Хронопсихиатрия
Хтонично, не правда ли?
Биология и мыши
Активность организма и нас в целом меняется в течение дня - это циркадный ритм. За него отвечает гипоталамус, с ним мы как-нибудь познакомимся. Там работают два гена, с забавными названиями: CLOCK⏰ и CRY😭. Первый отвечает за экспрессию второго и гена Per1. Эти ребята регулиуют сложный цикл день-ночь для организма.
На то, насколько стабильно будут работать внутренние часы, влияет куча факторов. Из неочевидных - сезон рождения. В экспериментах было показано, что у мышей, которые развивалась преимущественно летом, регуляторные гены экспрессировались близко к сумеркам. У зимних мышек работа гена запаздывала на 1-2 часа, что приводило к более депрессивному поведению.
Люди
На заре становления человечества, нам было свойственно заводить потомство в конце лета - начале осени. С появлением искусственного освещения, теплых жилищ и запасов еды человек смог размножаться в любое время года. Но наша биология не успевает за прогрессом. Помните, что происходило с мышками? Примерно тоже происходит и с людьми. Дети, зачатые зимой, имеют больший риск развития расстройств аутистического спектра и психоза, на 5-8% чаще страдают биполярным аффективным расстройством и шизофренией. А всё, возможно, из-за маленького сдвига в экспрессии генов и отставания внутренних часов.
SAD
Ещё один яркий пример хронопсихиатрического расстройства - Seasonal Affective Disorder. Это депрессия развивающаяся в одно и тоже время года, в основном осенью-зимой. У пациентов происходит сдвиг в выработке мелатонина и работе генов, что ведёт к депрессивной симптоматике: нарушениям сна, изменению аппетита, упадку сил. SAD развивается из-за генетических поломок, недостатка естественного света или сдвига фаз циркадного ритма. Удивительно и то, что это расстройство лечится мелатонином и светом.
До 10% населения страдают SAD Зимняя хандра и summertime sadness не сказки. Они - хороший пример того, как ощущаемые физически факторы влияют на неосязаемую психику, приводя к настоящим расстройствам. 2:0 в пользу психиатрии.
Хтонично, не правда ли?
Биология и мыши
Активность организма и нас в целом меняется в течение дня - это циркадный ритм. За него отвечает гипоталамус, с ним мы как-нибудь познакомимся. Там работают два гена, с забавными названиями: CLOCK⏰ и CRY😭. Первый отвечает за экспрессию второго и гена Per1. Эти ребята регулиуют сложный цикл день-ночь для организма.
На то, насколько стабильно будут работать внутренние часы, влияет куча факторов. Из неочевидных - сезон рождения. В экспериментах было показано, что у мышей, которые развивалась преимущественно летом, регуляторные гены экспрессировались близко к сумеркам. У зимних мышек работа гена запаздывала на 1-2 часа, что приводило к более депрессивному поведению.
Люди
На заре становления человечества, нам было свойственно заводить потомство в конце лета - начале осени. С появлением искусственного освещения, теплых жилищ и запасов еды человек смог размножаться в любое время года. Но наша биология не успевает за прогрессом. Помните, что происходило с мышками? Примерно тоже происходит и с людьми. Дети, зачатые зимой, имеют больший риск развития расстройств аутистического спектра и психоза, на 5-8% чаще страдают биполярным аффективным расстройством и шизофренией. А всё, возможно, из-за маленького сдвига в экспрессии генов и отставания внутренних часов.
SAD
Ещё один яркий пример хронопсихиатрического расстройства - Seasonal Affective Disorder. Это депрессия развивающаяся в одно и тоже время года, в основном осенью-зимой. У пациентов происходит сдвиг в выработке мелатонина и работе генов, что ведёт к депрессивной симптоматике: нарушениям сна, изменению аппетита, упадку сил. SAD развивается из-за генетических поломок, недостатка естественного света или сдвига фаз циркадного ритма. Удивительно и то, что это расстройство лечится мелатонином и светом.
До 10% населения страдают SAD Зимняя хандра и summertime sadness не сказки. Они - хороший пример того, как ощущаемые физически факторы влияют на неосязаемую психику, приводя к настоящим расстройствам. 2:0 в пользу психиатрии.
Ганнибал Лектер микромира
Кафка, Наполеон Бонапарт, Чехов, Шопен, Оруэлл и ещё 863 известных личности только из русской википедии. Что их объединяет? Смерть от туберкулёза.
Чуть ли не с 1 курса я недоумевал: туберкулёз, wtf? Что ты такое? Отдельные стрёмные больницы, отдельная медицинская специальность, супердлинное лечение, больные как живые трупы... Расскладываю по полочкам для вас и себя.
Первый контакт
Туберкулёз вызывается микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis (Микобактерия туберкулёзис), который чаще всего попадает в человека через легкие. Там его, как любых чужаков, поедают специальные клетки - макрофаги. В норме всё, что попадает к ним внутрь, переваривается. Но микобактерия не только не умирает, но размножается и убивает макрофагов. Причём не сама, а с помощью имунных клеток организма-хозяина, заставляя их атаковать несчастных макрофагов.
После убийства макрофагов, организм понимает - что-то не так. Место инвазии быстро оцепляют клетки иммунитета, образуя защитный вал. Формируется очаг туберкулёза. Он никак не проявляет себя в здоровом организме.
Активация
Если организм ослабнет, M. tuberculosis выберется из очага (или попадет из вне), ситуация будет развиваться драматичнее. При вторичной инвазии иммунитет обрушивает всю мощь на микобактерий. Но страдает от этого здоровая ткань: отекает, разрушается и замещается не выполняющей прежних функций рубцовой. В результате формируются множественные очаги распада: соеденительная ткань, с множеством иммунных клеток, бактерий туберкулёза и white cheese-like очагом разложения в центре. Пораженный орган, как вы уже догадались, в результате таких страстей перестает нормально функционировать.
Почему так сложно лечить?
Описанные выше процессы происходят годами. M. tuberculosis делится пополам раз в 18-24 часа (другие бактерии раз в 20-40 минут). Она не передает свои гены соседним бактериям, как это делают некоторые другие микроорганизмы. Почему тогда просто не убить её антибиотиками? Дело в строении оболочки, защищающей клетку от внешней среды - клеточной стенке. У бактерии туберкулёза она содержит миколовую кислоту. Эта маленькая деталь делает клеточную стенку непроницаемой для большинства антибиотиков и неуязвимой для переваривания внутри иммунных клеток. Кроме того, она образует соединения, помогающие убивать иммунные клетки организма-хозяина. Это позволяет возбудителю медленно и безнаказанно истреблять атакующие его макрофаги, разрушая борьбой окружающие ткани.
Из-за этих особенностей, приходится искать нестандартные пути воздействия на M. tuberculosis. Их не так много, поэтому в наше время уже существуют суперустойчивые микобактерии. Заразившись такой, человек умирает медленно и мучительно от разложения лёгких, мучаясь кровавым кашлем, болью в груди и превращаясь в бледнедного, обтянутого кожей зомби. Только и остается, что надеятся на обнаружение нового способа борьбы с медленным, но коварным убийцей. Прямо как во времена Чехова.
P. S. Туберкулёзом занимаются фтизиатры: это отдельная интернатура/ординатура. Работают они в туберкулёзных больницах, где ничего, кроме туберкулёза, не лечат. Там есть специальные операционные, свой морг, отделения для различных форм болезни, амбулаторный приём. Целый мир.
Кафка, Наполеон Бонапарт, Чехов, Шопен, Оруэлл и ещё 863 известных личности только из русской википедии. Что их объединяет? Смерть от туберкулёза.
Чуть ли не с 1 курса я недоумевал: туберкулёз, wtf? Что ты такое? Отдельные стрёмные больницы, отдельная медицинская специальность, супердлинное лечение, больные как живые трупы... Расскладываю по полочкам для вас и себя.
Первый контакт
Туберкулёз вызывается микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis (Микобактерия туберкулёзис), который чаще всего попадает в человека через легкие. Там его, как любых чужаков, поедают специальные клетки - макрофаги. В норме всё, что попадает к ним внутрь, переваривается. Но микобактерия не только не умирает, но размножается и убивает макрофагов. Причём не сама, а с помощью имунных клеток организма-хозяина, заставляя их атаковать несчастных макрофагов.
После убийства макрофагов, организм понимает - что-то не так. Место инвазии быстро оцепляют клетки иммунитета, образуя защитный вал. Формируется очаг туберкулёза. Он никак не проявляет себя в здоровом организме.
Активация
Если организм ослабнет, M. tuberculosis выберется из очага (или попадет из вне), ситуация будет развиваться драматичнее. При вторичной инвазии иммунитет обрушивает всю мощь на микобактерий. Но страдает от этого здоровая ткань: отекает, разрушается и замещается не выполняющей прежних функций рубцовой. В результате формируются множественные очаги распада: соеденительная ткань, с множеством иммунных клеток, бактерий туберкулёза и white cheese-like очагом разложения в центре. Пораженный орган, как вы уже догадались, в результате таких страстей перестает нормально функционировать.
Почему так сложно лечить?
Описанные выше процессы происходят годами. M. tuberculosis делится пополам раз в 18-24 часа (другие бактерии раз в 20-40 минут). Она не передает свои гены соседним бактериям, как это делают некоторые другие микроорганизмы. Почему тогда просто не убить её антибиотиками? Дело в строении оболочки, защищающей клетку от внешней среды - клеточной стенке. У бактерии туберкулёза она содержит миколовую кислоту. Эта маленькая деталь делает клеточную стенку непроницаемой для большинства антибиотиков и неуязвимой для переваривания внутри иммунных клеток. Кроме того, она образует соединения, помогающие убивать иммунные клетки организма-хозяина. Это позволяет возбудителю медленно и безнаказанно истреблять атакующие его макрофаги, разрушая борьбой окружающие ткани.
Из-за этих особенностей, приходится искать нестандартные пути воздействия на M. tuberculosis. Их не так много, поэтому в наше время уже существуют суперустойчивые микобактерии. Заразившись такой, человек умирает медленно и мучительно от разложения лёгких, мучаясь кровавым кашлем, болью в груди и превращаясь в бледнедного, обтянутого кожей зомби. Только и остается, что надеятся на обнаружение нового способа борьбы с медленным, но коварным убийцей. Прямо как во времена Чехова.
P. S. Туберкулёзом занимаются фтизиатры: это отдельная интернатура/ординатура. Работают они в туберкулёзных больницах, где ничего, кроме туберкулёза, не лечат. Там есть специальные операционные, свой морг, отделения для различных форм болезни, амбулаторный приём. Целый мир.
Флеш-карточки, Anki и нейрофизиология памяти
Зачем будущие американские врачи ежедневно решают по 200 карточек в Anki? И как это приложение связано с особенностями нашей памяти? Ответы в этом супер-кратком гиде по нейрофизологии памяти.
Как мы запоминаем?
Есть 3 важных для памяти отдела мозга: кора больших полушарий, гиппокамп и часть мозга около гиппокампа - энторинальная кора (см. картинку). Кора больших полушарий - конечный потребитель информации от внешнего мира. Нейроны этой области активируются уникальным узором в ответ на определенный раздражитель. Чтобы паттерн воспринимаего объекта воспроизводился без самого объекта - надо его сохранить. Для этого мозг сворачивает узор в более мелкий на энторинальной коре. Он же проецирует ещё более компактно в гиппокамп. Гиппокамп обладает особым свойством - он повторяет сворачиваемые паттерны много раз подряд. Это позволяет ему "запомнить" (быстро сформировать прочные связи) и при необходимости развернуть все задействованные в цепочке нейроны.
Как мы забываем?
Для формирования связей, нужна анатомическая перестройка нейронов: прокачать старые и создать новые отростки, накопить сигнальные вещества. Эти процессы не происходят после каждого стимула и за короткий срок. Поэтому нужно несколько раз активировать нейронный узор, прежде чем он сформирует четкие связи. После каждого повторения связи укрепляются, но очень скоро начинают разрушаться. Скорость наступления разрушения зависит от прочности связей. В том числе от того, сколько раз уже повторялся материал.
Как мы вспоминаем?
Чтобы воспоминаением можно было оперировать - оно должно оказаться в коре больших полушарий. Для этого гиппокамп возбуждает нейроны энтроринальной коры, а она кору больших полушарий. Чем слабее связи - тем дольше и труднее будет происходить этот процесс. Поэтому для формирования сильного воспоминания нужно обязательно прокачать связи в коре.
Anki
Время, через которое мы начинаем забывать, опеределяется нашей нейробиологией. Оно описано в кривой забывания Эббингауза. Именно на ней построен принцип интервального повторения, который используются в приложении Anki. Идея в том, что повторять надо в тот момент, когда нейронные связи начинают разрушаться. Так как после каждого повторения связи становятся всё прочнее, то и времени для разрушения требуется больше. Это отражается в постепенном увеличении интервалов обращения к карточкам.
Кроме того, Anki заставляет мозг потрудиться, активно вспоминая, что там - на обратной стороне карточки. Это также способствует укреплению нейронных связей.
Интервальное повторение с помощью флеш-карточек помогает запоминать большие объёмы информации практически на всю жизнь. Поэтому оно так популярно среди американских (и не только) врачей. Кому ещё нужно знать так много энциклопедической информации?
Зачем будущие американские врачи ежедневно решают по 200 карточек в Anki? И как это приложение связано с особенностями нашей памяти? Ответы в этом супер-кратком гиде по нейрофизологии памяти.
Как мы запоминаем?
Есть 3 важных для памяти отдела мозга: кора больших полушарий, гиппокамп и часть мозга около гиппокампа - энторинальная кора (см. картинку). Кора больших полушарий - конечный потребитель информации от внешнего мира. Нейроны этой области активируются уникальным узором в ответ на определенный раздражитель. Чтобы паттерн воспринимаего объекта воспроизводился без самого объекта - надо его сохранить. Для этого мозг сворачивает узор в более мелкий на энторинальной коре. Он же проецирует ещё более компактно в гиппокамп. Гиппокамп обладает особым свойством - он повторяет сворачиваемые паттерны много раз подряд. Это позволяет ему "запомнить" (быстро сформировать прочные связи) и при необходимости развернуть все задействованные в цепочке нейроны.
Как мы забываем?
Для формирования связей, нужна анатомическая перестройка нейронов: прокачать старые и создать новые отростки, накопить сигнальные вещества. Эти процессы не происходят после каждого стимула и за короткий срок. Поэтому нужно несколько раз активировать нейронный узор, прежде чем он сформирует четкие связи. После каждого повторения связи укрепляются, но очень скоро начинают разрушаться. Скорость наступления разрушения зависит от прочности связей. В том числе от того, сколько раз уже повторялся материал.
Как мы вспоминаем?
Чтобы воспоминаением можно было оперировать - оно должно оказаться в коре больших полушарий. Для этого гиппокамп возбуждает нейроны энтроринальной коры, а она кору больших полушарий. Чем слабее связи - тем дольше и труднее будет происходить этот процесс. Поэтому для формирования сильного воспоминания нужно обязательно прокачать связи в коре.
Anki
Время, через которое мы начинаем забывать, опеределяется нашей нейробиологией. Оно описано в кривой забывания Эббингауза. Именно на ней построен принцип интервального повторения, который используются в приложении Anki. Идея в том, что повторять надо в тот момент, когда нейронные связи начинают разрушаться. Так как после каждого повторения связи становятся всё прочнее, то и времени для разрушения требуется больше. Это отражается в постепенном увеличении интервалов обращения к карточкам.
Кроме того, Anki заставляет мозг потрудиться, активно вспоминая, что там - на обратной стороне карточки. Это также способствует укреплению нейронных связей.
Интервальное повторение с помощью флеш-карточек помогает запоминать большие объёмы информации практически на всю жизнь. Поэтому оно так популярно среди американских (и не только) врачей. Кому ещё нужно знать так много энциклопедической информации?
👍1
Замедление времени
Пока я разбираюсь в нейробиологии восприятия времени, держите краткий рассказ о парочке временных иллюзиях.
Подойдите к зеркалу. Посмотрите в один глаз, а затем в другой. Замечаете движения глазами? А они есть и называются саккады. На них завязана иллюзия остановки часовой стрелки или хроностазис. Как только вы смотрите на часы - секундная стрелка на мгновение замирает. Это происходит из-за того, что после саккады мозг воспринимает события как бы растянутыми во времени.
Кроме иллюзии связанной с движениями глаз, есть и статичная. Стимулы большой амплитуды: яркие вспышки, громкие звуки, сильное механическое воздействие воспринимается более длительным, чем раздражители низкой амплитуды. Мигание яркого фонаря будет восприниматься как более медленное, чем светодиода уведомлений при одинаковой фактической длительности. Почему? Предположительно, раздражители высокой амплитуды требуют больше времени на обработку и заставляют мозг лагать.
Пока я разбираюсь в нейробиологии восприятия времени, держите краткий рассказ о парочке временных иллюзиях.
Подойдите к зеркалу. Посмотрите в один глаз, а затем в другой. Замечаете движения глазами? А они есть и называются саккады. На них завязана иллюзия остановки часовой стрелки или хроностазис. Как только вы смотрите на часы - секундная стрелка на мгновение замирает. Это происходит из-за того, что после саккады мозг воспринимает события как бы растянутыми во времени.
Кроме иллюзии связанной с движениями глаз, есть и статичная. Стимулы большой амплитуды: яркие вспышки, громкие звуки, сильное механическое воздействие воспринимается более длительным, чем раздражители низкой амплитуды. Мигание яркого фонаря будет восприниматься как более медленное, чем светодиода уведомлений при одинаковой фактической длительности. Почему? Предположительно, раздражители высокой амплитуды требуют больше времени на обработку и заставляют мозг лагать.
Почему давим рядом с болью?
У каждого было: ударился пальцем и сразу хватаешься за него. И ведь становится легче! Как это работает?
Как работает нервная система
Примерно так: рецептор - нейрон - спинной мозг - головной мозг. Путь от рецептора до ответственного центра в головном мозге называется проводящий. В него входит множество нейронов, которые связаны друг с другом горизонтально - они передают сигнал, как участники эстафеты, по пути вверх или вниз - и вертикально - находятся на одном уровне и воздействуют друг на друга.
Боль
Боль проводится по стандартной схеме выше. Но существует 2 разных типа боли, со своими путями:
Первичная. Короткая, острая, вызывает двигательную реакцию - отдергивание руки от горячей плиты. Её проводят толстые Aδ-волокна прямо в участок коры, ответственный за движения.
Вторичная. Длительная, ноющая, вызывает эмоциональный ответ. Наступает после первичной. Проводится по с-волокнам в структуры головного мозга, ответственные за эмоции.
Как давление гасит боль
Проводящий путь тактильной чувствительности проходит параллельно болевому. Некоторые его нейроны отдают отростки к нейрону-посреднику. Он действует горизонтально: при активации подавляет нейрон проводящего пути болевой чувствительности, к которому подходят с-волокна от болевого рецептора.
Получается, что при давлении на кожу рядом с болью активируются нейроны пути тактильной чувствительности, возбуждают нейрон-посредник, а он воздействует на проведение в мозг вторичной боли. Если импульсы от давления окажутся сильнее болевых - ура! боль подавлена.
У каждого было: ударился пальцем и сразу хватаешься за него. И ведь становится легче! Как это работает?
Как работает нервная система
Примерно так: рецептор - нейрон - спинной мозг - головной мозг. Путь от рецептора до ответственного центра в головном мозге называется проводящий. В него входит множество нейронов, которые связаны друг с другом горизонтально - они передают сигнал, как участники эстафеты, по пути вверх или вниз - и вертикально - находятся на одном уровне и воздействуют друг на друга.
Боль
Боль проводится по стандартной схеме выше. Но существует 2 разных типа боли, со своими путями:
Первичная. Короткая, острая, вызывает двигательную реакцию - отдергивание руки от горячей плиты. Её проводят толстые Aδ-волокна прямо в участок коры, ответственный за движения.
Вторичная. Длительная, ноющая, вызывает эмоциональный ответ. Наступает после первичной. Проводится по с-волокнам в структуры головного мозга, ответственные за эмоции.
Как давление гасит боль
Проводящий путь тактильной чувствительности проходит параллельно болевому. Некоторые его нейроны отдают отростки к нейрону-посреднику. Он действует горизонтально: при активации подавляет нейрон проводящего пути болевой чувствительности, к которому подходят с-волокна от болевого рецептора.
Получается, что при давлении на кожу рядом с болью активируются нейроны пути тактильной чувствительности, возбуждают нейрон-посредник, а он воздействует на проведение в мозг вторичной боли. Если импульсы от давления окажутся сильнее болевых - ура! боль подавлена.
Слово истеричка плотно вошло в наш язык. Так мы называем неуравновешенных и плаксивых людей. Но истерия намного шире: обмороки, судороги, потеря дара речи и другие приколы.
Скорее читайте, что это с точки зрения психиатрии😱
Скорее читайте, что это с точки зрения психиатрии😱
Telegraph
Истерички, и где они обитают
XIV век: крестьянка падает на землю, хрипит, пускает пену изо рта и изгибается дугой. Окружающие машут рукой: "Она просто истеричка!". XXI век: У мистера Х умерла собака, и после этого онемела рука до локтя. Он прошёл терапевта, невролога, МРТ, нейромиографию…
Ковид и обоняние
Почему оно пропадает и возвращается таким странным? Краткая история обонятельных перипетий.
Рецептор
Рецепторные нейроны обоняния живут в эпителии полости носа. У каждого из них вырабатывается только один тип рецептора для определенного типа одоранта. Одорант - это пахучая молекула, улавливая которую, обонятельный нейрон возбуждается.
Возбуждение он посылает по отростку, который проходит через продырявленную кость в полость черепа и попадает в клубочек обонятельной луковицы. Клубочек собирает отростки ~25 тысяч нейронов, реагирующих на одинаковый одорант. Дальше происходит магия, и человек чувствует запах.
Исчезнувший
Коронавирус поражает обонятельный эпителий и нейроны погибают - наступает аносмия, о этом вы знаете. Но обоняние умное - у него есть запасные клетки. Из них развиваются новые обонятельные нейроны. Процесс занимает ~2 месяца. Это как раз то время, за которое "запах возвращается".
Извращение запаха
Чтобы запасной клетке стать взрослым нейроном, отростки прорастают в обонятельную луковицу. Как мы помним, для правильной работы анализатора нужен match рецептора со своим клубочком. Здесь и открывается простор для извращения. Если, развиваясь, отросток новоиспеченного обонятельного нейрона свяжется не с тем клубочком, запах будет искажаться. И вместо расслабляющего аромата лавандового поля, человек будет чувствовать котьи какашки.
Почему оно пропадает и возвращается таким странным? Краткая история обонятельных перипетий.
Рецептор
Рецепторные нейроны обоняния живут в эпителии полости носа. У каждого из них вырабатывается только один тип рецептора для определенного типа одоранта. Одорант - это пахучая молекула, улавливая которую, обонятельный нейрон возбуждается.
Возбуждение он посылает по отростку, который проходит через продырявленную кость в полость черепа и попадает в клубочек обонятельной луковицы. Клубочек собирает отростки ~25 тысяч нейронов, реагирующих на одинаковый одорант. Дальше происходит магия, и человек чувствует запах.
Исчезнувший
Коронавирус поражает обонятельный эпителий и нейроны погибают - наступает аносмия, о этом вы знаете. Но обоняние умное - у него есть запасные клетки. Из них развиваются новые обонятельные нейроны. Процесс занимает ~2 месяца. Это как раз то время, за которое "запах возвращается".
Извращение запаха
Чтобы запасной клетке стать взрослым нейроном, отростки прорастают в обонятельную луковицу. Как мы помним, для правильной работы анализатора нужен match рецептора со своим клубочком. Здесь и открывается простор для извращения. Если, развиваясь, отросток новоиспеченного обонятельного нейрона свяжется не с тем клубочком, запах будет искажаться. И вместо расслабляющего аромата лавандового поля, человек будет чувствовать котьи какашки.
Музыка в твоей голове
Поговорим о высоком
Что происходит в мозге
Музыкальная практика - это решение кучи задач: распознавание паттерна звуков, определение его характеристик, предсказание следующего тона и рисунка ритма, сравнение предсказания и результата, управление несинхронными движениями тела, etc. В основном напрягаются слуховая и двигательная система. Нейроны, которые постоянно вместе активируются, укрепляют связи. В итоге мозг музыканта становится локально накачанным: увеличиваются участки коры, ответственные за движения и звуковой процессинг и разрастаются соединяющие их нейронные сети.
После многих часов практики нейроархитектура перестраивается настолько, что при активации одной системы, автоматически включается другая. Для мозга профессионального музыканта нет разницы: исполнять или слушать музыку.
Музыканты умнее?
Занятия музыкой не влияет на мышление напрямую. Интеллект - интегральное свойство мозга, прокачка пары участков не поможет лучше справляться с любыми вызовами. Музыканты хорошо выполняют специфические задачи, которым они обучаются. Однако, параллельно прокачиваются проводящие пути и нейронные сети, которые отвечают за память, мелкую моторику и воображение, поэтому некоторые высшие когнитивные функции всё же улучшаются.
Движение и удовольствие
Помните внутреннее блаженство в предвкушении любимого отрезка песни или в ожидании дропа? Во время восприятия/исполнения музыки мозг постоянно предсказывает - следующее движение, звук, ритм. Из этого рождаются два важных феномена:
1) Грув. Пытаясь предсказать сложные мелодии, мозг задействует для "вычислений" тело, что проявляется желанием двигаться под бит. Потопали ножкой, подвигали ручкой и вот уже взрываете танцпол. Магия.
2) Собственно, удовольствие. Его нейромеханизмы понятны не до конца. Текущая теория такова: из-за постоянных предсказаний мозг испытает ошибку предсказания вознаграждения. Если он думал, что будет хорошо, а получилось лучше - радуется и разбрасывается дофамином. Если получилось хорошо - ну ок. Плохо - расстраивается и понижает планку ожиданий.
В системе удовольствия два источника: один выбрасывает дофамин на пике, другой на пути к нему. Во время исполнения музыки предсказания происходят постоянно. Мозг тонет в ошибках предсказаний: некоторые выстреливают, некоторые нет, но награда от ожидания и общая сумма ведут к дофаминовым ваннам кайфа.
Музыка и старение
Связи, сформированные музыкальной практикой, формируют когнитивный резерв мозга. Он становится важен с наступлением возраста старения. Увы, каждый год мозг медленно уменьшается и упрощается. В недавнем исследовании установили, что когнитивный резерв музыкантов значительно выше среднего в популяции, а значит они сохраняют острый ум и трезвый рассудок дольше, чем средние немузыканты.
Выходит, музыка - самый древний биохакинг?
*убежал музицировать*
Поговорим о высоком
Что происходит в мозге
Музыкальная практика - это решение кучи задач: распознавание паттерна звуков, определение его характеристик, предсказание следующего тона и рисунка ритма, сравнение предсказания и результата, управление несинхронными движениями тела, etc. В основном напрягаются слуховая и двигательная система. Нейроны, которые постоянно вместе активируются, укрепляют связи. В итоге мозг музыканта становится локально накачанным: увеличиваются участки коры, ответственные за движения и звуковой процессинг и разрастаются соединяющие их нейронные сети.
После многих часов практики нейроархитектура перестраивается настолько, что при активации одной системы, автоматически включается другая. Для мозга профессионального музыканта нет разницы: исполнять или слушать музыку.
Музыканты умнее?
Занятия музыкой не влияет на мышление напрямую. Интеллект - интегральное свойство мозга, прокачка пары участков не поможет лучше справляться с любыми вызовами. Музыканты хорошо выполняют специфические задачи, которым они обучаются. Однако, параллельно прокачиваются проводящие пути и нейронные сети, которые отвечают за память, мелкую моторику и воображение, поэтому некоторые высшие когнитивные функции всё же улучшаются.
Движение и удовольствие
Помните внутреннее блаженство в предвкушении любимого отрезка песни или в ожидании дропа? Во время восприятия/исполнения музыки мозг постоянно предсказывает - следующее движение, звук, ритм. Из этого рождаются два важных феномена:
1) Грув. Пытаясь предсказать сложные мелодии, мозг задействует для "вычислений" тело, что проявляется желанием двигаться под бит. Потопали ножкой, подвигали ручкой и вот уже взрываете танцпол. Магия.
2) Собственно, удовольствие. Его нейромеханизмы понятны не до конца. Текущая теория такова: из-за постоянных предсказаний мозг испытает ошибку предсказания вознаграждения. Если он думал, что будет хорошо, а получилось лучше - радуется и разбрасывается дофамином. Если получилось хорошо - ну ок. Плохо - расстраивается и понижает планку ожиданий.
В системе удовольствия два источника: один выбрасывает дофамин на пике, другой на пути к нему. Во время исполнения музыки предсказания происходят постоянно. Мозг тонет в ошибках предсказаний: некоторые выстреливают, некоторые нет, но награда от ожидания и общая сумма ведут к дофаминовым ваннам кайфа.
Музыка и старение
Связи, сформированные музыкальной практикой, формируют когнитивный резерв мозга. Он становится важен с наступлением возраста старения. Увы, каждый год мозг медленно уменьшается и упрощается. В недавнем исследовании установили, что когнитивный резерв музыкантов значительно выше среднего в популяции, а значит они сохраняют острый ум и трезвый рассудок дольше, чем средние немузыканты.
Выходит, музыка - самый древний биохакинг?
*убежал музицировать*
🔥3
Краткий гайд по правильному питанию
Первый шаг к трансгуманизму - наладить здоровое питание. Как начать? Изучить базу. Придумать маленькие шаги. Начать внедрять. Разберемся с первым
Что есть?
Источники белка
Зарубежные гайдлайны рекомендуют следующие источники белка: нежирная рыба, мясо птицы, молочные продукты, яйца, бобовые - нут, фасоль, соя, тофу, молочные продукты. Избегайте красного и переработанного мяса - колбасы, сосиски, полуфабрикаты, потому что их употребление ассоциировано с некоторыми видами рака. К тому же оно часто содержит много животных жиров.
Овощи и фрукты
Они должны составлять половину рациона. Ешьте 5 порций, каждая объёмом с полную ладонь, овощей в день. Желательно, чтобы встречались овощи трёх цветов: зелёные, красные, жёлтые/оранжевые. В них содержатся пигменты с разной пищевой ценностью.
Фрукты и орехи - продукт выбора для перекусов, здоровая замена шоколадкам и голоду.
Цельнозерновые крупы
Берём список, например, из википедии. Внимательно изучаем и забываем про все остальные. Хлеб стараемся есть тоже из цельнозерновых культур.
Как готовить?
Варить, тушить, запекать, изредка жарить. Да, жарить вкусно. Но чем чаще вы едите жареное и жирное, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и сахарного диабета.
Что пить?
Напиток выбора - вода. Вполне ок несладкий чай и кофе, один стакан сока и два стакана нежирных молочных продуктов в день. Сладкие газированные напитки плохие - в них много добавочных ккал, но нет необходимых нутриентов.
А где кайф?
Чтобы здоровое питание стало частью вашей жизни, она должна внедряться постепенно и без насилия над собой. Правильное питание - это не отказ от курочки из KFC, колы и говядины на ближайшие пару месяцев. Это привычка планировать, выбирать и готовить пищу, которая будет доставлять удовольствие и поддерживать здоровье всю жизнь.
Что именно делать и где читать?
Для сохранения нашего времени и здоровья, эксперты развитых стран разработали гайды по правильному питанию. Вот топовые рекомендации слева направо: Canada’s Food Guide, MyPlate, раздел на сайте Harvard T.H. Chan School of Public Health, статья от ВОЗ со ссылками на разные гайдлайны, книга Е. Мотовой "Еда для радости".
А как же российские? Увы, отечественные рекомендации базируются не на принципах доказательной медицины, а на мнении экспертов. Мнение экспертов - последнее, чему стоит верить в медицине. Поэтому они ущербны и бесполезны.
В питании много тонкостей и нюансов, но если вы внедрите хотя бы даже базовые принципы - прибавите себе несколько лет здоровой счастливой жизни. Скоро расскажу о фишечках, облегчающих внедрение ПП.
Первый шаг к трансгуманизму - наладить здоровое питание. Как начать? Изучить базу. Придумать маленькие шаги. Начать внедрять. Разберемся с первым
Что есть?
Источники белка
Зарубежные гайдлайны рекомендуют следующие источники белка: нежирная рыба, мясо птицы, молочные продукты, яйца, бобовые - нут, фасоль, соя, тофу, молочные продукты. Избегайте красного и переработанного мяса - колбасы, сосиски, полуфабрикаты, потому что их употребление ассоциировано с некоторыми видами рака. К тому же оно часто содержит много животных жиров.
Овощи и фрукты
Они должны составлять половину рациона. Ешьте 5 порций, каждая объёмом с полную ладонь, овощей в день. Желательно, чтобы встречались овощи трёх цветов: зелёные, красные, жёлтые/оранжевые. В них содержатся пигменты с разной пищевой ценностью.
Фрукты и орехи - продукт выбора для перекусов, здоровая замена шоколадкам и голоду.
Цельнозерновые крупы
Берём список, например, из википедии. Внимательно изучаем и забываем про все остальные. Хлеб стараемся есть тоже из цельнозерновых культур.
Как готовить?
Варить, тушить, запекать, изредка жарить. Да, жарить вкусно. Но чем чаще вы едите жареное и жирное, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и сахарного диабета.
Что пить?
Напиток выбора - вода. Вполне ок несладкий чай и кофе, один стакан сока и два стакана нежирных молочных продуктов в день. Сладкие газированные напитки плохие - в них много добавочных ккал, но нет необходимых нутриентов.
А где кайф?
Чтобы здоровое питание стало частью вашей жизни, она должна внедряться постепенно и без насилия над собой. Правильное питание - это не отказ от курочки из KFC, колы и говядины на ближайшие пару месяцев. Это привычка планировать, выбирать и готовить пищу, которая будет доставлять удовольствие и поддерживать здоровье всю жизнь.
Что именно делать и где читать?
Для сохранения нашего времени и здоровья, эксперты развитых стран разработали гайды по правильному питанию. Вот топовые рекомендации слева направо: Canada’s Food Guide, MyPlate, раздел на сайте Harvard T.H. Chan School of Public Health, статья от ВОЗ со ссылками на разные гайдлайны, книга Е. Мотовой "Еда для радости".
А как же российские? Увы, отечественные рекомендации базируются не на принципах доказательной медицины, а на мнении экспертов. Мнение экспертов - последнее, чему стоит верить в медицине. Поэтому они ущербны и бесполезны.
В питании много тонкостей и нюансов, но если вы внедрите хотя бы даже базовые принципы - прибавите себе несколько лет здоровой счастливой жизни. Скоро расскажу о фишечках, облегчающих внедрение ПП.
👍10
Хэбит хаки для здорового питания
Личный опыт + немного науки
Овощная дань
Бронируйте часть бюджета на овощи. Для начала попробуйте выделить 15-25% от недельных трат на продукты. При этом не меняйте привычную сумму трат. Вы получите больше овощей в холодильнике и меньше чего-то другого - желательно переработанного мяса.
Салатное отношение
Овощи купили. Но ведь ещё 2-3 раза в день нарезать в отдельную тарелку 2-5 разных овощей, а потом мыть дополнительную посуду… Если нет привычки, эта мысль приводит в ужас.
Изящное решение - не делать салатов. Нарезайте овощи и подавайте прямо на доске. Так вы уберете поведенческо препятствие между вами вами и овощами. Регулярно есть овощи станет проще.
Знакомство с рыбой
Если вы проскилились в овощной дани, вводите рыбную. Диетологи рекомендуют чередовать свежую и замороженную. Но даже если добавить лишь замороженную - польза будет значительна. Для меня главным препятствием в рыбе была готовка. Оказалось, что почти любая рыба прекрасна с соевым соусом или лимоном и луком. А в духовке она готовится всего лишь 20 минут.
Рыбная дань и духовка помогли начать питаться рыбой регулярно.
Замена бутерам с колбасой
Колбаса и хлеб - это база. Но переработанное красное мясо нежелательная пища. Поэтому пришлось искать новые продукты для ленивых перекусов. Идеально подошла паста из морепродуктов. И хотя это продукт глубокой переработки с большим содержанием жиров, жиры из морских существ куда полезнее, чем из красного мяса. А само мясо обитателей морей не ассоциировано с какими-либо заболеваниями.
“Предпочитайте воду другим напиткам”
Плавно снижайте количество сока, газировок и других сладких напитков в рационе. В один момент перестаньте покупать вовсе. Старайтесь иметь постоянный доступ к воде - носите с собой, имейте, если нужно, запас дома. Первое время, когда хотелось пить и был выбор, я вспоминал фразу из заголовка и выбирал воду.
Во многих гайдлайнах и тематических сайтах уже заложены помощники в формировании привычки питаться здоровой пищей: наглядные тарелки с рапределением групп продуктов, разделы с рецептами и советами для разных возрастных групп и бюждета. Чекайте в прерыдущем посте.
Личный опыт + немного науки
Овощная дань
Бронируйте часть бюджета на овощи. Для начала попробуйте выделить 15-25% от недельных трат на продукты. При этом не меняйте привычную сумму трат. Вы получите больше овощей в холодильнике и меньше чего-то другого - желательно переработанного мяса.
Салатное отношение
Овощи купили. Но ведь ещё 2-3 раза в день нарезать в отдельную тарелку 2-5 разных овощей, а потом мыть дополнительную посуду… Если нет привычки, эта мысль приводит в ужас.
Изящное решение - не делать салатов. Нарезайте овощи и подавайте прямо на доске. Так вы уберете поведенческо препятствие между вами вами и овощами. Регулярно есть овощи станет проще.
Знакомство с рыбой
Если вы проскилились в овощной дани, вводите рыбную. Диетологи рекомендуют чередовать свежую и замороженную. Но даже если добавить лишь замороженную - польза будет значительна. Для меня главным препятствием в рыбе была готовка. Оказалось, что почти любая рыба прекрасна с соевым соусом или лимоном и луком. А в духовке она готовится всего лишь 20 минут.
Рыбная дань и духовка помогли начать питаться рыбой регулярно.
Замена бутерам с колбасой
Колбаса и хлеб - это база. Но переработанное красное мясо нежелательная пища. Поэтому пришлось искать новые продукты для ленивых перекусов. Идеально подошла паста из морепродуктов. И хотя это продукт глубокой переработки с большим содержанием жиров, жиры из морских существ куда полезнее, чем из красного мяса. А само мясо обитателей морей не ассоциировано с какими-либо заболеваниями.
“Предпочитайте воду другим напиткам”
Плавно снижайте количество сока, газировок и других сладких напитков в рационе. В один момент перестаньте покупать вовсе. Старайтесь иметь постоянный доступ к воде - носите с собой, имейте, если нужно, запас дома. Первое время, когда хотелось пить и был выбор, я вспоминал фразу из заголовка и выбирал воду.
Во многих гайдлайнах и тематических сайтах уже заложены помощники в формировании привычки питаться здоровой пищей: наглядные тарелки с рапределением групп продуктов, разделы с рецептами и советами для разных возрастных групп и бюждета. Чекайте в прерыдущем посте.
👍7
Как легально продлить эффект кофеина?
После чашки кофе подъем настроения и активности длится 2-4 часа. Но можно увеличить это время, замедлив выведение кофеина.
Большинство веществ в организме изменяются в печени. Одни превращаются в активные метаболиты, другие дезактивируются. Ко второй группе относится кофеин.
Биопревращениями занимаются специальные ферменты - цитохромы. Их активность понижают или повышают некоторые вещества. Цитохром метаболизирующий кофеин (CYP1A2) замедляется грейпфрутовым соком. Выпейте стакан сока за 30-40 минут до чашки кофе, и вы продлите эффект кофеина. Насколько именно - попробуйте сами.
Однако, делать это стоит, если вы абсолютно здоровый человек и не принимаете никаких таблеток. Вещество, содержащееся в грейпфрутовом соке - нарингенин - подавляет другие цитохромы, что приводит к токсическому действию лекарств.
Кстати, противоположным влиянием на этот цитохром обладает никотин. Поэтому сигареты укорачивают психостимулирующий эффект кофеина.
После чашки кофе подъем настроения и активности длится 2-4 часа. Но можно увеличить это время, замедлив выведение кофеина.
Большинство веществ в организме изменяются в печени. Одни превращаются в активные метаболиты, другие дезактивируются. Ко второй группе относится кофеин.
Биопревращениями занимаются специальные ферменты - цитохромы. Их активность понижают или повышают некоторые вещества. Цитохром метаболизирующий кофеин (CYP1A2) замедляется грейпфрутовым соком. Выпейте стакан сока за 30-40 минут до чашки кофе, и вы продлите эффект кофеина. Насколько именно - попробуйте сами.
Однако, делать это стоит, если вы абсолютно здоровый человек и не принимаете никаких таблеток. Вещество, содержащееся в грейпфрутовом соке - нарингенин - подавляет другие цитохромы, что приводит к токсическому действию лекарств.
Кстати, противоположным влиянием на этот цитохром обладает никотин. Поэтому сигареты укорачивают психостимулирующий эффект кофеина.
Wikipedia
CYP3A4
Cytochrome P450 3A4 (abbreviated CYP3A4) (EC 1.14.14.56) is an important enzyme in the body, mainly found in the liver and the intestine. In humans is encoded by CYP3A4 gene. It oxidizes small foreign organic molecules (xenobiotics), such as toxins or drugs…
Ходячиие мертвецы мира патогенов
Представьте мир микробов. Сложноустроенные машины-убийцы бактерии. Вирус - белок несущий в себе генетический материал. Вироид - вредные нуклеиновые кислоты в свободном плавании. И прионы. Простоперегной белок.
Патогены
Цель вируса/бактерии/гриба, вироида - создавать свои копии. Патогены не имеют злых намерений уничтожать живые организмы. Они лишь размножаются в подходящей для них питательной среде. И это размножение приводит к проблемам у макроорганизма. Прионы не размножаются в привычном понимании.
Информация, необходимая для создания себе подобных организмов хранится в генетическом материале - нуклеиновых кислотах. Они содержат схему сборки организма и необходимых для его работы веществ. У прионов нет нуклеиновых кислоты.
Бактериям нужна комфортная среда и питательные вещества. Вирусы и вироиды не могут сами размножаться, им нужно встроить свои нуклеиновые кислоты в геном клеток макроорганизма, чтобы они собирали копии вируса/вироида. Прионам нужны лишь другие прионы.
Что ты такое?!
Прионы - группа белков. Существуют в формах - нормальной и патогенной. Первая встречается в здоровом организме. Функции нормальных форм прионов до конца не выяснены, но они задействованы в:
- регулировании клеточной смерти
- формировании долговременных воспоминаний
- обновление стволовых клеток
- работе врожденного иммунитета
Нормальные прионы - красивые, однородные белки. Патогенные - уроды. Их молекулы сильно отличаются по размеру и форме. Ещё они крайне устойчивы: выдерживают термическую обработки, травлю дезинфицирующими средствами, переваривание в желудке, радиацию.
Прионы убивают
Основной путь инфицирования - через медицинские инструменты, биологические жидкости, мышцы и другие заражённые ткани. Некоторые заболевания передаются только по наследству.
Попав в организм, патогенный прион взаимодействует с нормальным и превращает его в себе подобного. Кроме того, он прилепляется к другим патогенным прионам. Образуются конгломераты нефункционирующего белка - амилоида. Его накопление не даёт клетке работать и в итоге убивает. В основном страдают нейроны головного мозга.
Прионные болезни
Прионы вызывают нейродегенеративные заболевания у многих млекопитающих: коровье бешенство, почесуха овец или скрепи, zombie deer disease, кошачья губчатая энцефалопатия и другие. А у людей?
Болезнь Крейтцфельдта — Якоба. Деменция, галлюцинации, расстройства движений и речи, изменения личности, тревожность, депрессия. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза - 6 месяцев. Заболеть можно в результате каннибализма, медицинских процедур зараженными инструментами или получив по наследству.
Вариантная болезнь Крейтцфельдта — Якоба. На первый план выступают психические и поведенческие нарушения, появляется нестерпимая боль при прикосновениях. Расстройства движений, походки и речи присоединяются позднее. Средняя продолжительность жизни - 13 месяцев. Заболеть можно при поедании зараженной говядины, мозга млекопитающих, переливании крови или искусственном осеменении.
Куру. Проявляется прогрессирующими расстройствами движения вплоть до потери способности двигаться и говорить. Умирают больные от инфекционных осложнений. Бессимптомная стадия длится до 50 лет, но после развития симптомов смерть наступает в течение года.
Фатальная бессонница. Неожиданно появляется бессонница, что приводит к паническим атакам, паранойе, фобиям, галлюцинациям. Через некоторое время наступает полная невозможность спать → стремительная потеря веса → деменция → смерть. Заболевание крайне редкое, передается в пораженных семьях из поколения в поколение. Продолжительность жизни от 6 до 36 месяцев после начала симптомов.
Увы, даже в XXI веке лечение прионных болезней только паллиативное.
Представьте мир микробов. Сложноустроенные машины-убийцы бактерии. Вирус - белок несущий в себе генетический материал. Вироид - вредные нуклеиновые кислоты в свободном плавании. И прионы. Просто
Патогены
Цель вируса/бактерии/гриба, вироида - создавать свои копии. Патогены не имеют злых намерений уничтожать живые организмы. Они лишь размножаются в подходящей для них питательной среде. И это размножение приводит к проблемам у макроорганизма. Прионы не размножаются в привычном понимании.
Информация, необходимая для создания себе подобных организмов хранится в генетическом материале - нуклеиновых кислотах. Они содержат схему сборки организма и необходимых для его работы веществ. У прионов нет нуклеиновых кислоты.
Бактериям нужна комфортная среда и питательные вещества. Вирусы и вироиды не могут сами размножаться, им нужно встроить свои нуклеиновые кислоты в геном клеток макроорганизма, чтобы они собирали копии вируса/вироида. Прионам нужны лишь другие прионы.
Что ты такое?!
Прионы - группа белков. Существуют в формах - нормальной и патогенной. Первая встречается в здоровом организме. Функции нормальных форм прионов до конца не выяснены, но они задействованы в:
- регулировании клеточной смерти
- формировании долговременных воспоминаний
- обновление стволовых клеток
- работе врожденного иммунитета
Нормальные прионы - красивые, однородные белки. Патогенные - уроды. Их молекулы сильно отличаются по размеру и форме. Ещё они крайне устойчивы: выдерживают термическую обработки, травлю дезинфицирующими средствами, переваривание в желудке, радиацию.
Прионы убивают
Основной путь инфицирования - через медицинские инструменты, биологические жидкости, мышцы и другие заражённые ткани. Некоторые заболевания передаются только по наследству.
Попав в организм, патогенный прион взаимодействует с нормальным и превращает его в себе подобного. Кроме того, он прилепляется к другим патогенным прионам. Образуются конгломераты нефункционирующего белка - амилоида. Его накопление не даёт клетке работать и в итоге убивает. В основном страдают нейроны головного мозга.
Прионные болезни
Прионы вызывают нейродегенеративные заболевания у многих млекопитающих: коровье бешенство, почесуха овец или скрепи, zombie deer disease, кошачья губчатая энцефалопатия и другие. А у людей?
Болезнь Крейтцфельдта — Якоба. Деменция, галлюцинации, расстройства движений и речи, изменения личности, тревожность, депрессия. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза - 6 месяцев. Заболеть можно в результате каннибализма, медицинских процедур зараженными инструментами или получив по наследству.
Вариантная болезнь Крейтцфельдта — Якоба. На первый план выступают психические и поведенческие нарушения, появляется нестерпимая боль при прикосновениях. Расстройства движений, походки и речи присоединяются позднее. Средняя продолжительность жизни - 13 месяцев. Заболеть можно при поедании зараженной говядины, мозга млекопитающих, переливании крови или искусственном осеменении.
Куру. Проявляется прогрессирующими расстройствами движения вплоть до потери способности двигаться и говорить. Умирают больные от инфекционных осложнений. Бессимптомная стадия длится до 50 лет, но после развития симптомов смерть наступает в течение года.
Фатальная бессонница. Неожиданно появляется бессонница, что приводит к паническим атакам, паранойе, фобиям, галлюцинациям. Через некоторое время наступает полная невозможность спать → стремительная потеря веса → деменция → смерть. Заболевание крайне редкое, передается в пораженных семьях из поколения в поколение. Продолжительность жизни от 6 до 36 месяцев после начала симптомов.
Увы, даже в XXI веке лечение прионных болезней только паллиативное.
YouTube
Human Kuru
Human victims of Kuru, a disease similar to mad cow disease, Papua New Guinea, 1963. From http://www.hotmedicalnews.com where you find Medical news, latest treatment guidelines, key information not usually available to nonphysicians and medically unusual…
😱4
BRAT против диареи
Shit happens. Разберемся, как не умереть с голода и вернуться к привычному питанию
Когда можно обойтись только этими рекомендациями?
Без контроля врача можно лечить только лёгкую пищевую токсикоинфекцию. Вызывайте скорую > врача на дом > идите на телемедицинскую консультацию если:
1. Что-то не так с телом:
- Температура держится >38°C
- Лицо бледное с острыми чертами
- На теле холодный липкий пот, кожа сухая
- Ощущается нехватка дыхания
- ↓АД, ↑пульс
- Кожа немеет, руки/ноги/язык не слушаются
- Сильная сонливость, ощущение опьянения
2. Что-то не так с болезнью:
- Симптомы длятся >3 дней
- Стул или рвота красные/малиновые/зелёные/чёрные
- Стул >9 раз, рвота >4 раз в сутки
- Живот сильно напряжен
- Боль кинжальная, невыносимая
- Похожие симптомы испытывает кто-то из окружения
3. Есть любые сомнения
Если вы уверены, что это лишь лёгкое отравление, идём дальше.
Регидратация
Самое важное при диарее и рвоте - восполнять жидкость и электролиты. Идеальные средства: Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит, Гастролит.
Пить:
- Тёплыми
- Мелкими порциями
- По 2-3 стакана в час
- За сутки ~10% от массы тела (5-7 литров)
Почему нельзя пить воду? В воде нет нужных электролитов. В организме при диарее тоже. Употребляя только воду, вы ещё сильнее разбавите внутреннюю среду. Но если нет ничего, то пейте.
А минеральную? Нет:
- Её надо правильно подобрать
- Часто она слишком жестко и однобоко минерализована
- Отравленный желудок не обрадуется пузырькам газа
Что есть?
Активный период рвоты и диареи. Не ешьте. Много пейте, принимайте лоперамид и энтеросорбенты - фильтрум-СТИ, полисорб, неосмектин.
Когда кишечная коррида уляжется, обратитесь к BRATу. Эту диету придумали для детей в прошлом веке. В наше время её не рекомендуют для лечения диареи из-за низкого содержания белка, однако в первые сутки BRAT идеальна.
BRAT - Bananas, Rice, Applesauce, Toast. Бананы лучше превратить в пюре. Рис без специй и с минимальным количеством соли, лучше разваренный в кашу и не горячий. Яблочное пюре без добавок. Тост из белого хлеба. Эти продукты легко перевариваются и достаточно калорийный. Есть нужно часто, маленькими порциями, тщательно пережевывая.
Следующий шаг. Овсянка на воде, печеный картофель и курица → небольшие количества несладких кисломолочных продуктов → яйца в виде скрэмбл, макароны, немного приготовленных овощей → постепенное внедрение остальных привычных блюд.
Что стоит избегать?
- Еду, ставшей причиной диареи лучше избегать совсем
- Жареную, жирную, солёную и острую пищу
- Любые напитки, кроме воды и регидратационных растворов
- Сырые овощи и молочные продукты
Вводить эти группы продуктов нужно постепенно, когда вы почувствуете, что ваш ЖКТ успешно справляется с предыдущими шагами.
Не принимайте при отравлении противорвотные препараты: метоклопромид, одансетрон. Если стул <4 раз, лоперамид тоже не стоит.
Когда у меня в очередной раз будут спрашивать, что есть при диарее - буду отсылать к этому гайду. Возможно, так вы сюда и попали, хе-хе (сочувствую)
Shit happens. Разберемся, как не умереть с голода и вернуться к привычному питанию
Когда можно обойтись только этими рекомендациями?
Без контроля врача можно лечить только лёгкую пищевую токсикоинфекцию. Вызывайте скорую > врача на дом > идите на телемедицинскую консультацию если:
1. Что-то не так с телом:
- Температура держится >38°C
- Лицо бледное с острыми чертами
- На теле холодный липкий пот, кожа сухая
- Ощущается нехватка дыхания
- ↓АД, ↑пульс
- Кожа немеет, руки/ноги/язык не слушаются
- Сильная сонливость, ощущение опьянения
2. Что-то не так с болезнью:
- Симптомы длятся >3 дней
- Стул или рвота красные/малиновые/зелёные/чёрные
- Стул >9 раз, рвота >4 раз в сутки
- Живот сильно напряжен
- Боль кинжальная, невыносимая
- Похожие симптомы испытывает кто-то из окружения
3. Есть любые сомнения
Если вы уверены, что это лишь лёгкое отравление, идём дальше.
Регидратация
Самое важное при диарее и рвоте - восполнять жидкость и электролиты. Идеальные средства: Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит, Гастролит.
Пить:
- Тёплыми
- Мелкими порциями
- По 2-3 стакана в час
- За сутки ~10% от массы тела (5-7 литров)
Почему нельзя пить воду? В воде нет нужных электролитов. В организме при диарее тоже. Употребляя только воду, вы ещё сильнее разбавите внутреннюю среду. Но если нет ничего, то пейте.
А минеральную? Нет:
- Её надо правильно подобрать
- Часто она слишком жестко и однобоко минерализована
- Отравленный желудок не обрадуется пузырькам газа
Что есть?
Активный период рвоты и диареи. Не ешьте. Много пейте, принимайте лоперамид и энтеросорбенты - фильтрум-СТИ, полисорб, неосмектин.
Когда кишечная коррида уляжется, обратитесь к BRATу. Эту диету придумали для детей в прошлом веке. В наше время её не рекомендуют для лечения диареи из-за низкого содержания белка, однако в первые сутки BRAT идеальна.
BRAT - Bananas, Rice, Applesauce, Toast. Бананы лучше превратить в пюре. Рис без специй и с минимальным количеством соли, лучше разваренный в кашу и не горячий. Яблочное пюре без добавок. Тост из белого хлеба. Эти продукты легко перевариваются и достаточно калорийный. Есть нужно часто, маленькими порциями, тщательно пережевывая.
Следующий шаг. Овсянка на воде, печеный картофель и курица → небольшие количества несладких кисломолочных продуктов → яйца в виде скрэмбл, макароны, немного приготовленных овощей → постепенное внедрение остальных привычных блюд.
Что стоит избегать?
- Еду, ставшей причиной диареи лучше избегать совсем
- Жареную, жирную, солёную и острую пищу
- Любые напитки, кроме воды и регидратационных растворов
- Сырые овощи и молочные продукты
Вводить эти группы продуктов нужно постепенно, когда вы почувствуете, что ваш ЖКТ успешно справляется с предыдущими шагами.
Не принимайте при отравлении противорвотные препараты: метоклопромид, одансетрон. Если стул <4 раз, лоперамид тоже не стоит.
Когда у меня в очередной раз будут спрашивать, что есть при диарее - буду отсылать к этому гайду. Возможно, так вы сюда и попали, хе-хе (сочувствую)
👍4
Краткий гайд по борьбе с тревожностью
Отборные инструменты, чтобы привести эмоциональное состояние в норму
Накрывает. Что делать?
Глубоко дышать. Быстрый вдох через нос за 2 секунды, медленный выдох через полусомкнутые губы за 4 секунды. Лучше закрыть глаза и сфокусировать внимание на дыхании. Кроме механизма, что я уже описывал, натужный медленный выдох через сомкнутые губы активирует парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за состояние чилла.
Отвлечься. Позвоните близким, напишите боту/психологу, послушайте музыку.
Двигаться. Резкая интенсивная физическая активность переключает ресурсы мозга, тратит лишний адреналин.
Постоянно тревожно
Сколько времени вы готовы потратить?
10-20 минут. Ослабляем тревожность, изучаем пару техник.
- Телеграм-бот Эпикур (@epicurusbot). Недавно запустили бесплатные инструменты для помощи при тревоге.
- Приложение WoeBot. Виртуальный помощник, который с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии поможет проработать ситуацию, разобраться с убеждениями и научит справляться с тревожными мыслями. Английский.
30-60 минут. Разибраемся, где ножки и откуда они растут.
- Гайд по самопомощи при тревоге национальной организации телемедицины Шотландии. Узнаете, что такое тревога и как она проявляется, ответите на вопросы для знакомства со своей тревогой и научитесь ей управлять. Английский.
- Обсудите ситуацию с близкими, вместе переоцените тревожную ситуацию с концентрацией на позитивных сторонах, постарайтесь описать проблему словами. Обсуждение эмоций и рассмотрение проблемы под разными углами - эффективные способы переживания стресса.
- Консультация с психотерапевтом/психологом. Подберите на платных агрегаторах или воспользуйтесь бесплатными сервисами (список).
1-2 недели. Формируем устойчивые навыки борьбы с тревогой.
- Книга Маккея Мэтью “Как победить стресс и депрессию”. Простой учебник самопомощи при многих ситуациях: стресс, тревога, депрессивное настроение, бессонница, фобии. В начале книги приведен список проблем и главы, которые необходимо освоить для их решения. На обучение навыкам борьбы с тревогой понадобится всего 3 главы, упражнения из которых можно внедрить в жизнь за пару недель.
- Психотерапия. Как книга, но быстрее и эффективнее.
- Тренировки. Кроме мгновенных, физическая активность имеет и долгосрочные эффекты. Эффективнее всего анаэробные тренировки: бег, плавание, велосипед, кроссфит. Но главное - они должны приносить удовольствие и встраиваться в вашу жизнь.
Поводы пойти к психиатру или психотерапевту
1. Рекомендация психолога
2. Панические атаки
3. Ничего из гайда не помогает
4. >11 баллов по шкале HADS или >8 + п. 3
5. Дезадаптивные способы реагирования на стресс (копинг-стратегии): употребление алкоголя и наркотиков, самоповреждение (и даже намерение), безудержное проявление эмоций, агрессивное поведение, переедание
Отборные инструменты, чтобы привести эмоциональное состояние в норму
Накрывает. Что делать?
Глубоко дышать. Быстрый вдох через нос за 2 секунды, медленный выдох через полусомкнутые губы за 4 секунды. Лучше закрыть глаза и сфокусировать внимание на дыхании. Кроме механизма, что я уже описывал, натужный медленный выдох через сомкнутые губы активирует парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за состояние чилла.
Отвлечься. Позвоните близким, напишите боту/психологу, послушайте музыку.
Двигаться. Резкая интенсивная физическая активность переключает ресурсы мозга, тратит лишний адреналин.
Постоянно тревожно
Сколько времени вы готовы потратить?
10-20 минут. Ослабляем тревожность, изучаем пару техник.
- Телеграм-бот Эпикур (@epicurusbot). Недавно запустили бесплатные инструменты для помощи при тревоге.
- Приложение WoeBot. Виртуальный помощник, который с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии поможет проработать ситуацию, разобраться с убеждениями и научит справляться с тревожными мыслями. Английский.
30-60 минут. Разибраемся, где ножки и откуда они растут.
- Гайд по самопомощи при тревоге национальной организации телемедицины Шотландии. Узнаете, что такое тревога и как она проявляется, ответите на вопросы для знакомства со своей тревогой и научитесь ей управлять. Английский.
- Обсудите ситуацию с близкими, вместе переоцените тревожную ситуацию с концентрацией на позитивных сторонах, постарайтесь описать проблему словами. Обсуждение эмоций и рассмотрение проблемы под разными углами - эффективные способы переживания стресса.
- Консультация с психотерапевтом/психологом. Подберите на платных агрегаторах или воспользуйтесь бесплатными сервисами (список).
1-2 недели. Формируем устойчивые навыки борьбы с тревогой.
- Книга Маккея Мэтью “Как победить стресс и депрессию”. Простой учебник самопомощи при многих ситуациях: стресс, тревога, депрессивное настроение, бессонница, фобии. В начале книги приведен список проблем и главы, которые необходимо освоить для их решения. На обучение навыкам борьбы с тревогой понадобится всего 3 главы, упражнения из которых можно внедрить в жизнь за пару недель.
- Психотерапия. Как книга, но быстрее и эффективнее.
- Тренировки. Кроме мгновенных, физическая активность имеет и долгосрочные эффекты. Эффективнее всего анаэробные тренировки: бег, плавание, велосипед, кроссфит. Но главное - они должны приносить удовольствие и встраиваться в вашу жизнь.
Поводы пойти к психиатру или психотерапевту
1. Рекомендация психолога
2. Панические атаки
3. Ничего из гайда не помогает
4. >11 баллов по шкале HADS или >8 + п. 3
5. Дезадаптивные способы реагирования на стресс (копинг-стратегии): употребление алкоголя и наркотиков, самоповреждение (и даже намерение), безудержное проявление эмоций, агрессивное поведение, переедание
👍6
Спорт и антидепрессанты
Разложу на несколько постов свою недавнюю маленькую лекцию о здоровье мозга. Начнём с насущного
Мозговой нейротрофический фактор
Или BDNF. Это нейропептид, который вырабатывается в клетках мозга в ответ на раздражители из окружающей среды. Нейропептиды - это белки, которые долго работают и определяют глобально работу мозга. BDNF помогает существующим нейронам выживать, а новым формироваться. Особенно он важен для памяти, обучения и мышления.
Когда он снижается?
При психических расстройствах: шизофрении - обнаруживаем локальное в некоторых зонах мозга; депрессии - падает количество во многих областях мозга
Нейродегенеративные заболевания - болезнь Альцгеймера, болезнь Пика
Обеднение окружающей среды стимулами. Важный фактор, который встречается при болезнях, может выступать их причиной, а борьба с ним - эффективный путь к здоровью мозга. О нём я расскажу отдельно
Старение. Не до конца ясно, что именно ведёт к снижение BDNF: старческий, обеднённый стимулами образ жизни или изменения в метаболизме мозга первичны
Причём тут антидепрессанты?
Одно из объяснений эффекта и отдаленного его начала у антидепрессантов - это влияние на секрецию BDNF и транскрипцию его генов. При депрессии, кроме снижения уровня нейропептида, уменьшается объём серого вещества в префронтальной коре - главной зоне мышления и принятия решений, гиппокампе (ссылка на пост про память) и лимбической системе, отвечающей за эмоции.
В результате лечения антидепрессантами количество мозгового нейротрофического факторы повышается и восстанавливается объём серого вещества.
Спорт
Во время физической активности организм расходует энергию. Когда заканчиваются углеводы - основное топливо для мышц, - начинают использоваться жиры. Транспортная форма жиров - кетоновые тела. Одно из них - β-гидроксибутират - проникает в мозг и стимулирует выработку BDNF.
Поэтому физическая нагрузка эффективна в профилактике и терапии психических расстройств и улучшении когнитивных способностей.
Почему же тогда спортсмены не такие уж и умные?
Тут как с мышцами. Нельзя закидываться протеинами или принимать анаболические стероиды и ждать огромных банок. BDNF не улучшает когнитивные способности сам по себе. Он лишь создает оптимальные условия для высшей нервной деятельности - памяти, обучения и мышления.
У спортсменов часто нет когнитивной нагрузки. Зато BDNF помогает формировать и поддерживать связи в зонах мозга ответственных за движения и те когнитивные функции, которые необходимы в их спорте.
Нейрофакт#1: анаэробные физические нагрузки помогают мозгу быстрее учиться и лучше запоминать, потому что стимулируют выделение мозгового нейротрофического фактора.
Нейрофакт#2: депрессия изменяет структуру мозга, а антидепрессанты её восстанавливают.
Разложу на несколько постов свою недавнюю маленькую лекцию о здоровье мозга. Начнём с насущного
Мозговой нейротрофический фактор
Или BDNF. Это нейропептид, который вырабатывается в клетках мозга в ответ на раздражители из окружающей среды. Нейропептиды - это белки, которые долго работают и определяют глобально работу мозга. BDNF помогает существующим нейронам выживать, а новым формироваться. Особенно он важен для памяти, обучения и мышления.
Когда он снижается?
При психических расстройствах: шизофрении - обнаруживаем локальное в некоторых зонах мозга; депрессии - падает количество во многих областях мозга
Нейродегенеративные заболевания - болезнь Альцгеймера, болезнь Пика
Обеднение окружающей среды стимулами. Важный фактор, который встречается при болезнях, может выступать их причиной, а борьба с ним - эффективный путь к здоровью мозга. О нём я расскажу отдельно
Старение. Не до конца ясно, что именно ведёт к снижение BDNF: старческий, обеднённый стимулами образ жизни или изменения в метаболизме мозга первичны
Причём тут антидепрессанты?
Одно из объяснений эффекта и отдаленного его начала у антидепрессантов - это влияние на секрецию BDNF и транскрипцию его генов. При депрессии, кроме снижения уровня нейропептида, уменьшается объём серого вещества в префронтальной коре - главной зоне мышления и принятия решений, гиппокампе (ссылка на пост про память) и лимбической системе, отвечающей за эмоции.
В результате лечения антидепрессантами количество мозгового нейротрофического факторы повышается и восстанавливается объём серого вещества.
Спорт
Во время физической активности организм расходует энергию. Когда заканчиваются углеводы - основное топливо для мышц, - начинают использоваться жиры. Транспортная форма жиров - кетоновые тела. Одно из них - β-гидроксибутират - проникает в мозг и стимулирует выработку BDNF.
Поэтому физическая нагрузка эффективна в профилактике и терапии психических расстройств и улучшении когнитивных способностей.
Почему же тогда спортсмены не такие уж и умные?
Тут как с мышцами. Нельзя закидываться протеинами или принимать анаболические стероиды и ждать огромных банок. BDNF не улучшает когнитивные способности сам по себе. Он лишь создает оптимальные условия для высшей нервной деятельности - памяти, обучения и мышления.
У спортсменов часто нет когнитивной нагрузки. Зато BDNF помогает формировать и поддерживать связи в зонах мозга ответственных за движения и те когнитивные функции, которые необходимы в их спорте.
Нейрофакт#1: анаэробные физические нагрузки помогают мозгу быстрее учиться и лучше запоминать, потому что стимулируют выделение мозгового нейротрофического фактора.
Нейрофакт#2: депрессия изменяет структуру мозга, а антидепрессанты её восстанавливают.
🔥7