#دواء_Sitagliptin

ينتمي إلى عائلة (DPP-4 inhibitors)
Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors

#Mechanism_of_action:

Inhibit the breakdown of GLP-1 secreted during meals, which in turn increases  pancreatic insulin secretion, limits glucagon secretion, slows gastric emptying

#الأستخدام
يستخدم لعلاج السكر النوع الثاني

#الاثار_الجانبية :

الالتهابات في الجهاز التنفسي والجهاز البولي العلوي
صداع
الم شديد في المفاصل
يحدث هبوط في السكر قليل عندما يكون العلاج أحادي أما إذا كان مخلوط مع دواء أخر يزداد
التهاب البنكرياس الحاد
و angioedema


#موانع_الاستخدام
في حالة الحساسية للدواء
التهاب البنكرياس history of pancreatitis

ملاحظات حول #Sitagliptin

✔️ الجرعة القصوى في اليوم 100mg
✔️ يعتبر neutral في نقص الوزن
✔️ ينقص التراكمي من % 0.8–0.5
✔️ يستخدم مع الطعام أو بدون
✔️ يأتي مخلوط مع   metformin, thiazolidinediones,  sulfonylureas
✔️ يعتبر متوسط في خفض glucose

#الصيدلاني_خالد_العامري

بعد الإجابة .. يرجى الضغط على رمز 💡 الذي فوق الإجابات .. من أجل رؤية الجواب

💥 يعمل incretin على :

✔️ زيادة الأنسولين ( insulin↑)
✔️ وتقليل Glucagon ↓ 

يحدث لي incretin تكسر بواسطة
انزيم DPP-4 enzyme 
لذلك هذه الأدوية ( sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, and alogliptin) تثبط انزيم DPP-4

#الصيدلاني_خالد_العامري


#تلجرام

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

#تذكر

🔸أن السعال ممكن علاجه ذاتياً خلال 3 أسابيع دون الحاجة إلى مضادات حيوية

🔹حوالي % 90 من الالتهابات الجهاز التنفسي العلوي عبارة عن فيروس و% 10 عبارة عن بكتيريا

🔸العدوى الفيروسية هي السبب الأكبر للسعال في جميع فئات العمر

🔸 #السعال_التحسسي غالباً يكون جاف (nonproductive ) ويزداد في الليل ويكون مرتبط بأعراض أخرى من العطس ( snesszing )
وأفرزات الأنف أو أنسدادها #وحكة في تجويف الفم ( itchy oral cavity )

🔸ممكن السعال يحدث بسبب #بعض الأدوية مثل Angiotensin -converting enzyme

🔹 ممكن يحدث السعال بسب
#الارتجاع GERD



#الصيدلاني_خالد_العامري

#تلجرام

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

بالرغم من امتصاصه القليل جدا (أقل من 2%) إلا أن "Acarbose" المستخدم في علاج السكري يمكن أن يكون ساما على الكبد !!

هذه هي الطريقة الصحيحة لمراقبة وظائف الكبد في مستخدمي "Acarbose" 💊


🔰 صفحتنا علي فيسبوك:
https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform

منصة PharmaTop .. حيث المتعة والتعلم لا يفترقان🌷

#د_وليد_السباخي

بعد 6 أشهر من عقوبات فيسبوك على صفحتي وتقييد وصول الجمهور.. يبدو أن العقوبات دائمة 😊

لذلك افتتحت صفحتي التعليمية الجديدة🌷🌷


https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform

🔸 دواء #Metoclopramide.. يعالج الغثيان والقيء لأنه يقوم بقفل مستقبلات(Dopamine)
💡بالنسبة لدواء ( #Metoclopramide)
#لا_ينفع_في_غثيان_السفر 🚗🛫 .. لأنه يعمل على مستقبلات ليس لها علاقة بغثيان السفر (هي مستقبلات D2)
#لان_سبب_غثيان_السفر هو تحفيز مستقبلات الأستيل كولين (M1)ومستقبلات الهيستامين(H1).

#الصيدلاني_خالد_العامري

🔹يحتاج  #B12) Cobalamin ) حتي يتم إمتصاصه إذا إستخدم فمويا إلى #عامل_داخلي (intrinsic factor )

يتم #إفراز العامل الداخلي من جدار المعدة
أدوية Proton pump inhibitors (PPI)  يثبط إفراز العامل الداخلي.....بتألي يقلل امتصاص B12.

من هم  الأشخاص #الذين_يحتاجوا_إلى_B12
✔️ الأشخاص الذين يستخدموا ppi لفترات طويلة
✔️ في حالة قص المعدة  أو في حالة كان عنده مشاكل في الاعصاب
✔️ مرضى السكر الذين يستخدم دواء Metformin لفترات طويلة

#الصيدلاني_خالد_العامري

#تلجرام

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

استخدام #Metformin في الأم المرضع 🤱🏻

مع خالص تحياتنا 🌼

منصة "PharmaTop" .. التعليم الدوائي كما تحب أن تراه 🌷

🔰صفحتنا على فيسبوك:
https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform

استخدام #Tamsulosin مع الطعام 🍔🥑🍇

مع خالص تحياتنا 🌼

منصة "PharmaTop" .. التعليم الدوائي كما تحب أن تراه 🌷

#PharmaTop
#فارماتوب

#د_وليد_السباخي

🔰صفحتنا على فيسبوك:
https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform

🔸يستخدم Calcium carbonate و calcium citrate في معالجة #هشاش_العظام (osteoporosis) لكن أيهم أفضل 🤔

📚 الجواب

يحتوي #Calcium_carbonate على نسبة #عالية (%40) من الكالسيوم ويجب أخذه مع الطعام للوصول إلى أعلى إمتصاص.... لأنه #يزداد امتصاصه في الوسط الحامضي  ....وكذلك يعتبر رخيص الثمن

كبار السن الذي يستخدموا proton pump inhibitors أو H2 receptor antagonists قد يصعب إمتصاص مكملات الكالسيوم #بسبب يقلل حامضيه المعده

أما بالنسبة لي #calcium_citrate يحتوي على( %21) من الكالسيوم #و_لا يعتمد في إمتصاصة على الحمض  (قد يؤخذ مع الطعام أو بدون الطعام)

#الصيدلاني_خالد_العامري

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

🔶غثيان السفر (#Motion_sickness)

( 1️⃣ )

ينتج غثيان السفر من عدم قدرة الدماغ على معالجة المعلومات المتضاربة التي تصل من الاعصاب الحسية المتعلقة بالحركة.

مركز القيء يتلقى معلومات من العين و الجهاز الهضمي  والجهاز الدهليزي
في الاذن vestibular system

يعتبر أكثر شيوعاً في الأطفال ... وكذلك في النساء أكثر من الرجال
ممكن أن يحدث غثيان السفر في البحر ⛴️أو الطائرة 🛫 أو 🚗

🔸 #الأدوية_التي_تستخدم في غثيان السفر

1️⃣ Antihistamines H1. مثل cinnarizine
2️⃣ Antimuscarinic.    مثل scopolamine

#على_اي_اساس يتم اختيار دواء غثيان السفر

✔️ الفعالية في منع الغثيان
✔️ العمر
✔️ طول السفر
✔️ الأثار الجانبية
✔️ الحالة الصحية
✔️ الحمل والرضاعة


#الصيدلاني_خالد_العامري

تلجرام 🌻

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

منع الحمل بعد استخدام #Methotrexate

مع خالص تحياتنا 🌼

منصة "PharmaTop" .. التعليم الدوائي كما تحب أن تراه 🌷

#PharmaTop
#فارماتوب

#د_وليد_السباخي

🔰صفحتنا على فيسبوك:
https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform

الجواب في 👇🏻

لماذا Hyoscine butylbromide #لا_يستخدم في غثيان السفر motion sickness  🤔؟؟؟

يوجد نوعين من Hyoscine
Hyoscine butylbromide و Hyoscine hydrobromide

يعتبر Hyoscine butylbromide  #قطبي (polar)  #ولا يعبر BBB  ....لذلك #لا_يستخدم لعلاج الغثيان والقيء.... و إنماء  #يستخدم كمضاد  التقلصات

بينما Hyoscine hydrobromide #يعبر الحاجز الدماغي BBB ويصل إلى مركز الغثيان والقيء


#ملاحظه
يعتبر Hyoscine hydrobromide الاسم العلمي البريطاني
ويعتبر Scopolamine hydrobromide الاسم العلمي الأمريكي

#الصيدلاني_خالد_العامري

🔶 غثيان السفر #motion_sickness

                                ( 2️⃣ )

دواء Hyosine-hydrobromide يسمى أيضاً دواء #Scopolamine_hydrobromide
يستخدم للوقاية من غثيان السفر لانة #يعبر الحاجز الدماغي blood brain barrier
يعتبر Anticholinergic

🔹 #عن_طريق_الفم :

يجب أن يؤخذScopolamine  قبل السفر journey #بي 30 دقيقة
يعتبر قصير نصف العمر short half life  وكذالك قصير المفعول short duration...لذلك مناسب للسفر القصير ويمكن تكرار الجرعة قل 6 ساعات 
يعطى للأطفال من عمر 4 سنوات فما فوق

🔸 #عن_طريق_transdermal :

يجب أن تضع patch قبل السفر #من 5الى 6 ساعات
تعتبر طويلة المفعول long duration يستمر إلى 72 ساعة  ... لذلك مناسبة للسفر الطويل
#يعطى_للأطفال_من عمر 10 سنوات فما فوق
تطبق patch واحدة خلف الاذن قبل السفر على الأقل 4 ساعات  بعد ذلك تطبق patch في الاذن الأخرى بعد 72 ساعة

#الاثار_الجانبية

جفاف الفم Dry mouth
النعاس Drowsiness
الدوار Dizziness
تشوش الرؤية Blurred vision
امساك constipation
إحتباس السوائل Urinary retention


#موانع_الاستخدام

- Hypersensitivity to belladonna alkaloids
- closed-angle glaucoma
مع مرضى البروستات

#الصيدلاني_خالد_العامري

تلجرام

https://t.me/Ph_khaled_Al_ameri

🔥 جميعنا نعرف فوائد ال(Prokinetic effect) في تقليل الغثيان والحموضة وفي تسهيل الهضم ..

لكن هل سمعت بالحالات التي يكون فيها ال(Prokinetic effect) خطيرا ؟؟

ينطبق هذا على أدوية مثل:
Domperidone
Metoclopramide
Cisapride

مع خالص تحياتنا 🌼

منصة "PharmaTop" .. التعليم الدوائي كما تحب أن تراه 🌷

#د_وليد_السباخي
#PharmaTop
#فارماتوب

🔰 قناتنا على وتساب:
https://whatsapp.com/channel/0029VaSwjkL4SpkB9kvBOH1Y

🔰 صفحتنا على فيسبوك:
https://www.facebook.com/PharmaTopPlatform