Кофеин и кормление грудью

Большинство кормящих мам может принимать кофеин в умеренных количествах. Некоторые малыши, особенно в возрасте до 6 месяцев, могут быть особенно чувствительными к кофеину, который попадает кним через грудное молоко. Если мама избегала употребления кофеина во время беременности, то малыш могут реагировать на него острее. По мере взросления малыша вероятность возникновения реакции на кофеин снижается. Поэтому, если вам пришлось уменьшить или прекратить употребление кофеина, вы можете возобновить его, спустя какое-то время.

Согласно справочнику Т. Хейла кофеин относится к категории L2 (безопасно): доза кофеина в крови малыша составляет 0,06-1,5% от дозы матери и обычно достигает максимального уровня через 1-2 часа после приема. Одно из исследований показало, что частое потребление кофеина может снижать уровень железа в грудном молоке (Nehlig & Debry, 1994). Американская Академия Педиатрии относит кофеин к "препаратам, совместимым с кормлением". Кофеин назначается в качестве терапии при проблемах с дыханием у недоношеных малышей. В этом случае уровень кофеина в крови ребенка намного превышает обнаруженный в грудном молоке матерей, которые его употребляли.

Если ваш ребенок чувствителен к кофеину, то обычно по мере взросления восприимчивость падает. Новорожденным требуется больше времени на выведение кофеина из организма, нежели более старшим детям. Недоношенные, а также дети, имеющие проблемы со здоровьем, могут иметь большую чувствительность к кофеину.

Период полувыведения кофеина в зависимости от возраста (согласно справочнику Хейла):

Новорожденный - 65-130 часов
3-5 месяцев - 14 часов
4-9 месяцев - 3-7 часов
Взрослые - 3-7 часов

Как понять, что кофеин влияет на ребенка?

Согласно книге о грудном вскармливании, изданной La Leche League, чрезмерное употребление кофеина матерью (более 750 мл в сутки) может отразиться на ребенке, у которого будут заметны признаки передозировки кофеина. "У ребенка, получившего большую дозу кофеина, широко открыты глаза, он чрезмерно активен и раздражителен, мало спит".
Если ваш ребенок кажется вам слишком перевозбужденным или нервным и при этом вы употребляете значимое количество кофеина, можно попробовать уменьшить или прекратить прием кофеина на 2-3 недели. Если вы хотите исключить кофеин из вашего рациона, то уменьшайте его количество медленно, так как резкое уменьшение может спровоцировать головные боли и прочие симптомы.

Может ли кофеин влиять на выработку молока?

Широко распространено убеждение, что кофеин может уменьшить количество молока. Большое количество матерей употребляет кофеин, поэтому легко заметить отрицательное влияние на производство молока. Однако несмотря на количество исследований о приеме кофеина кормящими мамами, никакого отрицательного влияния не было выявлено. В действительности одно из исследований показало, что кофеин может стимулировать выработку молока (Nehlig & Debry, 1994). Ребенок, который получил дозу кофеина, может быть нервным и тревожным, неэффективно сосать грудь, что приводит к уменьшению количества молока. Т.е. объем молока снижается из-за уменьшения времени сосания, а не из-за кофеина, принятого матерью.

Источники кофеина

Кофеин содержится в кофе, чае, газированных напитках, энергетиках и обогащенных напитках для спортсменов, в некоторых лекарствах, продающихся без рецепта, и продуктах, имеющих в качестве ингридиентов кофе и шоколад. Травяные напитки, имеющие в составе гуарану, колу, мате или зеленый чай, также содержат кофеин.

Содержание кофеина в некоторых продуктах

Продукт
Размер порции (мг/мл)
Кол-во кофеина (мг)
240 мл кофе зернового - 120-180 мг кофеина
240 мл кофе быстрорастворимого - 80 мг кофеина
240 мл чёрного чая - 48 мг кофеина
240 мл зелёного чая - 30-35 мг кофеина
100 мл горького шоколада - 60 мг кофеина
360 мл Coca cola - 36 мг кофеина

Какая доза кофеина считается большой?

Вы сами сможете ответить на этот вопрос, понаблюдав за своим ребенком. Как уже говорилось ранее, количество кофеина, которое может заметно отразиться на ребенке, зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста и здоровья. Наиболее частая формулировка: "не более 5 чашек кофе в день" или 500 мг в сутки. В других источниках утвержается, что максимальная суточная доза кофеина составляет 300-750 мг.

Кофеин во время беременности

Наиболее часто встречающаяся рекомендация - ограничить употребление кофеина беременными женщинами до 300 мг в сутки. Также встречаются рекомендации об ограничении до 150 мг кофеина в сутки (сайт Motherisk)

Breastfeeding and Caffeine
JULY 29, 2011. Posted in: LIFESTYLE CHOICES
By Kelly Bonyata, IBCLC

Перевод выполнила:
Борина Ксения
Консультант по грудному вскармливанию и
естественному прикорму
г.Москва

http://milkmomstory.livejournal.com/1781.html

Я тут балуюсь со стикерами :))))

Факты о грудном молоке


В то время как грудное молоко содержит порядка 400 компонентов, соотношение которых меняется в зависимости от потребностей каждого конкретного малыша, в смесях самых передовых разработок таких компонентов всего от 40 до 50.


Максимальная секреция молока достигается к 6 - 12 дням послеродового периода, затем отмечается период стабилизации.


Около 87% грудного молока составляет вода. Она биологически активна и легко усваивается, поэтому малыша не нужно специально допаивать.


В молоке содержатся антитела от всех заболеваний, которые были и есть у матери. Таким образом, ребенок получает не мамину болезнь, а защиту от маминой болезни. Вероятность заражения от матери гораздо выше среди детей-искусственников.


Женское молоко имеет следующие физико-химические и технологические свойства: кислотность = 3÷6°Т, рН = 6,8÷4,7, плотность = 1026÷1036 кг/м³, термоустойчивость высокая (более 50 минут при 130 °C), что объясняется низким содержанием ионизированного кальция.


Исследования последних лет показали, что грудное молоко обладает удивительной способностью препятствовать росту бактерий, и может не портиться 24 часа при температуре 15 °С, 10 часов при температуре 19-22 °С и 4-6 часов при температуре 25 °С


Согласно последним данным, гормоны и факторы роста, содержащиеся в грудном молоке, способны до некоторой степени контролировать обмен веществ ребенка, начиная от тонкостей клеточного деления до его поведения.


Молозиво обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от мекония. Детки, вскармливаемые молозивом, в первые дни своей жизни какают значительно чаще, чем писают.


Кормящиеся грудью имеют более низкую кислотную среду в кишечнике - приблизительно 5.1-5.4 pH в течение первых шести недель, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. А крохи, которых кормят исключительно смесью, имеют кислотность приблизительно 5.9-7.3 pH с разнообразной гнилостной бактериальной флорой.


В случае застоя или мастита в молоке повышается уровень солей натрия, поэтому вкус молока становится соленым. Соленость исчезает в течение недели.


Молоко матери, которая ест много желтых овощей (морковь, тыква, сладкий картофель) содержит много каротина, который окрашивает молоко в желтый или оранжевый цвет.


Если в материнском рационе есть газированные или фруктовые напитки, десертные желе, то пищевые добавки-красители могут изменить цвет молока на розовый или розовато-оранжевый.


Зеленоватое молоко может означать, что мама пила напитки с зелеными красителями, ела морскую капусту или зеленые овощи в больших количествах.


Данные эксперимента, проведенного в Англии, показали, что на аппетит детей, на частоту сосаний и объем высасываемого молока влияют только два продукта, съеденных мамой : чеснок – когда кормящие женщины ели чеснок, то детки сосали больше ! – и спиртное, вызывавшее неохотное сосание груди.


Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя.


Грудное молоко обладает привкусом сигарет 30-60 минут после курения и сразу после него.


Та или иная степень отделяемого из молочной железы (в том числе белые капли, прозрачные капли, струйкой и т.д.) может сохраняться В НОРМЕ В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ после ЛЮБОЙ беременности.


Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает риск заболевания раком груди и раком эпителий яичников на 50 и 25 % соответственно.


Ежедневно для производства «детского питания» женский организм расходует до 600 ККлорий!


На протяжении всего срока кормления (год, два, три…) существенно состав молока НЕ изменяется. Может изменяться количественное соотношение элементов внутри группы – но это совершенно не повод для безграмотных заявлений на подобии «В вашем молоке после года ничего полезного нет, одна вода!». Наоборот, с возрастом ребенка состав молока изменяется в лучшую сторону в соответствии с изменяющимися потребностями растущего организма. Например, повышается жирность молока и содержание в нем иммуноглобулинов.

Для любителей инстаграм - подписывайтесь на @NinaZaychenko 👍 #молочныйблогер #milkblogger

В сториз инстаграма смотрите ответы на вопросы с канала по грудному вскармливанию

Веды в курсе физиологии лактации :) В смысле, что молоко производится из крови.

"Когда сердце матери переполнено любовью к своим сыновьям, из её грудей начинает течь молоко. Но в данном случае у матери демонов кровь не смогла превратиться в молоко и в чистом виде потекла из её грудей. Молоко, как известно, образуется из крови. Пить молоко очень полезно, чего никак не скажешь о крови, хотя, по сути дела, это одна и та же субстанция. То же относится и к молоку коровы". Шримад Бхагаватам 3.12.23, комментарий Шрилы Прабхупады.

#молочныйблогер #milkblogger

Готовлю на 16 февраля занятие по прикорму в Коворкінг з дітьми Zelenka . Кому актуально - готовьтесь! :) Ну и следом сделаю повтор у себя в Слингопарке для тех, что не влезет в Зелёнку и кому ближе или удобнее по дате будет второе занятие. Дату ещё придумаю и сообщу позже. #молочныйблогер #milkblogger

У кормящих мам есть такая милая двойственность: страшно делать массаж, а вдруг токсины в молоко попадут, и в то же время хочется чашечку коффе или бокальчик вина - там же не много? 😂☺️😊

Переболевшие (а не вакцинированные!) ветрянкой, корью и краснухой имеют на 70% меньше шансов заболеть раком. Исследование https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9824838

Кстати, в Киеве заболело только 65 человек. Не позволяйте СМИ манипулировать вашим сознанием через страх. Вы ж у меня сознательные родители и не ведётесь на очередной пшик о птичьем гриппе, правда?

Почему ребенок не может сосать грудь спокойно, ничего не теребя или не царапая?

С точки зрения сенсорной интеграции легко дать объяснение тому, зачем груднички при сосании крутят второй сосок, или трогают родинку, или ковыряют кожу и тп.

Кончик пальца - один из самых тактильно-чувствительных мест человека. Чтобы сосать, нужен поток тактильных стимулов, кончики пальцев дают этот поток, поставляют огромное количество ощущений мозгу, который использует этот поток ощущений для того, чтобы организовать интегрированный адаптивный ответ - т.е. сосание. Ну почти то же самое, как и у волчат, которые лапами мнут живот матери при сосании, мозг образует новые нейронные связи.

Вполне естественно, что некоторый дети сильно нуждаются в таком ковырянии-кручении, а некоторые - почти не нуждаются и удовлетворяются более пассивной тактильной стимуляцией. Дети с трудностями сенсорной интеграции будут нуждаться в такой стимуляции очень сильно, вплоть до того, что ребенок просто не может сосать, если не крутит сосок/не ковыряет/не царапает.

И, кстати, понятно, почему дети могут до двух лет ничего не ковырять, а после двух царапать маме кожу на руке, теребить пупок. Просто по какой-то причине современем ребенку понадобились более сильные стимулы, чтобы он мог сосать. Это дело в угасании сосательного рефлекса, он начинает затухать и чтобы его "включить" мозгу нужны дополнительные сенсорные стимулы. И действительно, если не давать ему царапать - он просто не может сосать.

Мамы, не ругайте свое чадо, когда происходит подобное. Подумайте, что можно разрешить теребить ребенку: любимую небольшую игрушку,кофту или бусы. Или может сделать массаж детских пальчиков?

Дополнение про "угасание сосательного рефлекса". Имеется в виду не то рефлекторное сосание, которое есть у ребенка в первые недели жизни, когда он присасывается ко всему подряд рефлекторно. А скорее изменение налаженного стереотипа процесса сосания. Сосание меняется много раз на протяжении всего периода, пока ребенок кормится, меняется захват, строение рта и гортани, меняется частота и продолжительность прикладываний и т.п. Некоторым детям с самого раннего младенчества нужны дополнительные тактильные стимулы, а некоторым только с того момента, когда накопятся определенные изменения, которые отвлекают от сосания или затрудняют его.

http://getnewpost.livejournal.com/359554.html

К̲о̲ф̲е̲,̲ ̲к̲а̲к̲а̲о̲,̲ ̲ч̲а̲й̲ ̲к̲о̲р̲м̲я̲щ̲е̲й̲ ̲м̲а̲м̲е̲?̲

С кофе и другими напитками, содержащими кофеин, желательно быть поосторожнее. Кофеин проникает в грудное молоко и может вызывать повышенную раздражимость и плохой сон у ребенка, поэтому старайтесь не употреблять много кофе, колы и т.п.

В 2010 году педиатры из больницы дель Мар в Барселоне изучали молоко кормящих матерей, чтобы проверить воздействие различных веществ в нём на детское здоровье. По результатам исследования, кофеин, содержащийся в кофе, чае, напитках и ряде лекарств, может вызвать раздражительность и бессонницу у малышей.
При этом степень поглощения кофеина сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Зато кофеин обладает длительным периодом полураспада у новорожденных. В связи с этим испанские медики рекомендовали кормящим мамам не налегать на кофе и выпивать его не более 1-3 чашек в день. Не знаю, а кто-то пьет больше?.. :)

З̲а̲м̲е̲н̲и̲т̲е̲л̲ь̲ ̲к̲о̲ф̲е̲ ̲д̲л̲я̲ ̲к̲о̲р̲м̲я̲щ̲е̲й̲ ̲м̲а̲м̲ы̲
Вместо кофе обратите внимание на цикорий. По вкусу он напоминает кофе, особенно с молоком, но совсем не содержит кофеина и даже успокаивающе действует на ЦНС. Цикорий-напиток хорошо воздействует на перистальтику кишечника, на поджелудочную, улучшает обмен веществ. Цикорий содержит полисахарид инулин (аналог крахмала, но в отличие от него легко усваивается диабетиками). Ко всему прочему, на мой взгляд, обладает мягким и приятным вкусом :)

К̲а̲к̲а̲о̲ ̲п̲р̲и̲ ̲г̲р̲у̲д̲н̲о̲м̲ ̲в̲с̲к̲а̲р̲м̲л̲и̲в̲а̲н̲и̲и̲
Какао при грудном вскармливании вполне себе нормальный напиток. Неважно, растворимый или сваренный вами в турке:)
В какао содержится теобромин — алкалоид, который действует стимулирующе на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Кофеина в какао совсем мало (0,05—0,1%), поэтому возбуждающее действие не такое интенсивное, как у кофе или чая. Хотя слишком часто не советуют тоже пить, т.к. теобромин и щавелевая кислота могут влиять на уменьшение содержания кальция.

Ч̲а̲й̲ ̲п̲р̲и̲ ̲г̲р̲у̲д̲н̲о̲м̲ ̲в̲с̲к̲а̲р̲м̲л̲и̲в̲а̲н̲и̲и̲
Что касается чая, то все очень зависит от его вида и сорта — где-то возбуждающих средств больше, где-то меньше.
Белый чай один из самых тонизирующих. Но опять же, все зависит от сорта и вашего состояния в текущий момент.
Черный чай у нас самый распространенный, и конечно тоже для женщины при грудном вскармливании кто его может запретить?.. Но если хотите, то более подробно здесь: черный чай при гв.
Чай улун при ГВ тоже вполне можно пить.

Разахацкая Наталья - международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC), слингоконсультант, коуч.

После отлучения в груди остается молоко – нормально ли это?
Отвечает врач-эндокринолог Сибирского Государственного Медицинского Университета Юлия Недосекова :

Та или иная степень отделяемого из молочной железы (в том числе белые капли, прозрачные капли, струйкой и т.д.) может сохраняться В НОРМЕ В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ после ЛЮБОЙ беременности (закончившейся родами или прерыванием на любом сроке), и после любого срока кормления грудью, и поддерживается самопальпацией соска (при этой манипуляции уровень пролактина увеличивается в 8-10 раз), приемом различных лекарств и некоторых веществ, даже ношением тугого бюстгальтера, чрезмерной стимуляцией желез при сексе, и рядом других факторов.
Кроме того, индивидуально влиять могут: возраст ребенка, в котором произошло отлучение, с какого количества прикладываний был отлучен ребенок, как проходило отлучение (резко или постепенно), даже психологические особенности матери.

Что касается самопроизвольного отделения молока из соска (т.н."подтекание") - оно может в норме возникать в пределах 3-6 месяцев после последнего прикладывания и чаще всего провоцируется пусковыми факторами рефлекса окситоцина (горячее питье, ванны, мысли о ребенке и т.д).

Стоит также отметить, что выделение молока каплями при надавливании на сосок и после 3 лет с момента отлучения САМО ПО СЕБЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ основанием для бесконтрольного назначения медикаментозных блокаторов лактации. В некоторых случаях отделяемое сохраняется и дольше трех лет, даже всю жизнь, и не всегда является гарантом какой-либо патологии гормональной системы или молочной железы (однако решение о дальнейшем обследовании принимает врач на основании данных осмотра, при оценке всей совокупности факторов). Поводом для визита к врачу могут служить появившиеся нарушения менструального цикла, изменение характера отделяемого из молочных желез, вторичное бесплодие.

В дополнение к вышесказанному, стоит также предостеречь мам от валовой сдачи анализов крови на пролактин. Данный анализ НЕ информативен во время беременности и продолжающейся лактации (особенно участились бесполезные направления на анализ, когда по уровню пролактина у беременной пытаются "прогнозировать", какое количество молока будет у женщины после родов и сможет ли она вообще кормить грудью - абсолютно не обоснованные). Прежде чем вообще сдавать данный анализ, надо определиться, что и с какой целью искать, а если обследование действительно необходимо (например, при бесплодии или нарушениях менструального цикла) - то строго соблюдать правила сдачи анализа. Гормон быстро реагирует на внешние воздействия и велика вероятность ложнозавышенных результатов. Информативным считается только обнаружение отклонений в показателях при трех независимых исследованиях (сданных по всем правилам), с интервалом не менее 2 недель между ними. Поэтому поиск ради поиска и "охота" на повышенный пролактинпри отсутствии клинических симптомов совершенно беспочвенны.