🤒Коклюш — болезнь, лекарства от которого нет в аптеке.[1]

Кто из родителей не слышал про это заболевание. В Узбекистане, да и во многих других развивающихся странах, его вспышки случаются с некоторой регулярностью. От него всё ещё умирают маленькие дети, но эти смерти можно было предотвратить.

👿Само заболевание вызывается бактерией bortadella pertussis. Её особенность заключается в том, что она выделяет специфический токсин, который и отвечает за весь вред, наносимый организму.

📖Болезнь протекает в 3 стадии:

1️⃣Катаральная стадия — выглядит как обычная вирусная простуда с температурой, ничего особенного. Коклюшный токсин начинает поступать в организм, но ещё никак себя не проявляет. Длится стадия 1-2 недели, и ребёнок очень заразен.
2️⃣Параксизмальная стадия — температура уже обычно уходит, и начинается знаменитый приступообразный коклюшный кашель. Приступ может длится несколько минут и сопровождаться рвотой или даже остановкой дыхания. Спровоцировать приступ может всё что угодно: холодный воздух, пыль, сопли из носа. Ребёнок все ещё заразен. Стадия длится примерно 3 недели.
3️⃣Конвульсивная стадия — ребёнок уже не заразен, но новое вирусное заболевание или любой другой раздражитель может запускать приступобразный кашель, как на предыдущей стадии. Да, труба пониже, дым пожиже и для здоровья угрозы уже нет. Но бессоные ночи и мысли "как убрать этот кашель" вам обеспечены на несколько месяцев.

🤔Диагностика коклюша.

🔹Экспресс диагностики нормальной пока не разработали. А анализ на антитела эффективен только спустя 10 дней от начала заболевания.
🔹Общий анализ крови покажет увеличение лейкоцитов уже только в конце 1-ой, начале 2-ой стадии.
🔹Снимок лёгких не внесёт ясности.

Так что, в общем и целом, диагноз может выставляться по клиническим проявлениям.

🙏Лечение коклюша.

А вот тут самое интересное:
♦️Антибиотик имеет некоторую пользу только на катаральной стадии, вот только проблема в том, что всё выглядит как простуда. А назначать антибиотик (кларитромицин) сразу оправданно только, если есть подтвержденный контакт с коклюшом.
♦️Назначение антибиотика в пароксизмальную стадию бесполезно для вашего ребёнка. Максимум уменьшит период его заразности для других.
♦️Противокашлевые лекарства центрального действия содержащие бутамират (синекод) ингаляции и антигистаминные не доказали эффективность в нормальных исследованиях.
♦️Успокоительные средства, доступные в аптеках, не помогут ребёнку (ну, может, вас успокаят немного).
♦️Детям первого года жизни может потребоваться кислородная поддержка, а значит нужно ехать в больницу и наблюдаться там

👻Профилактика коклюша:

Вы все слышали про неё, и вы все боитесь её. Называется она АКДС. Много страхов связано с этой вакциной, и врачи-неврологи очень часто оказывают "медвежью услугу", давая медотвод без повода. Поговорим про эту вакцину в следующем посте, пока я могу предложить прочитать эти (один, два) посты о вакцинации.

🧐Моё мнение.

Самая частая жалоба родителей, с которой ко мне обращаются — это частый длительный кашель. Учитывая, как в Узбекистане обстоят дела с вакцинацией, я не могу исключать, что какая-то часть этого кашля обусловлена именно перенесенным коклюшом. Положа руку на сердце и западные медицинские рекомендации, я могу сказать, что врач не сможет прописать вам такое лекарство, которое поможет снять этот мешающий нормально спать кашель. Могу предложить только вакцинацию и осознание того, что если ребёнку больше года, то коклюш его будет мучить, но в реанимацию не отправит. Будьте здоровы и удачи❗️

🫠Долго не было постов потому что нужно было много работать. В Ташкенте сейчас подъем заболеваемости ( думаю вы заметили) и физически не было сил и времени написать пост. Надеюсь получится выкраивать время чаще (рассказать есть про что)

🛡Прививка АКДС — практическая польза и связанные с ней мифы [1][2]

АКДС — Адсорбированный (есть дополнительные вещества, которые усиливают эффект вакцины) Коклюш, Дифтерия, Столбняк. Говоря простым языком, препарат, дающий защиту от трёх болезней разом. Скажу сразу, уже почти нигде в мире детям до года не делают эту вакцину. Причина в том, что уже есть более эффективные вакцины, дающие защиту сразу ещё от + 2 болезней (Гемофильная инфекция + гепатит Б) или от +3 (гемофильная инфекция + гепатит Б + полиомиелит)

🤔Так что отказываясь от АКДС, вы в том числе отказываетесь дифтерии, столбняка и других инфекций, вызывающих тяжелые заболевания (перикардит, менингит, гемофильная пневмония).

В общем и целом, все такие прививки, которые используются на СНГ пространстве, имеют одно кардинальное отличие — тип коклюша.
🔹Цельноклеточный коклюш — химически обезвреженная бактерия bortadella pertussis, которая не может навредить и вызвать заболевание, но может заставить организм выработать иммунные клетки. Производство этой вакцины дешевле, но побочные эффекты встречаются чаще
🔹Ацеллюлярный/бесклеточный коклюш — тут используются лишь небольшие частицы этой бактерии, которые ничуть не хуже вызывают выработку иммунитета к болезни. Производство стоит дороже, и почти все такие препараты родом из западной Европы и США. Дают гораздо меньше побочных реакций и легче переносятся детьми.

😵‍💫Побочные эффекты вакцинации

Почти все побочные эффекты подобных вакцин будут связаны с тем, какой коклюш в них используются.
Я не буду перечислять все эти эффекты и частоту их встречаемости (можно прочитать в инструкции к препарату). Скажу кратко — бесклеточный коклюш даёт меньше побочки, и если есть возможность, то выбирайте именно такие вакцины.

🙅‍♂️Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относят:
♦️Аллергическая реакция по типу анафилаксии на предыдущее введение вакцины или на какой-то из компонентов входящих в состав вакцины. Или наличие такой реакции у кого-то из других членов семьи.
♦️Заболевание головного мозга, развившееся спустя 7 дней после введения вакцины.
♦️Прогрессирующее неврологическое заболевание (эпилепсия). К этим заболеваниям не относятся кисты головного мозга, постгипоксические изменения в коре, вентрикулодилятации и прочие находки на УЗИ.

💔Почему дают медотводы.

Я понимаю, почему врачи-неврологи используют все эти отмазки, чтобы не поставить вакцину. Ведь за развитие редкого неврита или судороги, по голове надают им. А если случится коклюш, то страдать будет педиатр и инфекционист, но никак не невролог. Так что, дорогие родители, если вам действительно важно обеспечить ребёнка защитой, а себя избавить от постоянных ночных пробуждений из-за кашля ребёнка, будьте более решительны в этом вопросе.

🤡Главные мифы, связанные с прививкой, содержащей коклюш

🔸У ребёнка разовьется Аутизм или иная форма умственной отсталости — доказательства "За" - пара статей, которые потом были отозваны, доказательства "против" - целая куча исследований высокого качества и статистика, показывающая что нет прямой зависимости между вакцинацией и аутизмом.
🔸В вакцинах в качестве консервантов содержится ртуть и другие опасные для человека вещества — Парацельс,один из отцов медицины, сказал примерно следующее "Лекарство от яда отличает лишь доза". По крайней мере вы можете прочитать полный состав препарата, и что там в каких дозах содержится и осознавать, что там нет ничего летального.

А если вы переживаете, что содержащиеся там вещества могут навредить психическому здоровью вашего ребёнка, то можете не переживать, есть большое количество других источников опасных веществ и излучений, о которых вам никто не сказал. Подумайте хотя бы о воздухе которым мы дышим и остаточном излучении материалов, из которых построены наши дома.

🧐Выводы:
Не бывает 100% безопасных решений, у которых нет последствий. Но есть статистика, которая говорит о том, что вакцинация эффективна и чаще всего безопасна. Почти все из тех, кто это сейчас читает, получил прививку АКДС в детстве, и аутистами вы не стали, так что хорошенько подумайте. Будьте здоровы и удачи❗️