نبدأ في أول وأهم قسم 🏃🏻‍♂️


العلامات الحيوية ❤️‍🩹 …


العلامات الحيوية Vital signs
هي أربع قياسات في جسم الإنسان تعطينا دلاله إن هذا الإنسان بخير
وهي :

🌡 درجة الحرارة Temperature

🫀 نبضات القلب PULSE

🫁 التنفس Respiration

🩸ضغط الدم Blood pressure


كل موضوع من هذي المواضيع بناخذه ونفصفصه على قولهم 👍🏻😁


هذا فويس يعتبر مقدمة لموضوع العلامات الحيوية 👇🏻

جهاز العلامات الحيوية …

- هذا الجهاز يسمى Vital signs monitor
يعطينا إمكانية قياس العلامات الحيوية الأربعة مع بعض وبنفس الجهاز
طبعا له أنواع كثيره بسبب اختلاف الشركات اللي تصنعه لكن الفكره وحده في الأخير 👍🏻

- الحرارة والنبض والتنفس يجمعونها في مصطلح أحيانا وهو TPR وهو أول حرف بالانقليزي من هذي العلامات الثلاثه
وضغط الدم يكون BP كاختصار

- لم تكون معك ورقة وانت تاخذ العلامات
تكتب اختصارات الشي اللي قسته
مثلا قست درجة الحرارة وطلعت 37
اكتب T / 37
بحيث T هي أول حرف من Temperature
عشان اللي يقرأ يفهمها
أهم شي تبين كل قياس خاص بأي علامه بالضبط أما طريقة التنسيق والترتيب كل واحد بكيفه 👍🏻

وممكن يكون المستشفى اللي أنت فيه مسوي نموذج جاهز بس عليك تكتب الأرقام 👍🏻

.

سؤال ⁉️ …

متى نقيس العلامات الحيوية للمريض ؟


1️⃣ إذا كان المريض جديد ومسجل دخول admission ناخذ علاماته الحيوية


2️⃣ قبل ما يطلع المريض من المستشفى ويسجل خروج discharge ناخذ علاماته الحيوية


3️⃣ اذا كان المريض في قسم التنويم الأخصائي المسؤول في القسم راح يحط جدول لقياس العلامات الحيوية لجميع المرضى في القسم مثلا الساعه ٨ الصباح والساعه ٨ بالليل


4️⃣ قبل وبعد العملية ضروري ناخذ العلامات الحيوية


5️⃣ الحالات العرضية مثلا المريض تعب فجأه هنا راح ناخذ علاماته الحيوية ، أو مثلا الدكتور طلب نرجع نقيس العلامات الحيوية الآن لمريض معين عشان يتطمن على المريض



ملاحظات 🔴 …

- أحيانا الدكتور يكتب لمريض معين خطة قياس علامات حيوية خاصه فيه مثلا كل ساعتين فنعتبر هذا المريض حاله خاصه وله جدول قياس علامات حيوية مستقل و خاص فيه

- أحيانا الدكتور يطلب إن جهاز العلامات الحيوية يكون متصل بالمريض على طول فتصير الحالة مثل حالات العناية المركزة

.

سؤال ثاني ⁉️ …


كلنا نعرف إن درجة الحرارة الطبيعية للجسم عند الإنسان البالغ هي 37 درجة حسب مقياس Celsius

لكن السؤال هل هذا المعدل الطبيعي ثابت ؟
وهل العلامات الحيوية كلها فيها اختلافات معينه حسب بعض الأشياء ؟

الجواب هو ايه 👍🏻😁
خلونا نشوف مع بعض …


🌡 الاختلاف الأول حسب العمر :

الرضيع حديث الولادة والطفل والبالغ وكبير السن تختلف علاماتهم الحيوية ومعدلاتها الطبيعية


🌡 الاختلاف الثاني حسب مكان القياس :

بعض العلامات الحيوية فيه أكثر من مكان نقدر نقيس منه ، اختلاف مكان القياس يعني اختلاف في المعدل الطبيعي لكن الحلو ماهو اختلاف كبير يعني 👍🏻😁


🌡 الاختلاف الثالث حسب الوقت :

لمّ تقيس درجة حرارة في الفجر غير لمّ تقيسها في عز الظهر


🌡 الاختلاف الرابع حسب الجنس :

الأنثى وقت الدورة الشهرية تختلف علاماتها الحيوية عن المعدل الطبيعي


🌡 الاختلاف الخامس حسب تناول شي معين :

بعض الأدوية تؤثر على نتائج العلامات الحيوية مثلا المضاد الحيوي يرفع من درجة حرارة الجسم ، أيضا تعاطي بعض الأشياء مثل التدخين يؤثر على التنفس وضغط الدم


🌡 الاختلاف السادس حسب المرض :

مريض الضغط طبعا ضغطه ما راح يطلع طبيعي إذا قسنا له ، أيضا أمراض الكلى تؤثر في ضغط الدم ، قصور الغدة الدرقية ومرض السكر يؤثر في حرارة الجسم


🌡 الاختلاف السابع حسب الحالة النفسية :

التوتر والزعل والخوف وحتى الفرح كلها تؤثر في العلامات الحيوية للجسم

.

معلومة جدا مهمة 🔴 …


اذا كان فيه مريض توه واصل المستشفى ومسجل دخول
استلمنا حالته وقلنا له تفضل استريح بناخذ علاماتك الحيوية واكتشفنا ان نتايج العلامات الحيوية مرتفعه 🤔

هل فيه شي غلط ؟

ايه اللي سويناه هذا غلط
المريض اذا كان جاي من برا والشمس صاكه راسه طبعا درجة حرارة جسمه راح ترتفع
وكون انه كان يمشي كل العلامات الحيوية راح ترتفع بسبب انه باذل مجهود

أفضل تعامل معاه نقوله تفضل استريح ونتركه شوي خمس دقايق بالكثير وبعدها نقيس علاماته الحيويه وراح ناخذ قياسات صحيحه ودقيقه 👍🏻😁

.

أهلا 👋🏻 …


اليوم بنتعلم أول علامة حيوية في جسم الإنسان وهي درجة الحرارة 🌡


مبدئيا وش هي حرارة الجسم ؟
الحرارة يعني طاقة ، جسم بدون حرارة يعني جسم بدون طاقة


من العضو المسؤول في جسمنا عن الحفاظ على درجة الحرارة ؟
الدماغ 🧠


ارتفاع أو انخفاض درجة الحرارة يدل على وجود خلل في الجسم ممكن يكون قصور في وظيفة عضو معين أو ممكن يكون مرض

.

قياس درجة الحرارة 🌡 …

كان البشر يستخدمون اليد في قياس حرارة الجسم وكان يعتبر حل أفضل من لا شي ولكنه غير دقيق أبدًا

🌡 المقياس الأول :
جاء عالم في يوم من الأيام ولاحظ إن مادة الزئبق تتمدد بالحرارة ففكر يضع هذي المادة في أنبوب زجاجي وعليه قياسات وكان اسم هذا العالم هو فهرنهايت وتسمى هذا المقياس باسمه
مقياس فهرنهايت يستخدم في أمريكا فقط وبما إن منهجنا أمريكي بنلاحظ وجود جداول القياسات بهذي الدرجة

🌡 المقياس الثاني :
جاء عالم ثاني وقرر يحط نظام أبسط من الأول وكان هذا العالم اسمه سيلسيوس واستخدم نظام مئوي يبدأ بصفر وينتهي بمئه وتسمى النظام باسمه
بسبب بساطة هذا النظام أصبح الكل يستخدمه في العالم في المستشفيات وحتى في حياتنا اليومية ودرجة حرارة الجو


🌡 المقياس الثالث :
كان فيه عالم يشوف ان المقياس الأول والثاني غير دقيقين فقرر يحط نظام قياس جديد ، هذا النظام جدا جدا دقيق لكنه أيضا معقد وكان اسم العالم اللي اخترع هذا النظام كلفن وتسمى نظامه باسمه ، سبب دقة مقياسه انه استند على قواعد الفيزياء ، بسبب تعقيد نظامه أصبح يستخدم في البحوث العلمية وقياسات الفضاء فقط لأنه يحتاج إلى جهد ودقة حساب


🌡 الاختصارات :

فهرنهايت / Fahrenheit واختصارها / °F
درجة مئوية / Celsius واختصارها / °C
كلڤن / Kelvin واختصارها / K

.

القياسات 🌡 …


🌡 نلاحظ في هذي الصورة الاختلاف بين القياسات ونشوف الخط العلوي يمثل درجة غليان الماء والخط السفلي يمثل درجة تجمد الماء


🌡 نظام سيلسيوس أصبح النظام الأبسط والكل يفهمه ويستوعبه بسهوله بحيث درجة صفر يتجمد الماء ودرجة مئه يغلي الماء فصار العالم كله يستخدمه حتى حنا هنا في السعودية نمشي على هذا النظام 👍🏻

إثراء علمي 📖 …

لو كنت تذاكر وواجهك جدول فيه قياسات حرارة حسب نظام فهرنهايت فقط وحبيت تعرف المعدلات الطبيعية بدرجة قياس سيلسيوس كيف تسوي 🤔 ؟


الطريقة الأولى ☝🏻:
ممكن تستخدم موقع للتحويل بكل بساطة


الطريقة الثانية :✌🏻
ممكن تستخدم قانون فيزيائي بسيط وتحوّل بنفسك باستخدام حاسبة جوالك
بحط القانونين أسفل هالرسالة 👇🏻

.

معلومة حلوه 👍🏻😁 …

مثل ما ذكرنا في مقدمة العلامات الحيوية ممكن القياسات تختلف حسب العمر او الوقت او الجنس ومكان القياس وغيرها لكن بنتعلم معلومة جدا حلوه ومهمة هنا :

👶🏻دائما درجة الحرارة عند الأطفال حديثي الولادة تكون مرتفعه بسبب مقاومة الجسم للمايكروبات وارتفاع نسبة الدهون في أجسامهم اللي تحافظ على الحرارة

👨🏻‍🦳والعكس يكون عند كبار السن نلاحظ درجة الحرارة عندهم منخفضة بسبب انخفاض معدلات الحرق ( الأيض ) داخل اجسامهم وقلة نسبة الدهون فيكونون دائما يشعرون بالبرد

انخفاض وارتفاع الحرارة 🌡 :


🌡 انخفاض الحرارة :
انخفاض الحرارة يعني انخفاض لطاقة الجسم ممكن تؤدي إذا استمرت إلى توقف أعضاء الجسم والوفاة لا قدر الله

الأعراض :
- الارتجاف بسبب البرد
-الشعور بالخمول والنعاس بشكل مبالغ
- ضعف نبضات القلب
- سرعة التنفس
- تداخل الكلام والتمتمه

المصطلحات 📒 :
انخفاض حرارة الجسم Hypothermia


كيف نتصرف ك PCT مع مريض حرارته منخفضة⁉️

- نغطيه بأشياء دافئة مثل بطانيه أو ملابس معينه
- نحاول نعزله عن سبب البرد مثلا مكيف أو أرض بارده
- نحاول نعطيه أي مشروب دافئ
- نستخدم كمادات دافئه


🌡 ارتفاع حرارة الجسم :
تسمى حمّى و غالبا ارتفاع الحرارة يكون بسبب عدوى أو التهاب في الجسم وممكن تحدث بسبب تعرض مستمر لحرارة كبيرة مثل ضربة الشمس

الأعراض :
- التعرّق
- صداع
- ألم في العضلات وضعف في كل الجسم
- فقدان الشهية
- الجفاف

المصطلحات 📒 :
ارتفاع حرارة الجسم Hyperthermia
حمّى Fever

كيف نتصرف ك PCT مع مريض حرارته مرتفعة ⁉️

- استخدام ملابس خفيفه
- الحرص على الراحة
- التهوية الممتازه للغرفة
- استخدام كمّادات بارده
- شرب سوائل بكمية كبيرة

.

أماكن قياس درجة الحرارة 🌡 …


🌡 الفم ORAL / mouth

🌡 الأذن Tympanic / ear

🌡 الإبط Axillary / armpit

🌡 المستقيم Rectal / Rectum

🌡القياس بالأشعة مثل اللي يكون على مدخل المولات والأسواق يسمى Forehead
طبعا يعتبر طريقة غير دقيقة


- المعدل الطبيعي يختلف حسب مكان القياس وأيضا حسب العمر

- الفم والأذن سهل القياس منها وتعطينا قياسات دقيقة عشان كذا نستخدمها دايما

- الإبط يحتاج بروسيجر ثاني للقياس وهو تنظيف المنطقه قبل القياس عشان نتخلص من الرطوبة فتعتبر طريقة تاخذ وقت

- المستقيم ( فتحة الشرج ) تعتبر طريقة صعبه ومتعبه وتسبب إحراج للشخص فأغلب الأحيان نستخدمها للأطفال لكن ما ننسى إن طريقة قياس الحرارة عن طريق المستقيم هي أكثر طريقة دقيقة 👍🏻


بقولكم نصيحة 😁 :

صعب تحفظ المعدلات الطبيعية حسب المكان والعمر وما تنساها ، ممكن تحفظها وقت اختبارك وتحل كويس لكن مردك تنساها
الحل هو انك تحفظ المعدل الطبيعي للإنسان البالغ وتحتفظ بصورة فيها باقي القياسات بجوالك عشان ترجع لها وقت الضرورة أبدا ماهو عيب 👍🏻😁

صورة تعطينا معدلات درجة الحرارة الطبيعية حسب العمر ومكان القياس 🌡

أجهزة قياس الحرارة 🌡 …


نقدر نقسمها ثلاث أقسام :


🌡 النوع الأول Glass thermometer :
هذا الثيرموميتر عباره عن أنبوب زجاجي يحتوي على الزئبق ويحتاج وقت عشان يعطينا نتيجة ويستخدم لكل الأماكن باستثناء الأذن
و له نوعين :
🟢🔵 الأزرق أو الأخضر يستخدم للفم والابط
🔴الأحمر ويستخدم للمستقيم

وممكن تختلف الألوان حسب الشركة المصنعه لكن في الغالب تكون كذا


🌡 النوع الثاني :
Elctronic thermometer
وهو يشمل أي ثرموميتر الكتروني ، يعتبر الأكثر استخدام بسبب القراءه السريعه له ويستخدم لكل الأماكن باستثناء الأذن


🌡النوع الثالث :
Tympanic thermometer
وهو مخصص لقياس الحرارة عن طريق الأذن ، ويكون مميز بوجود أغطية توضع على رأس الجهاز وتستخدم لمريض واحد بعدين نرميها

Glass thermometer

هذي كلها تعتبر أجهز قياس حرارة الكتروية
طالما ان الجهاز الكتروني وما يستخدم للأذن نقدر نسميه Elctronic thermometer

له أنواع مره كثير
وبعضها يكون مخصص للفم أو المستقيم وتكون مميزة بألوان بعد 👍🏻

Tympanic thermometer
أي جهاز يكون له رأس مثل اللي في الصورة نعرف إنه مخصص للأذن

يجي مع هذا الجهاز علبه فيها أغطية نحطها على راس الجهاز ونستخدمها لمريض واحد بعدين نرميها تجنبا لأي عدوى
هذي الأغطية تسمى Probe cover

.