مسا الخير يا حبايب 😍😍
كيفكون وكيف الهمة للدراسة .
رجعنالكون بحالة سريرية من uworld جميلة جدا 😍😍 هضمية كلية .
كل التوفيق يا رب .
وسؤال عن الحالة التالية ،
شو الآلية الفيزيولوجية للقصور الكلوي كبدي المنشأ 🤔

Uworld
رجل بعمر 68 أتى إلى المشفى بشكاية ،
زيادة حجم البطن .

خصره تضخم تدريجيا خلال الأسابيع الماضية ، وشعر بالثقل نتيجة لذلك .
بالإضافة لذلك ، يعاني المريض من صعوبة في المشي لأكثر من مبنيين في المدينة ، ليعاني بعدها من زلة تنفسية شديدة .
لديه قصة طويلة من استخدام الكحول .
بالفحص السريريّ لوحظ لون يرقاني للصلبة ، بالإضافة إلى وذمة انطباعية +2 في كلا الطرفين السفليين .
لوحظ ايضاً أورام وعائية عنكبوتية .
البطن منتفخة عيانيا وممضة بالجس بشكل خفيف .
يوجد اصمية متنقلة .

صباحكون يا غوالي 😍😍
شرح الحالة السابقة
وشي شوي رح ننزل حالة شوي قلبية شوي اطفال على اعتبار كورساتنا هل اليومين كانت قلبية وأطفال 😌
بدها تفكير شوي بس انتو قدها
كل التوفيق يا رب

يعاني المريض من حبن بسبب تشمع الكبد نتيجة تناول الكحول .
تشمع كبد وارتفاع ضغط وريد الباب يسبب نقص مناعة المضيف وبالتالي تجمع الجراثيم وإطلاق ذيفاناتها مثل NO الذي يؤدي لتوسع أوعية حشويه وانخفاض الضغط ومن ثم زيادة تفعيل جملة الرينين وتقبض أوعية الكلية وزيادة نتاج القلب .
الخيار الثاني ، وذمة قصور الدرق هي وذمة غير انطباعية

فتى 🧒 بعمر 17 عاما تم تقييمه ب انزعاج صدري في القسم الأيسر الأسبوع الماضي .
يتفاقم الألم بتحريك اليد اليسرى والشهيق العميق .
يلعب المريض كرة القدم ⚽️ في مدرسته الثانوية بشكل يومي تقريبا .
أمه قلقة من ان يكون لديه مرض قلبي💔 ، إذ ان خاله توفي بنوبة قلبية حادة عن عمر 35 .
الضغط الدموي 125/80mmhg ,
النبض 56/min ,
الحركات التنفسية 15/min ,
BMI 27kg/m².
لدى المريض بنية جسدية جيدة ، وازدياد في الكتلة العضلية .
لا يوجد توسع أوردة وداجية .
الفحص السريري طبيعي .
أظهر التخطيط القلبي بطء قلب جيبي ، وانقلاب الموجة T في المسرى v1 .
أظهر الإيكو القلبي ازدياد خفيف في حجم جوف البطين الأيسر ، سماكة خفيفة في جداره ، ولا يوجد ضخامة اذينية يسرى .

جمعتكون مباركة يا حبايب 😊
شرح الحالة السابقة مع سؤال بسيط نعرف اذا فهمناها منيح أو لا ...
كل التوفيق

يعاني المريض غالبا من قلب الرياضيين ،
الذي يتميز بضخامة غير متراكزة (يقصد بهذا المصطلح النمو للخارج وبالتالي لا ينقص من حجم الجوف ويزيد حجم الضربة ) .
الخيار الثاني ، يؤثر على كبار العمر غالبا ، ويسبب اعتلال قلب تحددي ، وغالبا ما يترافق مع توسع أذينة تالي لاضطراب الوظيفة الاسترخائية للبطين
الخيار الثالث ، عوز إنزيمي يؤدي تجمع glycosphingolipids في معظم أنسجة الجسم ،
يتظاهر بأعراض عصبية مثل التنميل ،تظاهرات قلبية مثل ضخامة قلبية متراكزة ، فشل قلبي
الخيار الرابع ، اعتلال القلب الضخامي ، تكون الضخامة فيه متراكزة (اي تنمو للداخل وبالتالي تنقص من حجم الجوف ) وتسبب ضخامة أذينية غالبا
الخيار الأخير ، هو ارتفاع ضغط تختلف قياساته خلال اليوم ، وبالتالي يصعب تشخيصه بزيارة واحدة ، ويسبب ضخامة قلبية متراكزة

صباح الخير وجمعة مباركة للجميع ❤❤
نزل عينة صدرية فيديو تاني من كورس الأطفال ٢ المقام حاليا وعبشتغل عليه 🔥
https://youtu.be/9IR0WPfgvUE?si=YaGvdxSXMq-kJVX-
رابط العينة الاولى لقسم الهضمية منه
https://youtu.be/oKA0RioGRhA?si=aPCcC4TpvKueeFYC
برجع بذكركم بضرورة دراسة الأطفال مع الداخلية التابع الها ....الدمج طريقة سيئة لكن معرفة نقاط التشابه والاختلاف كل مرجع بمرجعو هاد خيار افضل بكتير بتعرفو قيمته بلحظة الامتحان لاحقا 😌🌸💥
شغلة تانية موضوع أسئلة الييورلد ....اكيد رح تكون صعبة بمستوى مختلف تماما عن أسئلة لوطني وانا هدفي منها مو للوطني كامتحان إنما توسيع دائرة التفكير والمحاكمة العقلية بشكل عام لأيام الاختصاص 💥💙
رح نزل استفتاء بحال بدكن نزل خطة للدراسة معي ....مع عروض مميزة وتوزيع هدايا اكواد تطبيق دار القدس الخاصة بالوطني 💪🤞❤
وخبروني شو بتحبو نشتغل ونكفي بقادم الايام حسب شو بترغبو ❤❤

#سوادس_الدفعة_2024 🔥🔥🔥
#الاطفال بالتفصيل بما يخص الكورس المقام حالياً ✅💙
القلبية
تفاصيلها كتيرة بالأطفال لهيك احفظوه الأساسيات ولا تتعمقو كتير فيها وأهم شي فيها الامراض الخلقية ثم قصور قلب
الهضمية
مهم بكل امراضو
صدرية
مهم جدا متل الهضمية
دموية
ترمم وتدرس بالتوازي مع الداخلية خاصة بمواضيع التلاسيميا والمنجلي
كلية
مهم وحلو كاهمية وسط
رثوية
حرام يندرس المرجع كتييييييير مفصل وامراضو غير مهمة وبدوخ الطالب ولهيك بكفي تدرسو نقاط المادة المهمة منها
انتانية
هااااامة جدا ويدرس كاملة وبتدرسو معها انتانية الداخلية مشان تترمم المعلومات منيح وعلمو الشي للخلافي بيناتن
الاعتماد بالمادة على الأطفال كون مفصلة اكتر وفيها الزبدة مع كم موضوع داخلية انتانية بتخلصو من المادتين وهنن تيفية مالطية سفلس سيلان اي كولاي وايدز وداء المبيضات
العصبية
هام ويدرس كاملة والي بدو اهم الفقرات فهنن الاختلاج الحروري وجدول الاختلاجات والصرع والشقيقة وأعراض  ICP واستسقاء الدماغ و SMA التهاب سحايا شلل أطفال غيلان باريه حثل دوشين😁😁 طبعا في فقرات تانية بس اقل أهمية
الغدية
سهل وحلو وأهم فقراتو قصور درق ولادي وفرط درقية وفرط تنسج قشر الكظر ونقص سكر الدم والسكري
الجلدية تدمج مع الداخلية مافي فرق بيناتن ابدا

أطفال ١
مادة حوالي ٣٠٠ صفحة فيها من المعلومات بحر وثقافة خير الله (الميدبوس 150 ص)
تلخيصو عذاب وضياع للوقت مقابل أسئلة قليل حوالي ١٠ وأقل لهيك رح ناخدو مع بعض بحيث نركز المهم ونعرف شو السرد فيها،.... وأهم فصولها هنن ٤ + ١٠ + ١١
بالنسبة لعدد الأسئلة
٨ ل١٠ أطفال ١
٢٦ أطفال ٢
أهمية فصول أطفال ٢ بالترتيب
انتانية صدرية هضمية
دموية عصبية
كلية غدية
قلبية
رثوية
الكورس من نوط الفريق نسخة 2024 وعبركز عالاضافات الهامة ودورات الجامعات الاهم من بيناتها
وانا مستلم قسم الميني بوس بالفريق ....وان شالله المحتوى رح يركز قسم الميني + الميد بإذن الله ❤❤
نصيحة خصوصي الأطفال بدها شغل وتلخيص منيح والا رح توقعو بغمرات السرد والحشو وتضيعو اهم الأفكار والمحاوير الأساسية بالقسم ....
لأي سؤال فيكن تتواصلو على حسابي الشخصي
بالتوفيق ❤❤