🔴 تذكير لأماكن القاعات 👇 :

✔المدرج الحديث الأول : طابق 1 (نفسه مدرج التحضيري) من الحديقة بتقدروا تروحوا

✔ المدرج الحديث الثاني : طابق 3 مدرج النظري السنة الرابعة

✔ المدرج الحديث التالت : طابق 3 مدرج النظري للسنة التالتة

✔ المدرج الأول (ابن سينا) : طابق 1 جانب مخبر التشريح

✔ المدرج الثاني (الرازي) : طابق 2 جانب مخبر النسج

✔ المدرج التالت ( ابن النفيس) : طابق 3 جانب مخبر الحيوية

✔ المطالعة ١ و٢ : طابق 3 نفسا قاعة المطالعة

✔ قاعة الرازي : طابق 1 مكان العميد ( اللي مطلة ع ساحة الجامعة قبل ما ندخل ع مدرج الطب الكبير )

✔ قاعة المراجع : طابق 2 تحت المطالعة مباشرة

✔ معهد أسنان (1و 2 و 3 ) : طابق 4 طابق التعويضات السنية

🟣 تذكير :
بامتحان "الجراحة" غداً الساعة 9 صباحاً

لن يهزمك امتحان ولن تعجزك صفحات كتاب ولن تكسرك صعوبة منهج ولن يتركك الله بلا ثواب و أبدآ لا تخشى الصعاب و تفائل
اللهم اجعله بداية خير لامتحاناتنا القادمة

بالتوفييق يارب... 🤲🏻🔥

✅ مثبتتة مادة الهضمية وسيتم التعديل عليها

مريء هضمية_قسم د.بشير

🔻يتضمن تحديد :
_أسطر هامة امتحانياً ...(بالأصفر 💛)
حسب جميع الدورات الموجودة ببيتا لتاريخ اليوم (ملف حديث)✅🔥
_كلمات قد تكون هامة حسب نمط الدورات🧡
_ملاحظات حول دورات د.بشير .. ممكن الاستفادة منها لنعرف كيف ندرس خرزات الأمعاء الجديدة ..

⚠️طريقة اخرى لحفظ النسب :
مثال : ٩٠% من المرضى يحدث لديهم GERD ..
ندرسها : يعني مو كل المرضى .. بس 90% ..

⚠️تصحيح :
_تصنيف أسباب عسر البلع لبلعومي ومريئي* ..

بالتوفيق

✅ فقرات دورات الكبد 👇

✅ محاضرات تُدرس حصرا 55 :
🔵 هضمية :
✔قسم د.بشير الأمعاء والبريتوان
✔قسم د.معن موسى كامل
✔قسم د.بسام كعدة  كامل

✅ عدد الأسئلة الوسطية لكل دكتور في السنوات السابقة 👇:

دورة 54

70سؤال

✔ د.بشير 19 سؤال ( 17 مري و 2 بنكرياس)

✔ د.بسام 13 سؤال ( معدة )

✔ د.معن 13 سؤال ( أمعاء و مرارة )

✔ د.مرجانة 25 سؤال ( كبد)

دورة 53

70 سؤال

✔ د.بشير 17 سؤال ( 14 مري و 3 بنكرياس)

✔ د.بسام 17 سؤال (معدة)

✔ د.معن 16 سؤال (أمعاء)

✔ د.مرجانة 20 سؤال ( كبد)

دورة 52

75 سؤال

✔ د.بشير 25 سؤال ( 12 مري و 9 معدة و 4 بنكرياس )

✔ د.بسام ✖

✔ د.معن 24 سؤال ( أمعاء)

✔ د.مرجانة 26 سؤال ( كبد )


🔴 ملاحظة : هالسنة تغيرت الأقسام ع الأغلب رح يتغير عدد الأسئلة لكل دكتور

✅ التغييرات لهذه السنة :

✔المري : لا يوجد تغيير ✖ كانت ل دبشير ومازالت

✔ الأمعاء : كانت ل د.معن ⬅️ استلمها د.بشير

✔المعدة : كانت ل د.بسام ⬅️ استلمها د.معن

✔ البنكرياس : كانت ل د.بشير ⬅️ استلمها د.بسام

✔ الكبد : لا يوجد تغيير ✖ كان ولا زال ل د.مرجانة

✔تسجيلات المراجعة للمري 👇:
https://t.me/Importantfiles55/217


✔تسجيلات المراجعة للكبد 👇:
https://t.me/Importantfiles55/223

✅ تذكير ب فيديوهات آراميد 👆:

بالنسبة ل تصنيفات خرزات الكبد ببيتا :

✔ يرقانات والتهابات الكبد ⬅️ نوطة ١ و٢ كبد

✔ اعتلالات كبدية ١ ⬅️ نوطة ٣ كبد

✔اعتلالات كبدية ٢ و٣ ⬅️ نوطة ٤ و ٥ كبد

💠 تسجيل البث الأول (المريء)

✅ بالنسبة للمري :

✔تسجيل أول 3 خرزات وملاحظات هامة 55

✔ تسجيل خرزة ٤

✔رسائل أهم أفكار المري كامل👇 :
https://t.me/IMPORTANT_FILES_MED/1757

✔ + دورات بيتا

🔵 ترقبوا مساءاً ملخصات ومخططات رائعة لأول 4 خرزات أمعاء انشاءالله

🔵 خرزات الأمعاء 👇 :

✅ خرزة الأمعاء 1 :

🔵 أهم أفكار الأمعاء 1

🔥 أول 6 صفحات

✔ القولون عبارة عن بنية أنبوبية طولها حوالي 1/4 طول الأمعاء الدقيقة ( أي 150 سم عند البالغين)

✔ يتكون جدار الأمعاء الدقيقة والكولون من 4 طبقات :
• الغشاء المخاطي
• تحت المخاطي
• العضلات (العضلات المخصوصة)
• المصلية

1️⃣ بالنسبة للغشاء المخاطي :

✔ يتكون الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة من :
▪︎خلايا ماصة (الخلايا العمودية)
▪︎ الخلايا الإفرازية (الخلايا الكأسية)
▪︎ الخلايا غير المتمايزة
▪︎الخلايا الخملية
▪︎الخلايا M : خلايا ظهارية متخصصة تغطي الجريبات وبقع باير في الأمعاء الدقيقة والقولون
وظيفتها :موقع مهم لأخذ عينات المستضدات اللمعية للمعالجة المناعية بواسطة الجهاز اللمفاوي المخاطي
وأخذ العينات له دور مهم ⬅️ تطوير والحفاظ على التحمل المناعي ودفاع المضيف ضد الأمراض والتوازن المعوي

▪︎الخلايا الشبيهة بالكأس
▪︎الخلايا الصماء المعوية أو العصبية

✔ تحتوي الخبايا على :
• مجموعة خلايا مماثلة للزغابات
•الخلايا الجذعية
• خلايا بانث ⬅️ الموقع : توجد حصراً في خبايا ليبركوهن
تفرز : ألفا ديفينسين و البروتينات المضادة للميكروبات و الليزوزيم والفوسفوليباز أ
✔وظيفتها : مهمة في الحماية من مسببات الأمراض المعدية
والحفاظ على التوازن المعوي

2️⃣ بالنسبة للطبقة العضلية :

✔وظيفتها : مسؤولة بشكل أساسي عن الانقباض والحركة التمعجية لمحتويات الأمعاء
✔تتكون من طبقتين (دائرية داخلية وطولية خارجية) وتحوي بينهما "الضفيرة العضلية المعوية ( ضفيرة ألياف عصبية ) أو ضفيرة أورباخ "

✔ يوجد نوعان من الغدد في الأمعاء الدقيقة :
غدد برونر
غدد ليبركوين (غدد معوية)


🔵 الأغشية المعوية :
✔الأغشية المعوية هي شكل معتدل من انسداد الأمعاء الخلقي.

✔يمكن ان تكون خلقية (نادرة) أو مكتسبة :
الأغشية المكتسبة تم اكتشافها ⬅️ عند البالغين الذين يتناولون مضادات التهاب غير استيروئيدية أو مواد العلاج الكيميائي.

✔ تتكون الأغشية من الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية (تفتقر إلى الطبقة العضلية) ويمكن أن يكون لها شكل "كيس الهواء"  بسبب انتفاخ الجزء السفلي من الغشاء أثناء حركة الأمعاء.

✔ الأعراض : غالباً عند الانتقال من الحليب أو الرضاعة الصناعية إلى الأطعمة الصلبة.

✔التشخيص : يمكن أن يؤدي الانسداد الجزئي للاثني عشر إلى تأخير التشخيص.
يتم إجراء التشخيص باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو سلسلة التصوير بالأشعة
السينية للجهاز الهضمي العلوي upper أو المنظار الداخلي.

✔العلاج :
يشمل علاج الأغشية في العفج :تكرار عمليات التوسيع أو العلاج الاستئصالي استئصال الغشاء

✅ رتج ميكل 👇: