🎗ملاحظات:

_الموت في شلل الاطفال عادة بسبب شلل العضلات التنفسية
_الموت في الوهن العضلي الوخيم بسبب ضعف العضلات التنفسية>> الذي يسبب ذات رئة استنشاقية
_الموت في مرض الكزاز>> بسبب ذات الرئة الاستنشاقية

#عصبية
#أطفال_عصبية
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI

🤍بعض الملاحظات عن إصابة العضلات في الأمراض العصبية:

_الشلل في شلل الاطفال غير متناظر عادة

_الضعف والضمور في الحثل العضلي متناطر عادة

_الشلل في الضمور العضلي الشوكي شلل رخو متناظر

_الضعف في التهاب الجلد والعضلات مماثل، وتصيب القريبة بشكل أساسي.

_الضعف في غيلان باريه تصاعدي متناظر

#عصبية
#أطفال_عصبية
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI

#تجميعات_الوطني

👈أخطر مرحلة لطالب الطب الذي لديه فحص وطني هي اخر شهر ونص😂🫠

🌺علم الرضوض:

🫧اهم اختلاط لكيسة عظمية هو الكسر

🫧اهم سبب لتاخر الاندمال هو نقص التروية

🫧العلامة المؤكدة للاندمال هو تشكل الدشبذ

🫧ممنوع التثبيت الداخلي لكسر مفتوح ✋

🫧النخرة الجافة أكثر ماتصيب رأس الفخذ ثم العظم الهلالي

🫧ضمور سوديك اكثر مايصيب العظم الزورقي

#تجميعات_الوطني
#جراحة_عظمية
@TAGMEAT_WATANI

🌺كسور الطرف العلوي
(الاشيع+مميزات..)

🫧اشيع مكان لكسور الترقوة التقاء الثلث الوحشي مع المتوسط
✔ (علامة البيانو+) في كسور الترقوة

🫧كسور النهاية العلوية أشيع مايحدث في العنق الجراحي، والاشيع للمسنين👩🏻‍🦳

🫧كسور جسم العضد اشيع مايحدث للشباب 👩🏻، ويسمى ب(هولشتاين لويس) إذا أصيب العصب الكعبري.

🫧كسور النهاية السفلية للعضد (فوق اللقمتين) اشيع مايصيب الاطفال👧🏻، اشيع واخطر اختلاط اذية عصب عضدي. وقد يختلط ب اندمال معيب.

🫧كسر مونتاغيا:كسر الثلث العلوي للزند مع خلع راس الكعبرة، اشيع اختلاط عدم اندمال.

🫧كسر غاليازي ثلث سفلي للكعبرة مع تحت خلع للمفصل الزندي الكعبري، اشيع اختلاط اندمال معيب.

🫧كوليس: أشيع الكسور المشاهدة في العيادة الخارجية، في النهاية السفلية للكعبرة.
✔مظهر الشوكة🍴، اشيع اختلاط اندمال معيب.
✔كسر سميث عكس كوليس.

🫧كسور الزورقي أهم واشيع كسر في منطقة الرسغ واليد، غالبا في القسم القريب، واشيع اختلاط نخرة جافة فيه.

🫧كسر بينيت: كسر السنع الأول، او قاعده المشط1.

🫧كسر الملاكم: كسر عنق السنع الخامس

🫧ابهام الراعي: اذية الرباط السنعي السلامي للابهام.

#تجميعات_الوطني
#جراحة_عظمية
@TAGMEAT_WATANI

✨وقت إجراء العمل الجراحي لكل من:

🌺الفتق الاربي >>لايشفى دون جراحة، لذلك>> جراحة بأقرب وقت بعد التشخيص، عند الإناث جراحة فورية لانه يتضمن المبيض والبوق

🌺الفتق السري >>ان لم يشفَ تلقائيا>>جراحة بعد عمر 2_3 سنوات

🌺القيلة المائية>> ان لم تشف تلقائيا >>جراحة بعد عمر السنة

🌺الخصية الهاجرة>> بعمر لايتجاوز 1_2 سنة

#جراحة_أطفال
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI

✨الخط الاول لكن من انواع الصرع التالية:

خط اول في الموضع »» لاموتريجين
خط ثاني في الموضع» كاربامازبين
خط اول في المعمم» فالبروات
امن للحامل »لاموتريجين
خط اول في ويست» فيغاباترين
خط اول في الغياب»ايتوسوكسمايد
خط اول في الرمعي العضلي»فالبروات الصوديوم

#عصبية
#منقول
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI

▫ملاحظات هامة الفصل 20:

🌺اهم عامل بالنسبة للجنين هو التروية الدموية الكافية.

هامة جدا👇
🌺مراقبة الجنين في المخاض بالctg:
▫تسرع قلب مستمر
يشير>>نقص أكسجة خفيف

▫تباطؤ مبكر disp1:
السبب>>الضغط على راس الجنين خلال التقلصات
ليس له اهمية انذارية

▫تباطؤ متغير:
السبب>>الضغط على الحبل السري

▫تباطؤ متغير disp2.

🌺انطراح العقي المتأخر بسبب>> انضغاط الحبل او فرط المقوية الرحمية يدل على>>تألم الجنين

#توليد
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI

🫧المظاهر السريرية لكلا مرضي المشيمة المسببة لنزوف الخلاص:

ارتكاز معيب. انفكاك باكر
🫧أعراض
نزف غير مؤلم. نزف مؤلم
نزف احمر قانئ نزف قاتم
بطن لينة. بطن قاسية

🫧الحالة العامة...مع كمية النزف
تتناسب لا تتناسب

🫧التشخيص
بالايكو. سريري

🫧إصغاء دقات قلب الجنين
طبيعي. تألم جنيني

🫧المجيء
معيب. طبيعي

🫧اهم اختلاط
وفيات الأم. رحم كوفليير، dic
تمزق اغشية باكر
تحدد نمو داخل الرحم

#تجميعات_الوطني
#توليد
المصدر: فويسات mri
@TAGMEAT_WATANI

🌸سؤال دورة مكرر وهو موضوع هام سيمرّ لاحقاً :

١.. شذوذات السبيل الهضمي خصوصاً رتق المريء يسبب موه سلى ( زيادة كمية السائل السلوي) لأن الجنين لم يعيد السلى ليمتصه ويطرحه عن طريق البول

٢. شذوذات السبيل البولي تترافق مع شح سلى ، لأن الجنين لم يطرحه مع البول لذلك تقل كميتهُ .

🌸معلومة اخرى : وهي سؤال دورة

١. اعطيني حالة تسبب انخفاض AFP ؟! داون

٢. اعطني حالة ترفع AFP ؟! شوك مشقوق وانعدام جمجمة .

#توليد
#تجميعات_الوطني
منقول
@TAGMEAT_WATANI

🫧ملاحظة عن الداء الحوضي الالتهابي وموانع الحمل:

✔ ممكن نعالجه بمانعات الحمل الفمويةcoc.

⭕لكنه مضاد استطباب لاستخدام اللولب.

✔ومانع الحمل الاقل احداثا له هو الواقي الذكري.

#نسائية
#تجميعات_الوطني
@TAGMEAT_WATANI