کدام مورد زیر در پیشگیری از تشدید بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD exacerbation) موثر نمی باشد؟
#پره_شهریور99
#COPD #ریه #داخلی
#پره_شهریور99
#COPD #ریه #داخلی
Anonymous Quiz
6%
الف) تزریق سالانه واکسن آنفلوانزا
25%
ب) آزیترومایسین خوراکی طولانی مدت
55%
ج) تجویز کورتیکواستروئید خوراکی در طولانی مدت
14%
د) آنتی کولینرژیک استنشاقی طولانی اثر
آقای ۴۰ ساله ای به علت درد و تورم مفاصل زانو، مچ پا و مچ دست راست به مدت ۸ هفته مراجعه نموده است. وی از خشکی صبحگاهی (بیش از نیم ساعت) نیزشاکی است. در معاینه، هر ۳ مصل متورم و دردناک هستند. CPR مثبت و ESR=60 است، محتمل ترین تشخیص کدام است؟ #روماتو پره88
Anonymous Quiz
41%
پلیآرتریت مزمن
38%
الیگوآرتریت مزمن
12%
پلیآرتریت حاد
10%
الیگوآرتریت حاد
🔵 تاریخ آزمونهای جامع علوم پزشکی میان دوره (علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی و پره انترنی پزشکی) مشخص شد: پنجشنبه ۲۷ آبان ۱۴۰۰
🔸به گزارش مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی شورای صنفی دانشجویان وزارت بهداشت، پس از مطالبه شورای صنفی دانشجویان، آزمونهای میان دوره علوم پزشکی در تاریخ پنجشنبه ۲۷ آبان برگزار خواهد شد.
🔹 اطلاع رسانی رسما فردا صبح از طریق سنجش پزشکی انجام خواهد شد.
🆔@prepasss🔥
🔸به گزارش مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی شورای صنفی دانشجویان وزارت بهداشت، پس از مطالبه شورای صنفی دانشجویان، آزمونهای میان دوره علوم پزشکی در تاریخ پنجشنبه ۲۷ آبان برگزار خواهد شد.
🔹 اطلاع رسانی رسما فردا صبح از طریق سنجش پزشکی انجام خواهد شد.
🆔@prepasss🔥
بیماراقای 45 ساله که به دنبال سرفه یاعطسه دچار سردرد فشارنده دوطرفه ای میشود که حدود 30دقیقه طول کشیده وسپس رفع میشود.سردرد ضرباندار است وبا تهوع واستفراغ همراه نیست. معاینات نورولوژیک بیمارطبیعی است.کدامیک از گزینه های زیرراجهت اقدام بعدی توصیه میکنید؟
Anonymous Quiz
24%
انجام IP و اندازه گیری فشار
46%
MRI مغزی
13%
شروع آمی تریپتیلین و افزایش دوز تدریجی تا کنترل علائم
17%
تجویز ناپروکسن در موارد ایجاد سردرد
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵
کدام مورد زیر در پیشگیری از تشدید بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD exacerbation) موثر نمی باشد؟
#پره_شهریور99
#COPD #ریه #داخلی
#پره_شهریور99
#COPD #ریه #داخلی
✍پاسخ تشریحی:
کورتیکو استروئید خوراکی طولانی در COPDمزمن فایده ای ندارد و عوارض بسیار دارد. مگر در هنگام حملات exacerbation که ۵_۱۰روز و با دوز ۳۰mgمی دهیم.
در آسم اما استفاده از کورتون خوراکی مربوط به پله آخر پلکان درمان اسم هنگامی که به دوز بالای ICS و LABA پاسخ نمیدهد، قدم بعد کورتون خوراکی طولانی مدت است.
بررسی سایر گزینه ها:
الف) واکسن های تزریقی در COPD : پنوموکوک، آنفلوانزا و بوردتلاپرتوسیس که در این میان تنها واکسن آنفلوآنزا برای جلوگیری از حملات exacerbation کاربرد دارد.
ب)بر این گزینه میتوان مقداری خرده گرفت چرا که تجویز آزیترومایسین به صورت دوره ای در COPD کاربرد دارد اما خب غلط ترین گزینه همان گزینه ج است.
د)و در COPD تجویز آنتی کولینرژیک طولانی اثر(LAMA)را داریم.
#داخلی
#ریه
🆔 @prepasss🔥
کورتیکو استروئید خوراکی طولانی در COPDمزمن فایده ای ندارد و عوارض بسیار دارد. مگر در هنگام حملات exacerbation که ۵_۱۰روز و با دوز ۳۰mgمی دهیم.
در آسم اما استفاده از کورتون خوراکی مربوط به پله آخر پلکان درمان اسم هنگامی که به دوز بالای ICS و LABA پاسخ نمیدهد، قدم بعد کورتون خوراکی طولانی مدت است.
بررسی سایر گزینه ها:
الف) واکسن های تزریقی در COPD : پنوموکوک، آنفلوانزا و بوردتلاپرتوسیس که در این میان تنها واکسن آنفلوآنزا برای جلوگیری از حملات exacerbation کاربرد دارد.
ب)بر این گزینه میتوان مقداری خرده گرفت چرا که تجویز آزیترومایسین به صورت دوره ای در COPD کاربرد دارد اما خب غلط ترین گزینه همان گزینه ج است.
د)و در COPD تجویز آنتی کولینرژیک طولانی اثر(LAMA)را داریم.
#داخلی
#ریه
🆔 @prepasss🔥
👍1
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵
آقای ۴۰ ساله ای به علت درد و تورم مفاصل زانو، مچ پا و مچ دست راست به مدت ۸ هفته مراجعه نموده است. وی از خشکی صبحگاهی (بیش از نیم ساعت) نیزشاکی است. در معاینه، هر ۳ مصل متورم و دردناک هستند. CPR مثبت و ESR=60 است، محتمل ترین تشخیص کدام است؟ #روماتو پره88
✍پاسخ تشریحی:
۲ تا کار باید کنیم:
1⃣ تایم رو ببین. ۸ هفته نوشته یعنی بالای ۶ هفته که مشخصهی مزمن بودنه ، اوکی 👍
2⃣ حالا بای ببینیم پلی هست یا اولیگو.
اگه تعداد از ۴ و بیشتر از اون باشه یعنی پلی.
الان اینجا گفته زانو (منظورش هر دو زانو هست) + مچ پا + مچ دست = ۴ تا درگیرن. پس میشه پلی
#داخلی
#روماتو
🆔@prepsss🔥
۲ تا کار باید کنیم:
1⃣ تایم رو ببین. ۸ هفته نوشته یعنی بالای ۶ هفته که مشخصهی مزمن بودنه ، اوکی 👍
2⃣ حالا بای ببینیم پلی هست یا اولیگو.
اگه تعداد از ۴ و بیشتر از اون باشه یعنی پلی.
الان اینجا گفته زانو (منظورش هر دو زانو هست) + مچ پا + مچ دست = ۴ تا درگیرن. پس میشه پلی
#داخلی
#روماتو
🆔@prepsss🔥
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵
بیماراقای 45 ساله که به دنبال سرفه یاعطسه دچار سردرد فشارنده دوطرفه ای میشود که حدود 30دقیقه طول کشیده وسپس رفع میشود.سردرد ضرباندار است وبا تهوع واستفراغ همراه نیست. معاینات نورولوژیک بیمارطبیعی است.کدامیک از گزینه های زیرراجهت اقدام بعدی توصیه میکنید؟
✍️سردردی به نام سردرد ناشی از ضایعات فضا گیر مغزی داریم که عاملش تومور ابسه ضایعات گرانولوماتوز هست نکته ای که وجود داره اینه که این سردرد علائم غیر اختصاصی داره و ممکنه با میگرن اشتباه گرفته بشه.
اگر بیمار ما علائم زیر رو داشت اندیکاسیون MRI برای بررسی ضایعات مغزی پیدا میکنه. (تعداد مواردش زیاده ولی اسونه )
1-سردردی که به تازگی بعد از 40 سالگی شروع بشه.✅
2-سردردی که همراه با تهوع و استفراغ هست و با میگرن یا بیماری سیستمیک همراه قابل توجیه نیست.
3-سردردی که باعث بیدار شدن بیمار از خواب بشه .
4- سردردی که مانور والسالوا ( سرفه ،زور زدن و..) یا تغییر در وضعیت تشدید یا ایجاد بشه .✅
5-سردردی که الگوش نسبت به قبل تغییر کرده.
6-سردردی که با اختلال هوشیاری همراه هست .
7-سردردی که به درمان های طبی پاسخ نده .
8-سردردی که شروع ناگهانی و انفجاری داشته باشد.
9-هرنوع سردرد در بیمار مبتلا به سرطان ،نقص ایمنی یا HIVکه به تازگی شروع شده .
10-سردرد همراه با تشنج
11-سردردی که همواره یک طرفه است.
12 - همراهی با اختلالات اندوکرین
#نورولوژی
🆔 @prepasss🔥
اگر بیمار ما علائم زیر رو داشت اندیکاسیون MRI برای بررسی ضایعات مغزی پیدا میکنه. (تعداد مواردش زیاده ولی اسونه )
1-سردردی که به تازگی بعد از 40 سالگی شروع بشه.✅
2-سردردی که همراه با تهوع و استفراغ هست و با میگرن یا بیماری سیستمیک همراه قابل توجیه نیست.
3-سردردی که باعث بیدار شدن بیمار از خواب بشه .
4- سردردی که مانور والسالوا ( سرفه ،زور زدن و..) یا تغییر در وضعیت تشدید یا ایجاد بشه .✅
5-سردردی که الگوش نسبت به قبل تغییر کرده.
6-سردردی که با اختلال هوشیاری همراه هست .
7-سردردی که به درمان های طبی پاسخ نده .
8-سردردی که شروع ناگهانی و انفجاری داشته باشد.
9-هرنوع سردرد در بیمار مبتلا به سرطان ،نقص ایمنی یا HIVکه به تازگی شروع شده .
10-سردرد همراه با تشنج
11-سردردی که همواره یک طرفه است.
12 - همراهی با اختلالات اندوکرین
#نورولوژی
🆔 @prepasss🔥
Forwarded from Prepass-Admin
🧨ویژه داوطلبان آزمون پرهانترنی 1400
💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه می کنیم…🔐
🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی خوانی و اصول مرور Ebbinghaus در آن رعایت شده است به گونهای که 6 دور کل دروس استیجری رو توی 4-5 ماه میتونین دوره کنین ...
❤️🔥بهمراه یسری کارگاه جمعبندی و آزمونهای جامع در چند روز پراسترس مونده به آزمون
⁉️جهت کسب اطلاعات بیشتر به ادمین در ارتباط باشید :
🆔 @Prepassadmin
😎 یسری منابع هم خودمون بهتون میدیم اکه خواستین که دیگه خیالتون راحت باشه ، هم خلاصه و هم کامل 😳
💪💪💪پوششدهی ۸۳درصدی و نمونهی سه تا کتابی که قبل پره شهریور داشتیم هم دیگه مشهوده تو چنلمون🥰
ادرس چنلمون:
🆔 @prepasss 🔥
💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه می کنیم…🔐
🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی خوانی و اصول مرور Ebbinghaus در آن رعایت شده است به گونهای که 6 دور کل دروس استیجری رو توی 4-5 ماه میتونین دوره کنین ...
❤️🔥بهمراه یسری کارگاه جمعبندی و آزمونهای جامع در چند روز پراسترس مونده به آزمون
⁉️جهت کسب اطلاعات بیشتر به ادمین در ارتباط باشید :
🆔 @Prepassadmin
😎 یسری منابع هم خودمون بهتون میدیم اکه خواستین که دیگه خیالتون راحت باشه ، هم خلاصه و هم کامل 😳
💪💪💪پوششدهی ۸۳درصدی و نمونهی سه تا کتابی که قبل پره شهریور داشتیم هم دیگه مشهوده تو چنلمون🥰
ادرس چنلمون:
🆔 @prepasss 🔥
Prepass-Admin
🧨ویژه داوطلبان آزمون پرهانترنی 1400 💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه می کنیم…🔐 🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی خوانی و اصول مرور Ebbinghaus در آن رعایت شده است به…
💥۴۰ درصد تخفیف ویژه در صورت خرید ۲ و ۳ نفره 💥
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵ pinned «💥۴۰ درصد تخفیف ویژه در صورت خرید ۲ و ۳ نفره 💥»
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵
نمونه پوست.pdf
🛎نسخه نهایی کتاب رادیو رسید
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
تغییرات :
۱.تکمیل شده از تستهای دستیاری اخیر براساس معتبرترین کتابهای تست پره و دستیاری
۲. پوشش ۱۰۰ درصدی سوالات ازمونهای مختلف سالهای اخیر
۳. حجم مناسب: ۲۷ صفحه (۶ صفحه اضافه شده)
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
قیمت:
۱. برای افرادی که برنامه رنک شدن رو تهیه کردند و همچنین دوستان میان دوره، ۲۵ درصد تخفیف
۲. برای افرادی که نسخه قبلی رو تهیه کردند نیز ۵۵ درصد تخفیف داره
۳. تخفیف خرید ۳ نفره : ۱۵ درصد
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
برای سفارش به ایدی زیر پیام دهید:
🆔 @Prepasadmin
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
تغییرات :
۱.تکمیل شده از تستهای دستیاری اخیر براساس معتبرترین کتابهای تست پره و دستیاری
۲. پوشش ۱۰۰ درصدی سوالات ازمونهای مختلف سالهای اخیر
۳. حجم مناسب: ۲۷ صفحه (۶ صفحه اضافه شده)
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
قیمت:
۱. برای افرادی که برنامه رنک شدن رو تهیه کردند و همچنین دوستان میان دوره، ۲۵ درصد تخفیف
۲. برای افرادی که نسخه قبلی رو تهیه کردند نیز ۵۵ درصد تخفیف داره
۳. تخفیف خرید ۳ نفره : ۱۵ درصد
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
برای سفارش به ایدی زیر پیام دهید:
🆔 @Prepasadmin
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵ pinned «🛎نسخه نهایی کتاب رادیو رسید 🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻 تغییرات : ۱.تکمیل شده از تستهای دستیاری اخیر براساس معتبرترین کتابهای تست پره و دستیاری ۲. پوشش ۱۰۰ درصدی سوالات ازمونهای مختلف سالهای اخیر ۳. حجم مناسب: ۲۷ صفحه (۶ صفحه اضافه شده) 🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻 قیمت: ۱. برای افرادی…»
بهمراه مرور و یدور QAها و مباحث مهمی که نباید از دستشون بدید👍
برای دریافت به ادمین پیام بدید:
@Prepassadmin
برای دریافت به ادمین پیام بدید:
@Prepassadmin
🧨ویژه داوطلبان آزمون پرهانترنی 1400
💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه میکنیم و همچنین کسایی که میخوان با یه بیس خوبی برن اینترن بشن…🔐
🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی خوانی و اصول مرور Ebbinghaus در آن رعایت شده است به گونهای که 6یا5 دور کل دروس استیجری رو توی 4-5 ماه میتونین دوره کنین ...
❤️🔥بهمراه یسری کارگاه جمعبندی و آزمونهای جامع در چند روز پراسترس مونده به آزمون
⁉️جهت کسب اطلاعات بیشتر به ادمین در ارتباط باشید :
🆔 @Prepassadmin
😎 یسری منابع هم خودمون بهتون میدیم اگه خواستین که دیگه خیالتون راحت باشه ، هم خلاصه و هم کامل 😳
💪💪💪پوششدهی ۸۳درصدی و نمونهی سه تا کتابی که قبل پره شهریور داشتیم هم دیگه مشهوده تو چنلمون🥰
ادرس چنلمون:
🆔 @Prepasss 🔥
💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه میکنیم و همچنین کسایی که میخوان با یه بیس خوبی برن اینترن بشن…🔐
🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی خوانی و اصول مرور Ebbinghaus در آن رعایت شده است به گونهای که 6یا5 دور کل دروس استیجری رو توی 4-5 ماه میتونین دوره کنین ...
❤️🔥بهمراه یسری کارگاه جمعبندی و آزمونهای جامع در چند روز پراسترس مونده به آزمون
⁉️جهت کسب اطلاعات بیشتر به ادمین در ارتباط باشید :
🆔 @Prepassadmin
😎 یسری منابع هم خودمون بهتون میدیم اگه خواستین که دیگه خیالتون راحت باشه ، هم خلاصه و هم کامل 😳
💪💪💪پوششدهی ۸۳درصدی و نمونهی سه تا کتابی که قبل پره شهریور داشتیم هم دیگه مشهوده تو چنلمون🥰
ادرس چنلمون:
🆔 @Prepasss 🔥
پره پاس - پره انترنی و دستیاری ۱۴۰۵
🧨ویژه داوطلبان آزمون پرهانترنی 1400 💎این برنامه ریزی به کسانی که میخواهند رتبه 2.5% بشوند توصیه میکنیم و همچنین کسایی که میخوان با یه بیس خوبی برن اینترن بشن…🔐 🗂 در برنامه ریزی فاز دروس به طوری تنظیم و تقسیم شدهاند که علاوه بر Overlap بودن مباحث، موازی…
عرض سلام و ادب و وقت بخیر
قابل توجه دوستانی که قصد دارن رنک بشن
باتوجه به نزدیک شدن به آزمون اسفند، اخرین برنامهای که ریخته شده از ابتدای آبان شروع میشه و از اون تاریخ به بعد عملا کار خیلی سنگینتر میشه.
لذا خواهشمندیم در صورت تمایل اقدام بفرمایید.
با تشکر
قابل توجه دوستانی که قصد دارن رنک بشن
باتوجه به نزدیک شدن به آزمون اسفند، اخرین برنامهای که ریخته شده از ابتدای آبان شروع میشه و از اون تاریخ به بعد عملا کار خیلی سنگینتر میشه.
لذا خواهشمندیم در صورت تمایل اقدام بفرمایید.
با تشکر
عرض سلام و ادب
دوستان تمامی کتب انشاا... آذر ماه آماده میشن.
از صبر شما سپاسگزاریم🙏🏻🌹
دوستان تمامی کتب انشاا... آذر ماه آماده میشن.
از صبر شما سپاسگزاریم🙏🏻🌹