MilkBlogger
3.82K subscribers
419 photos
81 videos
3 files
541 links
Ніна Зайченко - помічниця в питаннях грудного вигодовування
Download Telegram
Нина Зайченко:
"Я использую пустышку на улице во время прогулок с коляской, чтобы в открытый ротик спящего младенца не попадал холодный воздух".

😷 Чаще всего причиной открывания рта в этой ситуации является запрокидывание головы ребенка.
Устройте его спальное место поудобнее
Подложите под голову подушечку – или замените на более высокую, если у вас в коляске уже есть одна.
Проследите во время укладывания, чтобы головка малыша лежала ровно, не запрокидываясь назад. И проблема исчезнет !

😷 Если рот открыт по причине заложенного носа – подумайте, стоит ли гулять с простуженным ребенком?

😷 Если во время прогулки малыш проснулся, начал плакать - это тоже не повод для использования пустышки на улице. Это повод для того, чтобы стараться по-другому организовывать прогулки, подстраиваясь под нужды младенца (а не наоборот – "ломая" ребенка под решение "пойти, погулять"). Все-таки плач – это признак дискомфорта, и опасно его игнорировать, не пытаясь установить причину. Многим новорожденным, например, не подходят длительные прогулки – фазы сна ребенка в этом возрасте очень коротенькие, мамино молочко нужно часто. А некоторым деткам вообще противопоказан сон на улице – они хотят спать в теплом безопасном тихом месте, не ощущая под собой двигающуюся поверхность (интересно, понравилось бы вам каждую ночь проводить в едущем автобусе?). Прогулки с малышами в таких случаях можно организовывать, например, во время бодрствования, на руках у мамы – именно в это время организм лучше всего усваивает необходимый ему кислород, а кроха получает много интересных впечатлений.

"Жизнь детишек без пустышек" @AKEV_info
Отвечая на вопросы о "толстых детях" первых месяцев жизни на грудном вскармливании, которые прибавляют по 1,5-2 кг за месяц.

⠀В первые месяцы у деток идет стадия бурного роста, аналогичного которому не будет во всей дальнейшей жизни. У малыша укрепляется костная масса, развивается нервная ткань (в том числе зрение и мозг), и да, жирок тоже растет.

⠀Но это не вредный жир! Заметная его часть приходится на так называемый бурый жир - он работает как средство сохранения тепла. Бурая жировая ткань предназначена не столько для запасов питания на случай голода, как белая жировая ткань, сколько служит как орган терморегуляции, благодаря которому младенцы менее чувствительны к холоду, чем взрослые. Кстати, передайте это бабушке, которая будет старательно надевать на пухлого бутуза шерстяные носочки и пару шапочек! Но главное - бурый жир не связан с ожирением, и даже наоборот – по данным некоторых исследований, активное развитие бурой жировой ткани в первые месяцы жизни ассоциируется также с хорошим ростом мускулатуры (Ponrartana S et al 2016).

⠀В более позднем возрасте бурая жировая ткань наблюдается у худых, хорошо физически развитых детей, а вот виновница страданий детей с избыточной массой тела - как раз белая жировая ткань (Исследование Rockstroh D et al 2016). И она развивается несколько позже, в основном у детей на искусственном вскармливании. А мамы грудничков обычно видят резкое снижение прибавок уже во втором полугодии жизни! Так что пусть едят и пухлеют.

Консультант по грудному вскармливанию IBCLC Ирина Рюхова, инстаграм⠀@irinaryukhova
Назначать лекарства для лечения первичной лактазной недостаточности только лишь на основании положительно анализа — это просто преступление против ребенка. Первичная лактазная недостаточность встречается крайне-крайне редко.

Если же речь (вероятнее всего) идет о вторичной лактазная недостаточность, то врач может назначить обследование для выявления причины заболевания, приведшего к лактазной недостаточности, а анализ в данном случае на лактазную недостаточность первичную — бесполезен и не нужен. Лечить такую лактазную недостаточность именно как лактазную недостаточность тоже нет смысла, как правило. Потому как лечить нужно то заболевание, которое привело к развитию вторичной лактазной недостаточности, а вылечив его — уйдет и лактазная недостаточность. К примеру, если лактазная недостаточность — это результат кишечной инфекции — поборите кишечную инфекцию, пройдет и лактазная недостаточность. И сколько бы в этой ситуации не лечили от лактазной недостаточности, пока не вылечите от кишечной инфекции лактазная недостаточность никуда не денется.

Если это транзиторная лактазная недостаточность — и ее проявления незначительные, то просто запасаемся терпением и ждем, когда кишечник ребенка «созреет» и начнет вырабатывать лактазу. Если проявления весьма существенны — временно могут быть назначены специальные лекарства и/или временное соблюдение «диеты».

Лактазная недостаточность взрослого типа — если у взрослого она есть — просто не употребляйте в пищу те продукты, которые вызывают «дискомфорт кишечника».

А если имеет место перегрузка лактозой — все решает правильная организация грудного вскармливания, какая именно — подскажет компетентный врач или консультант по грудному вскармливанию (моё примечание - 30-й выпуск на канале), давать препараты для лечения лактазной недостаточности в данном случае тоже вещь бессмысленная, пока не решится вопрос с кормлениями, проявления лактазной недостаточности никуда не денутся.

В целом, получается, что анализ на лактазную недостаточность — штука полезная только в одном случае — если есть признаки лактазная недостаточность (понос, вздутие живота и пр) и эти признаки появились с первых недель жизни, то есть если есть подозрение на первичную лактазную недостаточность. В остальных случаях — сдавать анализ абсолютно бессмысленная трата денег с нулевой информативностью результата, даже если он «положительным» окажется. Лечить лактазную недостаточность назначением специальной диеты и специальными препаратами (заменители лактазы) тоже нужно только в случае первичной лактазной недостаточности или кратковременно в случае тяжелой транзиторной лактазной недостаточности. «Лечить» положительный анализ на лактазную недостаточность без соответствующих клинических проявлений просто бредовейший бред. Рекомендовать отменять грудное вскармливание даже при наличии первичной лактазной недостаточности никто не имеет право (лактазной недостаточности нет среди состояний, требующих отмены грудного вскармливания согласно международных протоколов, взять хотя бы ВОЗ (моё примечание - об обстоятельствах, оправдывающих использование заменителей грудного молока я рассказываю в записи прямого эфира на канале с ответами на вопросы про окончание кормления грудью "МИССИЯ "СОСАНИЕ" ВЫПОЛНЕНА!")), это можно сделать только в случае, когда другими средствами лактазную недостаточность невозможно контролировать, ребенок не смотря на предпринятые ВСЕ меры теряет в весе и пр.

Детский медцентр Лины Барской полную версию статьи читайте на сайте lactation.com.ua
Постепенно и уверенно канал движется к отметке в 100 000 подписчиков.

Если среди вас есть те, кто хотел бы получить спонсорское участие в конкурсе GiveAway, который пройдёт при прохождении канала отметки в 100 000, пишите ваши предложения мне на family@slingopark.ua
Кормление грудью уменьшает боль после кесарева сечения


Очень интересное исследование опубликовала команда ученых из Испании (Vargas Berenjeno et al 2017 http://tonykirby.com/anaesthesia/BREASTFEEDINGABSTRACT.pdf). Хроническая боль после кесарева сечения по статистике наблюдается примерно у 18% процентов матерей, однако в данных одного из своих исследований ученые обнаружили, что эта цифра у них равна около 12% и что, похоже, меньшие показатели этой послеродовой проблемы связаны с грудным вскармливанием. Для проверки своей гипотезы они провели отдельное проспективное когортное исследование, подняв истории родов и опросив по телефону 185 матерей, рожавших кесаревым сечением у них в госпитале. Ученых интересовало наличие болезненных ощущений в области шва спустя 24 и 72 часа после родов, и затем спустя 4 месяца после родов (если шов все еще беспокоит спустя такое заметное время, это дает основания говорить о хронической боли после кесарева сечения).

Выяснилось, что количество случаев хронической боли после КС составляло в целом около 11,4%. При сопоставлении с историей грудного вскармливания оказалось, что среди тех матерей, кто продолжал кормить грудью дольше двух месяцев, количество случаев хронической боли было около 8,3%, а если грудное вскармливание заканчивалось еще до исполнения малышу двух месяцев, то это число возрастало до 22,8%. Ученые заключают, что грудное вскармливание, которое продолжается дольше двух месяцев, дает статистически значимое уменьшение вероятности развития хронической боли после кесарева сечения, фактически в три раза. Вероятно, восстановление организма после операции на фоне ГВ идет более активно, и сами матери в целом чувствуют себя лучше.

http://new-degree.ru/gvinform/postcaesarianpain/
Кормящую маму укусил клещ...

Первым делом клеща следует удалить и сдать в лабораторию на анализ. Результат будет готов в этот же день или завтра. До момента получения результатов и в дальнейшем, если заражение подтвердится, есть два варианта:

Сцеживать молоко, пастеризовать 30 минут при температуре 63,5 градусов или кипятить 2 мин и кормить ребенка сцеженным молоком. Опасные вирусы и бактерии при такой обработке погибают.

Продолжать кормить. Риск во многом зависит от того, насколько быстро удалось обнаружить и снять клеща, в каком регионе вы живёте, привиты ли вы от соответствующих заболеваний.

Допустим, что худшие опасения подтвердились, клещ заразный, анализ крови также подтвердил заражение. Боррелиоз или Энцефалит, в зависимости от диагноза принимать решение о прерывании или продолжении грудного вскармливания вам будет проще или труднее.

⚠️ Боррелиоз (болезнь Лайма).

Бактерии передаются человеку через укус инфицированных клещей, поэтому инфицирование ребенка через грудное молоко маловероятно. «Маловероятно» - это насколько мало? В соответствии с данными Американского Управления по контролю и профилактике инфекционных болезней «Не известно ни одного случая заражения болезнью Лайма через грудное молоко» (CDC, 2007); Американская Академия Педиатрии, Комитет по инфекционным болезням: «Не существует доказательств возможности передачи болезни Лайма с грудным молоком». (AAP, 2009b, р431)

Лечение болезни Лайма обычно связано с несколькими неделями приема антибиотиков, таких как доксициклин, амоксициклин, аксетил, которые признаны совместимыми с грудным вскармливанием. (Hale, 2008)

⚠️ Клещевой Энцефалит.

Достоверной информации о рисках кормления при этом заболевании очень мало. Ни один из известных источников не говорит однозначно, что молоко пострадавшей мамы безопасно. Хорошая новость: нет ни одного зарегистрированного или описанного случая заражения ребенка через грудное молоко. При этом точно известно, что в молоко коз и коров вирус проникает (это один из путей заражения энцефалитом). Почему нет данных о заражении через человеческое молоко, врачи пока не могут точно ответить. Возможно, это связано с тем, что в эндемичных по клещевому Энцефалиту районах развитых стран большинство населения привито, в большинстве случаев после заражения начинают сразу вводить иммуноглобулин, и эти меры сводят риск заражения практически к нулю.

Не исключено, что женское молоко, которое содержит специфические компоненты против многих распространенных вирусов, может содержать подобные компоненты против вируса Энцефалита. «Фрагменты многих вирусов обнаруживаются в женском молоке. Возможно, эти фрагменты играют роль своеобразной «вакцинации». Во многих, хотя не во всех случаях, ГВ может продолжаться нормально. Даже при выявлении фрагментов вирусов, симптомы у детей не проявлялись». (Lawrenceet.Al, 2011)

Итак, теоретически не привитая, не получающая иммуноглобулин женщина может заразить ребёнка в любой момент после укуса. Практически таких случаев не описано.

Лечение клещевого Энцефалита проводится препаратами, совместимыми с ГВ. Прививка и иммуноглобулин также совместимы. (Hale, 2008).

http://new-degree.ru/articles/consultant/ixodidae/
#молочныйблогер #milkblogger
Почему нельзя поить грудного ребенка до 6 месяцев водой, даже когда жарко?

Онлайновые вопросы и ответы ВОЗ
Июль 2014 г.

Вопрос: Почему нельзя поить грудного ребенка до 6 месяцев водой, даже когда жарко?

Ответ: Если поить младенцев водой, это подвергает их риску диареи и недоедания. Вода может быть загрязнена и стать причиной инфекционных заболеваний у младенцев. Это также может привести к тому, что он будет пить меньше грудного молока или грудное вскармливание прекратится слишком рано, что станет причиной недоедания. Если давать младенцам воду вместо грудного молока, это также может привести к тому, что впоследствии у матери будет меньше молока.

Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды, особенно молоко, которое поступает в начале каждого кормления. Таким образом, всякий раз, когда матери кажется, что ее ребенок хочет пить, она может кормить его грудью. Это позволит ребенку удовлетворить жажду, обеспечит дальнейшую защиту ребенка от инфекций и обеспечит правильный рост ребенка. Младенцам в возрасте до 6 месяцев вода не требуется, даже в жарком климате. Это одна из причин, по которой ВОЗ рекомендует, чтобы в течение первых 6 месяцев жизни дети находились исключительно на грудном вскармливании.

Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, если он получает только грудное молоко, без каких-либо дополнительных пищевых продуктов или жидкости, даже воды, за исключением раствора для пероральной регидратации, капель, витаминов в форме сиропа, минералов или лекарственных средств. При грудном вскармливании ребенок получает от матери все необходимое ему количество воды, при этом обеспечивается безопасность воды и защита ребенка от диареи.

http://www.who.int/features/qa/breastfeeding/ru/
Просим помощи в проведении исследования
yakov yakovlev akevУчастник Медицинского Совета АКЕВ, педиатр Яков Яковлев из Новокузнецка проводит сбор данных для докторской диссертации. Яков - один из самых авторитетных врачей России, поддерживающих грудное вскармливание и кормящих мам.

Мы просим Вас уделить немного времени для заполнения анкет.

Этот опрос ранее проводился в 2013, 2014 и 2016 годах. Кафедра педиатрии и неонатологии Новокузнецкого ГИУВа снова предлагает ответить на вопросы по питанию беременных и кормящих. В 2018 году можно подвести итоги - что изменилось за 5 лет, что еще нужно менять и т.д.

Анкета для беременных и кормящих мам: http://webanketa.com/forms/6mvk6d1n5wv34s1mcrrkgs0/
Анкета для школьниц и студенток, которые еще не имеют детей: http://webanketa.com/forms/68t34e9n68qkgrk568s3ed34/.
Результаты прошлых опросов активно обсуждались на медицинских конференциях, а также использовались для обучения студентов-медиков.

Мы просим Вас сделать репосты в социальных сетях, а также отправить анкеты целевой аудитории.
По следам вчерашней онлайн консультации по грудному вскармливанию.

Кто бы что не говорил, НЕВОЗМОЖНО решить все вопросы онлайн. Я давно не берусь за онлайн консультации, если там вопрос в прикладывании, отказе от груди, лактостазы и прочие вопросы с грудью.

Да, в процессе обучения консультантов по вопросам грудного вскармливания при обучении прикладыванию показывают картинки, чтобы студенты вычисляли по фото ошибки в позициях. Но это просто для наглядности. Поверьте, в реальных консультациях далеко не всегда мы сталкиваемся с "2х2=4".

НЕВОЗМОЖНО онлайн увидеть асимметрию черепа, рта ребёнка.

НЕВОЗМОЖНО онлайн прочувствовать как он сосёт, какие мышцы языка напряжены, как построено верхнее нёбо.

НЕВОЗМОЖНО онлайн заметить то, что кажется неочевидным - кривошея, тонусы, смещения пр.

НЕВОЗМОЖНО онлайн расслабить маму на столько, чтобы она правда перестала напрягаться на камеру, даже если с камерой вокруг мамы ходит оператор.

НЕВОЗМОЖНО онлайн пробовать сдвинуть позу мамы или ребёнка в нужную сторону, чтобы всё заработало. Порой роль играет сантиметр, но это можно понять только помогая маме двигаться с ребёнком в один такт.

Ещё с десяток НЕВОЗМОЖНО, что можно назвать прямо с ходу и ещё десятки того, что даже в голову не приходит, потому что каждая пара мама-малыш индивидуальны.

Тут надо закончить какой-то фразой-выводом, но ничего в голову не приходит. Просто вот факт. Живите теперь с этим 😆

#молочныйблогер #milkblogger
1
Ла Лече Лига о безопасном совместном сне с ребёнком http://lllrussia.ru/tag/%D1%81%D0%BE%D0%BD/
Вебинары на ближайшее время все проведены :) Вот список того, что можно купить в записи на https://slingopark.com/vebinar-slingopark/

💃 КОРМИТЬ И БЛИСТАТЬ! Запись вебинара о сохранении красоты и молодости кормящей мамы 🤱 - доступен к покупке и просмотру до конца мая (осталось 2 недели!) - 300 грн. - https://slingopark.com/vebinar-beauty/

😋 ВРЕМЯ ЖЕВАТЬ! Вприкуску с молоком. Запись вебинара по введению прикорма малышам 🥣 - доступен к покупке и просмотру до конца июня - 300 грн. - https://slingopark.com/vebinar-prikorm/

😎 МИССИЯ "СОСАНИЕ" ВЫПОЛНЕНА! Запись цикла вебинаров (3 вебинара) по завершению кормления грудью 👩‍👧 - доступен к покупке и просмотру до конца лета - 500 грн. - https://slingopark.com/vebinar-konets-gv/

Подробности по покупке и оплате по ссылкам 👆