1️⃣Embriologiya (MUHIM!)

Normal holatda:
• O‘ng anterior kardinal vena → vena cava superior
• Chap anterior kardinal vena → regressiya qiladi
• Qoldig‘i → ligamentum of Marshall

PLSVC da:
• Chap anterior kardinal vena regressiya qilmaydi
• U vena cava superior sinistra sifatida saqlanadi

2️⃣Anatomik variantlar

🔹 1-variant (ENG KO‘P ~90%)

PLSVC → Coronary sinus → Right atrium
• Koronar sinus kengaygan bo‘ladi
• Gemodinamik jihatdan zararsiz
• Ko‘pincha tasodifan aniqlanadi

🔹 2-variant (10% gacha)

PLSVC → Left atrium
• To‘g‘ridan-to‘g‘ri yoki:
• Koronar sinus “unroofed” bo‘lib
• ➜ Right-to-left shunt
• Klinik ahamiyatli (sianoz, paradoksal emboliya)

3️⃣O‘ng SVC bilan munosabati
Holat. Uchrayishi
O‘ng SVC mavjud. ~80–90%
O‘ng SVC yo‘q. ~10–20%
👉 Agar o‘ng SVC bo‘lmasa, barcha yuqori tana venoz qoni PLSVC orqali keladi

4️⃣Klinik ahamiyati

Ko‘pincha:
• Asimptomatik
• Tasodifan aniqlanadi

Ammo MUHIM muammolar:

🔹 Aritmiyalar
• Koronar sinus kengayishi:
• SA tugun
• AV tugun
• His-Purkinje tizimiga yaqin. ➜ supraventrikulyar aritmiyalar

🔹 Intervensiya paytida muammo
• Markaziy venoz kateter
• Pacemaker / ICD
• Ablatsiya

📌 Kateter chapdan pastga tushib ketadi, odatdagidek o‘ng tomonga emas

5️⃣Diagnostika

🫀ECHOKARDIOGRAFIYA

Eng muhim belgi:
• Kengaygan koronar sinus

📌 Bubble test:
• Chap qo‘l venasiga kontrast yuboriladi
• Avval koronar sinus, keyin o‘ng bo‘lmacha to‘ladi
🧲KT yoki MRT
• Anatomiyani aniq ko‘rsatadi
• Jarrohlikdan oldin juda foydali

💉Angiografiya
• Intervensiya paytida aniqlanadi

6️⃣Boshqa nuqsonlar bilan bog‘liqligi

PLSVC ko‘pincha quyidagilar bilan birga keladi:
• ASD
• VSD
• Coarctation of aorta
• Tetralogiya Fallo
• Unroofed coronary sinus