НСЗУ
12.2K subscribers
1.88K photos
43 videos
1.29K links
Офіційний канал Національної служби здоров'я України в Telegram

📌 Шукайте нас також в інших соцмережах:
https://linktr.ee/nszu
Download Telegram
Академія НСЗУ розробляє різні навчальні матеріали для керівників закладів і медичних працівників. 

 📌 7 липня стартував унікальний навчальний курс «Кращі практики управління медичним закладом», розроблений  проєктом USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я» у партнерстві із Національною службою здоров’я та МОЗ. Кількість бажаючих взяти участь в цьому навчальному курсі стала рекордною – понад 2 600    учасників з 898 медичних закладів.

 📌 Академія НСЗУ минулого року також розробила інструмент «КРОКИ 2020»https://bit.ly/2VX1Oxu, який містить опис основних етапів для укладення договору з НСЗУ в поточному році. 

 📌 Окрім того, Академія НСЗУ розробила унікальну навчальну програму «Клінічне кодування хвороб та інтервенцій за українською системою ДСГ». Загальна кількість слухачів цієї програми склала 68 840 осіб. 

Всі навчальні матеріали можна знайти в розділі «Академія НСЗУ» https://nszu.gov.ua/academy

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан  https://bit.ly/2DceSsj
8 липня - Український день родини. Коли почалася медична реформа і більшість українців уклали декларації зі своїми лікарями, почався новий етап у розвитку сімейної медицини.

Переваги, які отримує пацієнт, коли знаходить свого лікаря:

✓ Послуги сімейного лікаря, терапевта і педіатра безоплатні. Можна звернутися в медичний заклад будь-якої форми власності, який має договір з НСЗУ, – комунальний, приватний чи ФОП. Гарантований пакет послуг на первинці уже оплачений із ваших податків. Обрати лікаря допоможе електронна карта (https://bit.ly/3dTuVYJ).

✓ Сімейний лікар знає всі особливості організму пацієнта – алергії, реакції на ліки, історію хвороб пацієнта та його близьких.

✓ На первинці можна безоплатно пройти найпоширеніші аналізи та дослідження 👉 https://bit.ly/31QBfhg.

✓ Лікарі первинки ведуть неускладнену вагітність.

✓ Діти і дорослі отримують щеплення у своїх лікарів.

✓ Лікар первинки виписує електронний рецепт на «Доступні ліки».
За квітень-червень до лікарень госпіталізовано 18 724 пацієнти з коронавірусною інфекцією, з них 3 472 пацієнти отримали медичну допомогу в умовах інтенсивної терапії. За червень кількість госпіталізованих пацієнтів збільшилась на 28%. При цьому на рівні жодної з областей не спостерігалось перевантаження ковідних ліжок. 

В середньому менше половини пацієнтів, у яких підтвердили діагноз COVID-19, потребували госпіталізації. Частка пацієнтів, з підтвердженим діагнозом серед госпіталізованих, які потребували меддопомоги в умовах інтенсивної терапії, в середньому складає 18-19%. 

Загалом за надання допомоги пацієнтам з COVID-19 чи з підозрою на нього НСЗУ вже виплатила медзакладам майже 1,7 млрд
грн.

В безоплатний пакет послуг з лікування пацієнтів з  COVID-19 у включено: тестування на COVID-19, лабораторні, інструментальні дослідження, інтенсивна терапія та підключення до ШВЛ або ЕКМО за необхідністю та ін. 

Більше у брифінгу директорки департаменту комунікацій НСЗУ Тетяни Бойко https://bit.ly/3gFqLp7.
Як працюють мобільні бригади. 

Станом на кінець червня в Україні діє 1571 мобільна бригада із тестування на COVID-19. Впродовж квітня-червня вони здійснили майже 325 тис. тестувань на COVID методом ПЛР, із них близько 144 тис. - в червні.

Мобільні бригади виїжджають до пацієнта з підозрою на СOVID-19 і здійснюють забір матеріалу для тестування методом ПЛР. Потім доставляють матеріал  в лабораторію. Бригади направляються до пацієнта сімейним лікарем або диспетчером обласної «гарячої лінії» допомоги пацієнтам з підозрою на коронавірус після звернення до них пацієнта. 

Послуги мобільних бригад з забору матеріалу для тестування методом ПЛР та саме тестування є безоплатними для пацієнта. 

Якщо ви маєте симптоми COVID-19:

📌 телефонуйте до свого лікаря, або на гарячу обласну лінію допомоги пацієнтам з підозрою на COVID-19. За необхідності до вас буде направлено мобільну бригаду для забору аналізів.

📌 якщо у вас критичний стан -  телефонуйте до «швидкої». 

Більше у брифінгу НСЗУ https://bit.ly/3gFqLp
Стандартна порада пацієнтам, які відчувають симптоми COVID-19 – телефонувати сімейному лікарю, з яким укладена декларація. Він підкаже, що робити, і за необхідності викличе до вас мобільну бригаду для тестування.

📌 За відсутності сімейного лікаря - звертатися до регіональної чи національної гарячої лінії COVID-19 https://bit.ly/2B7FQRv.

Якщо з’явилися кашель, утруднене дихання, підвищена температура:

1️⃣ Телефонуйте 103. Диспетчер опитає вас і визначить, чи повинна їхати бригада швидкої. Екстрена медична допомога виїжджає на виклик лише у тих випадках, коли є пряма загроза життю.

2️⃣ Якщо є покази до виїзду бригади (температура вище 38 градусів, яка не збивається, утруднене дихання), вона прибуває, проводить обстеження та визначає необхідність госпіталізації.
Екстрена медична допомога в Україні безоплатна для всіх, незалежно від наявності декларації з лікарем.

3️⃣ Якщо показів до госпіталізації немає, пацієнтам дають поради щодо самоізоляції.

З симптомами COVID-19 не треба самостійно йти в лікарню!
Виписати направлення в електронній системі охорони здоров'я може як лікар первинки,з яким укладена декларація, так і інший лікуючий лікар пацієнта.

Лікар первинки оцінює стан здоров’я пацієнта і приймає рішення про направлення до спеціаліста, на обстеження тощо.

Якщо пацієнт лікується у лікаря спеціалізованої допомоги, то він теж може направити на консультації, процедури, діагностичні процедури, госпіталізацію тощо.

📌 31 260 лікарів створили для 1,3 млн пацієнтів майже 3 млн е-направлень. З яких 2,3 млн створено лікарями первинки
843  медзаклади законтрактувала НСЗУ на здійснення хірургічних операцій у стаціонарних умовах, 4 з яких – приватні. Пацієнт може звернутись за хірургічною допомогою до будь-якого з них, незалежно від свого місця проживання чи реєстрації.  

В безоплатний пакет хірургічної допомоги в стаціонарі медзакладу включено: 
📌 проведення хірургічної операції з забезпеченням анестезії
📌 інструментальні та лабораторні обстеження, включаючи патоморфологічні
📌 післяопераційний моніторинг пацієнта, знеболення та подальша медикаментозна терапія 
📌 цілодобовий лікарський та медсестринський догляд
📌медична реабілітація в гострому періоді 
📌 лікарські засоби з Нацпереліку основних ЛЗ та витратні матеріали
📌харчування в стаціонарних умовах. 

Окрім того, пацієнту надаються безоплатно ліки, які заклад отримує через централізовані держзакупівлі. 

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://bit.ly/2W2BYIu
📌1 квітня більшість безоплатних медичних послуг в Україні надаються через електронні направлення. Їх можуть видавати як сімейні лікарі, терапевти і педіатри, так і вузькі спеціалісти.

📌В електронній системі охорони здоров’я зареєстровано вже понад 2,3 млн е-направлень, майже 80% із них видали лікарі первинки, ще 20% – спеціалізовані лікарі.

📌Електронне направлення необхідне, якщо пацієнт хоче отримати безоплатну послугу за Програмою медичних гарантій. Наприклад, сімейний лікар визначає, що пацієнту необхідна діагностика в гастроентеролога. Він створює е-направлення і пацієнт може звернутися до фахівця в тому закладі, який обере сам, якщо він має договір з НСЗУ. Гастроентеролог також може виписати е-направлення, якщо пацієнт потребує допомоги інших фахівців.

📌Е-направлення не лише дають доступ до безоплатних послуг, а й формують коректну медичну статистику, що дозволить у майбутньому ефективно використовувати бюджет охорони здоров’я на потреби пацієнтів
📌19 червня Кабмін ухвалив зміни до Програми медичних гарантій, якими запроваджується новий пакет для закладів охорони здоров’я, які отримають в 2020 році фінансування за Програмою медичних гарантій менше, ніж було в 2019 році за субвенцією.

📌Для укладення таких договорів лікарні мають подати до НСЗУ плани розвитку своїх закладів, затверджений власниками ЗОЗ або госпітальними радами. Але наразі заклади не можуть скласти такий план через то, що його форма знаходиться у розробці у Міністерстві охорони здоров’я.

📌НСЗУ готова до укладення додаткових угод про перехідне фінансування і розробила специфікації і умови закупівлі та надала їх в МОЗ на погодження. Наразі специфікації та умови закупівлі профільним міністерством не погоджені.

📌НСЗУ зробила все можливе, щоб заклади були законтрактовані. Після затвердження відповідних документів з боку МОЗ, на сайті НСЗУ буде опубліковано оголошення про укладення договорів.
У структурі смертності в Україні саме через серцево-судинні захворювання помирає понад 68% осіб. 30% випадків смерті від серцевих хвороб є передчасними. 2/3 таких випадків можна уникнути завдяки первинній профілактиці.

До пакету медичної допомоги на первинній ланці входить низка послуг для профілактики та лікування серцево-судинних захворювань:

📌 Вимірювання артеріального тиску.
📌 Оцінка загального серцево-судинного ризику за шкалою SCORE (систематична оцінка коронарного ризику або ризику смерті протягом 10 років);
📌 Електрокардіограма;
📌 Аналіз крові холестерин;
📌 Швидкий тест на тропонін;
📌Направлення на консультації та дослідження.

Наприклад, майже 95 тис. пацієнтів отримали електронне направлення до кардіолога, майже 8 тис. пацієнтів - до дитячого кардіоревматолога. 7,5 тис. пацієнтів отримали направлення на "Ультразвукове дослідження серця та понад 1 400 пацієнтів - на консультацію кардіохірурга.

Більше у роз’ясненні очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/1phw3vV
Застуду – респіраторну вірусну інфекцію – може викликати виключно вірус, який передається від людини до людини. Переохолодження не є причиною хвороби.

Поради сімейного лікаря Юрія Насирова:
📌Не знижуйте кондиціонером температуру в приміщенні надто стрімко, коли прийшли зі спекотної вулиці – 23-25 градусів організм сприйме краще, ніж 18.

📌Кондиціонери треба регулярно чистити, у фільтрах накопичується пил із різними грибками, алергенами або й бактеріями.

📌Кондиціонер не очищує повітря, а лише охолоджує те, що є в приміщенні, переганяючи його по колу і пересушуючи. Тому не забувайте вимикати його і відчиняти вікна.

📌Морозиво не викликає ні застуду, ні ангіну, як і крижані напої. Коли болить горло, рекомендується їсти щось холодне, це допоможе зменшити біль та набряк.

📌Мийте руки та обробляйте їх антисептиком!
За відсутності сімейного лікаря слід звернутися до регіональної чи національної гарячої лінії COVID-19. За номером гарячої лінії пацієнтові підкажуть, як діяти далі. За необхідності викличуть мобільну бригаду для проведення тестування на коронавірусну хворобу. Номер вашої гарячої лінії ви можете знайти на сайті Міністерства охорони здоров’я або на сайті covid19.gov.ua.

Пацієнтам, які не мають декларації, але мають симптоми коронавірусної хвороби, радимо телефонувати 103.

📌Диспетчер ЕМД опитає вас і визначить, чи повинна їхати до вас бригада ЕМД.

📌Якщо є покази до виїзду бригади (температура вище 38 градусів, яка не збивається, утруднене дихання), бригада прибуває, проводить обстеження та визначає необхідність госпіталізації.

📌Якщо у пацієнта присутні ознаки вірусного захворювання, але життєві показники в межах норми та відсутні загрозливі ознаки, то причин для госпіталізації немає. Пацієнтам дають поради щодо самоізоляції.

Більше у роз’ясненні очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/BpvCrjn
30 млн українців вже обрали своїх лікарів.

Первинну допомогу нашим громадянам надають понад 23 000 лікарів. 35% цих лікарів працюють в сільській місцевості та смт. Понад 1300 лікарів «первинки» працюють в приватних закладах або мають власну практику.

НСЗУ виплатила медзакладам «первинки» понад 10 млрд грн. за надання допомоги пацієнтам в січні-липні.

Безоплатні послуги на первинці:
📌консультації лікаря,
📌базові дослідження та аналізи,
📌вакцинація дітей та дорослих згідно календаря щеплень
📌виписка електронних рецептів на ліки за програмою «Доступні ліки»
📌виписка електронних направлень до лікарів-спеціалістів, на проведення досліджень чи лікування
📌виписка довідок та лікарняних.

Для укладання декларації з лікарем необхідно прийти з паспортом, ідентифікаційним номером та мобільним.

Декларацію за дитину віком до 14 років укладають її батьки або опікуни.

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/kpI4dSR
📌За три з половиною місяці 32 тисячі лікарів створили для понад 1,4 млн пацієнтів більше 3 млн е-направлень.

📌З понад 3 млн направлень, які були створені в електронній системі з квітня поточного року, переважають направлення на консультації лікарів-спеціалістів – їх 69%. Пацієнти за е-направленням отримали найбільше консультацій у таких лікарів: неврологи, офтальмологи, лори, хірурги та ендокринологи.

📌Станом на 13 липня 935 тисяч виписаних е-направлень за Програмою медичних гарантій вже виконані. Це означає, що пацієнти отримали медичну послугу чи лікування, на яке їх скеровував лікар.
У 2018 році почалася реформа первинної медичної допомоги. Заклади, які її надають, уже два роки працюють за новою системою фінансування: гроші йдуть за пацієнтом.

✓ У середньому лікар приймає 20 пацієнтів протягом 4,5 годин на день, середня тривалість візиту – 13 хвилин.

✓ Найчастіше до лікарів первинки звертаються жінки 40-64 років. Загалом жінки – це 68% усіх пацієнтів первинки, у сільській місцевості їх навіть 70%.

✓ Головні причини візитів до лікаря: гострі симптоми хвороби (34%) та хронічні захворювання (20%).

✓ 69% пацієнтів під час прийому отримували до 10 послуг первинної допомоги (звернення, вакцинація, аналізи, рецепти, довідки тощо).

✓ Пацієнти з хронічними хворобами відвідують лікаря 14 разів на рік, з гострими симптомами – 10,1 разів, ті, хто потребують рецептів – 12,2 разів.

✓ У середньому лікар первинки укладає 1700 декларацій із пацієнтами.

✓ Стало більше телефонних консультацій і менше візитів лікарів додому до пацієнтів.

✓ 78,5% лікарів задоволені роботою.
Амбулаторна медична допомога є безоплатною для пацієнта, якщо він звертається за направленням. До деяких лікарів-спеціалістів пацієнт може потрапити без направлення. Це, гінеколог, психіатр, стоматолог, нарколог, фтизіатр та лікаря, у якого пацієнт під наглядом.

Пакет безоплатної амбулаторної допомоги включає:
📌консультації лікарів-спеціалістів
📌інструментальні обстеження (зокрема, рентген, УЗД, ендоскопічні, електрофізіологічні)
📌загально-клінічні та біохімічні лабораторні обстеження
📌лікування в амбулаторних умовах
📌проведення малих хірургічних операцій в амбулаторних умовах
📌надання спеціалізованої меддопомоги в умовах денного стаціонару
📌ведення вагітності
📌послуги з медичної реабілітації в амбулаторних умовах
📌ургентну стоматологічну допомогу дорослим та дітям і планову стоматологічну допомогу дітям до 16 років

У невідкладному стані пацієнт може звернутись до спеціаліста без направлення безоплатною.

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/KpZSYtL
📌Пацієнт має перебувати у приміщенні, яке добре провітрюється.
📌За ним має доглядати одна людина не з групу ризику. Ця людина повинна носити маску, коли перебуває з хворим в одній кімнаті.
📌Якщо хвору людину не можна помістити в окрему кімнату, інші мешканці повинні дотримуватися дистанції не менше метра, спати в окремому ліжку.
📌Якщо захворіла мати, яка годує дитину грудьми, вона може продовжити це робити, одягаючи маску і мити руки перед контактом із дитиною.
📌Загальні приміщення мають також добре провітрюватися, тримайте вікна відчиненими.
📌 Після контактів із хворим, ретельно мийте руки з милом, витирайте одноразовими серветками чи індивідуальним рушником.
📌Під час кашлю, чхання та нежитю треба використовувати одноразові серветки.
📌Перед контактом із біологічними рідинами хворого треба надягнути одноразові медичні рукавички, бажано нітрилові. До і після їх використання помити руки.
📌 Одяг, постільну білизну, рушники хворого треба прати зі звичайними засобами для прання при 60-90 градусів.
В програмі «Доступні ліки» 246 лікарських засобів, серед них 77 – пацієнт може отримати безоплатно:

📌187 ліків для лікування серцево-судинних захворювань
📌43 – діабету ІІ типу,
📌15 – бронхіальної астми
📌1 - для лікування ревматичних хвороб

Всі ці ліки пацієнт може отримати за рецептом свого лікаря в аптеці безоплатно або з незначною доплатою.

Програмою «Доступні ліки» користується 2,3 млн пацієнтів, 441 тисяча з них проживають в сільській місцевості. 80% користувачів програми отримують за нею ліки від серцево-судинних захворювань, які є найпоширенішими в структурі захворюваності українців.

Щоб отримати ліки потрібно:

📌Звернутись до свого лікаря, який випише електронний рецепт.
📌Прийти до аптеки, яка бере участь в програмі, отримати ліки

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/2p9w6p0
15 липня професійне свято відзначають гінекологи та гінекологині.

Гінеколог – один із тих лікарів, чиї послуги можна отримати без направлення, тобто за самозверненням. Його допомога безоплатна, якщо заклад уклав відповідний договір із НСЗУ за пакетом “Амбулаторна медична допомога”. Це можна перевірити на дашборді https://bit.ly/2XOuOc6. Вибір лікаря – за пацієнтом.

До огляду в гінеколога входить:
✔️ огляд і пальпацію молочних залоз;
✔️ огляд шийки матки в дзеркалах;
✔️ забір вагінальних мазків для онкоцитологічного (при відсутності патології 1 раз на 3 роки) і бактеріоскопічного дослідження (при показах);
✔️ пробу Шиллєра для виявлення патологічних ділянок шийки матки;
✔️ бімануальне обстеження;
✔️ пальцеве ректальне обстеження;
✔️ ультразвукове сканування за показаннями.

Алгоритм отримання безоплатної консультації в гінеколога можна тут https://bit.ly/3eYKpMl.
Серед послуг, які надають лікарі первинної ланки, є вимірювання артеріального тиску, оцінка загального серцево-судинного ризику за шкалою SCORE, електрокардіограма, аналіз крові на холестерин, швидкий тест на тропонін.

За потреби лікар випише направлення на консультацію до спеціаліста чи проведення додаткових досліджень.

Також ваш лікар може виписати рецепт на ліки від серцево-судинних захворювань з програми «Доступні ліки».

Якщо у людини стався інфаркт чи інсульт, бригада “швидкої” доставляє її до лікарні, де забезпечується надання безоплатно таких послуг:

📌діагностика (КТ, МРТ, ангіографія, екстрені лабораторні дослідження)
📌проведення тромболітичної терапії, стентування
📌цілодобовий моніторинг стану пацієнта в реанімації
📌медична реабілітація в гострому періоді
📌лікарські засоби з Національного переліку
📌ліки та медичні засоби, які закуповуються централізовано (наприклад, стенти)
📌харчування в стаціонарі

Більше у брифінгу очільниці НСЗУ Оксани Мовчан https://cutt.ly/OawwgzJ
Перш за все вагітна має звернутися до свого сімейного лікаря, він може спостерігати за неускладненою вагітністю і виписати направлення до акушера-гінеколога. Вагітна може звернутися до лікаря акушера-гінеколога самостійно, без направлення.

Безоплатні послуги для вагітних:
📌консультації, спостереження за станом здоров'я вагітної та плоду (вимірювання тиску, пульсу, вислуховування серцебиття)
📌лабораторні та інструментальні обстеження (у т.ч. УЗД)
📌направлення на додаткові обстеження чи консультацію, госпіталізація за потреби

У разі виникнення ускладнень, вагітна, за направленням свого сімейного лікаря або акушера-гінеколога, госпіталізується.

Медична допомога пацієнтці у такому закладі, якщо він має контракт з НСЗУ, також безоплатна і включає спостереження, обстеження, лікування з урахуванням лікарських засобів з Нацпереліку та витратних матеріалів, а також харчування пацієнтки в стаціонарі.

Більше у брифінгу директорки департаменту комунікацій НСЗУ Тетяни Бойко https://cutt.ly/3aoW1s2