#بیوشیمی
#پنل_تشخیصی
موضوع:پنل عضله اسکلتی(MFT)
Muscle Function Test
1⃣آنزیم ها:
CPK,ALD,AST,ALT,LDH
2⃣گازها:O2,CO2
3⃣پیروات و-HCO3
▶️🆔@Probe_Lab

#پارازیتولوژی
#هلمینتولوژی
#پلتود_ترماتود
موضوع:ترماتودها_مقدمه
همونطور که در قسمت مقدمه گفته شد
پلتودها:
۱_ظاهر پهن و گسترده(سفره ای)
۲_هرمافرودیت
۳_لوله گوارش ناقص👈🏻مخرج ندارن
۴_دارای شکل تکثیری
کرم های پلتود دوتا کلاس دارن
➖سستودها(Cesstodes):
۱_ظاهر نواری یا روروبانی
۲_بدنی بند بند و هر بند هرمافرودیت
۳_بدن سه قسمتی که شامل
سر(scolex)،گردن(neck)،بدن(strobili)
۴__اکثرا چرخه غیرمستقیم دارن پس نیاز به میزبان واسط(مهره دار یا بی مهره باشه)دارن
➖ترماتودها(Termatodes):
۱_ظاهرشون بسته به انقباض بدنی میتونه:
بیضی،مخروطی،استوانه ای
۲_دارای دو بادکش
۱)دهانی:برا تغذیه
۲)شکمی:برا تثبیت کرم در سطح و کمک به حرکت
۳_انداره متغییر دارن و کمتر۱میلی متر شروع میشه تا چند سانتی متر
۴_همه میزبان واسط میخوان که اونم حلزون
‼️هم در عروق،نسوج،ریه و گوارش دیده میشن
در پست های بعد کرم های ترماتود بیشتر بررسی میشه
▶️🆔@Probe_Lab

#باکتریولوژی
موضوع:باسیل های گرم مثبت_قسمت سوم(بدون اسپور)
Erysipelothrix.rhusiopathiae:
1⃣کوکباسیل گرم مثبت که منابع آن اصلی ترین:خوک بعد اردک،بوقلمون،گوسفند
2⃣عین استرپ گروهAبیماری پوست الماسی میده(Erysipelas)و عدم درمان باعث سپسیس و اندوکاردیت میشه
‼️ماهی گیران چون بافت دست نرم اگر با استخوان ماهی که اگر آلوده به این باشه باعث التهاب شدید دست که بهش whale finger یا seal fnger میگن میشه البته در دامداران هم چون با حیوان در تماس هستن ممکنه دیده بشه
‼️چون منبع اصلی باکتری خوک هستش در ایران خطری نداره چون مصرف این گوشت حرامه ولی خب برای پیشگیری هم که شده واکسن سه گانه که شامل:
۱)E.rhusiopathiae
۲)B.bronchiseptica
۳)P.moltocida
بکار میره
▶️🆔@Probe_Lab

#ایمونولوژی
بخش:تئوری
موضوع:Calprotecrin test
1⃣وقتی که شخص دچار التهاب در معده یا روده میشه یکی از روش های بررسی التهاب گوارشی (پنل سیستم گوارش رو هم بعدا میگم...)اندازه گیری پروتئین کالپروتکتین،این پروتئینی که متصل به کلسیم و از سلول های نوتروفیل(البته مونوسیت هم داره منتهی در مونوسیت در ساختار غشا قرار داره ولی نوتروفیل در سیتوپلاسم میسازه و بیرون سلول ترشح میکنه)در موقعی که به محل التهاب اعزام میشن آزاد میشه پس مقدار پروتکتین ترشحی زیاد باشه یعنی التهاب در سیستم گوارش وجود داره
☑️در کل این پروتئین میاد به آهن،کلسیم،زینک وصل میشه و مانع فعالیت متالوپروتئاز عوامل عفونی من جمله باکتری میشه چون برا متابولیسم به این ترکیبات نیاز دارن ولی این پروتئین به این ترکیبات میچسبه(شلاته کنندست)
2⃣مقادیر:
طبیعی:زیر۵۰میکروگرم/گرم
بینابین:۵۱_۱۲۱میکروگرم/گرم👈🏻تکرار مجدد،۴_۶هفته بعد
غیرطبیعی:بالای ۱۲۱میکروگرم/گرم
‼️(هموراژی)خونریزی گوارشی اگر بالای۱۰۰ml در روز باشه باعث افزایش۱۵میکروگرم/گرم کالپروتکتین میشه

‼️مقدار لاکتوفرین معادل با کالپروتکتین
3⃣کاربرد:
✅بیماری های التهابی روده(IBD)که مفصل در مورد این بیماری ها در یک پست جدا میگم
‼️افتراقIBDازIBS:
درIBDمقدارش زیاد میشه چون التهاب هستش
درIBSمقدارش نرماله
✅عفونت های معده_روده(GI)مثل کرون و...
✅اتوایمیون های گوارشی مثل:سلیاک،کولیت اولسرتیو
✅تولرانس های گوارشی
✅اگر شخصی اسهال دیسانتری،استاتوره داره در خواست میشه تا علتش مشخص بشه
✅اگر شخص مدت طولانی شکم درد،دل پیچه،تب،ضعف،اسهال آبکی داره هم درخواست داده میشه
✅سرطان سیستم گوارش
✅جهت اجازه کولونوسکوپی و آندوسکوپی اول این تست انجام میشه که اگر مثبت بود اقدام به این دو آزمایش میشه
4⃣روش های انجامش:
☝🏻:به صورت کیفی همونrapid testکه راجع به ایمونوکروماتوگرافی مفصل گفتم میتونین سرچ کنین نگا کنین فیلم و مطالبشو
✌🏻:به صورت الایزا که اینم با یک سرچ راحت پیدا میکنین مفصل گفتم
▶️🆔@Probe_Lab

#ایمونولوژی
بخش:عملی
موضوع:تستrapidکالپروتکتین
‼️چون نمونه مدفوع پس همه کیتا داخلشون بافریی داره که مدفوع رو به حالت محلول سوسپانسیون درمیاره پس نکته مهم برای انجام تست های بیوشیمی،الایزا،تهیه اسمیر حتما مدفوع باید محلول دربیاد
روش تهیه محلول سوسپانسیون مدفوع(به زبان خودمونی تبدیل مدفوع از فاز جامد یا نیمه جامد به حالت مایع و محلول)
۴۰میلی گرم مدفوع با آبسلانگ بردارین بعدش با بافر مخصوص کیت که معمولا بافرسالین مخلوط و حل میکنین این میشه سوسپانسیون مدفوع...
تو این عکسم همینکارو کرده مدفوع رو با بافر میکس کرده بعدش به کست داده و خوانش کرده همین چیزی نداره در مورد تفسیرشم که تو بخش ایمونوکروماتوگرافی گفتم مثه بیبی چک هستش
▶️🆔@Probe_Lab

#ایمونولوژی
بخش:عملی
موضوع:تستrapidکالپروتکتین
▶️🆔@Probe_Lab

#ایمونولوژی
بخش:عملی
موضوع:روش الایزا برای اندازه گیری کالپروتکتین
▶️🆔@Probe_Lab

#باکتریولوژی
موضوع:باسیل های گرم مثبت_قسمت چهارم(بدون اسپور)
Lactobacillus.spp:
لاکتوز:قند شیر این باکتری ها قابلیت دارن شیر رو تخمیر کنن و لاکتیک اسید تولید کنن
1⃣باسیل بلند(۱۰میکرونی)عمدتا غیرمتحرک که بی هوازی اختیاری یا بی هوازی شدید کلا فاز بی هوازی دارن و در محیط اسیدی باCO25%رشد میکنن
2⃣این باکتری جزو فلورنرمال لوله گوارش،مجاری تناسلی و ادراری هستش
✅شایع ترین باکتری که در نمونه هایUCادرار و ترشحات واژن جدا میشه همینه و معمولا ارزش بالینی و تشخیصی نداره
✅ممکنه در کشت خون دیده بشه که سه علل وجود داره که باعث سپسیس میشه
۱)بعد تولد نوزاد
۲)فرصت طلب در افراد خاص که قبلا کلی گفتم کیا هستن مثلا نقص ایمنی و...
‼️این باکتری در دهان میتونه باعث پوسیدگی دندان بشه
۳)اندوکاردیت
3⃣تشخیص:
کلنی های ریز ریز داره کاتالاز و اکسیداز منفی رنگ آمیزی آلبرت مثبت داره
4⃣این باکتری مثه داروطلایی چرا؟بخاطره تخمیری که انجام میده لاکتیک اسید تولید میکنه و همین باعث نابودی عفونت ها میشه مثلا
۱)در واژن به مقدار زیاد هس وجودش لازمه چون محیط اسیدی که ایجاد میکنه مانع ابتلا به بیماری های مقاربتی میشه
۲)در معده و روده هم همینطور مانع التهاب و عفونت میشه مثه زخم معده،کرون،IBD،IBSهر چی که برای سیستم گوارش عفونت ایجاد میکنه
۳)از بین بردن اسهال،یبوست میشه واسه همینه از بچگی میگفتن ماست و لبنیات برا سیستم گوارش خوبه چون پروبیوتیک داره منظورشون همین لاکتوباسیلوس بوده
۴)درمان حساسیت
۵)کاهش کلسترول وLDLبدن در افرادی که چربی بدنشون بالاست
و... که مدیون همون تخمیرشون هستیم
5⃣درمان:
گفتم این باکتری خطرناک نیس ولی از نظر مقاومت دارویی فقط به ونکومایسین مقاومه و به بقیه آنتی بیوتیک ها من جمله پنی سیلین حساسه واسه همینه در دنیا میگن خودسر آنتی بیوتیک مصرف نکنین چون این باکتری های مفید بدن رشدشون مهار میشه
▶️🆔@Probe_Lab

#سرولوژی
#پنل_تشخیصی
موضوع:پنل تشخیصی آرتریت روماتوئید(RA)
1⃣بررسی وجود التهابCRP,ESR
2⃣تستRF
3⃣تستANA
4⃣تستAnti_sd DNA Ab:اکثر پزشکا برای بیماری های روماتولوژی این تست رو میدن البته در مونونوکلئوز عفونی،هپاتیت کبدی،اتوایمون های بافت همبند(به شکل #بیماری_اتوایمیون بررسی کردم)هم در خواست میشه چون مقدارش در این موارد بالا میره
5⃣تستAnti_MCVیاAnti_Sa
(Anti_Mutated Citrullinated Vimentin)
در مایع مفصلی یک واکنشی اتفاق میافته که درون سلولهای اونجا آرژنین به سیترولین تبدیل میشه حالا در افرادی که دچار آرتریت روماتوئید هستن به این سیترولین ها حساسیت نشون میدن و اتوآنتی بادی کلاسIgGتولید میکنن و همین باعث درد مفاصل میشه این تست به روش الایزا انجام میشه و ارزشش خیلی بالاتر ازRF و مناسب برای:
✅تشخیص اولیهRA
✅پروسه درمان که اگر این اتوآنتی بادی کم بشه یعنی درمان داره شخص جواب میگیره
✅اگر تستRFمنفی بشه این تست ارزشمند میشه ولی خب همیشه یادمون باشه تشخیص یک بیماری با کمک تست ها و آزمایشات نه صرفا یکی تازه علائم بالینی هم کمک میکنه
6⃣تستAnti_CCP
(Anti_Ciclic Citrullinated Peptide)
همون آنتیMCVمنتهی علیه سیترولین های حلقوی پس ارزشAnti_MCVبیشتر
▶️🆔@Probe_Lab

#ایمونولوژی
#بیماری_اتوایمیون
#پنل_تشخیصی
موضوع:پروفایل بیماری های اتوایمیون همبند (روماتولوژی)
پ.ن:MCTD
(Mixed Connection Tissue ):
ترکیب تمام بیماری های همبند بالا مثلا لوپوس،اسکلرودرما،آرتریت روماتوئید و....
▶️🆔@Probe_Lab