✅ المنعكس الهدبي المخاطي :
تقوم أهداب الشجرة القصبية بتنظيف المخاط الذي تفرزه الخلايا الكأسية بهدف قتل الجراثيم وتقوم الأهداب بطرح الجراثيم والأجسام الأجنبية

✅ ابتلاع القشع ⬅️ ليس ضار لأن حموضة المعدة كفيلة بهضم القشع

✅ الاجبار على التقشّع ⬅️ من الخطأ الإجبار ويؤدي للتقيؤ

الألم الصدري جداري المنشأ
محدد بنقطة
يزداد على الضغط والحركة بمكان محدد
يكون دلالة على الامراض التنفسية والأمراض العضلية الهيكلية

الألم الصدري حشوي المنشأ
منتشر ❌ غير محدد
❌ لا يزداد عل الحركة أو الضغط
❌ لا يتأثر بالحراكات التنفسية

التفريق في زرقة الأطراف هل بسبب مركزي أم محيطي

نضغط على سرير الظفر او تمسيد خفيف للأصابع وننتظر عودة الامتلاء الشعري

عودة امتلاء الاطراف بدم أحمر ⬅️ زرقة محيطية (يد باردة ويوجد ركودة )

عودة امتلاء الاطراف بدم أزرق ⬅️ زرقة مركزية ( يد دافئة )

أول مكان يحدث فيه الانصباب ⬅️ الزاوية الحجابية الضلعية (الزاوية بين الرئة والحجاب الحاجز )

الرموز

حجم الهواء الجاري ⬅️ TV

حجم الشهيق الاحتياطي ⬅️ IRV

حجم الزفير الاحتياطي ⬅️ ERV

الحجم المتبقي ⬅️ RV

الرموز

السعة الحيوية ⬅️ VC

السعة الشهيقية ⬅️ IC

السعة الثمالية الوظيفية ⬅️ FRC

السعة الرئوية الكلية ⬅️ TLC

🔵 تجميعات للخرزة الأولى د.قشقش (أساسيات الجهاز التنفسي ) 👇

تجميعة القشع ص 3

https://t.me/NDoctorNotes/1135

https://t.me/NDoctorNotes/1136

https://t.me/NDoctorNotes/1137

الألم الصدري ص 5

https://t.me/NDoctorNotes/1138

النفث الدموي والإقياء الدموي

https://t.me/NDoctorNotes/1139

تجميعات سعال وقشع .... ص 3 4 5

https://t.me/MedHub_55/3135

الازرقاق ص 6

https://t.me/NDoctorNotes/1140

الوزيز ص 6

https://t.me/NDoctorNotes/1141

https://t.me/NDoctorNotes/1142

الاهتزازات الصوتية ص 7

https://t.me/NDoctorNotes/1143

اختبارات وظائف الرئة ص 11

https://t.me/NDoctorNotes/1145

الحجوم والسعات ص 11 + 12

https://t.me/MedHub_55/3136

الرموز 👇
https://t.me/NDoctorNotes/1146
https://t.me/NDoctorNotes/1147

جدول ص 20

https://t.me/MedHub_55/3115

تجميعات تانية

https://t.me/NDoctorNotes/1144



🔥أتمتات الخرزة كاملة مع تصوير الفقرة وراهن مباشرة 🔥👇
https://t.me/+tJVFOmgC_OdiNDk8

https://t.me/c/2532266304/1514/1533


سيتم التعديل باستمرار

🔵 أتمتات وتجميعات 👇

الخرزة الأولى د.قشقش ( أساسيات)

https://t.me/c/2532266304/1514/1533

https://t.me/NDoctorNotes/1148

الخرزة الثانية د.قشقش (الربو)

https://t.me/c/2532266304/1514/1798

الانضمام للمجموعة قبل

---

القصة: "رحلة محاربي السل الخمسة" 🛡️

تخيل في مدينة محاصرة من "عصية السل"، اجتمع خمسة أبطال، كل واحد عنده سلاحه الخاص، لكن مع الأسف لكل بطل عيوبه 👇:


---

🔹 (H) إيزونيازيد
البطل عنده مطرقة يهدم الجدران (Cell wall synthesis).
لكنه لما يضرب كثير → أعصابه المحيطية تهتز (اعتلال الأعصاب المحيطية)، وأحياناً يتعب كبدُه ويحمر جلده.


---

🔹 (R) ريفامبيسين
معاه كتاب سحري ينسخ الـDNA (يؤثر على DNA replication).
لكن كل مرة يستخدمه → يترنح ويشعر بالغثيان، ويصاب بطفح وحمى.
وأحياناً (أقل من 20%) → الدم يتكسر (فقر دم انحلالي).


---

🔹 (Z) بيرازيناميد
شخص غامض (آليته غير معروفة).
يحب الأكل كثير → اضطرابات هضمية، يرفع حمض البول، فيصير عنده نقرس Gout.
وكبده أحياناً يتأذى.


---

🔹 (S) ستربتوميسين
يحمل بوقاً عملاقاً يصنع بروتينات.
لكن البوق عالي الصوت → يخرب السمع (العصب الثامن)، وقد يسبب طفح.
وأحياناً (بشكل نادر) → يؤذي الكلى.


---

🔹 (E) إيثامبوتول
معه منشار يبني الجدران (Cell wall).
لكن لما يركّز فيه كثير → عيناه تتأذيان (التهاب العصب البصري، عمى ألوان)، وأحياناً ألم مفاصل.
وقد يُصيب بأحيان قليلة طفح أو اعتلال أعصاب محيطية.


---

الخلاصة (قانون للتثبيت):

H → حيط + أعصاب

R → Replication + Red skin + فقر دم

Z → Zzzz.. أكل + نقرس + كبد

S → Sound (سمع) + Kidney

E → Eye + مفاصل



---

قصة ل جدول تأثيرات أدوية السل بتساعد ع الحفظ مشاركة من زميلتنا الله يجزيها الخير 💕👆

🔵 أتمتات وتجميعات 👇

الخرزة الأولى د.قشقش ( أساسيات)

https://t.me/c/2532266304/1514/1533

https://t.me/NDoctorNotes/1148

الخرزة الثانية د.قشقش (الربو)

https://t.me/c/2532266304/1514/1710

الخرزة الثالثة د.قشقش ( COPD )

https://t.me/c/2532266304/1514/1806

الخرزة الرابعة د.قشقش (انصباب الجنب )

https://t.me/c/2532266304/1514/1950

الانضمام للمجموعة قبل

تم إضافة أتمتات وتجميعات Doctor 's Notes و أتمتات ميد هوب وايليت و ألفا لكل خرزة ورا بعض لقسم د.قشقش  مع الفقرات بالخرزات🔥👆

الانضمام 👇 https://t.me/+tJVFOmgC_OdiNDk8