#choice_of_antimicrobial_agen_depending_on
#أختيار_المضاد_الحيوي_يعتمد_على
١) #patient_factor
(عوامل تتعلق بالمريض)
a)age (العمر)
هناك بعض المضادات الحيويه لا تستخدم في أقل من ١٢ سنة مثل Tetracycline
b)Renal and hepatic function
إذا كان عند المريض مشاكل في الكلية أو الكبد لا نستطيع أن نعطيه مضاد حيوي
c)Drug allergy
من أكثر الادويه التي تحمل حساسيه هي المضادات الحيويه ،ومن اكثر المضادات الحيويه التي تعمل حساسيه هي penicillin and cephalosprine
d) pregnancy and lactation
الحوامل والمرضعات
هناك مجموعتين فقط امنه للحوامل والمرضعات مثل penicillin and cephalosprine
وهناك بعض الادويه الاخرى ،هناك أدويه ممنوعه على المرضعات لانها تخرج مع الحليب

٢) #organism_related
(عوامل متعلقه بالمكروب )
a) clinical diagnosis
ان المريض يشكي الاعراض ومن خلال الاعراض أعرف نوع البكتيريا
b) microorgansm culture
(التزريع البكتيري )
وهذا يحتاج وقت لذلك يعطى المريض علاج اولي بينما يطلع نوع البكتريا المزرعه
٣) #Drug_factor
( عوامل متعلقه بالدواء )
a)spectrum of activity
احدد طيف المضاد الحيوي هل هو جرام + أو جرام - حتي يقضي على البكتيريا
b)site of infection
مكان العدوى حتى استطيع أن أعطي دواء يشتغل على مكان الاصابه حتى يعطي فعاليه
c)safety and efficacy
آمن وفعال وهو شرط اساسي في كل الادويه
d) cost ( التكلفه )
هناك مضادات حيويه قليله التكلفه وممكن ان تعطي نفس فعاليه الدواء غالي التكلفه
لكن اختلفت التكلفه بسبب طرق تصنيع الدواء ومصادره مكلفه

٤) #Risk_factors_for_multidrug_resistant_organism
اذا كان المريض يستخدم مضاد حيوي بكثره فاحتمال يكون عنده مقاومه للمضاد الحيوي لذلك اتجنب صرفه للمريض
5) #Route_of_drug_administation
(طريقه الاعطاء للجسم )
أحيانا طريه oral ما تنفع في العدوى الشديده ،لذلك أبد مباشره بي الحقن الوريدي لانه يوصل تركيز عالي للدوره الدمويه

#Factors_that_influence_bioavailability
1️⃣ First-pass metabolism
2️⃣Solubility of the drug
3️⃣Chemical instability: Some drugs, such as penicillin G, are
unstable in the pH of the gastric contents
4️⃣Nature of the drug formulation

كل التوفيق للجميع
https://youtu.be/mlPJdMI2G_s

Pdf
كورس analgesics
كل التوفيق للجميع 🎉🎉🎉💫

#كورس_المضادات_الحيويه
كل التوفيق للجميع🎉🎉🎉

#paracetamol
Mechanism_Of_Action(MOA):⬇️ Prostaglandins(PGS)synthesis in CNS
اليه العمل :يثبط تخليق البروستاجلاند الموجود في CNSبالتالي يقل الالم وتقل الحمى
#Use الاستخدام
1️⃣Analgesic
2️⃣Antipyretic

#Metabolism
Liver
-90% urinary excreation
يخرج من البول
-2% يخرج بدون حدوث تغير في الدواء
-8% cyp450
وهذا انزيم موكسد يعمل N-acetyl-para-benzo-quinine-imine وهذا مركب خطير يتحول الى مركب مؤكسد ويعمل سميه في الكبد
#Glutathione موجود في الكبد يمنع تكون (NAPQI)
#Toxic_of_paracetamol
1️⃣Gastric Lavage
غسيل معدة
2️⃣N-acetyl cysteine
الترياق في حاله التسمم

#️⃣الحوامل_والمرضعات

⏺️ ال( *paracetamol* ) هو الخيار الاول للحوامل كمسكن ألم أو خافض حرارة باقل جرعة فعالة ولي فتره قصيره تحتاجها المريضه

*TYPES OF DIURETICS*
*انواع المدرات*

1. OSMOTIC DIURETICS:
1. مدرات البول الاسموزية:

inhibits water reabsorption throughout the tubule, It increases urine volume ، ex: Mannitol.
يمنع إعادة امتصاص الماء في جميع الأنابيب الموجودة في الكلى لزيادة كمية البول.

📜Uses:
الاستخدام:
- ↓ IOP in glaucoma.
- تقليل في الضغط البصري في حالة الجلكوما.
- ↓ intracerebral pressure.
- تقليل الضغط داخل المخ.
- Oliguric states.
- حالة قلة البول.

🚫Side effects:
الاثار الجانبية:
- acute hypovolemia.
- نقص حاد في حجم الدم.

*⭕Clinical Correlate:* Osmotic diuretics are contraindicated in CHF and pulmonary edema because they draw water from the cells and increase the filling pressure of the heart.
المدرات الاسموزية لا تستعمل في الفشل القلبي والوذمة الرئوية بسبب سحبها للماء من الخلايا وتزيد من اجهاد القلب.

تطبيق دليل الأدوية البريطاني👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻

#BNF_and_BNF_for_Children
March 2022
#رمضان_مبارك

#شهر_مبارك
تقبل الله منا ومنكم صالح الاعمال
يسرني ويسعدني أن أتقدم إليكم بأصدق التهاني والتبريكات بمناسبة قدوم شهر رمضان المبارك ، سائلاً المولى العلي القدير أن يبلغكم إياه وأنتم في اتم الصحه واحسن حال
وأن يوفقنا وإياكم لصيامه وقيامه إيمانا" وإحتسابا وأن يعيده علينا وعليكم أعواماً عديدة وأزمنةً مديدة
*وكل عام وأنتم بخير

#تذكر
مريض السكري الذي بيأخذ دواء Metformin قد يحتاج الى فيتامين b12 بعد فتره من استخدام دواء Metformin ولكن قد نصرف فيتامين b12 من البدايه اذا كان المريض يعاني من الاعتلال العصبي السكري

#معلومة_سريعة
↖️ زيادة vit C ⬅️ حصوات ف الكلى
↘️ نقص vit C ⬅️ داء الاسقربوط scurvy

🎊 أحدث إصدار من تطبيق "دليل الأدوية البريطاني"

إصدار شهر #إبريل_2022

#BNF_and_BNF_for_Children
April 2022

   *‏❀ عيـدڪـم مبـارڪ ❀*

*اسـأل الله أن يتقبـل منا ومنـكم*
*الصيـام والقيام وصالح الأعمـال*

#كل_عام_وانتم_بخير_جميعاً

◾عندنا يجيك مريض للصيدلية و يقولك أعطيني دواء #loperamide لان عندي إسهال 😢

♦️لازم تركز 🤔💭 :

⬅️إذا كان الإسهال مصاحب دم ؟
⬅️إذا كانت درجة حرارة المريض فوق 37,8 ؟
⬅️إذا كان المريض عمره أقل من سنتين ؟
⬅️إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام دقات القلب ؟

❌❌❌ في هذه الحالات الأربع
حذاري ثم حذاري تعطيه هذا الدواء (loperamide)

#سؤال
لماذا يمنع اعطاء دواء #Loperamide في الإسهالات الناتجة عن عدوي بكتيريه Bacterial Infections 🤔🤔🤔❗
#الجواب
يعتبر ال Loperamide ممنوع ف حالة الاسهالات الناتجة عن Infection خاصة Bacterial Infection لأنه يؤخر إخراج الإفرازات و السموم ويطيل بقاء العدوى 👍

#تذكر
جميع مجموعة ادوية المضادات الحيوية من عائله #Carbapenems ممكن تسوي نوبات صرع Seizures في مريض الفشل الكلوي باستثناء دواء #Imipenem ممكن يعمل نوبات صرع حتى في الشخص الذي لايوجد لديه مشاكل في الكلى خاصه الاطفال