‏اللهم فرج عن إخواننا المُستضعفين في بلاد الشام وتركيا  وسائر بلاد المُسلمين
‏اللهم ادفع عنا البلاء والبراكين والزلازل والمحن وجميع الفتن.
اللهم إنا نعوذ بك من زوال نعمتك وتحول عافيتك وفجاءة نقمتك وجميع سخطك.
اللهم احفظنا واحفظ إخواننا المسلمين في كل مكان وارحم موتاهم

#الدعاء_مستجاب_في_هذه_الساعة
لا تنسوا إخوانكم المسلمين

تروي لذت العطشان بذكر الله ورسوله

نفسي فداك وكل أهلي والورى
الجذعُ حنّ فكيف بالإنسان.

اللَّهُمَّ صَلِّ وَسَلِم عَلَى نَبِينَا مُحَمَّدْ ﷺ🌨💛

اللهم صل وسلم وبارك
علـــى نبينـــا محمــــد ﷺ

أسعد الله أوقاتكم جميعاً 🌹
لعشاق الفارما والتفاصيل العلمية الدقيقة
يمكنك متابعة صديقي الغالي الدكتور وليد السباخي 🌻

https://t.me/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#فسيولوجي_و_فارما

إنزيمات الكبد المعروفة (Cytochrome P450) لا ينحصر دورها فقط في أيض الأدوية "metabolism" ..

بل تلعب دورا في تصنيع مواد ضرورية جدا للجسم مثل:

Cholesterol
Cortisol

💠 من هنا تم استخدام أحد الأدوية التي تثبط بعض إنزيمات (Cytochrome P450) من أجل تقليل إنتاج هرمون ال"Cortisol" في الجسم ..

هذا هو دواء "Ketoconazole" المضاد للفطريات .. و الذي يمكن استخدامه فمويا لعلاج متلازمة "Cushing syndrome" التي يكون فيها إنتاج الكورتيزول في الجسم أكثر من اللازم ..

🔸 ️طبعا مع مراقبة وظائف الكبد عند المريض (بسبب سمية الketoconazole الكبيرة على الكبد) ..

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌟Telegram Channel:
https://t.me/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊Official Facebook Page:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

💊 Official Youtube Channel:
https://m.youtube.com/c/DrWaleedAlSibakhi

لا شيء يغني عن لذة إمساك الكتاب الحقيقي و قراءته سطرا سطرا .. و حرفا حرفا 😊🌷

بعد انتظار دام شهرين .. وصلني هذا الكتاب الذي يحوي مراجعة شاملة للجوانب التطبيقية للصيدلة خصوصا ال(Pharmacology) وال(Therapeutics) .. و الذي تم تجهيزه للاعتماد عليه في اجتياز اختبار مزاولة مهنة الصيدلة في الولايات المتحدة #NAPLEX ..

سنناقش المادة العلمية للكتاب في عدد كبير من المنشورات والفيديوهات القادمة إن شاء الله 😊

خالص تحياتي لكل من يعشقون الصيدلة و يرتقون سلمها نحو القمة 🌟

لمن يحبون الPDF كالعادة 😄 هذه نسخة جاهزة 2022 👇👇👇

https://t.me/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2068

وعدنا لكم بعد غياب ☺️

♦️ دواء #Ketoconazole

💥 يعتبر أول دواء من عائله #Azoles الذي ينتمي إلى مجموعة lmidazoles

#M.O.A
Azoles inhibit fungal cytochrome p450 necessary for ergosterol synthesis

🟢 يحتاج ketoconazole إلى #وسط_حامضي حتى يمتص .... يمتص فمويا بنسبة ما يقارب %75

يتوزع إلى كل أجزاء الجسم ولا يصل الى CSF
يحدث له استقلاب في #الكبد بواسطة CYP3A4
يخرج في البول بنسبه urine (13%) وفي Feces (57%)

🌦️ يعتبر ketoconazole #غير_آمن_للمرضعات 🤱🤱و #غير_آمن_للحوامل 🤰🤰

🔵 يستخدم Ketoconazole فمويا (orally) في علاج Fungal infections و Cushing syndrome و Prostate cancer

يستخدم ketoconazole فمويا عندما لا يتوفر علاج آخر فعال ضد الفطريات ... أو في حالة الفوائد تفوق المخاطر
لان من الآثار الجانبية لي Ketoconazole orally يسبب #Hepatotoxicity
لذلك يستخدم في بشكل كثير  (topically)  في #علاج_القشرة (Dandruff)

#ملاحظة

يحتاج ketoconazole إلى وسط حامضي لكي يحدث له امتصاص .... لذلك يؤخذ ketoconazole قبل أخذ #antacids  بساعتين

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني وجودكم في قناتي في تلجرام و صفحتي في فيسبوك 🌹🌹

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #Metformin

💥 ينتمي دواء Metformin إلى عائلة #insulin_sensitizer الي يعتبر من أدوية مجموعة Biguanides
#M.O.A
⬇️ Hepatic glucose production

⬆️ insulin sensitivity

الجلكوز يحرق بطريقتين
1️⃣ anaerobic glucose
وهذا لايحتاج الى الأنسولين
2️⃣ aerobic glucose
وهذه الطريقة الطبيعية لكل الخلايا وحتى تحدث تحتاج إلى اكسجين وانسولين

🟢 #الاستخدام
✔️Type II diabetes
✔️Polycystic ovary syndrome
تكيس المبايض عند النساء

🟣 #الآثار_الجانبية
✔️ #Git_upset  diarrhea, abdominal paine
يقلل امتصاص vit B12  وهذا على المدى الطويل للاستخدام
✔️ #Lactic_acidosis

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك وقناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

💥دواء #Clopidogrel

🔵 يعتبر دواء #Clopidogrel دواء prodrug وحتى يتحول من الشكل الغير فعال (inactive form) إلى الشكل الفعال ( active form ) يحتاج إلى تنشيط بواسطة CYP2C19

🟢 أدوية #PPI  يحدث لها استقلاب بواسطة CYP2C19 و CYP3A4
لذلك عند أخذ أحد أدوية #PPI مثل (omeperazole, Esomeprazole ,... ) مع دواء  #Clopidogrel فإنه تقلل من فعالية Clopidogrel

💥لذلك عند استخدام دواء Clopidogrel مع  أدوية PPIs يفضل استخدام دواء #pantoprazole.... لان  دواء #pantoprazole يعتبر هو الأقل تداخلا مع دواء Clopidogrel

#الصيدلاني_خالد_العامري

💥 دواء #Oxymetazoline

دواء مزيل إحتقان الأنف 
(Nasal Decongestant)

🟢 يستخدم لمعالجة allergic rhinitis
لا يستخدم  #Oxymetazoline أكثر من 3 أيام .... لانةيسبب رجوع للأحتقان مره أخرى (Rebound congestion)
ولا يستخدم في الأطفال أقل من 6 سنوات لأنه
يسبب CNS depression
- References :
Lexicomp
Naplex 2022
#الصيدلاني_خالد_العامري

قناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

وأقبَلَ العيدُ بالأفرَاحِ مُنتشيًا
يا فرَحةَ العِيدِ زُوري كُلَّ أحبَابِي

وبَلّغِيهُم تَهانِي القلْبِ عَاطِرَةً
هُنِيتُمُ العِيدَ في أنسٍ وأطيَابِ

‏عيدٌ سعيدٌ وأيامٌ مباركةٌ
وموعدٌ يغمرُ الأرواحَ بالفرحِ

تقبّل اللهُ منكم كلَّ صالحةٍ
وخصّكم بعظيمِ الأجرِ والمِنَحِ.

#عيدكم_مبارك_كل_عام_وأنتم_بخير

♦️ دواء #Cefotaxime

💥 يعتبر دواء #Cefotaxime من أحد أدوية عائلة #cephalosporins الذي ينتمي إلى أدوية الجيل الثالث  Third-generation of cephalosporin

#M.O.A
inhibiting cell-wall synthesis

🌦️ يعتبر Cefotaxime واسع الطيف broad-spectrum #يغطي_معظم البكتيريا gram-negative وبعض gram-positive
لايتاثر بي beta-lactamases
يعتبر bactericidal

يخرج عن طريق #Urine

✔️ يستخدم في علاج #التهاب_السحايا لانة يعبر blood brain barrier (B.B.B)
✔️ يستخدم في علاج #الجهاز التنفسي السفلي
✔️ يستخدم في علاج اللتهاب الاذن والحلق
✔️ فعال في UIT

#الصيدلاني_خالد_العامري

#قناتي_في_تلجرام 🌻

https://t.me/khmo_3kh

#صفحتي_في_فيسبوك🌻

https://www.facebook.com/profile.php?id=100086624445145&mibextid=ZbWKwL

💥 أدوية تحتاج إلى وسط حامضي لكي يحدث لها امتصاص

✔️دواء #ketoconazole

يحتاج ketoconazole إلى وسط حامضي لكي يحدث له امتصاص .... لذلك يؤخذ ketoconazole قبل أخذ #antacids  بساعتين

✔️دواء #Sucralfate
يحتاج إلى وسط حامضي حتى يعمل .... لذلك لا يجب أخذها مع أدوية antacids, H2,PPIs

#الصيدلاني_خالد_العامري

#قناتي_في_تلجرام 🌻

https://t.me/khmo_3kh

أسعد الله أوقاتكم
يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك
ودعمكم بي 👍 حتى نستمر في النشر

رابط صفحتي 🌻🌻

https://www.facebook.com/profile.php?id=100086624445145&mibextid=ZbWKwL

💥دواء #Domperidone

                     الحلقة (1)
#M.O.A :
Block D2 receptor antagonists centrally in the CTZ and peripherally in the GI tract

🟢 يمتص الدواء بشكل سريع ويصل إلى
      أعلى تركيز خلال 30 دقيقة
يرتبط دواء Domperidone بي البروتين بنسبة %93
ويحدث له إستقلاب في #الكبد بواسطة CYP3A4
ويخرج في Feces 66% و urine 31%

🔵 #يستخدم_Domperidone

  لعلاج أضطرابات الجهاز الهضمي
لعلاج الغثيان nausea والقي vomiting
يستخدم لعلاج #Dyspepsia
يستخدم #لزيادة_الحليب Hyperprolactinemia وهذا غير مصرح بة لكنة يوجد دراسات في استخدامه في زيارة الحليب

🤔 #هل_يستخدم_دواء_Domperidone في الأطفال في nausea و vomiting ؟
في عام 2019 أصدرت وكالة الأدوية البريطانية بعدم استخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12سنة أو تقل أوزانهم عن 35 كجم .......#لكن لايزال يستخدم في الأطفال في دول أخرى

🔵 #الجرعة

- في الأطفال الذي عمرهم أقل من 12 سنة
و وزنهم أقل من 35كجم
   يعطى 0.25mg/kg  ثلاث مرات في اليوم   
  
- في الأطفال الذي عمرهم فوق 12 سنة و  
     وزنهم فوق 35كجم
  يعطى الدواء قبل الأكل 30 ساعة 10mg
ثلاث مرات في اليوم
بحيث لا تزيد الجرعة عن 30mg في اليوم ويتم إستخدام الدواء لمدة لا تزيد عن أسبوع

🔥 #موانع_الاستخدام

✔️يمنع استخدامها في أمراض القلب
✔️المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60سنة
✔️الادويه التي تزيد من QT-prolongation
✔️وكذلك مع الأدوية التي تثبط  CYP3A4

References:
BNF
Lexicomp

#الصيدلاني_خالد_العامري

قناتي في تلجرام🌻🌻🌻
https://t.me/khmo_3kh