«Мышиная лихорадка».

В современных условиях зоны БД военнослужащие подвержены заражению «мышиной лихорадкой», которая приобретается, как понятно по названию, при контакте с инфицированными грызунами (крысами и полевыми мышами). «Мышиная лихорадка» имеет множество названий: геморрагический нефрозонефрит, дальневосточная, уральская, закарпатская и тульская геморрагические лихорадки, скандинавская эпидемическая нефропатия, болезнь Чурилова, что объясняется широкой географией распространения заболевания. Однако, несмотря на множество наименований, «мышиная лихорадка» имеет одно общепринятое название – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

ГЛПС является достаточно тяжелым зоонозным вирусным заболеванием, вызываемым хантавирусами (Hantaan, Puumala, Seoul). Основными путями инфицирования в зоне БД являются вдыхание аэрозоля, при пребывании в окопах, блинждажах и иных помещениях, загрязненных экскрементами грызунов, содержащих вирус; а также контакт поврежденной кожи/слизистых с инфицированными материалами и употребление загрязненной пищи.

Инкубационный период мышиной лихорадки длится примерно 2-3 недели.

Распознать ГЛПС на начальном этапе бывает непросто, потому что первые симптомы очень напоминают обычный грипп: резко поднимается температура до 40°С, человека знобит, ломит тело, ощущается слабость, болит голова, мучает постоянная сухость во рту. Иногда понижается давление, начинается брадикардия (уреженное сердцебиение). Могут быть конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Это состояние длится обычно 3-7 дней и именуется олигурической фазой. Распознать мышиную лихорадку в этой стадии очень сложно.

На втором этапе ГЛПС температура возвращается к норме или иногда повышается до субфебрильных значений (37-37,3°С) и вновь падает. При этом состояние не улучшается; так начинается полиурическая фаза: диурез до 3-5 л/сут, гипоизостенурия, риск дегидратации и электролитных нарушений (гипокалиемия). Поражаются почки – возникают боли в пояснице, появляются тошнота и рвота, которые возникают несколько раз в сутки. Могут быть боли в животе, вздутия, диарея, отеки лица и век. Эта стадия длится 7-12 дней.

❗️ Следует понимать, что специфического лечения «мышиной лихорадки» нет, ГЛПС лечат только в стационаре, потому эвакуация для проведения гемодиализа и интенсивной терапии жизненно необходима. Однако в условиях отсутствия возможности эвакуации критически важно стремиться сохранению покоя пострадавшего и адекватной гидратации. Также необходимо применение анальгетиков для купирования болевого синдрома (например, при почечной колике).

❗️ При ГЛПС категорически противопоказаны диуретики в олигурической фазе; антибиотики неэффективны (вирусная этиология), применяются только при бактериальных осложнениях.

Несмотря на то, что в случае с «мышиной лихорадой» летальность при отсутствии медпомощи достигает 5-15% (в основном от шока, отека легких, кровоизлияния в мозг и сепсиса), важно осуществлять профилактические мероприятия для защиты от грызунов: дератизация укрытий, хранение продуктов в таре, кипячение воды, соблюдение гигиены.


✍🏻 См. дополнительно: Чем отпугнуть «окопную» мышь.



Unfair Advantage:
✉ в ВКонтакте
💩 в MAX
✉ в Telegram