Forwarded from Vlad_Hurrygun
Ошибки при сортировке и приоритеты оказания помощи
Мы знаем базовую вещь: самая частая причина смерти на поле боя — кровопотеря. От неё мы и отталкиваемся — и при оказании помощи, и при сортировке. И именно здесь чаще всего начинаются проблемы.
Раненый может быть весь в крови — но не своей. Или наоборот: своя кровь есть, но раны не жизнеугрожающие.
При этом он без сознания, язык ушёл назад, дыхание шумное или его почти нет. А где-то в фоне уже начинает нарастать пневмоторакс.
И вот момент выбора.
Тратить время на полный осмотр в поисках кровотечения?
Или сразу заниматься проходимостью ВДП и грудной клеткой?
А если таких пострадавших несколько — как вообще расставить приоритеты и не потерять время?
На этом этапе многие действуют по «картинке из учебника». И здесь начинается следующая ловушка.
В методичке всё выглядит аккуратно:
рана — воздух — нарастающее давление — понятные симптомы.
В реальности пневмоторакс редко приходит один.
Он идёт вместе с кровью, болью, стрессом, гиповентиляцией, потерей сознания. Грудная клетка может выглядеть «чистой», а дыхание уже сбито. И если зациклиться только на поиске крови — проблему можно пропустить.
Живой сценарий не даёт роскоши «по порядку». Он заставляет постоянно переоценивать приоритеты:
что убьёт быстрее — то и решаешь сейчас.
Иногда это турникет.
Иногда — дыхательные пути.
Иногда — грудная клетка, даже когда кровь вроде бы «важнее по статистике».
Поэтому сортировка — это не угадывание категории.
Это непрерывный процесс, где решения меняются на ходу. И именно здесь «учебный» пневмоторакс и другие ранения ломаются о реальность.
Если ориентироваться только на схемы — они подведут.
Если понимать механику процессов — появляется шанс успеть.
Мы знаем базовую вещь: самая частая причина смерти на поле боя — кровопотеря. От неё мы и отталкиваемся — и при оказании помощи, и при сортировке. И именно здесь чаще всего начинаются проблемы.
Раненый может быть весь в крови — но не своей. Или наоборот: своя кровь есть, но раны не жизнеугрожающие.
При этом он без сознания, язык ушёл назад, дыхание шумное или его почти нет. А где-то в фоне уже начинает нарастать пневмоторакс.
И вот момент выбора.
Тратить время на полный осмотр в поисках кровотечения?
Или сразу заниматься проходимостью ВДП и грудной клеткой?
А если таких пострадавших несколько — как вообще расставить приоритеты и не потерять время?
На этом этапе многие действуют по «картинке из учебника». И здесь начинается следующая ловушка.
В методичке всё выглядит аккуратно:
рана — воздух — нарастающее давление — понятные симптомы.
В реальности пневмоторакс редко приходит один.
Он идёт вместе с кровью, болью, стрессом, гиповентиляцией, потерей сознания. Грудная клетка может выглядеть «чистой», а дыхание уже сбито. И если зациклиться только на поиске крови — проблему можно пропустить.
Живой сценарий не даёт роскоши «по порядку». Он заставляет постоянно переоценивать приоритеты:
что убьёт быстрее — то и решаешь сейчас.
Иногда это турникет.
Иногда — дыхательные пути.
Иногда — грудная клетка, даже когда кровь вроде бы «важнее по статистике».
Поэтому сортировка — это не угадывание категории.
Это непрерывный процесс, где решения меняются на ходу. И именно здесь «учебный» пневмоторакс и другие ранения ломаются о реальность.
Если ориентироваться только на схемы — они подведут.
Если понимать механику процессов — появляется шанс успеть.
❤3
Forwarded from ОКОПНАЯ ГРЯЗЬ © ODICHALЫЙ'SS SHZ.
Новинки на рынке после презентации на Shot Show. Второй даже с ПВО ракетами против дронов. Будущее наступило.