التهاب الجيوب الأنفية- Sinusitis 🚫

🟥 المشكلة عندنا أنه بمجرد أنك تشكي للصيدليه عندي أحتقان وسيلان بالأنف وشوية صداع ولما أسجد بالصلاة أحس وجهي مضغوط او ألم فيه، يقوم الصيدلي يصرف كورس مضاد حيوي "Azithromycin " بدون أي تفاهم.

الصح ماهو؟! 🤔

🔵 بالغالب العدوى بتكون فيروسية وبتروح خلال 10-14 يوم بدون أي تدخل علاجي.
وإن كان ولابد فمنظمة الصحة العالمية تقول تعالج الأعراض إما أيبوبىوفين أو باراسيتامول بالأضافة لأزالة الأحتقان.

🔵 متى يحتاج المريض مضاد حيوي؟!
في حالة الحالة ازدادت سوء- كانت أكثر من 14 يوم- درجة حرارة مرتفعة اكثر او يساوي 39.

🔵 أيش نجيب من مضاد حيوي؟!  (نبدأ بالترتيب)

🚫 Amoxicillin alone or Augmentin®
🚫 Doxycycline
🚫 Clindamycin
🚫 Macrolides (Azithromycin)

#هذا الترتيب حسب مصادر جامعية وعالمية.

@dentistdia2566bot. اللي عنده سؤال فيما طب الاسنان يكتب للدكتور سؤاله

لبيك ربي وان لم أكن بين الحجيج ملبيا 🕋

يوم عرفه افضل الايام استغلوه بالدعاء تلاوة القرآن

بقلوب يملؤها الحزن تلقينا خبر وفاة مدير عام قناة عالم الدواء وقناة صيدليتي أثر مرض ألم به في اليومين السابقين نسأل الله ان يتغمده بواسع رحمته وان يلهم اهله الصبر والسلوان وأنا لله وأنا إليه راجعون ✍المدير الفني د أحمد

دعاء ادعوا بي اليوم

اللهم أني استودعتك أموري ورزقي ومستقبلي وخاتمتي فيسر لي يا رب العالمين  يا مسخر الاقدار سخر لي من الاقدار ما تشعر به نفسي اللهم انك على كل شيء قدير

⁦🇵🇸⁩عالم الدواء⁦🇵🇸⁩:
اللي تخصصه مختبرات يكلمني هنا

@dentistdia2566bot

متى نفضل إعطاء مضاد حيوي واسع الطيف ؟
في الحقيقه يفضل إعطاء مضاد واسع الطيف في حالتين وليس أي انفكشن يعطى
الحاله الأولى عندما يكون هناك
mixed infections where multiple organisms are likely to be present.
مثل
intra-abdominal and female pelvic infections
في هذه الحاله قد يصاب ب
aerobic and anaerobic bacteria
في هذه الحاله ي أما نجيب دواء واسع الطيف يغطي النوعين او نضيف دوائين.
الحالة الثانيه في
critically ill patients with presumed healthcare-associated infections
وهذا بسبب انة غالبا يصاب ب
multi-drug resistant.

🔰لماذا يمنع إعطاء الماء للمريض أثناء النزيف بسبب حادث أو طعنة... الخ‼

✅بالتأكيد لو أعطينا الماء للمريض فإن هذا سيؤدي الى فقد كمية كبيرة من الدم فعند شرب الماء فأنت لاتضيف خلايا الى الدم وإنما يتسبب في حدوث تحلل بالدم نتيجة التمدد وهذا يؤثر بل ينشف ماتبقى من دم بالاوعية الدموية والتي يمكن أن تجعل المريض يعيش لفترة حتى يتم إصلاح الخلل الدموي وتعويض المريض بالدم المفقود

الفرق بين Dexamethasone و  Betamethathone ‼️

👩🏼‍🔬الفرق بينهم بالبنية Structure
💕 الDexamethasone فيها مجموعة ال Methyle Alpha والمجموعه هي بتخلي الاستخدام الجهازي Systemic أفضل ولهيك يعطى بطرق مختلفة منها الحقن الوريدي والحقن العضلي والفموي 💊

💕 وال Betamethasone فيها مجموعة ال Methyl Beta والمجموعه هي بتخلي استخدامو الموضعي Topical أفضل ولهيك متواجد على شكل مراهم بالاضافة لطرق أخرى.

‏💟 Dexamethasone 👈🏻 له عمر نصفي قصير (Half-life) حوالي 190 دقيقة.

💟أما Betamethasone 👈🏻 عمره النصفي(Half-life) أكبر ويكون من 36-54 ساعة.

⭕️#الكوليرا ⭕️

العلاج لحالات الكوليرا المنتشرة هذه الأيام والتي قد تسبب القلق والرهبة عند البعض، وبعض العيادات الصغيرة تخاف من استقبال الحالة.

تستلزم الكوليرا علاجًا فوريًّا؛ حيث إن المرض قد يسبِّب الوفاة في غضون ساعات.

🔴 1️⃣ تعويض السوائل.
يكمُن الهدف في استبدال السوائل والكهارل المفقودة باستخدام محلول بسيط لتعويض السوائل يُعرَف بأملاح تعويض السوائل عن طريق الفم (ORS)اذا لم يوجد أو توقف القيئ عند المريض وفي حالات العدوى البسيطة.
يتوافر محلول أملاح تعويض السوائل عن طريق الفم على هيئة مسحوق يمكن تحضيره بالماء المغلي أو المعبأ.

⭕️دون تعويض السوائل، يموت حوالي نصف الأشخاص المصابين بالكوليرا. تنخفض الوفيات إلى أقل من 1٪ بالعلاج.

🔴2️⃣السوائل الوريدية.
يمكن مساعدة معظم الأشخاص المصابين بالكوليرا عن طريق تعويض السوائل الفموي وحده، ولكنَّ الأشخاص المُصابين بالجفاف الشديد قد يحتاجون إلى سوائل وريدية أيضًا.

🔴3️⃣
مكمِّلات الزنك الغذائية.
أظهرت الأبحاث أن الزنك قد يحد من الإسهال ويقصِّر من فترة إصابة الأطفال بالكوليرا.

خليها ببالك
استخدام دواء السيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) في علاج التهاب المسالك البولية العلوية (Pyelonephritis) ليس له أي فائدة؟ لماذا؟

الســـبــب يكمن في أنه إذا كانت نسبة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية من فئة الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones) تتجاوز 10٪، يجب علاجها كالتالي:

أولًا، نقوم بإعطاء حقنة من دواء السيفترياكسون (Ceftriaxone) في اليوم الأول.

ثانيًا، اعتبارًا من اليوم الثاني، نتوقف عن استخدام السيفترياكسون ونعطي دواء السيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) بجرعة 500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام.

ثالثًا، هذه الطريقة الصحيحة لعلاج التهاب المسالك البولية العلوية (Pyelonephritis)، نظرًا لأن نسبة مقاومة البكتيريا للفلوروكينولونات تتجاوز 50٪ تقريبًا في المجتمع العربي.

أسباب_طنين_الأذن :

معظم حالات طنين الأذن لم يتم معرفة سببها الحقيقي، لكن السبب الشائع للطنين هو تلف خلايا المشعرة للأذن الداخلية. تتحرك هذه الشعيرات الصغيرة تحت تأثير ضغط موجات الصوت.. هذا يحفز الخلايا على إطلاق إشارة كهربائية من خلال (العصب السمعي) إلى الدماغ ليفسرها على أنها صوت.
فإذا كانت هذه الشعيرات بدات تتعرض للتلف ، فيمكنها "تسريب" النبضات الكهربائية العشوائية إلى الدماغ ، مسببة طنين الأذن.

الأسباب الشائعة لطنين الأذن :

فقدان السمع المرتبط بالعمر: وتبدأ عادة في سن 60 عاماً.
التعرض للضوضاء الصاخبة : يمكن أن يؤدي التعرض قصير الأجل وطويل الأجل إلى الصوت العالي إلى تلف دائم.
شمع الأذن (السدادة الصملاخية) : يؤدي إلى فقدان السمع أو تهيج طبلة الأذن ، مما قد يؤدي إلى طنين الأذن.
التغيرات التي قد تصيب عظم الأذن : هذه الحالة الناجمة عن نمو العظام غير الطبيعي ، تميل إلى الارتباط بالوراثة.

...أسباب_أخرى :

بعض أسباب الطنين أقل شيوعًا ، وتشمل:

مرض مينير
اضطرابات المفصل الفكي الصدغي
إصابات الرأس أو إصابات الرقبة عادة ما تسبب الطنين في أذن واحدة فقط.
ورم العصب السمعي .
سوء وظيفة أنبوب أوستاش.
تقلصات العضلات في الأذن الداخلية: قد تحدث في بعض الأحيان دون سبب وجيه ، ولكن يمكن أن يكون السبب الأمراض العصبية أيضاً ، بما في ذلك التصلب المتعدد.
اضطرابات الأوعية الدموية المرتبطة الطنين : هذا النوع من الطنين يسمى #طنين_النبض. الأسباب تشمل:

▪️تصلب الشرايين.
▪️ضغط دم مرتفع.
▪️تدفق الدم المضطرب.
▪️تشوه الشعيرات الدموية (هذا النوع من الطنين يحدث عادة في أذن واحدة فقط.)

#الأدوية_التي_يمكن_أن_تسبب_الطنين :
هناك عدد من الأدوية قد تسبب أو تزيد من طنين الأذن. عموما ، كلما زادت جرعة هذه الأدوية ، أصبح الطنين أسوأ. في كثير من الأحيان يختفي الطنين عند التوقف عن استخدام هذه الأدوية.
الأدوية المعروفة بأنها تسبب أو تزيد من طنين الأذن