Doctor Org (Глазкова Ольга)
818 subscribers
1.05K photos
64 videos
13 files
515 links
Менеджмент как врачевание
Все про здоровье вашей организации
Check up, diagnosis and treatment for organizations
Download Telegram
Как бактерии, живущие в нашем кишечнике влияют на психику?

1. Производство нейромедиаторов
Около 90% серотонина (который регулирует настроение, сон, аппетит) вырабатывается в кишечнике. Сами бактерии его не производят, но стимулируют специальные клетки кишечника, которые его синтезируют. При этом серотонин из кишечника не попадает напрямую в мозг (гематоэнцефалический барьер не пропускает), но влияет на ЦНС косвенно — через блуждающий нерв, иммунные сигналы и метаболиты. Также некоторые бактерии производят дофамин (мотивация) и ГАМК (успокаивает, снижает тревожность). Интересные факты и нюансы: некоторые бактерии напрямую связаны с эмоциями. Например, Bifidobacterium может снижать тревожность, а Lactobacillus участвует в синтезе ГАМК.

2. Метаболизм триптофана
Триптофан — предшественник серотонина. Микробиом может направлять его метаболизм по разным путям: одни бактерии помогают синтезировать серотонин, другие — запускают образование нейротоксичных метаболитов (например, хинолиновой кислоты), что ухудшает настроение.

3. Воспаление и барьерная функция
Дисбиоз (нарушение баланса микробиома) часто ведёт к системному воспалению. Воспалительные молекулы могут повышать проницаемость кишечного барьера («дырявый кишечник»), попадать в кровоток и влиять на мозг, провоцируя тревогу, симптомы депрессии, «туман в голове».

4. Стресс-реакция
Микробиом влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, регулирующую выброс кортизола. Дисбиоз может усиливать хроническую активацию этой оси, что связано с повышенной тревожностью.

5. Блуждающий нерв
Это главный «канал связи»: сигналы от кишечника к мозгу и обратно идут по блуждающему нерву.

Интересный факт: у людей с депрессией и тревожными расстройствами часто находят изменённый состав микробиома: снижается разнообразие, уменьшается количество бактерий, производящих короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), которые питают клетки кишечника и регулируют аппетит.

Важно понимать, что микробиом — не «центр управления настроением», но важный участник общей системы. Забота о здоровье кишечника может стать одним из шагов к улучшению эмоционального состояния.

Позволю себе минутку рассказа о чудесных продуктах, которые есть в арсенале нашей компании.

Линейка пробиотиков Энтеролактис содержит эффективный штамм лактобактерий, выделенных из микробиоты здорового человека, который способствует модулированию синтеза КЦЖК, способствуя правильному синтезу нейромедиаторов (серотонин, дофамин) и улучшению функций мозга.

Синергично действующие компоненты пребиотика Фибраксин способствуют положительной модуляции кишечной микробиоты и нормализации функции кишечника, продукции пропионата - КЦЖК, их влиянию на инкретиновые рецепторы, что важно для поддержания стабильности аппетита и массы тела.

Настраиваем кишечник на позитив!
👍16❤7
Воскресное о прекрасном

О диверсификации

Когда обсуждают инвестиции денег, все согласны с народной мудростью «не складывать все яйца в одну корзину». А когда речь заходит об инвестициях времени, то тут начинаются разногласия:

⛔️ Студенту нельзя работать, так как это отвлекает его / ее от образования и вожделенного красного диплома (и диплома вообще).
🚫 Лучше не вписываться в серьезную учебу типа МВА / параллельные проекты / серьезное хобби, так как это отвлекает от достижения успешного успеха на работе.
🆘 Рождение и воспитание детей не дает женщинам делать такую же яркую карьеру, как мужчинам (которые тоже имеют детей, замечу в скобках)

Да, в жизни бывают периоды, когда нужно навалиться на решение какой-то одной задачи, но чаще всего такие периоды достаточно кратковременны: экзаменационная сессия, вхождение в новую должность / новую компанию, сдача важного проекта. Рождение ребенка может потребовать от 6 до 12 месяцев полной сосредоточенности женщины на этом важном деле, и когда есть такая возможность, нужно стараться этот год выделить.

Если вам все время приходится работать в режиме аврала, не дающем времени и сил на другие сферы деятельности - то что-то не так с этой работой: или вы для нее не подходите, или она для вас. Даже родители, воспитывающие детей в соло материнстве / отцовстве, не делают это в одиночку и 100% времени.

Да, есть люди, фанатично увлеченные своим делом, и мы с вохищением читаем потом о них истории, если им удалось добиться прорыва в своей области. Но таких людей - достигших признания гениев - единицы. А сколько есть историй, когда не получилось, и тогда начинаются обиды из серии «я тебе всю жизнь отдал(а), а ты» (к работе это тоже относится).

Я предпочитаю думать об инвестициях своего времени, применяя правило табуретки из области финансовой безопасности:

Табуретка устойчиво стоит на трех ножках, поэтому нужно стремиться к формированию доходов из трех источников.


Мне кажется, что если в нашей жизни есть три - четыре равнозначные сферы, занимающие наше время, энергию, мечты - профессиональная занятость, семья, дружеский круг, хобби / благотворительность / учеба - у нас есть не только шанс прожить интересную жизнь, но и обрести устойчивость.

Обратите внимание, насколько лучше проходят женщины, имеющие детей, различные кризисы на работе. Да, им также больно от неудач, увольнений, и прочих несправедливостей, но им некогда впадать в отчаяние, так как есть другая часть жизни, ради которой стоит проживать каждый день.

Пусть ваша жизнь будет полна самыми разнообразными делами и задачами. Это гарантированный способ встретить радость и получить удовольствие. Даже если в выходной день вам приходится сидеть над презентацией для защиты диплома 🤩
❤22👍3🤔3
Do not focus on result.
Focus on Result-oriented process.

Сегодня, 14 октября, день стандартизации. В этот день в 1946 году в Лондоне открылась конференция организаций по стандартизации, на которой было принято решение о создании Международной организации по стандартизации (ISO).

Наверное, так совпало, но именно сегодня топ менеджмент нашей компании продолжил обсуждение проекта по lean management (бережливое управление), который рожден, чтоб сказку сделать былью ускорить имплементацию амбициозных стратегических планов.

И среди спикеров был Mark Deluzio, один из всемирно известных консультантов, исповедующих принципы lean management.

К нему часто обращаются владельцы / топ менеджеры с просьбой «У меня проблема».
«Покажите мне процесс, в котором возникла проблема», - отвечает Марк. И очень часто оказывается, что нет документа, который описывает процесс.

По мнению Марка «нет документа — нет процесса». Создать описание процесса — первый шаг к решению проблемы.

В своей книге Марк Делузио «Плоская линия. Почему проекты по бережливой трансформации терпят неудачу и что с этим делать» постулирует:

Есть 2 задачи менеджмента:
✔️Определение стандартов (= процессов работы)
✔️Решение проблем

Интересно, что написано в его книге (которую автор любезно мне подписал). Что-то не было традиционных заходов про мотивацию персонала и прочее. Может потому что сегодня день стандартизации?
👍13❤5
Forwarded from Менопауза.PROF
🩷 СЕГОДНЯ МОСКВА ОКРАСИТСЯ В РОЗОВЫЙ…

15 октября, во Всемирный день борьбы с раком молочной железы, столица зажигает огни поддержки. Розовым светом озарятся Крымский мост, Останкинская телебашня и здания на Новом Арбате.

За этой красивой иллюминацией — тысячи женских историй, надежда, мужество и благодарность врачам, которые каждый день помогают сохранять жизни.

🩷 Дорогие коллеги, особенно хочется обратиться к нам, женщинам-врачам!

Мы ежедневно заботимся о здоровье пациенток, напоминаем о профилактике и важности ранней диагностики. Но как часто откладываем заботу о себе?

Мы тоже женщины. И наше здоровье не менее ценно.

Пусть сегодняшний розовый свет напомнит каждой из нас: беречь себя так же важно, как заботиться о других.

Пусть зажигаются огни. Пусть сохраняются жизни. 🩷

#РозовыйОктябрь
❤23
Сегодня медицинский мир отмечает прекрасную дату.

Ровно 180 лет назад, 16 октября 1846 года, в бостонской больнице была проведена первая успешная публичная демонстрация хирургического наркоза. Этот день вошёл в историю как день эфира.

Общая анестезия не просто избавила пациентов от мучений. Она открыла хирургам огромные, до этого недостижимые возможности. Анестезия дала врачам возможность не спешить, подумать, проанализировать состояние больного, принимать решения по ходу процедуры, проводить сложные, требующие времени манипуляции.

180 лет назад человечество одной ногой решительно шагнуло в индустриальную эпоху, другой же застряло в прошлом. Пароходы, паровозы и телеграф стремительно меняют жизнь. Но люди ещё не подозревают о существовании микробов, и Дарвин ещё даже не начал писать происхождение видов. Королеве Виктории 27 лет, Луи Пастеру 23. 25-летний Достоевский буквально за одну ночь становится знаменитостью после выхода романа «Бедные люди».

Солнечная система стала больше. Только что был открыт Нептун. При этом наша Земля ещё не до конца исследована. Людвиг Лейхард, чудом вернувшийся из своего предыдущего путешествия, его все считали погибшим, затевает очередной подвиг – пересечь Австралию с востока на запад. В Европе закипают политические страсти. Униженный Китай пытается оклематься от первой опиумной войны. Япония заперта для европейцев накрепко. В США же разгар войны с Мексикой. Газеты печатают сообщения с фронта, по стране набирают десятки тысяч добровольцев.

Но в научной среде Бостона война практически не ощущается. Все продолжают заниматься текущими делами. В операционном амфитеатре Массачусетской больницы под огромным белым куполом, увенчанным большим световым окном, на глазах у напряжённой аудитории, доктор Джон Коллинз Уоррен проводит операцию по удалению опухоли на шее молодого мужчины. Подробности этой истории и еще много чего интересного - смотрите на канале Юлии Большаковой.

Я поздравляю мою маму, которая выбрала анестезиологию - реаниматологию свой врачебной специальностью. 4 часа в курсе хирургии определили ее профессиональную судьбу. А 15 лет работы в отделении анестезиологии и реаниматологии, а потом главным врачом на скорой помощи закалили характер.

С профессиональным праздником тебя, мамуля!
❤25👍2
Воскресное о прекрасном

О женской уязвимости

На этой неделе было два «женских» дня: всемирный день борьбы с раком молочной железы и всемирный день менопаузы.

Но знаете ли то, что знаю я: большинство лекарств, процедур и диагнозов, которые ставят врачи, основаны на исследованиях, в которых участвовали в основном белые мужчины?

Женщин слишком долго игнорировали. Только в 1991 году, когда на пост директора Национального института здравоохранения пришла женщина, она обратила внимание на то, что ни в одной из крупных научных статей не упоминаются женщины или представители меньшинств. Поэтому в 1993 году она добилась принятия закона, который обязывал включать их в исследования.

Женщин не включают в исследования из-за опасений, что они испортят неоднозначным образом повлияют результаты. У нас есть гормональные колебания в течение цикла, нельзя полностью исключить риск беременности в момент проведения исследования. Есть менопауза с проявлениями, которые могут повлиять на результаты исследования (эффективность и нежелательные явления).

Что мы имеем в итоге:

1️⃣ Системный дефицит данных (Gender Data Gap)

Даже на этапе доклинических тестов преимущественно использовались самцы мышей, хотя рецензируемые работы показывают, что самки не вносят большей вариабельности в результаты, а их эстральный цикл значимо не влияет на большинство изучаемых параметров.

2️⃣ Повышенный, почти двукратный, риск побочных эффектов лекарств

Незнание особенностей женского метаболизма напрямую конвертируется в безопасность терапии. Согласно данным Springer Nature (2020), нежелательные реакции у женщин возникают почти вдвое чаще, чем у мужчин. Канадские институты исследований в области здравоохранения (Canadian Institutes of Health Research) объясняют это половыми различиями в уровне жировой ткани, функциях печени и почек, массе тела, которые редко учитываются при разработке схем лечения. Исследование JAMA Network Open (2023) под руководством Harvard GenderSci Lab добавило, что дополнительным фактором риска выступает социальный контекст — предвзятость и дискриминация со стороны врачей.

3️⃣ Запоздалая диагностика из-за «мужской» симптоматической картины

Опора на классические мужские проявления болезней ведёт к тому, что женские симптомы не распознаются вовремя. Особенно показательна ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ): несмотря на то что ССЗ являются основной причиной смерти женщин в мире (30%), их продолжают считать «мужской болезнью».

В 50 % случаев сердечный приступ у женщин оставается недиагностированными По данным ВОЗ (2025), женщины часто демонстрируют атипичные предвестники инфаркта. У женщин нет характерной боли в груди, отдающей в левую руку. У них это проявляется в виде тревожности, тошноты, утомляемости, боли в спине или челюсти, которые легко пропускаются. Это приводит к худшим исходам и избыточной смертности, особенно в старших возрастных группах (WifOR Institute, исследование по Германии, 2022).

Дорогие женщины, будьте внимательнее к себе, к своим недомоганиям, найдите хорошего врача, к которому можно попасть быстро. Ежегодный check up, минимум два раза в год - гинеколог и стоматолог, маммография и колоноскопия в соотвествии с индивидуальным риском. Симптомы менопаузы не нужно терпеть, их надо лечить - сейчас есть масса всяких средств и гормональных, и не гормональных (кому гормоны противопоказаны). Берегите свои мышцы и кости (остеопороз и саркопения наши враги), ешьте достаточное количество белка и занимаетесь физкультурой. И да, пейте статины и лекарства от давления, когда вам их назначили.

Дорогие мужчины, возьмите свою любимую женщину за руку - маму, супругу, дочь - и сходите с ней на диспансеризацию. Даже если в клинических исследованиях пока до сих пор есть перекос в мужской мир, вы можете позаботиться о своих близких.

Всем хорошего самочувствия и активного долголетия!
❤18👍3
Вечер выходного дня. Итоги недели:
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А вот и подоспело мемное видео на тему новой летающей машины от Илона Маска. Во-первых – это красиво.
👍10❤2
Каждый руководитель, который пытается внедрить какие-то новые процессы, рано или поздно столкнется с таким заявлением от подчиненных: «идея хорошая, но дело в том, что у нас все по-другому».

В книжке по бережливому управлению, о которой писала на прошлой неделе, Марк Делузио приводит такой кейс.

Автор в то время работал финансовым директором компании Danaher - американской корпорации, специализирующейся на снабжении лабораторий и лечебных учреждений инструментами и расходными материалами. Марк был в числе разработчиков Danaher Business System (DBS) - фирменной системы непрерывных улучшений, созданной на основе принципов Toyota Production System (TPS) и бережливого производства (Lean)

Далее сам кейс (дословный перевод):

«Во время моей первой встречи с президентом недавно приобретенной Danaher компании он заявил, что бизнес-система Danaher (DBS) неприменима к его компании... что они «другие». Я ответил ему: «Да, вы другие... Ваша операционная прибыль составляет 4%, в то время как в среднем по компаниям Danaher этот показатель равен 17%. Вы оборачиваете запасы 2 раза, в то время как в среднем по компаниям Danaher этот показатель составляет 20 раз. Ваши показатели своевременной доставки — 45%, в то время как в среднем по компаниям Danaher — 95%. Я согласился с тем, что он «другой», и сказал, что если он и дальше будет придерживаться принципа «мы другие», то ему придется искать «другую» работу. Вскоре он понял, что к чему, и полностью внедрил DBS. Его компания полностью восстановилась.»


Ничего личного, только бизнес.

Как на ваш вкус такой формат общения с руководителем пусть поглощенной компании, но все же с руководителем?
👍10🤔2❤1
Для чего компания нанимает консультантов и как вам с ними общаться (если вы сотрудник, который будет работать в проекте)
 
Время от времени, компании нанимают внешних консультантов. Как правило это делается по трем причинам:
✅ Нехватка экспертизы или ресурсов внутри компании; при этом часто происходит обучение и передача знаний / методик внутренней команде
✅ Свежий (объективный) взгляд со стороны; здесь может быть дополнительный эффект в виде преодоления внутренних конфликтов или застоя в органинзации
✅ Стратегическое планирование и развитие: куда инвестировать и какие продукты развивать в ближайшие годы, особенно в периоды перехода от «тушения пожаров» к долгосрочному планированию.
 
Как сотруднику общаться с консультантами в проекте
Здесь есть два варианта:
1️⃣ консультант пришел вам в помощь (в ваш филиал, в вашу команду) или
2️⃣ консультанта наняла вышестоящая организация (штаб квартира), а вы – ваш филиал / ваш отдел / вы лично как сотрудник участвуете как часть более крупного проекта.
 
Есть общие подходы в обоих вариантах, но есть и отличия.
 
Общее: эффективное взаимодействие с консультантом — это во многом ваша зона ответственности.

🔥 Цель: убедитесь, что вы ясно понимаете, с какой целью нанят консультант, что именно консультант должен сделать и какова ваша роль в этом

🤝 Открытость и готовность к диалогу: успех определяется вашей готовностью открыто обсуждать проблемы и воспринимать обратную связь. Если у вас есть идеи или видение проблемы, которые не находили отклика внутри, консультант может стать тем, кто вас услышит и поможет донести их до руководства.

⌚️Активное участие и выделенное время: если вам что-то непонятно, задавайте вопросы и просите разъяснить профессиональный жаргон.
 
Когда консультанта нанимает головная организация, ситуация немного меняется: консультант приходит помочь не вам, а от имени HQ. Это добавляет политические, информационные и юридические факторы.

❗️ Понимайте мандат и «кто заказчик»
Консультант лоялен заказчику — головной организации, а не филиалу.
Мандат может включать не только помощь, но и диагностику/бенчмаркинг/оценку филиала.

❗️ Управляйте ожиданиями и границами
Не пытайтесь «перетянуть» консультанта на сторону филиала. Это воспринимается как сопротивление. Ваша задача — дать точный контекст и конструктивные альтернативы.

❗️ Информация и данные — особенно осторожно
- Не скрывайте проблемы, но подавайте их в структурированном виде: факт, причина, влияние, ограничения, варианты решения.
- Не передавайте сырые персональные данные, коммерческую тайну и чувствительную информацию без согласования с локальным руководством/юристом.
 
❗️Локальный контекст — ваша главная ценность
NB! Готовьте структурированный «пакет контекста»: ключевые процессы, ограничения, риски, что уже пробовали и почему не сработало, какие локальные метрики важны.
Предлагайте не только «почему нельзя», но и локально выполнимые альтернативы. Это повышает доверие и снижает риск нереалистичных рекомендаций.
 
Очень часто сотрудники компании не любят консультантов, рассматривают их приход как обузу и лишние затраты времени (ведь нормально же сидели). Но на самом деле при понимании процесса (см выше), консультанты могут быть чрезвычайно полезным ресурсом лично для вас – не только образовательным, но и коммуникационным.
👍6❤1
Краббинг.
Почему идеалисты - настоящие реалисты

За что я люблю большие корпоративные мероприятия? На них часто приглашают мотивационных спикеров - людей, которые пережили необычный опыт и / или совершили что-то большое, что недоступно обычному человеку, и умеют об этом опыте рассказывать.

Но иногда таки люди уже не могут приехать на мероприятия. Но сохранились записи их выступлений, и спасибо тем организаторам мероприятий, которые нашли эти выступления и показали им нам, руководителям. Потому что большинство из нас лучше воспринимают живое (даже в записи) выступление, чем написанное в тексте.

Дорогие друзья, позвольте поделиться с вами такой записью. Уверена, что в нашей группе не нужно говорить о том, что такой Виктор Франкл. Его книга «Сказать жизни «Да!»: психолог в концлагере» стала бестселлером в Росси в 2022 году.

В этом коротком, но очень мощном ролике, Виктор Франкл говорит о таком понятии как crabbing - авиационном термине, означающем поправку на ветер, когда ты должен лететь как бы немного вбок (как краб), чтобы финально приземлиться в заданной точке.

Виктор Франкл использует это как метафору нашего отношения к своим детям, близким, знакомым, сотрудникам.

Далее цитата:

«Если мы кажемся идеалистами и переоцениваем, слишком высоко ценим человека, видим его выше (лучше), понимаете, что происходит? Мы помогаем ему стать таким, каким он действительно может быть. Поэтому в каком-то смысле мы должны быть идеалистами, ведь тогда в итоге окажемся подлинными, настоящими реалистами.

А знаете, кто это сказал? Если мы принимаем человека таким, какой он есть, мы делаем его хуже. Но если мы принимаем человека таким, каким он должен быть, мы помогаем ему стать тем, кем он способен стать.»


Ответ в видео. Посмотрите его, оно очень короткое, и очень мотивирующее. Сколько положительной энергии у человека! И какая самоирония, доступная только по-настоящему сильным людям.

Вы думаете, что уже поздно начинать что-то новое? В 67-летнем возрасте Виктор Франкл решил пойти учиться управлять самолетом 🤩 Разве это не пример его призыва сказать жизни «да!»

В комментарии - перевод видео на русский, не нашла варианта с субтитрами.
❤10👍3