♦️دواء #Ciprofloxacin

💥 يعتبر Ciprofloxacin أحد أدوية الجيل الثاني الذي ينتمي إلى عائلة #Fluroquinolones

#Mechanism_of_action
Inhibits of DNA gyrase (topoisomeras II)
يتوفر Ciprofloxacin على شكل حقن وأقراص

🎉 يحدث لي Ciprofloxacin امتصاص جيدا مايقارب من %80
Chelation with metals ca,mg,fe,ca
#يرتبط_مع_المعادن وخاصةالكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والزنك الالمونيوم ويؤدي إلى تكوين معقدات غير قابلة الامتصاص...#لذلك يستخدم قبل الاكل بساعه أو بعد الاكل بساعتين
💥 #يتوزع جيدا الى كل الأنسجه وسوائل الجسم ...بما أنه يتوزع إلى الانسجه ... لذلك يعتبر مفيده للعظام
يحدث له استقلاب في #الكبد
يخرج عن طريق الكلى #renal_unchanged... لذلك يعتبر مفيد في علاج #التهاب_المسالك_البولية UIT

🌦️يعتبر ciprofloxacin فعال بشكل أكبر على الجرام #الكبد negative وبعض الجرام positive
كذلك يعتبر فعال ضد فعال
#Pseudomons_infections
وكذلك يعتبر من أهم الأدوية التي تعالج التيفوئيد #Typhoid

💡قد يخلط #ciprofloxacin مع #Metronidazol في معالجة عدوى البكتيرياء داخل البطن ....لأن ciprofloxacin يقضي على البكتيريا الهوائية و Metronidazol يقضي على البكتيريا اللاهوائية

#Side_effect
✔️Arthropathy اعتلال في الغضاريف
✔️CNS problems اذا كان بجرعات كبيره
✔️QT prolongation
✔️Achilles tendon rupture
تعمل على تمزق الاوتار...لذلك لا تعطى الرياضين

🟢 يتداخل دواء #ciprofloxacin مع مضادات الحموضة #Antacid معا في نفس الوقت ...لذلك إذا اضطر لأخذ مضادات الحموضة يجب أن تؤخذ جرعة ciprofloxacin قبله بي 2 ساعات أو بعده من 4الى 6 ساعات

يتداخل دواء #ciprofloxacin مع دواء #Tizanidine ويعمل ciprofloxacin على زياده تركيز Tizanidine في الدم
ويؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم

هذه الأدوية تثبط ال p 450 ...لذلك يحدث لها تداخل مع الادويه التالية
Antiacids
Theophylline
Warfarin
هذه المضادات تخفض سكر الدم ...لذلك يجب إعطائها بحذر عند مرضى السكر

❌ #موانع_الاستخدام

الحوامل🤰🤰
المرضعات 🤱🤱
الاطفال اقل من 18 سنه

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني 🌹 وجودكم في صفحتي في فيسبوك
وقناتي في تلجرام 👇👇👇

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #Acetylcysteine

يستخدم دواء Acetylcysteine في
✔️ ترياق في حالة التسمم بي paracetamol
✔️ مذيب للبلغم
✔️ يحسن حركة و لزوجة الحيوانات المنوية

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني 🌹وجودكم في صفحتي فيسبوك وقناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #ondansetron

💥يعتبر ondansetron أحد الادويه التي #تعالج_الغثيان_والقيء والتي تعمل على serotonin receptor antagonists...والذي يحمل الأسم التجاري Zofran

#Mechanism_Of_Action
Selective blockage of 5-HT3 receptors centrally (CTZ)
also act peripherally in GIT
يغلق مستقبلات serotonin مركزيا في منطقة CTZ...كذلك يعمل طرفيا في git

🟢 يستخدم #ondansetron في حالة الغثيان ما #بعد_العمليات وكذلك في #غثيان_أدوية_السرطان
كذلك يستخدم في علاج الغثيان #المصاحب_للنزلة_المعوية

💡 بالنسبة لدواء ondansetron #لاينفع_في_غثيان_السفر ....لأنه يعمل على مستقبلات ليس لها علاقة بغثيان السفر هي مستقبلات السيروتونين


🟣 قد يحدث دواء ondansetron إطالة في موجة الQT في تخطيط القلب...وخصوصا اذا كان يستخدم مع أدويه تعمل على إطالة QT-Prolongation

🌦️ ملاحظه
لا يستخدم ondansetron في الثلاثه الأشهر من الحمل لانة قد يسبب تشوهات للجنين

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك وقناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #Metronidazole

💥 يعتبر Metronidazole #مضاد_بكتيري و يستخدم أيضا في علاج #الاميبيا
يعتبر ( Metronidazole ) pro-drug
يعتبر ( Metronidazole ) #bactericida
يغطي تقريبا كل #anaerobic_gram_negative_bacteria
ومعظم #anaerobic_gram_positive_bacteria مثل clostridium difficile

🟢 يعتبرMetronidazole فعال مع بعض البكتيريا الجرام negative مثل #Helicobacter_pylori
يستخدم metronidazole في #معالجة_جرثومه_المعدة
يعتبر #metronidazole_الخط_العلاجي_الاول في حالة Clostridium difficile....بينما يعتبر #vancomycin_الخط_العلاجي_الثاني .
يستخدمMetronidazole في معالجة #إلتهاب_المهبل_البكتيري(Bacterial Vaginosis)عند النساء
يُعطى فموياً او جل للمهبل


💡 قد يأتي ال (Metronidazole + Diloxanide) حيث يعمل #Diloxanide على يقتل الأميبا الموجودة في الأمعاء ..ويعمل #Metronidazole على قتل الأميبا الموجودة في باقي الجسم
ال (Metronidazole) يمتلك أيضاً فاعلية ضد الأميبا الموجودة في الأمعاء .. لكن امتصاصه من الأمعاء إلى الدم يتم #بشكل_سريع_جداً .. أما بالنسبة ليDiloxanide فإنة يتركز في الأمعاء بكميات كافية
قد يخلط #Ciprofloxacin أو #levofloxacin مع #metronidazole لأن ciprofloxacin يقضي على البكتيريا الهوائية و Metronidazol يقضي على البكتيريا اللاهوائية


🟣 يؤدي دواء Metronidazol إلى تغير في لون البول
دواء Metronidazol ممكن يسبب إعتلال عصبي طرفي ....وذلك إذا استخدم أكثر من 4 أسابيع أو أكثر من 42 جرام.....
وكذلكMetronidazol مكن أيضاً أن يسسبب
Headach
Nausea or vomiting
Stomch pain


🔥 يتداخل دواء #metronidazole مع أدوية #Ergotamine.... حيث يعمل metronidazole على زياده تركيز Ergotamine في الدم

كذلك يتداخل دواء #metronidazole مع دواء #Mebendazole ويسبب
Stevens-Johnson syndrome

#ملاحظه
#clostridium_difficile 
هذه البكتيريا تلتصق في غشاء الامعاء وخاصة في القولون مما تؤدي الى تخرشات في الغشاء ويحدث إسهال مائي شديد  او إسهال مع وجود دم 

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني🌹🌹 وجودكم في قناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

رابط صفحتي في فيسبوك
https://www.facebook.com/profile.php?id=100086624445145

♦️ دواء Aspirin (Acetylsalicylic acid)

#Mechanism_of_action

High dose of aspirin
Inhibits of COX l and COX II in prostaglandin

Low dose of aspirin
Inhibits of COX l and Thromboxane A2
💥 يحدث لة إمتصاص من المعدة ...أما إذا كان مغلف يحدث له إمتصاص في الامعاء
يتوزع إلى كل الجسم ويعبرB.B.B ويعبر placenta
يحدث له استقلاب في الكبد
يخرج عن طريق renal

🟢 يستخدم الاسبرين بالجرعة الكبيرة #high_dose
ك مسكن الم ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة

أما بالجرعة الصغيرة #Low_dose يستخدم مضاد لتجمع الصفائح(Anti-platelet aggregation)......كذلك يستخدم مرضى القلب دواء Aspirin بجرعة لاتزيد عن 160mg يستخدم لحماية القلب من حدوث الجلطة
للوقاية مريض السكر من جلطات القلب والدماغ
يستخدم للوقاية من تسمم الحمل


🏵️ يحدث تداخل بين #Ibuprofen و #aspirin
لان Ibuprofen يرتبط بمستقبلات الاسبرين الموجودة في إنزيم cox-1 ...وبتالي لن يرتبط الاسبرين بمستقبلاته ...مما يؤدي إلى فشل الاسبرين

الحل 🤔

يستخدم الاسبرين قبل Ibuprofen بنصف ساعه ... أما إذا كان الاسبرين مغلف يستخدم قبل Ibuprofen بساعتين على الأقل
أو يتناول المريض الاسبرين بعد أخر جرعة Ibuprofen بي 8 ساعات


🌦️ تحدث متلازمة #Reye_syndrome نتيجة تناول الأطفال لي دواء aspirin. ...لذلك #يمنع_استخدامه_للاطفال_اقل_من 16 سنة
يعمل aspirin على إحداث قرحة في المعدة أو يحدث تخرش

#الصيدلاني_خالد_العامري

رابط قناتي في تلجرام 👇👇
https://t.me/khmo_3kh

#الدورة_العلمية_المكثفة_لشهر_نوفمبر
#د_وليد_السباخي

الدورة المكثفة في
💊 التداخلات الدوائية 💊

The Intensive Course of "Drug Interactions"

📹 *Online (zoom)*

💥*محاور الكورس👇

1️⃣ تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة (Chronic diseases) :

🔸️ كيف نعرف أن الدواء يؤثر سلبا على مرض مزمن معين (كالضغط و السكر و الصرع والربو و أمراض القلب) ؟؟

🔸️ إن كان يؤثر .. فهل هو ممنوع أو مسموح بشروط معينة ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة ..



2️⃣ تداخلات الأدوية مع الأدوية الأخرى (Drug-drug Interactions) :

🔸️ أنواع التداخلات الدوائية.
🔸️ آليات حدوث التداخلات الدوائية.

🔸️ الحكم على التداخل الدوائي بأنه مفيد أو ضار للمريض ؟؟

🔸️ إن كان ضارا .. فكيف نجد له حلا عمليا ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأدوية .. خصوصا الأدوية المشهورة في الواقع.
====================

📚 في نهاية الكورس سنطبق كل ما تعلمناه على 10 حالات مرضية إضافية .. لنحكم على أمان الأدوية للمريض و أنها لا تتداخل مع أمراضه المزمنة ولا مع أدويته الأخرى 🌷
   
📆 يبدأ الكورس السبت بتاريخ
12 نوفمبر 2022 📆

📉 مدة الكورس : أسبوعين📈

🕘 الزمن : من الساعة 9  إلى 10 ونصف مساء بتوقيت مكة المكرمة .. من السبت إلى الأربعاء .. لمدة أسبوعين 🕚

📜 سيكون هناك شهادة للمشاركين من كلية الاتحاد الدولية.

••═══༻✿༺═══
- للتسجيل والاستفسار حول الرسوم والتفاصيل الأخرى:

- 📞اتصال : 
+967774754991

- واتساب عبر الأرقام التالية :

https://wa.me/967770282847

https://wa.me/967774754991

🔸️قروب وتسأب خاص بالمهتمين بالكورس :
https://chat.whatsapp.com/Kr49uCwwir9BASjgQNTseG

   💌💌💌💌💌💌💌

♦️دواء #Moxifloxacin

💥 يعتبر  Moxifloxacin أحد أدوية  الجيل الرابع الذي ينتمي إلى عائلة #Fluroquinolones

#Mechanism_of_action
Inhibits of DNA gyrase (topoisomeras II)
يتوفر Moxifloxacin على شكل حقن وأقراص

🎉 يحدث لي Moxifloxacin  امتصاص جيدا مايقارب من %80
Chelation with metals  ca,mg,fe,ca
#يرتبط_مع_المعادن وخاصةالكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والزنك الالمونيوم ويؤدي إلى تكوين معقدات غير قابلة الامتصاص...#لذلك يستخدم قبل الاكل بساعه أو بعد الاكل بساعتين
💥 #يتوزع جيدا الى كل الأنسجه وسوائل الجسم .
يحدث له استقلاب في #الكبد
يخرج عن طريق bile ..... لذلك يعتبر الدواء الوحيد من عائلة #Fluroquinolones الذي   لا يستخدم في علاج #التهاب_المسالك_البولية UIT....ولا يحتاج إلى ضبط الجرعة في مرضى الفشل الكلوي
يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك
وقناتي في تلجرام
https://t.me/khmo_3kh

انتظرونا ☺️ في المنشور كامل على صفحتي في فيسبوك

♦️دواء #Moxifloxacin

💥 يعتبر Moxifloxacin أحد أدوية الجيل الرابع الذي ينتمي إلى عائلة #Fluroquinolones

#Mechanism_of_action
Inhibits of DNA gyrase (topoisomeras II)
يتوفر Moxifloxacin على شكل حقن وأقراص

🟢 يحدث لي Moxifloxacin امتصاص جيدا مايقارب من %80
Chelation with metals ca,mg,fe,ca
#يرتبط_مع_المعادن وخاصةالكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والزنك الالمونيوم ويؤدي إلى تكوين معقدات غير قابلة الامتصاص...#لذلك يستخدم قبل الاكل بساعه أو بعد الاكل بساعتين
💡 #يتوزع جيدا الى كل الأنسجه وسوائل الجسم .
يحدث له استقلاب في #الكبد
يخرج عن طريق #bile ..... لذلك يعتبر الدواء الوحيد من عائلة #Fluroquinolones الذي لا يستخدم في علاج #التهاب_المسالك_البولية UIT....ولا يحتاج إلى ضبط الجرعة في مرضى الفشل الكلوي

🟣 يعتبر #Moxifloxacin واسع الطيف ضد البكتيريا Gram positive or Gram negative.....حيث يعتبر Moxifloxacin الدواء الوحيد من هذه العائلة الذي يقضي على #البكتيري_الهوائية Aerobic bacteria #والبكتيريا_اللاهوائية Anaerobic bacteria ولذلك يفضل على كل أدوية العائلة في #معالجة_البكتيريا_داخل_البطن
يستخدم في #إلتهاب_الجيوب_الأنفية_الحاد
#والتهابات_الجهاز_التنفسي

#Side_effect
✔️Arthropathy اعتلال في الغضاريف
✔️CNS problems اذا كان بجرعات كبيره
✔️QT prolongation
✔️Achilles tendon rupture
تعمل على تمزق الاوتار...لذلك لا تعطى الرياضين

🟢 يمنع استخدام #Loperamide مع #Moxifloxacin
لان Loperamide يعملQT-Prolongation لانmoxifloxacin يعمل لخبطه QT-Prolongation بشكل قوي

كذلك يتداخل #Moxifloxacin مع مضادات الحموضة #Antacid .....لذلك يستخدم Moxifloxacin قبلة بي 2 ساعات من مضادات الحموضة أو بعده 8ساعات بعد مضادات الحموضة
كذلك #Moxifloxacin يتداخل مع #warfarin

❌ #موانع_الاستخدام

الحوامل🤰🤰
المرضعات 🤱🤱
الاطفال اقل من 18 سنه

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني 🌹 وجودكم في صفحتي في فيسبوك
وقناتي في تلجرام 👇👇👇

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #Metformin

💥 ينتمي دواء Metformin إلى عائلة #insulin_sensitizer الي يعتبر من أدوية مجموعة Biguanides
#M.O.A
⬇️ Hepatic glucose production

⬆️ insulin sensitivity

الجلكوز يحرق بطريقتين
1️⃣ anaerobic glucose
وهذا لايحتاج الى الأنسولين
2️⃣ aerobic glucose
وهذه الطريقة الطبيعية لكل الخلايا وحتى تحدث تحتاج إلى اكسجين وانسولين

🟢 #الاستخدام
✔️Type II diabetes
✔️Polycystic ovary syndrome
تكيس المبايض عند النساء

🟣 #الآثار_الجانبية
✔️ #Git_upset  diarrhea, abdominal paine
يقلل امتصاص vit B12  وهذا على المدى الطويل للاستخدام
مريض السكري الذي بيأخذ دواء Metformin قد يحتاج الى فيتامين b12 بعد فتره من استخدام دواء  Metformin ولكن قد نصرف فيتامين b12 من البدايه اذا  كان المريض  يعاني من الاعتلال العصبي السكري
✔️ #Lactic_acidosis

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك وقناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

♦️ دواء #Fluconazole

💥 يعتبر أحد أدوية عائله #Azoles

#M.O.A
Azoles inhibit fungal cytochrome p450 necessary for ergosterol synthesis

🟢 يمتص فمويا بنسبة فوق 90% وامتصاص هذا الدواء #لا_يتأثر_بالطعام ....حيث أن جرعتة الفموية #تساوي الجرعة الوريدية

🔵 يوزع الى كل  أجزاء الجسم ويعبر CSF بتراكيز عالية ....لذلك يعتبر الدواء الوحيد من عائلة Azoles الذي يستخدم لعلاج #Fungal_meningitis
يحدث له استقلاب في #Liver
يخرج في البولurin بشكل ( unchanged drug)

🌦️ يعتبر Fluconazole #آمن_للمرضعات 🤱🤱
بينما يعتبر #غير_آمن_للحوامل 🤰🤰

🟣 يستخدم Fluconazole لعلاج candida
يستخدم Fluconazole في حالة الفطريات
مثل فطريات الفم والمهبل وغيرها
dermatophytes and candida

  دواء Fluconazole يسبب #Hepatotoxicity

#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني وجودكم في صفحتي في فيسبوك
وقناتي في تلجرام

https://t.me/khmo_3kh

💥#قرحة_المعدة (Peptic ulcer)

تحدث قرحة المعدة بسبب عدم التوازن بين العوامل العدائية #Aggressive_factors مثل H.pylori, Pepsin,Acid وبين العوامل #Defensive_factors مثل PG, HCo3 , mucus

🟢 #هناك_نوعين_من_peptic_ulcer
✔️Gastric ulcer
✔️Duodenal ulcer

🔵 #هناك_ثلاثة_أسباب_لقرحة_المعدة
1️⃣ Helicobacter pylori     جرثومة المعدة
هي عبارة عنnegative bacteria
2️⃣ Non-steroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID)
3️⃣ Stress related mucosal

💥 #الخطة_العلاجية_لجرثومة_المعدة

#الكورسات_الثلاثية

ppi (protein pump inhibitors)twice daily
Amoxicillin 1000mg twice daily or Metronidazole 500mg three times daily
Clarthromicin 500mg twice daily
يستخدم الكورس لمدة من 10الى14 يوم
عند معالجة جرثومه المعده (Helicobacter pylori)  نتجنب صرف clarithromycin لمعالجة مصاب بالجرثومه إذا كان قد استخدم هذا الدواء من قبل....لان البكتيريا أصبحت مقاومة

#الكورسات_الرباعية

ppi(omperazol , pantoprazole ,.......)
Bismuth subsalicylate 300mg four times daily
Metronidazole 500mg three times daily
tetracycline 500mg four times daily

يستخدم الكورس لمدة14يوم


#الصيدلاني_خالد_العامري

يسعدني 🌹وجودكم في قناتي في تلجرام وصفحتي في فيسبوك

https://t.me/khmo_3kh