#ایمونولوژی
بخش:تئوری
موضوع:Calprotecrin test
1⃣وقتی که شخص دچار التهاب در معده یا روده میشه یکی از روش های بررسی التهاب گوارشی (پنل سیستم گوارش رو هم بعدا میگم...)اندازه گیری پروتئین کالپروتکتین،این پروتئینی که متصل به کلسیم و از سلول های نوتروفیل(البته مونوسیت هم داره منتهی در مونوسیت در ساختار غشا قرار داره ولی نوتروفیل در سیتوپلاسم میسازه و بیرون سلول ترشح میکنه)در موقعی که به محل التهاب اعزام میشن آزاد میشه پس مقدار پروتکتین ترشحی زیاد باشه یعنی التهاب در سیستم گوارش وجود داره
☑️در کل این پروتئین میاد به آهن،کلسیم،زینک وصل میشه و مانع فعالیت متالوپروتئاز عوامل عفونی من جمله باکتری میشه چون برا متابولیسم به این ترکیبات نیاز دارن ولی این پروتئین به این ترکیبات میچسبه(شلاته کنندست)
2⃣مقادیر:
طبیعی:زیر۵۰میکروگرم/گرم
بینابین:۵۱_۱۲۱میکروگرم/گرم👈🏻تکرار مجدد،۴_۶هفته بعد
غیرطبیعی:بالای ۱۲۱میکروگرم/گرم
‼️(هموراژی)خونریزی گوارشی اگر بالای۱۰۰ml در روز باشه باعث افزایش۱۵میکروگرم/گرم کالپروتکتین میشه
‼️مقدار لاکتوفرین معادل با کالپروتکتین
3⃣کاربرد:
✅بیماری های التهابی روده(IBD)که مفصل در مورد این بیماری ها در یک پست جدا میگم
‼️افتراقIBDازIBS:
درIBDمقدارش زیاد میشه چون التهاب هستش
درIBSمقدارش نرماله
✅عفونت های معده_روده(GI)مثل کرون و...
✅اتوایمیون های گوارشی مثل:سلیاک،کولیت اولسرتیو
✅تولرانس های گوارشی
✅اگر شخصی اسهال دیسانتری،استاتوره داره در خواست میشه تا علتش مشخص بشه
✅اگر شخص مدت طولانی شکم درد،دل پیچه،تب،ضعف،اسهال آبکی داره هم درخواست داده میشه
✅سرطان سیستم گوارش
✅جهت اجازه کولونوسکوپی و آندوسکوپی اول این تست انجام میشه که اگر مثبت بود اقدام به این دو آزمایش میشه
4⃣روش های انجامش:
☝🏻:به صورت کیفی همونrapid testکه راجع به ایمونوکروماتوگرافی مفصل گفتم میتونین سرچ کنین نگا کنین فیلم و مطالبشو
✌🏻:به صورت الایزا که اینم با یک سرچ راحت پیدا میکنین مفصل گفتم
▶️🆔@Probe_Lab
بخش:تئوری
موضوع:Calprotecrin test
1⃣وقتی که شخص دچار التهاب در معده یا روده میشه یکی از روش های بررسی التهاب گوارشی (پنل سیستم گوارش رو هم بعدا میگم...)اندازه گیری پروتئین کالپروتکتین،این پروتئینی که متصل به کلسیم و از سلول های نوتروفیل(البته مونوسیت هم داره منتهی در مونوسیت در ساختار غشا قرار داره ولی نوتروفیل در سیتوپلاسم میسازه و بیرون سلول ترشح میکنه)در موقعی که به محل التهاب اعزام میشن آزاد میشه پس مقدار پروتکتین ترشحی زیاد باشه یعنی التهاب در سیستم گوارش وجود داره
☑️در کل این پروتئین میاد به آهن،کلسیم،زینک وصل میشه و مانع فعالیت متالوپروتئاز عوامل عفونی من جمله باکتری میشه چون برا متابولیسم به این ترکیبات نیاز دارن ولی این پروتئین به این ترکیبات میچسبه(شلاته کنندست)
2⃣مقادیر:
طبیعی:زیر۵۰میکروگرم/گرم
بینابین:۵۱_۱۲۱میکروگرم/گرم👈🏻تکرار مجدد،۴_۶هفته بعد
غیرطبیعی:بالای ۱۲۱میکروگرم/گرم
‼️(هموراژی)خونریزی گوارشی اگر بالای۱۰۰ml در روز باشه باعث افزایش۱۵میکروگرم/گرم کالپروتکتین میشه
‼️مقدار لاکتوفرین معادل با کالپروتکتین
3⃣کاربرد:
✅بیماری های التهابی روده(IBD)که مفصل در مورد این بیماری ها در یک پست جدا میگم
‼️افتراقIBDازIBS:
درIBDمقدارش زیاد میشه چون التهاب هستش
درIBSمقدارش نرماله
✅عفونت های معده_روده(GI)مثل کرون و...
✅اتوایمیون های گوارشی مثل:سلیاک،کولیت اولسرتیو
✅تولرانس های گوارشی
✅اگر شخصی اسهال دیسانتری،استاتوره داره در خواست میشه تا علتش مشخص بشه
✅اگر شخص مدت طولانی شکم درد،دل پیچه،تب،ضعف،اسهال آبکی داره هم درخواست داده میشه
✅سرطان سیستم گوارش
✅جهت اجازه کولونوسکوپی و آندوسکوپی اول این تست انجام میشه که اگر مثبت بود اقدام به این دو آزمایش میشه
4⃣روش های انجامش:
☝🏻:به صورت کیفی همونrapid testکه راجع به ایمونوکروماتوگرافی مفصل گفتم میتونین سرچ کنین نگا کنین فیلم و مطالبشو
✌🏻:به صورت الایزا که اینم با یک سرچ راحت پیدا میکنین مفصل گفتم
▶️🆔@Probe_Lab
👍3
🔬Laboratory sciences🔬
#ایمونولوژی بخش:تئوری موضوع:Calprotecrin test 1⃣وقتی که شخص دچار التهاب در معده یا روده میشه یکی از روش های بررسی التهاب گوارشی (پنل سیستم گوارش رو هم بعدا میگم...)اندازه گیری پروتئین کالپروتکتین،این پروتئینی که متصل به کلسیم و از سلول های نوتروفیل(البته…
#ایمونولوژی
بخش:عملی
موضوع:تستrapidکالپروتکتین
‼️چون نمونه مدفوع پس همه کیتا داخلشون بافریی داره که مدفوع رو به حالت محلول سوسپانسیون درمیاره پس نکته مهم برای انجام تست های بیوشیمی،الایزا،تهیه اسمیر حتما مدفوع باید محلول دربیاد
روش تهیه محلول سوسپانسیون مدفوع(به زبان خودمونی تبدیل مدفوع از فاز جامد یا نیمه جامد به حالت مایع و محلول)
۴۰میلی گرم مدفوع با آبسلانگ بردارین بعدش با بافر مخصوص کیت که معمولا بافرسالین مخلوط و حل میکنین این میشه سوسپانسیون مدفوع...
تو این عکسم همینکارو کرده مدفوع رو با بافر میکس کرده بعدش به کست داده و خوانش کرده همین چیزی نداره در مورد تفسیرشم که تو بخش ایمونوکروماتوگرافی گفتم مثه بیبی چک هستش
▶️🆔@Probe_Lab
بخش:عملی
موضوع:تستrapidکالپروتکتین
‼️چون نمونه مدفوع پس همه کیتا داخلشون بافریی داره که مدفوع رو به حالت محلول سوسپانسیون درمیاره پس نکته مهم برای انجام تست های بیوشیمی،الایزا،تهیه اسمیر حتما مدفوع باید محلول دربیاد
روش تهیه محلول سوسپانسیون مدفوع(به زبان خودمونی تبدیل مدفوع از فاز جامد یا نیمه جامد به حالت مایع و محلول)
۴۰میلی گرم مدفوع با آبسلانگ بردارین بعدش با بافر مخصوص کیت که معمولا بافرسالین مخلوط و حل میکنین این میشه سوسپانسیون مدفوع...
تو این عکسم همینکارو کرده مدفوع رو با بافر میکس کرده بعدش به کست داده و خوانش کرده همین چیزی نداره در مورد تفسیرشم که تو بخش ایمونوکروماتوگرافی گفتم مثه بیبی چک هستش
▶️🆔@Probe_Lab
👍1
🔬Laboratory sciences🔬
#ایمونولوژی بخش:عملی موضوع:تستrapidکالپروتکتین ‼️چون نمونه مدفوع پس همه کیتا داخلشون بافریی داره که مدفوع رو به حالت محلول سوسپانسیون درمیاره پس نکته مهم برای انجام تست های بیوشیمی،الایزا،تهیه اسمیر حتما مدفوع باید محلول دربیاد روش تهیه محلول سوسپانسیون…
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍1
🔬Laboratory sciences🔬
#ایمونولوژی بخش:تئوری موضوع:Calprotecrin test 1⃣وقتی که شخص دچار التهاب در معده یا روده میشه یکی از روش های بررسی التهاب گوارشی (پنل سیستم گوارش رو هم بعدا میگم...)اندازه گیری پروتئین کالپروتکتین،این پروتئینی که متصل به کلسیم و از سلول های نوتروفیل(البته…
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍1
#باکتریولوژی
موضوع:باسیل های گرم مثبت_قسمت چهارم(بدون اسپور)
Lactobacillus.spp:
لاکتوز:قند شیر این باکتری ها قابلیت دارن شیر رو تخمیر کنن و لاکتیک اسید تولید کنن
1⃣باسیل بلند(۱۰میکرونی)عمدتا غیرمتحرک که بی هوازی اختیاری یا بی هوازی شدید کلا فاز بی هوازی دارن و در محیط اسیدی باCO25%رشد میکنن
2⃣این باکتری جزو فلورنرمال لوله گوارش،مجاری تناسلی و ادراری هستش
✅شایع ترین باکتری که در نمونه هایUCادرار و ترشحات واژن جدا میشه همینه و معمولا ارزش بالینی و تشخیصی نداره
✅ممکنه در کشت خون دیده بشه که سه علل وجود داره که باعث سپسیس میشه
۱)بعد تولد نوزاد
۲)فرصت طلب در افراد خاص که قبلا کلی گفتم کیا هستن مثلا نقص ایمنی و...
‼️این باکتری در دهان میتونه باعث پوسیدگی دندان بشه
۳)اندوکاردیت
3⃣تشخیص:
کلنی های ریز ریز داره کاتالاز و اکسیداز منفی رنگ آمیزی آلبرت مثبت داره
4⃣این باکتری مثه داروطلایی چرا؟بخاطره تخمیری که انجام میده لاکتیک اسید تولید میکنه و همین باعث نابودی عفونت ها میشه مثلا
۱)در واژن به مقدار زیاد هس وجودش لازمه چون محیط اسیدی که ایجاد میکنه مانع ابتلا به بیماری های مقاربتی میشه
۲)در معده و روده هم همینطور مانع التهاب و عفونت میشه مثه زخم معده،کرون،IBD،IBSهر چی که برای سیستم گوارش عفونت ایجاد میکنه
۳)از بین بردن اسهال،یبوست میشه واسه همینه از بچگی میگفتن ماست و لبنیات برا سیستم گوارش خوبه چون پروبیوتیک داره منظورشون همین لاکتوباسیلوس بوده
۴)درمان حساسیت
۵)کاهش کلسترول وLDLبدن در افرادی که چربی بدنشون بالاست
و... که مدیون همون تخمیرشون هستیم
5⃣درمان:
گفتم این باکتری خطرناک نیس ولی از نظر مقاومت دارویی فقط به ونکومایسین مقاومه و به بقیه آنتی بیوتیک ها من جمله پنی سیلین حساسه واسه همینه در دنیا میگن خودسر آنتی بیوتیک مصرف نکنین چون این باکتری های مفید بدن رشدشون مهار میشه
▶️🆔@Probe_Lab
موضوع:باسیل های گرم مثبت_قسمت چهارم(بدون اسپور)
Lactobacillus.spp:
لاکتوز:قند شیر این باکتری ها قابلیت دارن شیر رو تخمیر کنن و لاکتیک اسید تولید کنن
1⃣باسیل بلند(۱۰میکرونی)عمدتا غیرمتحرک که بی هوازی اختیاری یا بی هوازی شدید کلا فاز بی هوازی دارن و در محیط اسیدی باCO25%رشد میکنن
2⃣این باکتری جزو فلورنرمال لوله گوارش،مجاری تناسلی و ادراری هستش
✅شایع ترین باکتری که در نمونه هایUCادرار و ترشحات واژن جدا میشه همینه و معمولا ارزش بالینی و تشخیصی نداره
✅ممکنه در کشت خون دیده بشه که سه علل وجود داره که باعث سپسیس میشه
۱)بعد تولد نوزاد
۲)فرصت طلب در افراد خاص که قبلا کلی گفتم کیا هستن مثلا نقص ایمنی و...
‼️این باکتری در دهان میتونه باعث پوسیدگی دندان بشه
۳)اندوکاردیت
3⃣تشخیص:
کلنی های ریز ریز داره کاتالاز و اکسیداز منفی رنگ آمیزی آلبرت مثبت داره
4⃣این باکتری مثه داروطلایی چرا؟بخاطره تخمیری که انجام میده لاکتیک اسید تولید میکنه و همین باعث نابودی عفونت ها میشه مثلا
۱)در واژن به مقدار زیاد هس وجودش لازمه چون محیط اسیدی که ایجاد میکنه مانع ابتلا به بیماری های مقاربتی میشه
۲)در معده و روده هم همینطور مانع التهاب و عفونت میشه مثه زخم معده،کرون،IBD،IBSهر چی که برای سیستم گوارش عفونت ایجاد میکنه
۳)از بین بردن اسهال،یبوست میشه واسه همینه از بچگی میگفتن ماست و لبنیات برا سیستم گوارش خوبه چون پروبیوتیک داره منظورشون همین لاکتوباسیلوس بوده
۴)درمان حساسیت
۵)کاهش کلسترول وLDLبدن در افرادی که چربی بدنشون بالاست
و... که مدیون همون تخمیرشون هستیم
5⃣درمان:
گفتم این باکتری خطرناک نیس ولی از نظر مقاومت دارویی فقط به ونکومایسین مقاومه و به بقیه آنتی بیوتیک ها من جمله پنی سیلین حساسه واسه همینه در دنیا میگن خودسر آنتی بیوتیک مصرف نکنین چون این باکتری های مفید بدن رشدشون مهار میشه
▶️🆔@Probe_Lab
👍1
#سرولوژی
#پنل_تشخیصی
موضوع:پنل تشخیصی آرتریت روماتوئید(RA)
1⃣بررسی وجود التهابCRP,ESR
2⃣تستRF
3⃣تستANA
4⃣تستAnti_sd DNA Ab:اکثر پزشکا برای بیماری های روماتولوژی این تست رو میدن البته در مونونوکلئوز عفونی،هپاتیت کبدی،اتوایمون های بافت همبند(به شکل #بیماری_اتوایمیون بررسی کردم)هم در خواست میشه چون مقدارش در این موارد بالا میره
5⃣تستAnti_MCVیاAnti_Sa
(Anti_Mutated Citrullinated Vimentin)
در مایع مفصلی یک واکنشی اتفاق میافته که درون سلولهای اونجا آرژنین به سیترولین تبدیل میشه حالا در افرادی که دچار آرتریت روماتوئید هستن به این سیترولین ها حساسیت نشون میدن و اتوآنتی بادی کلاسIgGتولید میکنن و همین باعث درد مفاصل میشه این تست به روش الایزا انجام میشه و ارزشش خیلی بالاتر ازRF و مناسب برای:
✅تشخیص اولیهRA
✅پروسه درمان که اگر این اتوآنتی بادی کم بشه یعنی درمان داره شخص جواب میگیره
✅اگر تستRFمنفی بشه این تست ارزشمند میشه ولی خب همیشه یادمون باشه تشخیص یک بیماری با کمک تست ها و آزمایشات نه صرفا یکی تازه علائم بالینی هم کمک میکنه
6⃣تستAnti_CCP
(Anti_Ciclic Citrullinated Peptide)
همون آنتیMCVمنتهی علیه سیترولین های حلقوی پس ارزشAnti_MCVبیشتر
▶️🆔@Probe_Lab
#پنل_تشخیصی
موضوع:پنل تشخیصی آرتریت روماتوئید(RA)
1⃣بررسی وجود التهابCRP,ESR
2⃣تستRF
3⃣تستANA
4⃣تستAnti_sd DNA Ab:اکثر پزشکا برای بیماری های روماتولوژی این تست رو میدن البته در مونونوکلئوز عفونی،هپاتیت کبدی،اتوایمون های بافت همبند(به شکل #بیماری_اتوایمیون بررسی کردم)هم در خواست میشه چون مقدارش در این موارد بالا میره
5⃣تستAnti_MCVیاAnti_Sa
(Anti_Mutated Citrullinated Vimentin)
در مایع مفصلی یک واکنشی اتفاق میافته که درون سلولهای اونجا آرژنین به سیترولین تبدیل میشه حالا در افرادی که دچار آرتریت روماتوئید هستن به این سیترولین ها حساسیت نشون میدن و اتوآنتی بادی کلاسIgGتولید میکنن و همین باعث درد مفاصل میشه این تست به روش الایزا انجام میشه و ارزشش خیلی بالاتر ازRF و مناسب برای:
✅تشخیص اولیهRA
✅پروسه درمان که اگر این اتوآنتی بادی کم بشه یعنی درمان داره شخص جواب میگیره
✅اگر تستRFمنفی بشه این تست ارزشمند میشه ولی خب همیشه یادمون باشه تشخیص یک بیماری با کمک تست ها و آزمایشات نه صرفا یکی تازه علائم بالینی هم کمک میکنه
6⃣تستAnti_CCP
(Anti_Ciclic Citrullinated Peptide)
همون آنتیMCVمنتهی علیه سیترولین های حلقوی پس ارزشAnti_MCVبیشتر
▶️🆔@Probe_Lab
👍2
#ایمونولوژی
#بیماری_اتوایمیون
#پنل_تشخیصی
موضوع:پروفایل بیماری های اتوایمیون همبند (روماتولوژی)
پ.ن:MCTD
(Mixed Connection Tissue ):
ترکیب تمام بیماری های همبند بالا مثلا لوپوس،اسکلرودرما،آرتریت روماتوئید و....
▶️🆔@Probe_Lab
#بیماری_اتوایمیون
#پنل_تشخیصی
موضوع:پروفایل بیماری های اتوایمیون همبند (روماتولوژی)
پ.ن:MCTD
(Mixed Connection Tissue ):
ترکیب تمام بیماری های همبند بالا مثلا لوپوس،اسکلرودرما،آرتریت روماتوئید و....
▶️🆔@Probe_Lab
👍2
#ایمونولوژی
بخش:تئوری
موضوع:آدنوزین دآمیناز(ADA)
این آنزیم آدنوزین اضافی موجود در سلول ها رو دآمینه و تبدیل به اینوزین و دئکسی اینوزین بی خطر میکنه.افرادی که نقصSCIDکه دارن فاقد این آنزیم هستن پس این آدنوزین ها تجمع پیدا میکنه و به محصولات توکسینکی مثهdATP،دئکسی آدنوزین،S_آدنوزیل هموسیستئین تبدیل میشه مثلا همینdATPمیاد آنزیم ریبونوکلئوتید ردوکتاز رو مهار میکنه(بعدا در مورد نوکلئیک اسیدها میگم)و سنتزDNAبا مشکل مواجه میشه
اما نکات:
1⃣افراد دارای بیماریSCIDچون این آنزیم رو ندارن یا کمه👈🏻رده های لنفوئیدی بخصوصTcellکم میشن(چون تکثیر بالا دارن)
‼️افراد در هنگام تولد دچار لنفوپنی شدید میشن
✅درمان:تزریق خون
2⃣افزایشADAباعث میشه آدنوزین کم بشه و تولیدATPکم بشه👈🏻آنمی میشه مثلا در افراد دارای آنمی دیاموند بلک فان مقدارش زیاده
3⃣مایکوباکتریوم توبرکلوزیس عامل سل چون باکتری داخل سلولیه پس برا مبارزه با این عامل ایمنی سلولی(Tcells)نقش داره پس مقدارADAزیاد میشه
✅تشخیص سل نوع پنومونی،مننژیتی،پریتونیتی کمک میکنه
4⃣مقدارش در بیماریSarcoidosisزیاد میشه
▶️🆔@Probe_Lab
بخش:تئوری
موضوع:آدنوزین دآمیناز(ADA)
این آنزیم آدنوزین اضافی موجود در سلول ها رو دآمینه و تبدیل به اینوزین و دئکسی اینوزین بی خطر میکنه.افرادی که نقصSCIDکه دارن فاقد این آنزیم هستن پس این آدنوزین ها تجمع پیدا میکنه و به محصولات توکسینکی مثهdATP،دئکسی آدنوزین،S_آدنوزیل هموسیستئین تبدیل میشه مثلا همینdATPمیاد آنزیم ریبونوکلئوتید ردوکتاز رو مهار میکنه(بعدا در مورد نوکلئیک اسیدها میگم)و سنتزDNAبا مشکل مواجه میشه
اما نکات:
1⃣افراد دارای بیماریSCIDچون این آنزیم رو ندارن یا کمه👈🏻رده های لنفوئیدی بخصوصTcellکم میشن(چون تکثیر بالا دارن)
‼️افراد در هنگام تولد دچار لنفوپنی شدید میشن
✅درمان:تزریق خون
2⃣افزایشADAباعث میشه آدنوزین کم بشه و تولیدATPکم بشه👈🏻آنمی میشه مثلا در افراد دارای آنمی دیاموند بلک فان مقدارش زیاده
3⃣مایکوباکتریوم توبرکلوزیس عامل سل چون باکتری داخل سلولیه پس برا مبارزه با این عامل ایمنی سلولی(Tcells)نقش داره پس مقدارADAزیاد میشه
✅تشخیص سل نوع پنومونی،مننژیتی،پریتونیتی کمک میکنه
4⃣مقدارش در بیماریSarcoidosisزیاد میشه
▶️🆔@Probe_Lab
👍1
#بیوشیمی
#مایعات_بدن
موضوع:مایعات سروز(Serous fluids)_مایع پریتونیت یا آسیت
Peritioneal fluid or Ascitis fluoid
(مایع پریتونال یا مایع آسیت):
1⃣احشا توسط یک حفره ای دو غشایی پوشیده شدن که بهش میگن پریتوئن(صفاق)مثل معده،روده،لگن و... در حفره صفاقی قرار گرفتن
‼️کلیه احشای خلف صفاقی هستن کار این مایع
2⃣مرطوب نگه داشتن احشا و کمک به حرکت راحتشون
3⃣حجمش۵۰cc و زرد کاهی رنگ
‼️افزایش آسیت روAscites،Hydroperitoneum،وAbdominaldropsyمیگن که شکم ورم میکنه
پ.ن:مثه مایع پلور عوامل ترانسودا و اگزودا نقش دارن
خیلی مهمه اگر آسیت در شخصی دیده شد آیا بخاطره هایپرتنشن ورید پورتال یا سیروز کبدی؟؟با مقایسه مقدار آلبومین آسیت/مقدار آلبومین سرم که بهش میگنSAAG
(Serum_Ascites Albomin Gradient)
اگر این شیب سرم به آسیت
بالای۱/۱باشه👈🏻آسیت بخاطره هایپرتنشن ورید پورت(ترانسودا)
زیر۱/۱باشه👈🏻آسیت بخاطره سیروز کبدی(اگزودا)
آسیت کشنده نیس ولی باعث درد شکم،سیری زودرس،تنگی نفس
4⃣روش تهیه اشperitoneocentesisاست
✅یک قانون:مایعات سروز برای کارسینوژن هم خیلی کاربرد دارن
▶️🆔@Probe_Lab
#مایعات_بدن
موضوع:مایعات سروز(Serous fluids)_مایع پریتونیت یا آسیت
Peritioneal fluid or Ascitis fluoid
(مایع پریتونال یا مایع آسیت):
1⃣احشا توسط یک حفره ای دو غشایی پوشیده شدن که بهش میگن پریتوئن(صفاق)مثل معده،روده،لگن و... در حفره صفاقی قرار گرفتن
‼️کلیه احشای خلف صفاقی هستن کار این مایع
2⃣مرطوب نگه داشتن احشا و کمک به حرکت راحتشون
3⃣حجمش۵۰cc و زرد کاهی رنگ
‼️افزایش آسیت روAscites،Hydroperitoneum،وAbdominaldropsyمیگن که شکم ورم میکنه
پ.ن:مثه مایع پلور عوامل ترانسودا و اگزودا نقش دارن
خیلی مهمه اگر آسیت در شخصی دیده شد آیا بخاطره هایپرتنشن ورید پورتال یا سیروز کبدی؟؟با مقایسه مقدار آلبومین آسیت/مقدار آلبومین سرم که بهش میگنSAAG
(Serum_Ascites Albomin Gradient)
اگر این شیب سرم به آسیت
بالای۱/۱باشه👈🏻آسیت بخاطره هایپرتنشن ورید پورت(ترانسودا)
زیر۱/۱باشه👈🏻آسیت بخاطره سیروز کبدی(اگزودا)
آسیت کشنده نیس ولی باعث درد شکم،سیری زودرس،تنگی نفس
4⃣روش تهیه اشperitoneocentesisاست
✅یک قانون:مایعات سروز برای کارسینوژن هم خیلی کاربرد دارن
▶️🆔@Probe_Lab
👍1
#بیوشیمی
#مایعات_بدن
موضوع:
مایعات سروز(Serous fluids)_مایع آمنیون
Amniotic fluid(مایع آمنیوتیک):
1⃣همه میدونین که جنین دورش دو لایه مهم گرفته شده
مایع آمنیون👈🏻نقش محافظتی داره
کوریون👈🏻وصل میشه به جفت و نقش خونرسانی و تغذیه جنین رو داره
2⃣کارکرد مایه آمنیون:
محافظت جنین،پایداری دمای بدن جنین،تکامل ریه های جنین،کمک به تکامل عضلات و استخوان جنین
3⃣مایعی شفاف و زرد روشن
‼️سه ماهه اول توسط جفت مادر تولید میشه
‼️سه ماهه دوم از کلیه جنین تولید میشه و اگر حجمش زیاد بشه از طریق بلع وارد جنین و از طریق کلیه دفع میشه👈🏻پس اگر جنین اختلال در بلع داشته باشه حجم این مایع زیاد میشه و اگر کلیه جنین مشکل داشته باشه در بدن جنین میمونه و نشونه اینکه حجم آمنیون کمه
حجم این مایع سه ماهه اول۱Lمیرسه ولی هر چی به تولد نزدیک میشه کم میشه ولی تا یک حد استانداردی
4⃣کاربرد:
تست های سیتوژنیک(بررسی کاریوتایپ)،تکامل اندام های جنین،متابولیسم جنین تو چه وضعیه،زایمان زودرس،بررسی موتاسیون وPCR،تستNTD،تستAFP،تستFISH،تستCGH،تست آمینوسنتز(CVS)که بیشترشون رودر ژنتیک آشنا میشین و میگم
▶️🆔@Probe_Lab
#مایعات_بدن
موضوع:
مایعات سروز(Serous fluids)_مایع آمنیون
Amniotic fluid(مایع آمنیوتیک):
1⃣همه میدونین که جنین دورش دو لایه مهم گرفته شده
مایع آمنیون👈🏻نقش محافظتی داره
کوریون👈🏻وصل میشه به جفت و نقش خونرسانی و تغذیه جنین رو داره
2⃣کارکرد مایه آمنیون:
محافظت جنین،پایداری دمای بدن جنین،تکامل ریه های جنین،کمک به تکامل عضلات و استخوان جنین
3⃣مایعی شفاف و زرد روشن
‼️سه ماهه اول توسط جفت مادر تولید میشه
‼️سه ماهه دوم از کلیه جنین تولید میشه و اگر حجمش زیاد بشه از طریق بلع وارد جنین و از طریق کلیه دفع میشه👈🏻پس اگر جنین اختلال در بلع داشته باشه حجم این مایع زیاد میشه و اگر کلیه جنین مشکل داشته باشه در بدن جنین میمونه و نشونه اینکه حجم آمنیون کمه
حجم این مایع سه ماهه اول۱Lمیرسه ولی هر چی به تولد نزدیک میشه کم میشه ولی تا یک حد استانداردی
4⃣کاربرد:
تست های سیتوژنیک(بررسی کاریوتایپ)،تکامل اندام های جنین،متابولیسم جنین تو چه وضعیه،زایمان زودرس،بررسی موتاسیون وPCR،تستNTD،تستAFP،تستFISH،تستCGH،تست آمینوسنتز(CVS)که بیشترشون رودر ژنتیک آشنا میشین و میگم
▶️🆔@Probe_Lab
👍3
#ایمونولوژی
بخش:تئوری
موضوع:بیماری ناهنجاری گوشت مانند(Sarcoidosis)
1⃣علت این بیماری اینجوری که بخاطره اینکه مبارزه سیستم ایمنی با مواد شیمیایی یا عفونت طول میکشه در بافت مذکور تشکیل خوشه های ایمنی(ندول)میده که از بین نمیرن و بهش قبلا گفتم میگن گرانولوما... و این گرانولوما میاد بافت رو زخمی میکنه که باعث:
☑️التهاب غدد لنفاوی مخصوصا در ناف ریه میشه
☑️التهاب پوست
☑️التهاب چشم(شایع ترین)
☑️التهاب طحال و کبد
☑️التهاب ریه
و... یجورایی همه جا رو داغون میکنه
‼️اگر در این بیماری آدنوپاتی دو طرفه ریه+آرتریت+اریتم نودوزا(ضایعات پوستی دردناک)همراه باشه بهش میگن سندروم لوف گرن و هرفودت که فرم نادر این بیماری هستن
‼️ممکنه افزایش کلسیم خون دیده بشه پس درCTکلسینوز دیده بشه
‼️ممکنه در ساق پا افراد برآمدگی سرخی دیده بشه
2⃣بین۲۰_۴۰سالگی و در خانوم ها شایع تر
3⃣علائم بالینی:
➖عمومی:
خستگی،تورم غددلنفاوی،کاهش وزن،درد مفاصل
➖ریه:
خس خس،درد قفسه،تنگی نفس و سرفه خشک
➖چشم:
قرمزی،درد،سوزش،خارش،خشکی،حساسیت نور،تاری
➖پوست:
جوش های برجسته قرمز مایل به بنفش در مچ پا
زخم در بینی و گوش و گونه
تیره تر یا روشن تر شدن مناطقی از پوست
بی حسی صورت
➖قلب:
تپش،درد قفسه،تنگی نفس،آریتمی،سنکوپ
➖کلیه:
افزایش کلسیم👈🏻سنگ کلیه
➖اعصاب👈🏻نوروپاتی حتی ممکنه شخص فلج شه
➖هپاتومگالی و اسپلنومگالی
و....
4⃣تشخیص:
این بیماری خیلی مهمه افتراقش چون ممکنه با بیماری های دیگه و حتی سرطان اشتباه گرفته بشه
۱)سی تی ریه
۲)لنف آدنوپاتی
۳)بایپوسی از ندول ها
۴)برونوسکوپی
۵)اندازه گیری کلسیم و آنزیمACE
۶)بررسی قلب و اکو و نوار قلب و...
۷)بررسی مفاصل و روماتولوژی
کلا یک پرونده قطور دارن اینا
5⃣درمان:
متروکسات و کورتون ها
▶️🆔@Probe_Lab
بخش:تئوری
موضوع:بیماری ناهنجاری گوشت مانند(Sarcoidosis)
1⃣علت این بیماری اینجوری که بخاطره اینکه مبارزه سیستم ایمنی با مواد شیمیایی یا عفونت طول میکشه در بافت مذکور تشکیل خوشه های ایمنی(ندول)میده که از بین نمیرن و بهش قبلا گفتم میگن گرانولوما... و این گرانولوما میاد بافت رو زخمی میکنه که باعث:
☑️التهاب غدد لنفاوی مخصوصا در ناف ریه میشه
☑️التهاب پوست
☑️التهاب چشم(شایع ترین)
☑️التهاب طحال و کبد
☑️التهاب ریه
و... یجورایی همه جا رو داغون میکنه
‼️اگر در این بیماری آدنوپاتی دو طرفه ریه+آرتریت+اریتم نودوزا(ضایعات پوستی دردناک)همراه باشه بهش میگن سندروم لوف گرن و هرفودت که فرم نادر این بیماری هستن
‼️ممکنه افزایش کلسیم خون دیده بشه پس درCTکلسینوز دیده بشه
‼️ممکنه در ساق پا افراد برآمدگی سرخی دیده بشه
2⃣بین۲۰_۴۰سالگی و در خانوم ها شایع تر
3⃣علائم بالینی:
➖عمومی:
خستگی،تورم غددلنفاوی،کاهش وزن،درد مفاصل
➖ریه:
خس خس،درد قفسه،تنگی نفس و سرفه خشک
➖چشم:
قرمزی،درد،سوزش،خارش،خشکی،حساسیت نور،تاری
➖پوست:
جوش های برجسته قرمز مایل به بنفش در مچ پا
زخم در بینی و گوش و گونه
تیره تر یا روشن تر شدن مناطقی از پوست
بی حسی صورت
➖قلب:
تپش،درد قفسه،تنگی نفس،آریتمی،سنکوپ
➖کلیه:
افزایش کلسیم👈🏻سنگ کلیه
➖اعصاب👈🏻نوروپاتی حتی ممکنه شخص فلج شه
➖هپاتومگالی و اسپلنومگالی
و....
4⃣تشخیص:
این بیماری خیلی مهمه افتراقش چون ممکنه با بیماری های دیگه و حتی سرطان اشتباه گرفته بشه
۱)سی تی ریه
۲)لنف آدنوپاتی
۳)بایپوسی از ندول ها
۴)برونوسکوپی
۵)اندازه گیری کلسیم و آنزیمACE
۶)بررسی قلب و اکو و نوار قلب و...
۷)بررسی مفاصل و روماتولوژی
کلا یک پرونده قطور دارن اینا
5⃣درمان:
متروکسات و کورتون ها
▶️🆔@Probe_Lab
👍4