ПроБоль | Пациентам
113 subscribers
18 photos
1 video
25 links
painhelp.ru - проект для людей с хронической болью. Помогаем разобраться, куда обращаться, как выбрать врача и какие методы лечения существуют. Простым языком о боли, лечении и возвращении к нормальной жизни.

max-5u5p
Download Telegram
Пациентка Елена Павловна, 70 лет, из них 35 лет с болью в спине → снижение боли до 2-3 баллов

💬 Всё начиналось с периодических «прострелов» и ноющей боли в спине. Как и многие пациенты, она привыкала жить с обострениями: работала, занималась семьёй, старалась не обращать внимания на проблему. В 2009 году ситуация резко ухудшилась. Елене Павловне сделали операцию по удалению грыжи позвоночника. После операции возникли тяжёлые осложнения, а также появилась слабость в правой стопе. Грыжу удалили, но боль не исчезла.

Следующие годы стали постоянным поиском лечения, которое действительно помогло бы. Пациентка пробовала разные лекарства, обезболивающие и блокады, но эффект был минимальным или временным.

На МРТ врачи увидели новые изменения позвоночника и сужение позвоночного канала, из-за которого страдали нервы. Нейрохирург предложил повторную операцию, но после предыдущего тяжёлого опыта пациентка отказалась.

👍 В 2024 году врачи предложили Елене Павловне современный метод лечения боли — высокоточную блокаду под рентген-контролем. Во время процедуры врач подводит препарат точно к нерву, который вызывает боль. Это помогает воздействовать непосредственно на источник боли, а не «вслепую». Первая процедура дала выраженный эффект — боль ушла почти на 6 месяцев. Когда спустя время боль вернулась, лечение повторили.

Результат лечения:

Через 10 минут после процедуры:
— Боль снизилась с 10 до 7-8 баллов

Через 14 дней:
— Боль уменьшилась до 2-3 баллов
— Стало легче двигаться
— Улучшился сон
— Появилась возможность снова заниматься повседневными делами

Пациентке также рекомендовали лечебную физкультуру и программу реабилитации, чтобы закрепить результат лечения.

❗️ История Елены Павловны показывает, что даже при сложных случаях хронической боли существуют современные методы лечения, которые помогают улучшить качество жизни. Важно не оставаться с болью один на один и обращаться в клиники лечения боли.

#пациенты@PainHelp24 #хроническаяболь #лечениеболи

TG / VK / МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥1
Когда у близкого человека постоянная боль, это тяжело не только для него, но и для вас. Он жалуется, терпит, раздражается, но при этом отказывается идти к врачу. Вы понимаете, что дальше так нельзя, но не знаете, как повлиять. К сожалению, это очень частая ситуация.

Почему люди отказываются идти к врачу? Почти всегда за этим стоят конкретные причины, а не просто упрямство:

1. Страх. Боятся диагноза, уколов, операций, найдут/не найдут
2. Недоверие к врачам: «Я уже ходил — не помогли»
3. Привычка терпеть, особенно у людей старшего поколения
4. Ощущение, что «это нормально», ведь «у всех болит, жизнь такая»
5. Нет времени тратить на поиски и непонятно, куда идти

Если не учитывать эти причины, любые уговоры будут только усиливать сопротивление.

❗️ Чего точно не стоит делать, это давить, пугать и заставлять — так человек будет закрываться еще сильнее.

👉 А вот что чаще всего срабатывает:

1. Показать, что есть другие методы лечения. Многие думают, что лечение — это только таблетки или операция, но за последние годы появились и другие методы, о которых люди просто еще не знают.

2. Объяснить последствия без давления: «Если это не лечить, боль может стать сильнее и гулять с внуками сил уже не хватит»

3. Предложить конкретный простой шаг: «Давай просто подберем клинику и узнаем, что скажут?»

При этом взять часть решения на себя, когда вашему близкому страшно и непонятно — на самом деле очень важно.

Вы не сможете принять решение за другого человека, но можете помочь ему сделать первый шаг и поддержать, и иногда этого достаточно, чтобы ситуация начала меняться.

TG / VK / МАХ
1
Когда боль длится месяцами или годами, люди начинают думать, что «наверное, теперь так будет всегда». Особенно если лечение уже не помогало, боль возвращалась, а врачи говорили «придется привыкнуть».

Но во многих случаях состояние можно значительно улучшить, а иногда даже полностью избавиться от боли. Потому что часто проблема еще и в том, что лечение было фрагментарным — только таблетки или только временное снятие симптомов, отсутствие системного подхода.

Можно ли совсем избавиться от хронической боли? Хотелось бы сказать, что да, но всё зависит от причины боли и состояния человека. Как минимум, современные методы лечения помогают:
— значительно уменьшить боль
— вернуть подвижность
— улучшить качество жизни
— снова заниматься привычными делами

При хронической боли часто нужен комплексный подход:
— грамотная диагностика
— лечение причины боли, если это возможно
— современные методы терапии боли
— смена парадигмы жизни
— реабилитация

Так что даже если боль длится давно и прошлое лечение не помогло, это не значит, что вариантов больше нет. Главное — подобрать подход именно под конкретную ситуацию, и именно этим занимаются специалисты по лечению боли — врачи-алгологи.

TG / VK / МАХ
1
Опросник Pain Detect используется для выявления невропатического компонента боли (если есть повреждение каких-то частей нервной системы, например, периферических нервов)

Вопросы, по которым вы можете оценить вашу боль и будете лучше понимать, что с вами происходит, а врач на приеме быстрее сориентируется:

🔗 Скачать PDF для печати

TG / VK / МАХ
👍2
Куда обращаться при хронической боли, если обычное лечение не помогает? Сегодня разберем, как выбрать клинику и на что обратить внимание:

1. В самой клинике или в одном из отделений должна быть специализация на лечении боли

Если клиника занимается всем подряд, это не всегда плохо и даже удобно, когда это многопрофильный центр и всё находится в одном месте. Но при хронической боли лучше искать специалистов, которые работают регулярно именно с пациентами с болевыми синдромами. А это может быть как отделение в рамках обычной поликлиники, так и самостоятельный специализированный центр.

Отдельно медицинской специальности для врачей, занимающихся лечением боли, в России еще нет, но есть направление — алгология, и есть устоявшийся термин — врач-алголог.

2. Комплексный подход

Хорошая клиника не ограничивается только таблетками, поэтому важно, чтобы пациенту:
— объясняли возможные причины боли
— составляли план лечения под конкретную ситуацию
— могли обеспечить это лечение на месте
— могли предложить психологическую поддержку и реабилитацию после

Как раз поэтому при лечении хронической боли часто говорят про мультидисциплинарный подход и мультидисциплинарные команды врачей.

TG / VK / МАХ
Пациентка Мария, 19 лет, с сильными головными болями она живёт с подросткового возраста → удалось значительно сократить приступы мигрени

💬 Голова болела 15-20 дней в месяц. Во время приступов появлялась пульсирующая боль, тошнота, раздражали свет и звуки. Иногда единственным выходом было лечь в темной комнате и снова выпить обезболивающее. Со временем таблетки помогали всё хуже. В обычной поликлинике Марии ставили «вегето-сосудистую дистонию», назначали разные препараты, но диагноз мигрени долгое время так и не был установлен. Чтобы справляться с болью, девушка регулярно принимала обезболивающие – ибупрофен и парацетамол. Иногда по несколько таблеток в неделю. Но ситуация постепенно ухудшалась.

К 19 годам у Марии развился эрозивный гастрит – одно из возможных последствий частого приёма обезболивающих препаратов. Когда пациентка обратилась в специализированную клинику лечения боли, врачи смогли разобраться в причинах её состояния.

👍 После обследования врачи поставили Марии диагноз:
– хроническая мигрень
– абузусная головная боль

Пациентке объяснили, что частый приём обезболивающих может поддерживать и усиливать головную боль. Лечение было комплексным:
– врачи отменили старые схемы лечения
– подобрали современный препарат для купирования приступов мигрени
– назначили профилактическую терапию
– провели блокаду затылочных нервов под УЗИ-контролем
– рекомендовали вести дневник головной боли
– добавили курс рефлексотерапии.

Главная задача лечения – уменьшить частоту приступов и разорвать «порочный круг» постоянного приёма обезболивающих.

Результат лечения:
— Приступы мигрени стали возникать значительно реже
— Интенсивность боли уменьшилась
— Мария смогла вернуться к учёбе и тренировкам
— Улучшилось настроение и качество жизни
— Пациентка стала реже использовать обезболивающие препараты

❗️ История Марии показывает, как важно вовремя поставить правильный диагноз и не заниматься постоянным самолечением. Современные методы лечения мигрени помогают уменьшить частоту приступов и вернуть человеку контроль над жизнью.

#пациенты@PainHelp24 #мигрень #хроническаяболь #лечениеболи

TG / VK / МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Хроническая боль — это болезнь или симптом? Что изменилось в современной медицине?

Спойлер: изменился взгляд на боль.

За последние десятилетия ученые накопили огромное количество данных о механизмах хронической боли, работе нервной системы и современных методах лечения.

Эти изменения нашли отражение и в Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), где хроническая боль впервые получила отдельный раздел. Для пациентов с болевым синдромом появление отдельного раздела означает, что хроническая боль официально признана самостоятельной медицинской проблемой, которая требует собственного подхода к диагностике, лечению и подготовке специалистов.

Что это меняет для пациентов?

На первый взгляд может показаться, что изменения в медицинской классификации касаются только врачей, хотя на самом деле последствия гораздо шире.

Именно благодаря новому пониманию хронической боли сегодня:
— появляются специализированные центры лечения боли
— врачи проходят дополнительное обучение по медицине боли
— развиваются современные методы лечения, включая интервенционные
— все больше внимания уделяется не только поиску причины боли, но и тому, как помочь человеку вернуть качество жизни

Другими словами, меняется не только теория — меняется сама система оказания помощи пациентам с хронической болью.

А если медицина изменила свое отношение к хронической боли, возможно, изменились и возможности ее лечения.

Сегодня появляются специалисты и центры лечения боли, которые помогают пациентам даже в тех случаях, когда привычные методы лечения оказались недостаточно эффективными.

Поэтому первый шаг — узнать, какие возможности существуют именно в вашей ситуации. И чем раньше это произойдет, тем выше вероятность быстрее найти путь к подходящему лечению.

#МКБ11 #новостинауки #новостимедицины #хроническаяболь #лечениеболи

TG / VK / МАХ
Если еще десять лет назад большинство пациентов приходили на прием с вопросом «Доктор, что со мной?», то сегодня все чаще звучит: «Я уже прочитал про свое заболевание. Это действительно так?»

Вы можете за несколько минут узнать о симптомах, прочитать статьи, посмотреть лекции врачей и даже найти клинические рекомендации, но есть две проблемы:

1. Информации слишком много — как понять, что из этого действительно относится к вам?

2. Интернет и нейросети отвечают на вопрос «Что бывает?», а врачу для вас нужно ответить, что происходит именно с вами и, как следствие, как вас лечить

Два человека могут иметь схожую боль в спине — и совершенно разные причины, прогноз и тактику лечения, поэтому один и тот же совет из интернета может помочь одному человеку и оказаться бесполезным или даже вредным для другого.

Современная медицина все больше отходит от модели, где врач просто говорит пациенту, что делать. Все чаще говорят о совместном принятии решений: врач приносит в разговор медицинские знания и опыт, а пациент — информацию о своей жизни, целях, опасениях и ожиданиях. Вместе они выбирают наиболее подходящий вариант лечения.

TG / VK / МАХ
«Боль длится уже три месяца. Это нормально или пора искать помощь?» — хороший вопрос и хороший критерий.

В современной медицине принято считать, что если боль сохраняется более трех месяцев, она может стать хронической. Причем это не всегда означает, что причина боли осталась прежней: иногда сама нервная система начинает поддерживать болевые ощущения, и тогда подход к лечению тоже меняется.

Многие люди в такой ситуации продолжают ждать или надеяться, что пройдет само. Но если боль месяцами мешает работать, спать, двигаться или заниматься привычными делами — это повод не просто терпеть, а обратиться за помощью повторно или к другому специалисту за вторым мнением. Чтобы разобраться, почему боль стала хронической и какие современные методы лечения существуют именно для таких случаев.

TG / VK / МАХ
👍1
«Я уже был у трех врачей. Есть ли смысл идти к четвертому?» — а это, пожалуй, одна из самых частых мыслей у людей с хронической болью.

Когда уже были терапевт, невролог, ортопед, ревматолог, когда сделаны все возможные обследования, пройдены курсы лечения, а боль всё равно остается... В какой-то момент опускаются руки.

Но иногда дело не в количестве врачей.

Дело в том, что хроническая боль — это отдельное направление медицины, которое появилось не так давно. Специалист по лечению боли, врач-алголог, смотрит не только на снимки и анализы, но и на то, как боль влияет на вашу жизнь, почему она сохраняется и какие методы могли бы помочь именно в вашей ситуации.

Поэтому корректнее сформулировать вопрос так: «А был ли среди этих врачей специалист, который занимается именно лечением хронической боли?», и если нет, то попробовать найти такого специалиста.

💬 На каком этапе сейчас вы? Сколько специалистов вам пришлось пройти, прежде чем вы почувствовали, что вас действительно услышали? Или вам только предстоят поиски?

#алгология #медицинаболи #хроническаяболь #лечениеболи #проболь

TG / VK / МАХ
Пациент Андрей, 32 года → боль в ягодице едва не сорвала спортивный сезон → после лечения смог вернуться к тренировкам

💬 Андрей – профессиональный спортсмен, мастер академической гребли. В 32 года он находился в отличной физической форме и готовился к важным соревнованиям.

Проблемы начались неожиданно — во время попытки выполнить поперечный шпагат. Во время растяжки появилась резкая боль в левой ягодице, которая начала отдавать по задней поверхности ноги. Сначала Андрей решил, что это обычное растяжение, и попытался продолжить тренировки. Но боль не проходила. В течение нескольких месяцев спортсмен тренировался через дискомфорт. Особенно тяжело было сидеть — именно в этом положении боль усиливалась сильнее всего.

Для гребца это стало серьёзной проблемой: каждая тренировка, работа на тренажёре и гребля сопровождались болью. Главный страх спортсмена был простым: «Неужели это конец карьеры?»

👍 На МРТ позвоночника серьёзных изменений не обнаружили.

Во время осмотра врач выявил признаки синдрома грушевидной мышцы – состояния, при котором напряжённая мышца в области ягодицы раздражает седалищный нерв. Причиной проблемы, вероятно, стала чрезмерная неподготовленная растяжка.

Андрею провели блокаду грушевидной мышцы под УЗИ-контролем – процедуру, при которой препарат вводится точно в область источника боли. После процедуры боль практически исчезла, и спортсмен смог вернуться к тренировкам. Однако из-за слишком быстрого увеличения нагрузок после соревнований симптомы частично вернулись.

Тогда врачи предложили новый план:
— повторная блокада
— лечебная физкультура
— постепенное возвращение к нагрузкам
— контроль восстановления вместе с реабилитологом

Результат лечения:
— Боль значительно уменьшилась
— Андрей снова смог сидеть без выраженного дискомфорта
— Вернулся к тренировкам
— Улучшился сон и восстановление
— Спортсмен понял важность постепенной реабилитации

❗️ История Андрея показывает, насколько важно правильно определить источник боли и не пытаться «перетерпеть» проблему месяцами. Современные методы лечения боли и грамотная реабилитация помогают пациентам возвращаться к активной жизни и спорту даже после длительного болевого синдрома.

#пациенты@PainHelp24 #грушевиднаямышца #хроническаяболь #лечениеболи #реабилитация

TG / VK / МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Все обследования в норме. Почему тогда боль не проходит?

«МРТ хорошее.»
«По анализам всё нормально.»
«Серьезных изменений нет.»

Для многих пациентов после этих слов начинается самое тяжелое: боль никуда не исчезает, но объяснить её становится всё сложнее.

Тут сразу важно понимать: отсутствие выраженных изменений на обследовании не означает, что боли нет или что вы её «придумали».

Хроническая боль — сложный процесс. Иногда причина, с которой всё началось, уже не играет главную роль, а сама нервная система продолжает поддерживать болевые ощущения. Поэтому специалист по лечению боли оценивает не только снимки и анализы, а задает вам дополнительные вопросы:

— как давно появилась боль
— что ее усиливает или уменьшает
— насколько она влияет на сон, движение и обычную жизнь

От этого в том числе зависит последующая тактика лечения.

💬 Приходилось ли вам слышать, что «по обследованиям все хорошо», хотя боль оставалась такой же сильной?

TG / VK / МАХ
Обезболивающие помогают, но только на несколько часов. Что делать дальше?

Люди с хронической болью хорошо знают этот цикл: выпил таблетку -> стало легче -> действие закончилось -> боль вернулась. Иногда так проходят месяцы и годы.

Обезболивающие препараты действительно могут быть важной частью лечения. Но если они помогают только на время, а боль постоянно возвращается, это повод не просто менять таблетки, а разобраться, почему боль сохраняется:

Сегодня лечение хронической боли не ограничивается лекарствами. В зависимости от причины и состояния пациента врач может предложить разные подходы: от лечебной физкультуры и реабилитации до современных интервенционных методов лечения.

Главная цель — не только уменьшить боль на несколько часов, а помочь человеку вернуть привычную активность и качество жизни. И как показывают истории пациентов, это возможно.

TG / VK / МАХ
👍1
Можно годами лечить хроническую боль без результата, а можно обратиться к врачам-алгологам в центрах лечения боли. Разберем, чем такие клиники отличаются от обычного приема и кому они могут помочь:

Почему обычного лечения иногда недостаточно?

При хронической боли человек часто проходит через разные кабинеты от районного терапевта до невролога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта. Каждый специалист решает свою часть проблемы, но самой боли как отдельному состоянию обычно уделяется недостаточно внимания. Из-за чего боль возвращается снова и снова, а качество жизни продолжает снижаться.

Что делают в центрах лечения боли?

Главная задача центров лечения боли (или отделения лечения боли в многофункциональной клинике) в первую очередь — помочь человеку вернуться к жизни без постоянной боли или хотя бы значительно ее уменьшить.

Для этого специалисты:
— проводят дифференцированную диагностику
— оценивают состояние комплексно
— подбирают современные методы лечения
— составляют план лечения под пациента
— подбирают дополнительную поддержку (психотерапия, реабилитация)

Чем центр лечения боли отличается от обычной клиники?

1. Узкая специализация на работе с хронической болью и понимании ее как самостоятельной проблемы
2. Комплексный подход: в лечении участвует несколько специалистов
3. Современные методы лечения и оборудование
4. Работа со сложными случаями, особенно если прошлое лечение не помогло или были операции и травмы

Центры лечения боли — это возможность получить системный подход и понять, какие варианты лечения существуют именно в вашей ситуации. А они скорее всего есть.

TG / VK / МАХ
Еще несколько лет назад при многих заболеваниях суставов лечение часто сводилось к обезболивающим, физиотерапии и ожиданию. Если это не помогало, следующим этапом нередко становилась операция. Неудивительно, что многие пациенты до сих пор уверены: других вариантов просто нет.

Но медицина не стоит на месте. То, что считалось единственным путем десять лет назад, сегодня может быть лишь одним из нескольких возможных решений.

Это касается и хронической боли. Исследования помогают врачам лучше понимать, почему она возникает и почему у двух людей с одинаковым диагнозом лечение может давать совершенно разный результат.

Сегодня специалисты все чаще говорят не только о диагнозе, но и о механизме боли — почему она сохраняется именно у конкретного человека. Это позволяет подбирать лечение более индивидуально, а не только ориентироваться на снимки или название заболевания.

Если вы давно живете с болью и однажды услышали, что «Придется привыкнуть» или «Остается только терпеть», возможно, с тех пор изменились не только рекомендации, но и сама медицина. И это хороший повод еще раз обсудить свою ситуацию со специалистом.

TG / VK / МАХ
В московских парках снова работают павильоны «Здоровая Москва», где можно бесплатно пройти обследование и всего за 10-15 минут узнать о состоянии своего организма.

Конечно, обследование в павильоне не заменяет консультацию специалиста по лечению боли и не отвечает на вопрос, почему боль сохраняется месяцами. Но это хороший повод проверить общее состояние здоровья и, при необходимости, получить направление на дальнейшее обследование.

Если вы давно откладывали диспансеризацию или боитесь идти сразу в поликлинику, возможно, летняя прогулка в парке — подходящий момент, чтобы сделать этот первый шаг.

TG / VK / МАХ