PDFology
Photo
ليه ممكن شاب صغير يبقى ضغطه عالي بالرغم ان renin و aldosterone قليلين ⁉️
🧬 Genetics
Liddle syndrome is a rare autosomal dominant disorder.
It is caused by gain-of-function mutations in genes encoding the epithelial sodium channel (ENaC).
💧 Pathophysiology
The mutation leads to increased sodium reabsorption in the distal nephron.
This causes potassium and hydrogen ion excretion, resulting in hypokalemic metabolic alkalosis.
📈 Clinical Features
Patients present with early-onset hypertension.
They often have hypokalemia, muscle weakness, fatigue, and sometimes arrhythmias.
🧪 Laboratory Findings
Low plasma renin activity is seen.
Aldosterone levels are suppressed (unlike primary hyperaldosteronism).
Hypokalemia and metabolic alkalosis are typical.
🩺 Diagnosis
Diagnosis is based on clinical suspicion, lab findings, and genetic testing.
It is differentiated from other causes of secondary hypertension by suppressed renin and aldosterone.
💊 Treatment
Mineralocorticoid receptor antagonists like spironolactone are ineffective.
Amiloride or triamterene (ENaC blockers) are the main treatments.
A low-salt diet may also help control hypertension.
📉 Prognosis
With appropriate treatment, blood pressure and electrolyte disturbances can be well controlled.
This helps prevent long-term cardiovascular and renal complications.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
🧬 Genetics
Liddle syndrome is a rare autosomal dominant disorder.
It is caused by gain-of-function mutations in genes encoding the epithelial sodium channel (ENaC).
💧 Pathophysiology
The mutation leads to increased sodium reabsorption in the distal nephron.
This causes potassium and hydrogen ion excretion, resulting in hypokalemic metabolic alkalosis.
📈 Clinical Features
Patients present with early-onset hypertension.
They often have hypokalemia, muscle weakness, fatigue, and sometimes arrhythmias.
🧪 Laboratory Findings
Low plasma renin activity is seen.
Aldosterone levels are suppressed (unlike primary hyperaldosteronism).
Hypokalemia and metabolic alkalosis are typical.
🩺 Diagnosis
Diagnosis is based on clinical suspicion, lab findings, and genetic testing.
It is differentiated from other causes of secondary hypertension by suppressed renin and aldosterone.
💊 Treatment
Mineralocorticoid receptor antagonists like spironolactone are ineffective.
Amiloride or triamterene (ENaC blockers) are the main treatments.
A low-salt diet may also help control hypertension.
📉 Prognosis
With appropriate treatment, blood pressure and electrolyte disturbances can be well controlled.
This helps prevent long-term cardiovascular and renal complications.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
❤13👍2
https://t.me/mh_m_oud
لينك قناة فيها تلاوات أخونا محمود رحمة الله عليه
من استطاع منكم أن ينفع أخاه فليفعل
قال النبي الكريم صلى الله عليه وسلم
"إذا مات ابنُ آدمَ انقطع عملُه إلا من ثلاثٍ صدقةٍ جاريةٍ وعلمٍ ينتفعُ به وولدٍ صالحٍ يدعو له".
وهذا أخانا وحبيبنا وله حقٌ علينا جعل الله تلاواته زخراً له يوم القيامة.
لينك قناة فيها تلاوات أخونا محمود رحمة الله عليه
من استطاع منكم أن ينفع أخاه فليفعل
قال النبي الكريم صلى الله عليه وسلم
"إذا مات ابنُ آدمَ انقطع عملُه إلا من ثلاثٍ صدقةٍ جاريةٍ وعلمٍ ينتفعُ به وولدٍ صالحٍ يدعو له".
وهذا أخانا وحبيبنا وله حقٌ علينا جعل الله تلاواته زخراً له يوم القيامة.
❤8
Forwarded from PDFology (Basem Medhat)
سورة الكهف.pdf
3.7 MB
قال أبي سعيد الخدري رضي الله عنه: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: من قرأ سورة الكهف في يوم الجمعة، أضاء له من النور ما بين الجمعتين. رواه الحاكم والبيهقي وصححه الألباني.
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨
❤7
What parameter should be monitored when using pioglitazone?
Anonymous Quiz
38%
Liver function test
37%
Kidney function test
14%
Lipid profile
11%
Thyroid function test
❤9
A patient on metformin experiencing tingling in fingers and toes.
What supplement should be given?
What supplement should be given?
Anonymous Quiz
2%
Vit C
4%
Vit D
2%
Vit E
92%
Vit B12
❤6
هل الباراسيتامول في الحمل ممكن يسبب توحد للجنين؟
🌼 Consensus
No conclusive evidence proves paracetamol in pregnancy causes autism.
WHO, EMA, and SMFM keep current recommendations unchanged.
---
🧬 Possible association
Some studies show higher autism/ADHD rates with prenatal paracetamol.
Proposed mechanisms: oxidative stress, hormone disruption, epigenetic changes.
---
⚠️ Limitations
Studies are observational, not causal.
Fever/illness itself may affect brain development.
Results are inconsistent, sometimes disappear with sibling controls.
---
🩺 Recommendations
Still the first-line pain/fever drug in pregnancy.
Use lowest effective dose, shortest time.
FDA notes “possible association” but advises against blanket avoidance.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
🌼 Consensus
No conclusive evidence proves paracetamol in pregnancy causes autism.
WHO, EMA, and SMFM keep current recommendations unchanged.
---
🧬 Possible association
Some studies show higher autism/ADHD rates with prenatal paracetamol.
Proposed mechanisms: oxidative stress, hormone disruption, epigenetic changes.
---
⚠️ Limitations
Studies are observational, not causal.
Fever/illness itself may affect brain development.
Results are inconsistent, sometimes disappear with sibling controls.
---
🩺 Recommendations
Still the first-line pain/fever drug in pregnancy.
Use lowest effective dose, shortest time.
FDA notes “possible association” but advises against blanket avoidance.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
❤10👍1
Forwarded from PDFology (Basem Medhat)
سورة الكهف.pdf
3.7 MB
قال أبي سعيد الخدري رضي الله عنه: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: من قرأ سورة الكهف في يوم الجمعة، أضاء له من النور ما بين الجمعتين. رواه الحاكم والبيهقي وصححه الألباني.
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨
❤1
PDFology
Photo
هل في تداخل دوائي بين
Aspirin & Amaryl?
🩸 Increased hypoglycemia risk
Aspirin can enhance the glucose-lowering effect of glimepiride.
This may lead to an increased risk of hypoglycemia.
⚖️ Mechanism – Protein binding displacement
Both drugs are highly protein bound.
Aspirin may displace glimepiride from plasma proteins, raising free drug concentration.
🧪 Mechanism – Pharmacodynamic effect
High doses of aspirin can lower blood glucose independently.
This adds to the hypoglycemic effect of glimepiride.
⚠️ Clinical significance
The interaction is more pronounced with higher aspirin doses.
Low-dose aspirin (e.g., 75–100 mg/day for cardioprotection) usually has minimal effect.
👩⚕️ Monitoring and management
Monitor blood glucose levels more closely when both drugs are used.
Educate patients to recognize symptoms of hypoglycemia (e.g., sweating, dizziness, tremors).
#PDFology
#غزة 🇵🇸
Aspirin & Amaryl?
🩸 Increased hypoglycemia risk
Aspirin can enhance the glucose-lowering effect of glimepiride.
This may lead to an increased risk of hypoglycemia.
⚖️ Mechanism – Protein binding displacement
Both drugs are highly protein bound.
Aspirin may displace glimepiride from plasma proteins, raising free drug concentration.
🧪 Mechanism – Pharmacodynamic effect
High doses of aspirin can lower blood glucose independently.
This adds to the hypoglycemic effect of glimepiride.
⚠️ Clinical significance
The interaction is more pronounced with higher aspirin doses.
Low-dose aspirin (e.g., 75–100 mg/day for cardioprotection) usually has minimal effect.
👩⚕️ Monitoring and management
Monitor blood glucose levels more closely when both drugs are used.
Educate patients to recognize symptoms of hypoglycemia (e.g., sweating, dizziness, tremors).
#PDFology
#غزة 🇵🇸
❤19👍3
PDFology
Photo
هل المترونيدازول Carcinogenic؟
⚠️ Animal studies
Metronidazole has shown carcinogenic potential in rodents during long-term exposure.
These findings raised concerns about its safety in humans.
🧬 Mechanism
The drug may cause DNA damage through reactive metabolites.
This genotoxic effect is considered a possible pathway to carcinogenesis.
👩⚕️ Human data
Epidemiological studies in humans have not provided consistent evidence of cancer risk.
Most large studies did not confirm a significant link with malignancies.
📊 Regulatory stance
The International Agency for Research on Cancer (IARC) classifies metronidazole as Group 2B.
This means it is “possibly carcinogenic to humans,” based on limited evidence.
💊 Clinical relevance
Short-term therapeutic use is generally considered safe.
Concerns are mainly with prolonged or repeated high-dose exposure.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
⚠️ Animal studies
Metronidazole has shown carcinogenic potential in rodents during long-term exposure.
These findings raised concerns about its safety in humans.
🧬 Mechanism
The drug may cause DNA damage through reactive metabolites.
This genotoxic effect is considered a possible pathway to carcinogenesis.
👩⚕️ Human data
Epidemiological studies in humans have not provided consistent evidence of cancer risk.
Most large studies did not confirm a significant link with malignancies.
📊 Regulatory stance
The International Agency for Research on Cancer (IARC) classifies metronidazole as Group 2B.
This means it is “possibly carcinogenic to humans,” based on limited evidence.
💊 Clinical relevance
Short-term therapeutic use is generally considered safe.
Concerns are mainly with prolonged or repeated high-dose exposure.
#PDFology
#غزة 🇵🇸
❤18