КРИТЕРИЙ Е. Заметные изменения в возбуждении и реактивности нервной системы, которые появились или стали более интенсивными после переживания травмирующего события (событий)
 
Такое возбуждение не имеет ничего общего с сексом. В данном случае это означает, что твой мозг и тело напряжены и находятся наизготовке. Логично, да? Если наш мозг не чувствует себя в безопасности, он будет держать нас в стостоянии полной готовности, чтобы не попасть в неприятности.
 
Чистая логика с точки зрения нашего мозга, но это не очень хорошо работает в повседневной жизни. Также,  как и с Критерием D, необходимо иметь минимум ДВА симптома, чтобы попасть под определение критерия.
 
Симптом 1. Раздражительность и неконтролируемые вспышки ярости (с минимумом или отсутствием раздражителей) - могут быть как вербальными, так и физическими.
Ты  - Воин и побывал во всяких переделках. Такое бывает.
 
Симптом 2. Безрассудное поведение или саморазрушение.
Безрассудное поведение знакомо любому военному, но, когда у тебя ПТСР, это что-то другое! Представь, что ты, накуренный,  гонишь на своем байке без шлема, чтобы забрать свою дочку из садика (реальная ситуация из жизни).  

Не забудь об избегании - мы разрушаем свои семьи, избавляемся от лучших друзей и приходим в жопу пьяными на семейные праздники.  Полное саморазрушение - и теперь ты знаешь почему.
 
Симптом 3. Сверхбдительность
Это повышенная внимательность и настороженность, направленные на сохранение жизни и здоровья. Мы всегда начеку, даже когда мы точно знаем, что в безопасности. Наш мозг и тело всегда готовы  ‘бить, бежать или замереть’. Такое состояние требует много сил и сильно выматывает, ведь мы не можем расслабиться.
 
Симптом 4. Повышенная реакция вздрагивания (повышенная чувствительность)
Подсознательная защитная реакция организма на громкие звуки или потенциальную опасность. Мы всегда находимся на грани.
 
Симптом 5. Проблемы с концентрацией
У всего есть пределы. Когда наш мозг занят избеганием и перегружен симптомами интрузии, очень сложно концентрироваться на чем-либо еще.
 
Симптом 6. Проблемы со сном.
Они могут включать в себя проблемы с засыпанием, бессонницей или беспокойный сон
 
2/6 симптомов необходимы: чтобы попасть под описание этого критерия.

#переводПТСРдлячайников
#диагнозПТСР
#изменениянервнойсистемы

Оставшиеся три критерия мы опишем вкратце, потому что они совсем не сложные.
 
КРИТЕРИЙ F определяет, что все симптомы присутствуют минимум 1 месяц.
 
КРИТЕРИЙ G нужен для того, чтобы убедиться, что все симптомы проблематичны и влияют на повседневную жизнь
 
КРИТЕРИЙ Н определяет, не возникли ли эти симптомы в результате злоупотребления (например наркотиками) или другого физического недуга. Если да, то это не ПТСР.

#переводПТСРдлячайников

Хотела подытожить описание критериев для диагноза ПТСР и зависла. На умных иностранных сайтах пишут, что необходимо наличие КАЖДОГО из пяти критериев (и если помните, для определения наличия критерия необходимо определенное количество симптомов)

Хотела еще раз напомнить, что постановку диагноза должен проводить ОПЫТНЫЙ специалист, знакомый с ДСМ-5. А ‘пройди тест из 10 вопросов на ПТСР и я тебе поставлю диагноз’ - это полная хуйня

Поэтому не занимайтесь самодиагностикой! Вся информация, которую я выкладываю здесь , нужна исключительно для расширения кругозора, так сказать, чтобы всякие шарлатаны не вешали вам лапшу на уши. ПТСР - это враг. А если ты знаешь врага, то уже находишься в более выгодном положении.

Ищите грамотного психолога ( попозже выложу идеи, как можно найти такого врача). А пока вы находитесь в поиске (или нет возможности заниматься своим психическим здоровьем в силу разных причин), социальную поддержку никто не отменял. Пишите,звоните и разговаривайте с близкими людьми, которые хотят вас поддержать. Вместе мы справимся 🤗

Берегите себя ❤️

#птичьизаметки

https://www.brainline.org/article/dsm-5-criteria-ptsd

Мем на тему ‘грамотных психологов’ 😂

Сейчас будет много букв, но я считаю, это важная тема. Почитайте 😌🙏

ГЛАВА 3. Моральная травма
 
Перед тем, как мы начнем говорить о лечении ПТСР, есть еще одна тема, которую нам необходимо затронуть : Моральная травма.

‘Моральная травма’, в отличие от ПТСР не считается официальным диагнозом, описанным в медицинских источниках,таких как DSM-5. Но я все равно считаю, что нам надо обсудить эту тему для того, чтобы мы могли принимать осознанные решения и быстрее приходить в себя.

Корни ПТСР уходят в страх. ПТСР - это  когда наш мозг крутит ментальное сальто, чтобы сохранить жизнь. Моральная травма - это еще более мерзкое состояние, ведь его корни уходят в стыд. Такая травма связана с событиями, которые пошатнули нашу веру в себя и окружающих. Моральная травма рождается из  ‘если бы’ - если бы я / ты / он поступил как должен…

Мы говорим о вещах, которые мы / другие люди сделали или НЕ сделали, и это уже хрен изменишь…

Моральные травмы можно разделить на две основные категории:
● Боевые потери
● Военные преступления (включая преступления командного состава)

ПТСР - это потеря чувства безопасности. Моральная травма - потеря веры.
Потеря веры в себя, в других, в миссию и идею. А когда мы теряем веру, можно легко потерять все остальное.

Эти безликие сводки, которыми нас кормит Генштаб, отсутствие достаточного количества боеприпасов, в результате которого гибнут наши братья, выступления высокопоставленных чинов, вещающих с экрана, что у нас все хорошо, эти ужасные видео обезглавленных военнопленных… Это все попадает в категорию моральных травм.
 
Определение.
Моральная травма может произойти в случае, если мы или кто-то, достаточно близкий нам, поступает в разрез с нашими моральными устоями,  совершает поступок, который мы считаем неправильным / неэтичным. Некоторые исследователи называют это ‘трансгрессивными действиями’: поступками, которые нарушают границы приемлемых норм поведения. Когда наш военный опыт идет вразрез с нашими фундаментальными ценностями, это начинает медленно пожирать нас изнутри.
 
Все начинается с того, какой личностью мы были до службы в армии. Многие из нас были совсем молодыми и неопытными, когда пришли в армию. Сначала мы хотели помогать людям, изменить мир к лучшему. Мы приняли решение посвятить себя армии и своим боевым товарищам, и в этом было что-то светлое и чистое. Никогда не оставляй товарища в беде. Следуй правилам ведения боевых действий. Убедись в том, что все вернулись назад.

Но не всегда получается следовать этим правилам. Мы используем смертоносное оружие, мы отдаем приказы и мы следуем приказам - это нельзя назвать ни светлым, ни чистым.

Когда мы совершаем военное преступление, становимся его свидетелем или упускаем возможность его предотвратить, вещи, происходящие на войне, заставляют нас задуматься о том, кем мы стали и кем мы будем в будущем.

#переводПТСРдлячайников
#моральнаятравма

Моральная травма - это травма души, а так как мы часто не можем говорить о том, что произошло (допустим, из-за договора о неразглашении или просто потому что произошедшее уголовно наказуемо), мы начинаем наказывать себя.
Исследование Б. Литца указывает, что при наличии моральной травмы мы начинаем наказывать себя, саботируя собственное благополучие. Это может включать в себя социальное отчуждение, употребление наркотиков и самобичевание.
Мы не можем говорить об произошедшем, поэтому мы самоизолируемся. Мы запихиваем наши чувства на самое дно нашей души и становимся своими самыми страшными критиками. Разговор с самим собой ужасен: только монстр смог бы… только животное могло бы так поступить… это должен был быть я… Мы заполняем пропуски в этих предложениях и проигрываем самые ужасные сценарии в своей голове раз за разом.

Описывая разницу между виной и стыдом, Брене Браун [Brene Brown] определяет это так : ВИНА- это когда я СДЕЛАЛ что то неправильно’, а СТЫД - это когда Я САМ неправильный.
 
Моральная травма - это чувство стыда, мысль, что С НАМИ что-то в корне неправильно
Если выражение ‘израненная душа’  звучит слишком слащаво, ты можешь сравнить моральную травму с экзистенциальным кризисом на полную катушку.

В такие моменты мы задаем себе вопрос - зачем я живу? Это ужасная  духовная ржавчина,  которая подтачивает ядро нашей идентичности, нашу нравственность / благосостояние и наши отношения - с самим собой, нашей семьей (особенно детьми) и человечеством в целом.

Иногда моральная травма сосуществует с ПТСР, но это две разные вещи.  Если мы получаем помощь с ПТСР, моральная травма никуда не уходит и продолжает отравлять нашу жизнь до тех пор, пока мы не разберемся с ней отдельно. Необходимо разобраться с  самой травмой  и ее содержанием. Нам нужно заглянуть в самое нутро этого монстра и разобраться с предательством, саморазрушением и желанием причинить себе вред.

#переводПТСРдлячайников
#моральнаятравма

Читатели канала такие

КАТЕГОРИИ МОРАЛЬНОЙ ТРАВМЫ
Боевые потери.
Мы очень сильно привязываемся друг к другу и чувствуем персональную ответственность за каждого члена нашей команды. Когда кто-то погибает в бою, появляется чувство поражения. Возможность лично попрощаться с погибшим выпадает не всегда , потому что поставленная задача должна быть выполнена, вне зависимости от потерь, да и текущая обстановка часто делает невозможным забрать тело товарища.

В такие моменты нас начинают одолевать противоречивые мысли. Говоря о погибшем, мы говорим, что он погиб как ‘герой ‘ , ‘пожертвовал собой’…А зачем нужна эта жертва, ведь наш брат погиб и больше не вернется!

Мы начинаем ставить под сомнение поставленные цели, способ выполнения боевой задачи, руководство операцией и приказы командира… Мы задаем вопрос: ‘А нужно ли было платить такую цену?’ Такие мысли пугают нас и заставляют думать, что мы предаем память нашего боевого товарища и общую идею, поэтому мы стараемся загнать их на подкорку нашего сознания.
 
Военные преступления.
Это ужасно некомфортная тема для разговора. Сюда попадает как совершение военного преступления путем личного участия (действие), так и непринятие мер к его предотвращению (соучастие  - когда мы становимся свидетелем преступления, но не делаем ничего, чтобы остановить происходящее)

 Военные преступления - это очень большая и запутанная категория. Она включает в себя нашу уверенность в том, что мы СДЕЛАЛИ и НЕ СДЕЛАЛИ и МОГЛИ ЛИ МЫ предотвратить произошедшее.

Под определение ‘военного преступления’ попадает осознанное или случайное убийство некомбатантов (мирного населения), пытки и месть, неоправданная агрессия, сексуальное насилие и дезертирство.

Моральная травма переворачивает наше представление о системе ценностей / суждений с ног на голову.

Становится трудно понять, кем мы являемся на войне, и кто мы такие в мирное время. Мы начинаем задумываться, есть ли в нашей жизни смысл после того, что мы совершили в прошлом.

#переводПТСРдлячайников
#моральнаятравма

Преступления командиров
Я хотела бы отдельно поговорить о преступлених, совершенных командирами.
Все совершают ошибки - это факт. Действия, которые попадают под определение ‘преступления командиров’ - это особенно странные, рискованные действия, которые сложно объяснить с точки зрения здравого смысла. Это действия, которые переходят все грани благоразумия, здравомыслия и морального кодекса.

Преступления командиров могут включать:
• Приказы, приведших к неоправданным потерям среди подчиненных
• Практика жестких неуставных отношений, способных довести подчиненных до самоубийства
• Угрозы насилия

Стоит добавить, что очень маловероятно, что такие действия командиров будут наказываться, потому что военная машина работает не так. Издевательства, преступные приказы и сексуальные домогательства происходят не так часто в мирное время, но война - это любимое время для различных психопатов, которые упиваются своей властью над жизнью и смертью.

Тут можно вспомнить как один из ученых (Р Саттон)описывал признаки ‘начальника-мудака’: оскорбления, издевательства, нарушение личного пространства, нежелательные физические контакты, угрозы, унижение, безразличие, подставы и так далее.

К сожалению, быть мудаком не запрещено воинским уставом. Подобное поведение командиров часто известно вышестоящему начальству, которое, к сожалению, обычно предпочитает игнорировать проблему.
Они. Выбирают. Игнор.
 
Токсичные лидеры разрушают наше доверие и уверенность в себе.
 
В бою токсичные лидеры подрывают доверие и моральный дух подразделения, а дома отсутствие доверия перекидывается на другие отношения. Мы ожидаем несправедливость и подставы, и у нас может быть куча идей, как отплатить за такие несправедливости. Мы проигрываем в голове унизительные моменты и корим себя за то: что в тот момент не предприняли ничего, чтобы остановить это.

Основные последствия моральной травмы могут выглядеть так:
● Самоистязание
● Личная неряшливость
● Злоупотребление наркотиками / алкоголем
● Чрезмерная беспечность
● Заниженная самооценка
● Чувство беспомощности
● Ненависть к себе
● Неспособность сочувствовать другим
● Угрызения совести

#переводПТСРдлячайников
#моральнаятравма

ЧТО ЖЕ ДАЛЬШЕ?

Важно остановиться, выдохнуть и принять тот факт, что наш опыт может повлиять на нашу жизнь в долгосрочной перспективе - эмоционально, поведенчески, духовно и социально. ПТСР и моральная травма - серьезные противники и оставшаяся часть книги будет посвящена тому, как побороть своих внутренних демонов и изменить свою жизнь к лучшему.

Теперь, когда мы знаем все факты, нам нужно перестроиться и подготовить план действий.

Во-первых, мы поговорим о фундаментальном изменении системы ценностей.

Потом мы обсудим существующие методы лечения ПТСР и моральных травм, чтобы ты смог принять обдуманное решение о том, какой тип лечения тебе подходит больше всего.

После этого мы поговорим о том, как выстроить команду поддержки вокруг себя: поиск подходящего доктора / специалиста, новых друзей и как лучше разговаривать со своими друзьями, семьей и коллегами по работе.

И в конце мы обсудим, как разумные границы в поведении смогут удержать нас от релапса.

Над этим нужно будет серьезно поработать, но тысячи других людей прошли через это, и я знаю, ты тоже сможешь ❤️

#переводПТСРдлячайников
#лечениеПТСР

Как происходят перемены?

Для того, чтобы разобраться с ПТСР и / или моральной травмой, нам нужно начать с честного  разговора о нашей фундаментальной системе ценностей.

Есть два главных вопроса, которые мы должны задать себе (и ответить) абсолютно откровенно для того, чтобы встать на путь выздоровления.

1. Верю ли я: что перемены к лучшему возможны?
2. Хочу ли я перемен?

Давай начнем с первого вопроса.
Спроси себя: ‘Верю ли я, что я могу вылечиться от ПТСР и вернуть контроль над своей жизнью’. Да, ты хочешь этого, но ‘ХОТЕТЬ’ и ‘ВЕРИТЬ’ это две разные вещи. Ты должен спросить себя: ‘Верю ли я, что это возможно для меня?’

Можно немного расширить круг вопросов:
● Может ли настать день, когда я не буду думать об этом каждый день?
● Верю ли я, что из моей головы исчезнут мысли о самоубийстве?
● Возможно ли то, что я на самом деле хороший человек, и это просто ПТСР обманывает меня и заставляет думать, что я монстр?
● Смогу ли я научиться понимать себя, и, самое главное, когда нибудь простить себя?

Я понимаю, что найти ответы на эти вопросы будет нелегко. Ты, может быть, сейчас думаешь: ‘ блять, да ты не имеешь не малейшего понятия, что я сделал, где я был, что произошло - ты вообще ни хуя не знаешь!’

Второй вопрос еще сложнее, потому что ты должен найти ответ на такие вопросы:
● Хочу ли я вылечиться от ПТСР и готов ли я приложить к этому усилия?
Или даже
● Хочу ли я этого настолько сильно, что готов выйти из зоны комфорта, потому что это необходимо для того, чтобы мне стало лучше?

Поверь, я не пытаюсь ввергнуть тебя в пучину отчаяния и безнадеги. Я просто прошу тебя осознать, что тебе можно помочь только когда ТЫ этого хочешь и готов к этому, а не когда Я или кто то другой хочет этого.
 
Я также уверена, что сейчас есть люди, которые читают эту книгу и не могут уверенно ответить на эти вопросы. Ничего страшного. Такое тоже бывает.
 
Абсолютно нормально, если ты до конца не уверен в том, чего ты хочешь или чего, по твоему мнению, ты можешь достичь.

И ты прав, я никогда не была и не буду на твоем месте, это твой путь. Все, о чем я прошу тебя сейчас - будь предельно честным с собой и спроси себя: ‘Верю ли я, что перемены к лучшему возможны для меня?’

#переводПТСРдлячайников
#лечениеПТСР

Утра 🤗

Ну, продолжим 😌

Еще один вопрос, который я хочу задать тебе: А что, если ты сильнее, чем думаешь?

Травма искажает наше мировоззрение , подрывает фундаментальную систему ценностей и взглядов  - на себя, на других и на мир в целом. И вполне возможно что именно ПТСР является главной причиной неуверенности в себе.

Ты же наверняка совершал какие-то поступки, которые изначально казались невыполнимыми.  А вдруг твои нынешние убеждения и мысли останавливают твои попытки изменить себя? А может стоит захотеть и попробовать измениться, чтобы убедиться, что ты сильнее, чем думаешь?

И наконец, нам нужно упомянуть вот это: Очень много людей, читающих сейчас эти строки, не верят в то, что они ‘заслужили’ выздоровления и облегчения их страданий. У меня было много пациентов. И я знаю, что такая мысль встречается часто.

В предыдущей главе мы говорили о моральной травме, и мы помним, что моральная травма это травма души. Мы также помним, что когда мы не можем говорить о том, что произошло, часто в результате мы начинаем наказывать себя.

Иногда это наказание принимает форму того, что мы отказываем себе в лечении, которое нам необходимо для того, чтобы привести в порядок свою жизнь. Мы часто говорим себе, что мы не заслуживаем нормальной жизни из за того, что мы сделали или НЕ сделали.

И сейчас я хочу спросить тебя: А ТЫ УВЕРЕН, ЧТО ТЫ НЕ ОШИБАЕШЬСЯ?

Братик, если ты думаешь, что лечение это ‘легкий выход’, ты должен собрать немного больше информации про стандартные методы лечения ПТСР. Такие терапии заставляют нас заглядывать в самое нутро этого монстра, брать ответственность за свой выбор и смотреть в лицо правде, какой бы страшной она не была.

Назови это курсом молодого бойца для твоей души.

Правда освободит тебя, и очень вероятно, это будет не так, как ты себе это представляешь.

Я понимаю это желание наказать себя,но давай для начала удостоверимся, что это правильный путь. Хотел бы твой погибший товарищ, чтобы ты так издевался над собой из-за того, что произошло? А что, если ты не примешь помощь и лечение, то всем станет еще хуже?  

Я говорю на эту тему далеко не первый раз, и дай мне сказать тебе вот что: скорее всего ты не можешь представить, как твой опыт выглядит со стороны. Пусть ты убежден, что не заслуживаешь лучшего, но тогда докажи это, докопавшись до правды! Прими лечение и потом сделай осознанный выбор.

Если ты все равно будешь считать, что достоин наказания после лечения, по крайней мере, ты будешь точно уверен почему.

#переводПТСРдлячайников
#лечениеПТСР

ГЛАВА 5. Решения

Когда речь заходит о лечении ПТСР, очень много людей считают, что это легко и просто, и с готовностью предлагают тебе свои варианты (даже если ты этого и не просил). Ах да, в каждом варианте присутствует выражение ‘всего лишь’, чтобы показать людям, как это легко и просто :
● Тебе ВСЕГО ЛИШЬ надо больше заниматься спортом
● Тебе ВСЕГО ЛИШЬ нужно прекратить есть мучное
● Тебе ВСЕГО ЛИШЬ надо начать молиться

Перед тем, как ты начнешь писать гневный коммент, сдобренный хорошей долей матерных выражений, я могу тебе сказать, что идея заняться спортом, начать нормально питаться и стать ближе к Богу - это не так плохо! Раз кто-то считает, что им это помогает, да флаг им в руки - пусть бегут к Богу на беговой дорожке , попивая модные протеиновые шейки!

Как доктор и исследователь,я больше доверяю научно подтвержденным методам лечения с доказанной эффективностью. Что это значит? В двух словах, это когда куча специалистов потратила до хрена времени и сил, чтобы найти подтверждения эффективности выбранной методики, включая доказательства того, что такая методика помогла большому количеству народа.

На момент написания этой книги существуют три типа лечения с доказанной эффективностью:
● ПРОЛОНГИРОВАННАЯ ЭКСПОЗИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (ПЭТ) [прим. Пер. prolonged exposuretherapy - заключается в экспозиции пациента к источнику тревоги или её контексту, в отсутствие прямой опасности.]

● ТЕРАПИЯ КОГНИТИВНОЙ ОБРАБОТКИ (ТКО) [прим. Пер.  cognitive processing therapy (CPT), - включает в себя элементы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ)]

● ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ И ПЕРЕРАБОТКА ДВИЖЕНИЕМ ГЛАЗ (ДПДГ)  [прим. Пер. Eye-movement desensitisation and reprocessing therapy(EMDR) - метод психотерапии, разработанный Френсин Шапиро специально для лечения посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР)]

Да, извиняюсь за кучу заумных терминов, но все эти методики помогли большому количеству людей в среднем за 8-12 сеансов.

Было бы здорово, если бы ты запомнил названия этих методик и настаивал на них на приеме у врача. Но, не забудь, таким лечением должен заниматься только психотерапевт / клинический психолог, который прошел специальное обучение выбранному методу лечения - если этим будет заниматься любитель, то велика вероятность, что ты просто потеряешь время и еще больше обозлишься.

Исследования показали, что есть небольшой процент людей, которые оказались невосприимчивы ко всем трем методам лечения. Успокойся и не теряй надежду. Все, что это значит - тебе нужен другой подход. На исследование ПТСР тратится очень много времени, и существует еще много разных клинических тестов и подходов к лечению. Просто продолжай искать то, что подойдет именно тебе.
 
Сейчас я предположу, что ты не проходил никакой курс лечения из упомянутых выше.  Давай я начну с описания трех основных видов лечения. Сразу хочу сказать, не ожидай, что ты будешь лежать на диванчике у психотерапевта и рассказывать про свое детство. Любая из этих терапий подразумевает под собой тяжелую работу. Радует одно – лечение не будет длиться вечно.

#переводПТСРдлячайников
#ЛечениеПТСР

Так, вы знаете, что я ооочень люблю мемы 🌝 давайте, кидайте сюда в ветку мемы по теме птсра / психологии и так далее 😌

ПРОЛОНГИРОВАННАЯ ЭКСПОЗИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ (ПЭТ)
ПЭТ обычно проводится курсом в 8-15 полуторачасовых занятий. Этот вид терапии особенно эффективен при работе над Критерием С - избеганием.
Вместо избегания любых ассоциаций с травмой, мы специально вводим самое травматическое событие в занятие, используя технику под названием ‘воображаемое воздействие’.

Сначала мы учимся контролировать беспокойство и тревогу путем правильного дыхания, а затем, под чутким руководством психотерапевта мы представляем и в деталях описываем свою самую страшную травму, а потом обсуждаем с доктором полученный опыт.

Сессии записываются на аудио, так как прослушивание записи занятий помогает в дальнейшем осмыслениипроизошедшего, контроле эмоций и практики правильных дыхательных практик.

Представь, что мы смотрим фильм ужасов. Когда мы смотрим его впервые, нам так страшно, что аж обкакаться можно - и это обычный эффект от фильма ужасов. А что,если мы посмотрим один и тот же фильм ужасов три раза подряд? Да, страшно будет каждый раз, но на третий раз мы уже знаем, что будет дальше, поэтому нам уже не так страшно.  А что если мы посмотрим фильм ужасов 10 раз? 20 раз? 100 раз? В конце концов, мы уже не будем бояться - это называется привыкание. В ПЭТ мы реально будем смотреть один и тот же фильм ужасов сто раз - вместе с нашим психотерапевтом во время сессий, и между сессиями, прослушивая аудиозаписи.

Вторая часть лечения называется ‘реальное воздействие’. Вместе с терапевтом мы составляем список триггеров(например, люди или места или определенные действия) и ситуаций, связанных с травмой. Затем мы составляем план, по которому мы должны постепенно оставаться лицом к лицу и справляться со своими страхами.

Я понимаю, что для многих из нас даже сама мысль заново переживать произошедшее, мягко говоря,некомфортна. Это пиздец как тяжело, особенно по началу, но поверь мне, это работает.

Эта методика также может быть использована для лечения моральных травм, мы поговорим об этом попозже в этой главе.

ПЭТ подходит не для всех, но это не конец света, ведь есть и другие эффективные методы лечения.

#переводПТСРдлячайников
#лечениеПТСР

ТЕРАПИЯ КОГНИТИВНОЙ ОБРАБОТКИ (ТКО)
Полный курс включает в себя около 12 часовых сессий(индивидуальных или групповых) плюс различные письменные задания и упражнения.
 ‘КОГНИТИВНАЯ’означает, что мы уделяем внимание и анализируем наши мысли.

Терапия когнитивной обработки строится на том, что травма изменяет нашу фундаментальную систему убеждений - убеждений о себе, других и мире в целом, и эти изменения затрагивают то, как мы ходим, говорим, думаем и живем.

В ТКО мы учимся понимать связь между мыслями и эмоциями, а потом учимся выделять те автоматические мысли, которые ПТСР вкладывает в наши головы.
Мы пишем ‘сочинение о воздействии’, которое включает в себя наше понимание того, почему травматическая ситуация произошла, и как она повлияла на нашу систему ценностей.

Потом мы выполняем различные письменные упражнения для распознавания и контроля нежелательных мыслительных шаблонов, переосмысливаем вопросы безопасности, доверия, контроля и самооценки. В ходе занятий психотерапевт будет задавать дополнительные вопросы, помогая нам узнавать нежелательные мысли, изменять их, избавляться от симптомов ПТСР и приходить к лучшему пониманию себя и своих отношений с окружающим миром.

ТКО помогает нам отключить мыслительный автопилот, включенный ПТСР, и начать критически оценивать наш мыслительный процесс. Как показывает практика, очень часто нежелательные мысли это те, которые преследовали нас в течение очень долгого времени.

#переводПТСРдлячайников
#лечениеПТСР