🤦‍♀الأخطاءالشائعه في علاج الحروق 💥

🔴 #الخطأ_الاول

استخدام معجون اسنان على الحروق بحجة انها تنعشه وتخفف الالم ✖️...

🔶 #السبب ... تلوث الحروق والانسجة الملامسة له

✔️ #التصحيح ... استعمال مرهم الحروق مثل هامازين او ميبو بعد اضافة ماء جارى لمدة 10 دقائق بحرق الدرجة الاولى او 1/2 ساعة لحرق الدرجة التانية.

..

🔴 #الخطأ_الثاني

تغطية و لف الحرق بمشمع لاصق بحجة حفظه من التلوث✖️

🔶 #السبب

يسبب هذا احتباس حرارى للجلد وارتفاع درجة حرارته زيادة ومزيد من الالم

✔️ #التصحيح ....

لف الحرق بشاش عليه مرهم الحروق بلطف او استعمال شاش فازلين

.

🔴 #الخطأ_الثالث

اضافة قطع الثلج المباشر على مكان الحرق لتخفيف الالم ✖️

🔶 #السبب

يسبب هذا ما يسمى بعضة الصقيع ( حرق بالجليد)
نتيجة تدمير الانسجة الملامسة له بشكل مباشر و تترك بعد ذلك ندبة مكانها .

✔️ #التصحيح

يفضل بنسبة 95 % استعمال مياة جارية على الحرق وان اضطريت لاستعمال الثلج نقوم بوضعه داخل كيس بلاستيك سميك او قطعة قماش خفيفة لمنع الاتصال المباشر لقطع الثلج مع الانسجة ✔️..

..🔸

🔴 #الخطأ_الرابع

لف مكان الحرق او تغطيته بالقطن الطبى✖️

🔶 #السبب

يترك قطع من القطن تلتصق بالجلد المحترق وتصعب اجراء غيار على مكان الحرق

✔️ #التصحيح

استبد القطن بشاش طبي معقم او سفراتول .

_🔸🔸_

🔴 #الخطاء_الخامس

تفريغ وفقع الفقاقيع التى تظهر فى حروق الدرجة الثانية✖️

🔶 #السبب

تحتوى الفقاقيع على بلازما من الجسم وهو سائل غنى بكل انواع العناصر التى يحتاجها الجسم وتترك مكان الفقاقيع ندبات.

✔️ #التصحيح ..... تترك كما هى حتى نعطى للجسم فرصة فى محاولة امتصاصها مرة اخرى او تشقق الجلد المحيط بها وخروجها بشكل طبيعي.

الفرق بين
#meloxicam&lbuprofen
1️⃣أقوى تاثيرا من lbuprofen
2️⃣ meloxicam
يوصف بموجب وصفه طبيه
بينماlbuprofen يوصف بدون وصفه
3️⃣ meloxicam
يعطى مره واحده في اليوم
بينماlbuprofen ٣ -٤ مرات
4️⃣meloxicam
يعطى بشكل خاص في التهاب المفاصل
بينما lbuprofen فيوصف لتسكين آلام الاسنان وعسر الطمث
5️⃣lbuprofen
أكثر في تاثيراته الهضميه
بينماmeloxicam
أقل في تاثيراته الهضميه

#سؤال
انت صيدلاني تعمل في صيدلية المستشفى وكان في وصفه لمريض عنده هبوط حاد في ضغط الدم ومكتوب فيها دواء Norepinephrine برايك افضل محلول نخلط فيه دواء norepinephrine محلول ملح او سكر ولماذا؟

✅البعض بيقول دام عنده هبوط حاد في ضغط الدم ،اذا الافضل نختار محلول ملح عشان يرفع له الضغط كمان ،ولكن انا بقولك كلامك لييس صحيح
✅انا راح افضل محلول السكر dexteros لان محلول الdextrose بيحافظ على stability لدواء norepinephrine لانه يحميه من الاكسده oxidation
✅بينما خلط الدواء مع محلول الملح Normal saline بيخلي دواء norepinephrine يفقد فعاليته لانه بتاكسد

‏﷽
۝ إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى
النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا
عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا ۝ ﷺ
جمعة طيبة 💙

#أسئلة_صيدلانية
#د_وليد_السباخي

🔭 هل كل الأدوية التي توضع على الجلد تعتبر أدوية موضعية (Topical) ؟؟


📚الجواب: لازم نشوف إيش هو #الهدف من استعمال كل دواء يوضع على الجلد 👇👇

1) فإذا كان الهدف من استعمال الدواء هو أن يقوم بعمله على الجلد فقط .. فسوف نسميه:

#دواء_موضعي
#Topical or #Local

مثل المراهم والكريمات التي تعالج حساسية و حكة الجلد .. أو تعالج الحروق و الجروح (لاحظوا أنها توضع على الجلد .. بهدف أن تعمل على الجلد نفسه) !!

٢) أما إذا كان الهدف من استعمال الدواء هو أن يتم امتصاصه من الجلد ليقوم بعمله داخل الجسم .. فإنه يسمى:

#عابر_للجلد
#Trans_dermal

مثل:

🔅 اللصقات التي تحوي موانع حمل مركبة (التي في الصورة) .. أكيد موانع الحمل تعمل داخل الجسم مش على سطح الجلد 😄

🔅 لصقات الNicotine (تستخدم لتسهيل الإقلاع عن التدخين) ..

🔅 لصقات ال(Scopolamine) التي توضع خلف الأذن .. ويتم امتصاصها إلى داخل الجسم لكي تمنع غثيان السفر "Motion sickness"..

🔵مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويًا مجموعة بكلمة #PINS وتعني الدبابيس( لاتضع الدبابيس في فمك)

P » Penicillin G
I » Insulin
N » Neostigmine
S » Streptomycin

إختصارات في إعطاء الأدوية🗯♥.

ac = before male
يعني قبل الأكل ..

bid = two times a day
❇️🛑يعني مرتين باليوم ..

c = with
🛑❇️يعني مع ‘ مثلاً مع الدواء الفلاني ..

cap = capsule
🛑❇️يعني كبسوله ..

g / gm = gram
🛑❇️يعني جرام ..

gt / gtt = drops
🛑❇️يعني تقطير ..

h = hour
🛑❇️يعني ساعه ..

IM = intramuscular
🛑❇️يعني إبره بالعضل ..

IV = intravenous
🛑❇️يعني إبره بالوريد ..

mg = milligram
🛑❇️يعني ميليجرام وهو أصغر من الجرام ..

NPO = nothing by mouth
🛑❇️يعني لا يُعطى المريض شيء عن طريق الفم ..

os = mouth
🛑❇️يعني فم ..

od = once daily
🛑❇️يعني مره باليوم ..

OD = right eye
🛑❇️يعني بالعين اليمنى ولاحظوا أن الحروف كبيره ( Capital ) ..

OS = left eye
🛑❇️يعني بالعين اليسرى ..

OU = both eyes
🛑❇️يعني لكلا العينين ..

pc = after meal
🛑❇️يعني بعد الأكل ..

po = by mouth
🛑❇️يعني بواسطة الفم ..

prn = when required
🛑❇️يعني عند الحاجه أو اللزوم ..

qam = every morning
🛑❇️يعني كل صباح ..


qd = every day
🛑❇️يعني كل يوم ..

qh = every hour
🛑❇️يعني كل ساعه ..

qid = 4 times a day
🛑❇️يعني 4 مرات باليوم ..

qpm = every evening
🛑❇️يعني كل مساء ..

tid = 3 times a day
🛑❇️يعني 3 مرات باليوم ..

ung = ointment
🛑❇️يعني دهان ( كريم )

#معلومات_دوائية

📚هناك أدوية لايجب وصفها للمريض مساءً أو قبل النوم وهي
💊 الفيتامينات Vitamins ..
💊 مدرات البول Diuretics ،،
💊 المسكنات،، مسكنات الصداع ،، التي تحتوي على باراسيتامول مع كافيين
paracetamol+caffeine+ medication ,,
مثل بانادول إكسترا ،،ابيمول إكسترا،، ادول إكسترا ،،

📚والسبب 👇👇👇👇

🔹 أن الفيتامينات Vitamins بتعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ،، ف تقلل من إمكانية النوم،، وتسبب الأرق ،،

🔹 مدرات البول Diuretics بطبيعتها لن تدع المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ ،،

🔹 والمسكنات ،، فهي ليلاً تسبب الأرق نظراً لمفعول الكافيين

# كورس_المضادات_الحيوية
#للدكتور_طارق_المقطري

https://youtu.be/xjpD93bIUyk
المضادات الحيوية الجزء الثاني .. البنسلينات الطبيعية..
كل التوفيق للجميع 🌺🌺

#المقارنة_بين_ Azithromycin_وclarithromycin_وErythomycin
1️⃣ #Time_of_Administration

#Azithromycin
أحسنهم جميعا، ويعطى مرة
في اليوم
#Clarithromycin
- أفضل قليل، ويعطى
مرتين في اليوم
#Erythromycin
- هو الأسوأ، ويعطى أربع
مرات يوميا

2️⃣ #Distribution

#Azithromycin
+++
#Clarithromycin
++
#Erythromycin
+
3️⃣ #Source

#Azithromycin
شبه صناعي، تم تعديله بشكل
أكبر بإضافة مجموعه (Azo
#Clarithromycin
شبه صناعي، تم تعديله
قليال بإضافة الكلور
#Erythromycin
طبيعي يأتي من بكتيريا
اسمها (Streptomyces

4️⃣ #Therapy_Duration

#Azithromycin
ممكن تقصر فترة المعالجة
مادام يجلس لفترة طويلة، يعني
شيء غريب إنك تعطي مضاد
حيوي لمدة ثلاث ايام فقط وهذا
ما
يحدث في الـ (Azithromycin) وانت إذا
رايت الباكت تبعه ستالقي ثالث
كبسوالت فقط، والسبب في ذلك
أن له عمر نصف طويل فهذا
يخلي فترة المعالجة قصيرة،
وهذه ميزة عن بقية اخوته من
العائلة وله عمر نص 68ساعه
#Clarithromycin

قد تصل من سبعة الى
عشرة ايام
#Erythromycin
قد تصل من سبعة الى عشرة
ايام
5️⃣ #GIT_side_effects

#Azithromycin
Less
#Clarithromycin
More
#Erythromycin
More

6️⃣ #Spectrum

#Azithromycin
- أفضل كذلك في البكتيريا
الموجبة والالنمطية، وهو ملك
البكتريا الالنمطية

#Clarithromycin
نفس الطيف
الـ (Erythromycin)، لكنه
أكثر فعالية على البكتيريا
السالبة خاصة بكتيريا الـ
المسؤولة (H. pylori)
عن قرحة المعده
#Erythromycin
يشبه البنسلينات ويشتغل على
الـ (+G) وبعض (-G) ويتفوق
على البنسلينات بأنه يشتغل
على الـ Atypical التي هي:
(Mycoplasma,

واضح من هذه المقارنات أن الـ (Azithromycin) ملك العائلة

*⃣ لماذا لا يقوم طبيب الاسنان بخلع السن إذا كان ملتهب بل يعطيك دواء ليخف الالتهاب أولاً ؟ وبعد ذلك يمكن خلعه ؟

♦️ لأنه في حالة التهاب السن تكون السوائل المحيطه به في حالة حامضية(acidic medium)

⬅️ والمعروف أن حقنة البنج المخدر الموضعي لا تمتص ولا تعطي مفعول بالوسط الحامضي لذالك يشعر المريض بألم موجع جداً.

♦️أثناء الإلتهاب تزداد نسبة السوائل المحيطة بالسن الملتهب و إذا قام الطبيب بالخلع فإنه سيمزق الأنسجة.

⬅️ لأنها تكون بحالة رخوة وقابلة للتمزق بعكس إذا كانت سليمة وجافه ومتماسكة.

#كورس_المضادات_الحيويه
كل التوفيق للجميع🎉🎉🎉

❗لاتنسى أن:
✅ قنوات الكالسيوم في الجسم هي انواع:
نوع #L_Type
✔️لما نقفلها تعالج ارتفاع ضغط الدم مثل دواء Amlodipine
نوع #T_Type
✔️لما نقفلها تعالج الصرع مثل دواء Valproic Acid
نوع #N_Type
✔️لما نقفلها تعالج ويسكن الألم مثل دواء Ziconotide

،،بعد غياب✨
انتظرواااااااا أقوى الكورسات
بالتوفيق للجميع 💥💥💥💥💫

#Streptococci(G+ cocci)

- هذه البكتيريا توجد بشكل طبيعي في
الـRespiratory tract،
لكن إذا تغيرت الظروف أو
تعرضت لبرد شديد أو جرح أو قلة المناعة، هذه البكتيريا
ممكن تهاجمك وتعمل لك
1️⃣ Respiratory tract infection.
عدوى في الجهاز التنفسي
2️⃣ Pneumonia.
التهاب رئوي في الرئتين
3️⃣ Infective Endocarditis
التهاب شغف القلب البكتيري
4️⃣ Osteomyelitis
التهاب نخاع العظام
5️⃣ Meningitis.
التهاب السحايا في الدماغ
6️⃣ Rheumatic fever
الحمه الروماتزميه

#choice_of_antimicrobial_agen_depending_on
#أختيار_المضاد_الحيوي_يعتمد_على
١) #patient_factor
(عوامل تتعلق بالمريض)
a)age (العمر)
هناك بعض المضادات الحيويه لا تستخدم في أقل من ١٢ سنة مثل Tetracycline
b)Renal and hepatic function
إذا كان عند المريض مشاكل في الكلية أو الكبد لا نستطيع أن نعطيه مضاد حيوي
c)Drug allergy
من أكثر الادويه التي تحمل حساسيه هي المضادات الحيويه ،ومن اكثر المضادات الحيويه التي تعمل حساسيه هي penicillin and cephalosprine
d) pregnancy and lactation
الحوامل والمرضعات
هناك مجموعتين فقط امنه للحوامل والمرضعات مثل penicillin and cephalosprine
وهناك بعض الادويه الاخرى ،هناك أدويه ممنوعه على المرضعات لانها تخرج مع الحليب

٢) #organism_related
(عوامل متعلقه بالمكروب )
a) clinical diagnosis
ان المريض يشكي الاعراض ومن خلال الاعراض أعرف نوع البكتيريا
b) microorgansm culture
(التزريع البكتيري )
وهذا يحتاج وقت لذلك يعطى المريض علاج اولي بينما يطلع نوع البكتريا المزرعه
٣) #Drug_factor
( عوامل متعلقه بالدواء )
a)spectrum of activity
احدد طيف المضاد الحيوي هل هو جرام + أو جرام - حتي يقضي على البكتيريا
b)site of infection
مكان العدوى حتى استطيع أن أعطي دواء يشتغل على مكان الاصابه حتى يعطي فعاليه
c)safety and efficacy
آمن وفعال وهو شرط اساسي في كل الادويه
d) cost ( التكلفه )
هناك مضادات حيويه قليله التكلفه وممكن ان تعطي نفس فعاليه الدواء غالي التكلفه
لكن اختلفت التكلفه بسبب طرق تصنيع الدواء ومصادره مكلفه

٤) #Risk_factors_for_multidrug_resistant_organism
اذا كان المريض يستخدم مضاد حيوي بكثره فاحتمال يكون عنده مقاومه للمضاد الحيوي لذلك اتجنب صرفه للمريض
5) #Route_of_drug_administation
(طريقه الاعطاء للجسم )
أحيانا طريه oral ما تنفع في العدوى الشديده ،لذلك أبد مباشره بي الحقن الوريدي لانه يوصل تركيز عالي للدوره الدمويه