ماذا يحدث اذا اعطيت امرأة تاخذ مانع الحمل yasmin
مع دواء ال Aspirin ?!
مع دواء ال Aspirin ?!
تداخل دوائي..
يرتفع البوتاسيوم فيؤدي الي عدم انتظام دقات القلب
يرتفع البوتاسيوم فيؤدي الي عدم انتظام دقات القلب
ارحب بالمتابعين الجدد ❤️سعداء بانضمامكم لعائلة قناة💊 عالم الدواء💊 مستمرين بكم متابعينا جميعا
لماذا اسمه ديكلوفيناك ؟
ديكلو Diclo : من ذرتي الكلور ( اللون الأخضر )
فين fen : من جذر الفينل ( اللون الرمادي )
اك ac : من جذر الاسيتيك ( اللون الأحمر )
https://t.me/Pharmcy212
ديكلو Diclo : من ذرتي الكلور ( اللون الأخضر )
فين fen : من جذر الفينل ( اللون الرمادي )
اك ac : من جذر الاسيتيك ( اللون الأحمر )
https://t.me/Pharmcy212
[💥]➪ أدويــة تسبب كـــوابيس و أحـــلام مزعجة !!
[👻]➪ أدويــة ضغط الدم - حاصرات بيتا
( propranolol , metoprolol , atenolol )
[👻]➪ مضـــادات الاكتئاب - SSRIs
الباروكسيتين , أيضاً سيرترالين (زولوفت) وفلوكسيتين (بروزاك).
[👻]➪ الأدويـــة المساعدة على النـــوم و أدوية الحساسية - مضادات الهيستامين
[👻]➪ الستيروئيدات - البريدنزلون
[👻]➪ أدويــة مرضى الزهايمر - ريفاستيجمين ، دونيبيزيل
[👻]➪ أدوية مرضى بــاركنسون - الأمانتادين
[👻]➪ أدوية خفض الكوليسترول - الستاتينات ( simvastatin , atorvastatin )
[👻]➪ Antimicrobial
(Ciprofloxacin, Erythromycin, Ganciclovir)
[👻]➪ أدويــة ضغط الدم - حاصرات بيتا
( propranolol , metoprolol , atenolol )
[👻]➪ مضـــادات الاكتئاب - SSRIs
الباروكسيتين , أيضاً سيرترالين (زولوفت) وفلوكسيتين (بروزاك).
[👻]➪ الأدويـــة المساعدة على النـــوم و أدوية الحساسية - مضادات الهيستامين
[👻]➪ الستيروئيدات - البريدنزلون
[👻]➪ أدويــة مرضى الزهايمر - ريفاستيجمين ، دونيبيزيل
[👻]➪ أدوية مرضى بــاركنسون - الأمانتادين
[👻]➪ أدوية خفض الكوليسترول - الستاتينات ( simvastatin , atorvastatin )
[👻]➪ Antimicrobial
(Ciprofloxacin, Erythromycin, Ganciclovir)
🔥 ممكن سؤال .. إذا في امرأة تستخدم:
Propranolol
Carbimazole
ايش مانع الحمل الأفضل لها ؟؟
📚 الجواب 👇👇👇
Propranolol
Carbimazole
ايش مانع الحمل الأفضل لها ؟؟
📚 الجواب 👇👇👇
7000شهيد في غزة حتى اللحظه يارب اقم الساعه 😭😭😭خذلو فلسطين حكام العرب خصوصا الحمارات الصهيونية والبحرين والاردن بالله عليكم أنتم عرب والله ان العروبة بريئه منكم ستندمون وستصلكم نار الصهاينه ان لم تتحركو غزة تباد اصحو والله ان جزمه اصغر طفل في غزة ارجل من كل حاكم ساكت عن مايجري لغزة من ابادة #اللهم نصرك الذي وعدت اللهم ارنا قوتك بالصهاينه وبالغرب الكافر اللهم نصرك لكل من وجه سلاحه تجاه ابناء الشيطان اللعين الصهاينه لعنه الله عليهم#فلسطين عربية وعاصمتها القدس 🇵🇸وقريبا سنصلي في القدس بأذن الله🇵🇸
الاغذيه التي تحارب القلق والاكتئاب؛
1.الكاكاو--غني بالتربتوفان،الماده المصنعه للسيروتونين،وهو احد النواقل العصبيه التي تعدل المزاج.
2.الشوفان.
3.الخس.
4.الافوكادو--غني جدا بمجموعة فيتامينات بي،،
5.البصل.
6.الجوز.
7.اللوز.
8.الموز.
9.الخضروات الورقيه.
10.الشوكولاته.
الاغذيه اعلاه، تحتوي على مواد الزنك والبوتاسيوم والفينولات والاوميغا3،،والاملاح المعدنيه،،،وهي من الاغذيه التي تساعد على تعديل المزاج.
1.الكاكاو--غني بالتربتوفان،الماده المصنعه للسيروتونين،وهو احد النواقل العصبيه التي تعدل المزاج.
2.الشوفان.
3.الخس.
4.الافوكادو--غني جدا بمجموعة فيتامينات بي،،
5.البصل.
6.الجوز.
7.اللوز.
8.الموز.
9.الخضروات الورقيه.
10.الشوكولاته.
الاغذيه اعلاه، تحتوي على مواد الزنك والبوتاسيوم والفينولات والاوميغا3،،والاملاح المعدنيه،،،وهي من الاغذيه التي تساعد على تعديل المزاج.
لماذا ينجذب الناموس إليك دون غيرك ؟ أحيانا ترغب في قضاء أمسية صيفية في الهواء الطلق وسط الطبيعة، و لكن سرعان ما يلاحقك الناموس ليسلب جمال الليل وصفائه، و قد يتبعك أينما ذهبت دونا عن غيرك ، فهل من الممكن أنه ينجذب إليك دوناً عن غيرك ، الإجابة نعم. يقول الخبراء أن 1 من أصل 10 ينجذب إليه الناموس ، فتقوم الناموسة بتحليل الدم و اختيار المناسب لها ، ولا يقوم الذكر باللدغ ، فقط الأنثى هي التي تقوم باللدغ لأنها تحتاج لدم الإنسان لتخصيب البيض و بالتالي تختار الناموسة الدم المناسب لذلك فقط . و بالرغم من أن الخبراء لم يستطيعون التوصل إلى نوعية الدم المفضلة لدى الناموسة ، إلا أن بعض الدراسات قامت بإحصاء الأشياء التي تجذب الناموسة للشخص ، و توصل الخبراء لوجود بعض العناصر في تكوين جسم الإنسان و التي إن وجدت في الجلد بنسبة كبيرة تساعد في جذبه ، و من أهم تلك الأشياء : ينجذب للأشخاص اللذين تتركز نسبة من استرويد الكوليسترول ” منشطات إنتاج الكوليسترول” في الجلد ، و لا يعني ذلك أنه ينجذب للذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول بشكل عام. ينجذب للأشخاص الذين ينتجون زيادة في بعض الأحماض كحمض اليوريك أسد ، و تعتمد الناموسة على حاسة الشم في اختيار فريستها حيث تستطيع أن تشم رائحة الفريسة المناسبة من علي بعد 50 متر . أي شئ يحتوي على ثاني أكسيد الكربون يكون بمثابة عامل جذب للناموس بغض النظر عن بعد المسافة ، و يقول إحدى الخبراء أن الحوامل معرضين لهجمات الناموس عليهم لأنهم ينتجون كمية أكبر من المعتاد من ثاني أكسيد الكربون ، أيضاً الحرارة و الحركة تجذبهم. للتغلب على حكة لدغات الناموس يمكنك فعل التالي: اغسل المنطقة جيدا بالماء والصابون يمكنك وضع بعض الماء البارد أو الثلج ليخفف من ألم اللدغة يمكنك استخدام لوشن مهدئ مكان اللدغة و لكن كما يُقال ، فالوقاية خير من العلاج ، ربما يكون من الصعب تجنب كل الناموس و لكن على الأقل نقلل من العرضة لتلك اللدغات اللعينة ، فقد تعرضك للدغات للإصابة بـ فيروس النيل الغربي و حمى الضنك ، بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى التي قد تنقلها لك اللدغات ، فيمكنك المحاولة لتقليل التعرض للناموس .
البيندازول Albendazole
🔺الاستخدامات:
ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺈﻧﺘﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ : ﻳﺴﺘﻄﺐ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻟﻌﻼﺝ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﺒﺮﺍﻧﺸﻴﻤﻲ ﺑﺴﺒﺐ ﺁﻓﺎﺕ ﻧﺸﻄﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺄﺷﻜﺎﻝ ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﻠﺤﺔ ( ﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﺨﻨﺰﻳﺮﻳﺔ ) ﻭﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻮﺣﻴﺪﺓ .
ﺍﻟﺪﺍﺀ ﺍﻟﻌﺬﺍﺭﻱ (ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ): ﻳﺴﺘﻄﺐ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺪﺍﺀ ﺍﻟﻌﺪﺍﺭﻱ ﺍﻟﻜﻴﺴﻲ ﻟﻠﻜﺒﺪ ﻭ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﻭ ﺍﻟﺒﺮﻳﺘﻮﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻟﺄﺷﻜﺎﻝ ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺸﻮﻛﺔ ﺍﻟﺤﺒﻴﺒﻴﺔ , ﺷﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻜﻼﺏ .
موانع الاستخدام
ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺪﻭﺍﺀ ﺃﻭ ﺃﻱ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻪ ,ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻻﻱ ﻣﻦ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺒﻨﺰ ﺍﻳﻤﻴﺪﺍﺯﻭﻝ .
🔺الاثار الجانبية:
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ : ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ , ﺃﻟﻢ ﺑﻄﻨﻲ , ﺇﻗﻴﺎﺀ/ ﻏﺜﻴﺎﻥ , ﺻﺪﺍﻉ , ﺩﻭﺍﺭ / ﺩﻭﺧﺔ , ﺗﺴﺎﻗﻂ ﺷﻌﺮ ﻋﻜﻮﺱ , ﺣﻤﻰ .
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ : ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ, ﺇﻗﻴﺎﺀ / ﻏﺜﻴﺎﻥ , ﺻﺪﺍﻉ, ﺩﻭﺧﺔ / ﺩﻭﺍﺭ , ﺇﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﺤﻒ, ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺳﺤﺎﺋﻴﺔ , ﺗﺴﺎﻗﻂ ﺷﻌﺮ ﻋﻜﻮﺱ .
🔺التداخلات الدوائيه:
ﺩﻳﻜﺴﺎﻣﻴﺜﺎﺯﻭﻥ : ﻳﺮﺗﻔﻊ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺜﺎﺑﺖ ﻟﻠﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﺑﺤﺎﻭﻟﻲ 56%ﻋﻨﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ 8 ﻣﻠﻎ ﺩﻳﻜﺴﺎﻣﻴﺜﺎﺯﻭﻥ ﺑﺎﻟﺘﺰﺍﻣﻦ ﻣﻊ ﻛﻞ ﺟﺮﻋﺔ ﺃﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ (15ﻣﻠﻎ/ﻛﻎ/ﻳﻮﻡ ) ﻋﻨﺪ 8 ﻣﺮﺿﻰ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ .
ﺑﺮﺍﺯﻳﻜﻮﺍﻧﺘﻞ .
ﺳﻴﻤﻴﺘﺪﻳﻦ : ﻳﺰﺩﺍﺩ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﻭ ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﻜﻴﺴﻲ ﻓﻲ ﻛﻴﺲ ﺍﻟﻌﺪﺍﺭﻳﺔ ﻋﻨﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﺴﻴﻤﻴﺘﺪﻳﻦ .
🔺التحذيرات:
ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻴﻦ ﻣﻦ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﻳﺠﺐ ﺍﻥ ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻮﺍ ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﻭ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺈﺧﺘﻼﺝ . ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻔﻤﻮﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪﻳﺔ ﻣﺎﻧﻌﺔ ﻻﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻲ ﺧﻼﻝ ﺍﻻﺳﺒﻮﻉ ﺍﻟﺄﻭﻝ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻼﺝ .
ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻣﺴﺒﻘﺎ ﻣﻜﺸﻮﻓﺎ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻴﻦ ﺑﺎﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻟﺤﺎﻻﺕ ﺃﺧﺮﻯ . ﻗﺪ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻋﺼﺒﻴﺔ ( ﻣﺜﻞ : ﺗﺸﻨﺠﺎﺕ , ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﺤﻒ ﻭ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺑﺆﺭﻳﺔ ) ﻛﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﺘﻔﺎﻋﻞ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻲ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻣﻮﺕ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻲ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ . ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺄﻋﺮﺍﺽ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺒﺪﺀ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﻭﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺈﺧﺘﻼﺝ ﻓﻮﺭﺍ.
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ , ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻧﺎﺩﺭﺓ , ﻳﺼﻴﺐ ﺷﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ . ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﻓﺤﺺ ﺷﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺒﺪﺀ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ . ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺈﺻﺎﺑﺔ ﻳﺠﺐ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻓﻮﺍﺋﺪ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻐﻴﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻗﺪ ﻳﺴﺒﺒﻪ ﺍﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻟﺸﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ .
🔺ا والجرعة :
🔹داء الكيسات المذنبة العصبي (الدودة الشريطية الشريطية الشريطية)
> 60 كجم: 400 مجم PO BID × 8-30 يومًا
أقل من 60 كجم: 15 مغ / كغ / يوم مقسمة على PO x 8-30 يوماً ؛ لا تتجاوز 800 ملغ / يوم
🔹العدارية (الدودة الشريطية المشوكة)
> 60 كجم: 400 مجم PO BID × 28 يومًا ، ثم 14 يومًا خالية من المخدرات × 3 دورات
أقل من 60 كجم: 15 مجم / كجم / يوم مقسومًا على BID PO ، لا يزيد عن 800 مجم / يوم × 28 يومًا ، ثم 14 يومًا خالية من المخدرات × 3 دورات
🔹الأنكلستوما ، داء الصفر ، الدودة الشصية ، Trichostrongylus
400 مجم بو مرة واحدة
🔹داء الشعيرات الدموية
400 ملغ كل يوم × 10 أيام
🔹اليرقة المهاجرة والجلدية وداء المشعرات
400 مجم بو كل يوم × 3 أيام1
🔹اليرقة ميجرانس الحشوية
400 مجم PO BID × 5 أيام
Enterobius (الدودة الدبوسية)🔹
400 مجم بو مرة واحدة ، تكرر بعد أسبوعين
فلوك (كلونورتشيس سينينسيس)
10 مغ / كغ PO كل يوم x7 أيام
🔹داء الجناثوستوما ، Microsporidiosis
400 مجم مرتين يومياً × 21 يوماً
الادارة
يؤخذ مع الطعام
الشاشة: CBC ، LFTs
اخصائي اطفال
🔺آلية العمل
يسبب تنكس الأنابيب الدقيقة السيتوبلازمية في الخلايا المعوية والسقيفية للديدان المعوية
🔺الحرائك الدوائية:
الامتصاص: <5٪؛ قد يزيد حتى 4-5 مرات مع وجبة دسمة
التوزيع: بئر داخل الأكياس العدارية و CSF
🔸يرتبط بالبروتين: 70٪
🔸التمثيل الغذائي: الكبد. تأثير التمرير الأول الواسع ؛ تشمل المسارات أكسدة السلفونات السريعة (الرئيسية) ، والتحلل المائي ، والأكسدة
🔸نصف العمر: 8-12 ساعة
🔸وقت ذروة البلازما: 2-5 ساعات
🔸الإخراج: البول (<1٪ كمستقلب نشط) ؛ البراز
🔺الاستخدامات:
ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺈﻧﺘﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ : ﻳﺴﺘﻄﺐ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻟﻌﻼﺝ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﺒﺮﺍﻧﺸﻴﻤﻲ ﺑﺴﺒﺐ ﺁﻓﺎﺕ ﻧﺸﻄﺔ ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺄﺷﻜﺎﻝ ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﻠﺤﺔ ( ﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﺨﻨﺰﻳﺮﻳﺔ ) ﻭﺍﻟﺸﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻮﺣﻴﺪﺓ .
ﺍﻟﺪﺍﺀ ﺍﻟﻌﺬﺍﺭﻱ (ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ): ﻳﺴﺘﻄﺐ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺪﺍﺀ ﺍﻟﻌﺪﺍﺭﻱ ﺍﻟﻜﻴﺴﻲ ﻟﻠﻜﺒﺪ ﻭ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﻭ ﺍﻟﺒﺮﻳﺘﻮﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﻟﺄﺷﻜﺎﻝ ﺍﻟﻴﺮﻗﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺸﻮﻛﺔ ﺍﻟﺤﺒﻴﺒﻴﺔ , ﺷﺮﻳﻄﻴﺔ ﺍﻟﻜﻼﺏ .
موانع الاستخدام
ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺪﻭﺍﺀ ﺃﻭ ﺃﻱ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻪ ,ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻻﻱ ﻣﻦ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺒﻨﺰ ﺍﻳﻤﻴﺪﺍﺯﻭﻝ .
🔺الاثار الجانبية:
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﺋﻴﺔ : ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ , ﺃﻟﻢ ﺑﻄﻨﻲ , ﺇﻗﻴﺎﺀ/ ﻏﺜﻴﺎﻥ , ﺻﺪﺍﻉ , ﺩﻭﺍﺭ / ﺩﻭﺧﺔ , ﺗﺴﺎﻗﻂ ﺷﻌﺮ ﻋﻜﻮﺱ , ﺣﻤﻰ .
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ : ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ, ﺇﻗﻴﺎﺀ / ﻏﺜﻴﺎﻥ , ﺻﺪﺍﻉ, ﺩﻭﺧﺔ / ﺩﻭﺍﺭ , ﺇﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﺤﻒ, ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺳﺤﺎﺋﻴﺔ , ﺗﺴﺎﻗﻂ ﺷﻌﺮ ﻋﻜﻮﺱ .
🔺التداخلات الدوائيه:
ﺩﻳﻜﺴﺎﻣﻴﺜﺎﺯﻭﻥ : ﻳﺮﺗﻔﻊ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺜﺎﺑﺖ ﻟﻠﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﺑﺤﺎﻭﻟﻲ 56%ﻋﻨﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ 8 ﻣﻠﻎ ﺩﻳﻜﺴﺎﻣﻴﺜﺎﺯﻭﻥ ﺑﺎﻟﺘﺰﺍﻣﻦ ﻣﻊ ﻛﻞ ﺟﺮﻋﺔ ﺃﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ (15ﻣﻠﻎ/ﻛﻎ/ﻳﻮﻡ ) ﻋﻨﺪ 8 ﻣﺮﺿﻰ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ .
ﺑﺮﺍﺯﻳﻜﻮﺍﻧﺘﻞ .
ﺳﻴﻤﻴﺘﺪﻳﻦ : ﻳﺰﺩﺍﺩ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻔﺮﺍﺀ ﻭ ﺍﻟﺴﺎﺋﻞ ﺍﻟﻜﻴﺴﻲ ﻓﻲ ﻛﻴﺲ ﺍﻟﻌﺪﺍﺭﻳﺔ ﻋﻨﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﺴﻴﻤﻴﺘﺪﻳﻦ .
🔺التحذيرات:
ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻴﻦ ﻣﻦ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﻳﺠﺐ ﺍﻥ ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻮﺍ ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﻭ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺈﺧﺘﻼﺝ . ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﺍﻟﻔﻤﻮﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪﻳﺔ ﻣﺎﻧﻌﺔ ﻻﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻲ ﺧﻼﻝ ﺍﻻﺳﺒﻮﻉ ﺍﻟﺄﻭﻝ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻼﺝ .
ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻣﺴﺒﻘﺎ ﻣﻜﺸﻮﻓﺎ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺠﻴﻦ ﺑﺎﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻟﺤﺎﻻﺕ ﺃﺧﺮﻯ . ﻗﺪ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻋﺼﺒﻴﺔ ( ﻣﺜﻞ : ﺗﺸﻨﺠﺎﺕ , ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﺤﻒ ﻭ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺑﺆﺭﻳﺔ ) ﻛﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﺘﻔﺎﻋﻞ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﻲ ﺍﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﻣﻮﺕ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻲ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ . ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺄﻋﺮﺍﺽ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺒﺪﺀ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﺴﺘﻴﺮﻭﺋﻴﺪﺍﺕ ﻭﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺈﺧﺘﻼﺝ ﻓﻮﺭﺍ.
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻜﻴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺬﻧﺒﺔ , ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻧﺎﺩﺭﺓ , ﻳﺼﻴﺐ ﺷﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ . ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﻓﺤﺺ ﺷﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺒﺪﺀ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ . ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺈﺻﺎﺑﺔ ﻳﺠﺐ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﻓﻮﺍﺋﺪ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻐﻴﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻗﺪ ﻳﺴﺒﺒﻪ ﺍﻟﺄﻟﺒﻨﺪﺍﺯﻭﻝ ﻟﺸﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻌﻴﻦ .
🔺ا والجرعة :
🔹داء الكيسات المذنبة العصبي (الدودة الشريطية الشريطية الشريطية)
> 60 كجم: 400 مجم PO BID × 8-30 يومًا
أقل من 60 كجم: 15 مغ / كغ / يوم مقسمة على PO x 8-30 يوماً ؛ لا تتجاوز 800 ملغ / يوم
🔹العدارية (الدودة الشريطية المشوكة)
> 60 كجم: 400 مجم PO BID × 28 يومًا ، ثم 14 يومًا خالية من المخدرات × 3 دورات
أقل من 60 كجم: 15 مجم / كجم / يوم مقسومًا على BID PO ، لا يزيد عن 800 مجم / يوم × 28 يومًا ، ثم 14 يومًا خالية من المخدرات × 3 دورات
🔹الأنكلستوما ، داء الصفر ، الدودة الشصية ، Trichostrongylus
400 مجم بو مرة واحدة
🔹داء الشعيرات الدموية
400 ملغ كل يوم × 10 أيام
🔹اليرقة المهاجرة والجلدية وداء المشعرات
400 مجم بو كل يوم × 3 أيام1
🔹اليرقة ميجرانس الحشوية
400 مجم PO BID × 5 أيام
Enterobius (الدودة الدبوسية)🔹
400 مجم بو مرة واحدة ، تكرر بعد أسبوعين
فلوك (كلونورتشيس سينينسيس)
10 مغ / كغ PO كل يوم x7 أيام
🔹داء الجناثوستوما ، Microsporidiosis
400 مجم مرتين يومياً × 21 يوماً
الادارة
يؤخذ مع الطعام
الشاشة: CBC ، LFTs
اخصائي اطفال
🔺آلية العمل
يسبب تنكس الأنابيب الدقيقة السيتوبلازمية في الخلايا المعوية والسقيفية للديدان المعوية
🔺الحرائك الدوائية:
الامتصاص: <5٪؛ قد يزيد حتى 4-5 مرات مع وجبة دسمة
التوزيع: بئر داخل الأكياس العدارية و CSF
🔸يرتبط بالبروتين: 70٪
🔸التمثيل الغذائي: الكبد. تأثير التمرير الأول الواسع ؛ تشمل المسارات أكسدة السلفونات السريعة (الرئيسية) ، والتحلل المائي ، والأكسدة
🔸نصف العمر: 8-12 ساعة
🔸وقت ذروة البلازما: 2-5 ساعات
🔸الإخراج: البول (<1٪ كمستقلب نشط) ؛ البراز
عالم الدواء:
★لماذا الاسبرين بالجرعات الصغيرة يسبب ارتفاع في اليوريك اسد بعكس الجرعات الكبيرة يسبب انخفاض في اليوريك اسد..؟‼
🔆في الجرعات الصغيرة الأسبرين
يتنافس مع uric acid علي 👇🏻
organic acid secretory system
فيحدث uric acid retention ✅
(hyperuricemia) زيادة اليوريك اسد
🔆وفي الجرعات الكبيرة الأسبرين يفعل
Inhibit the reabsotption of uric acid يمنع اعادة امتصاص اليوريك اسد
فيزيد اخراجه مع البول
فيحدث Hypouricemia انخفاض اليوريك اسد في الدم ✅.
★لماذا الاسبرين بالجرعات الصغيرة يسبب ارتفاع في اليوريك اسد بعكس الجرعات الكبيرة يسبب انخفاض في اليوريك اسد..؟‼
🔆في الجرعات الصغيرة الأسبرين
يتنافس مع uric acid علي 👇🏻
organic acid secretory system
فيحدث uric acid retention ✅
(hyperuricemia) زيادة اليوريك اسد
🔆وفي الجرعات الكبيرة الأسبرين يفعل
Inhibit the reabsotption of uric acid يمنع اعادة امتصاص اليوريك اسد
فيزيد اخراجه مع البول
فيحدث Hypouricemia انخفاض اليوريك اسد في الدم ✅.
عالم الدواء:
#المرضعات_والمسكنات
بخصوص مسكنات NSAIDs لاتوجد معلومات كافيه بخصوص مدى آمن هذه الادوية ولكن يفضل دواء ibuprofen لانه لم يلاحظ اي تركيز له في حليب الام حتى جرعه 1600 ملجم في اليوم.
#المرضعات_والمسكنات
بخصوص مسكنات NSAIDs لاتوجد معلومات كافيه بخصوص مدى آمن هذه الادوية ولكن يفضل دواء ibuprofen لانه لم يلاحظ اي تركيز له في حليب الام حتى جرعه 1600 ملجم في اليوم.