون از ریشه لیمو اومده و واقعا هم رنگش زرد جیغ و به اصطلاح لیمویی
استاف اورئوس فلسفه جالبی اسمش داره
اورئوس از ریشهAu یعنی طلا اومده و شما کلنیشو میبنید به رنگ زرد طلایی قشنگ مشخصه
دلیل دیگه ربط دارن به محیط کشتMSA میدونین که این باکتری میتونه قند مانتیول این محیط رو تخمیر کنه و محصولات اسیدی بده که باعث تغییر معرف بکار رفته محیط از قرمز به زرد میشه واسه همین گفتن محیط رو طلایی کرده برا همین اورئوس بازم مطابق اسمشه
دوستان اشاره خوبی کردن ممکنه اصن استاف باشه یا میکروکوکوس باشه
راه افتراقی کافیه:
☑️دیسک اکسیداز چک کنین اگه مثبت شد میکروکوک هست
☑️دیسک اریترومایسین/باسی ترایسین چک کنین که میکروکوک حساس
☑️همولیز که استاف همولیز بتا داره
☑️سطح کلنی که استاف حالت محدب داره ولی اینجا خبری نیس
و اصن شاید جفتش نبود😄پس نیاز به بررسی لام گرم و گالری...
نکته پایانی اینکه:
سعی کنین در آزمایشگاه چیزایی که شبیه بهم هستن رو کنار هم مقایسه کنین جدا جدا کار سخته چرا؟!! چون مغز کارش مقایسه کردنه و بدین طریق بهتره میتونه تفاوت ها و شباهت ها رو تمیز بده
مثلا در مورفولوژی هماتو:
گاهی پیش میاد اسفروسیت رو شما با سلولICC اشتباه بگیریم باید کنار هم مقایسه کنین
یا در کامل ادرار در سدیمان یورین:
گاهی پیش میاد مخمر رو با گلبول قرمز اشتباه بگیریم
یا آرتیفکت رو گزارش کنیم!
و... خیلی مثال های دیگه
بهترین کار اینکه کنار هم مقایسه کنید
👍4
فردا قصد دارم دو تا از خطاهای آنالیتیکال مهم رو بگم که بهتره چشم و گوش کسایی که در آزمایشگاه طبی کار میکنن باز بشه و نسبت به این دو خطا آگاه باشید و هوشمندانه عمل کنین
ارادت🌱
ارادت🌱
💯7👍1
👍7❤1💯1