Первая суббота на работе после длительного отдыха. Первый снимок. Классическая картина кишечной непроходимости с уровнями и арками. Хоть в учебник отправляй. Я люблю свою работу.

А какие у вас были "классические" случаи? Делитесь в комментариях.

Ну и конечно добрых вам выходных.

"Кожно-кишечные свищи: учебник для рентгенологов с упором на КТ и МРТ"

Абстрактный Кожно-кишечные свищи (ECFs) представляют собой патологические сообщения между желудочно-кишечным трактом и кожей. В настоящее время большинство (~80%) ЭЦЖ развиваются вторично после абдоминальных операций; альтернативные, менее распространенные…
https://microsievert.ru/?p=5804

Выделяются 4 рентгенологические стадии РА, отражающие прогрессирование симптомов артрита в суставах кистей и дистальных отделов стоп.

К 1-й стадии (ранним рентгенологическим изменениям) РА относятся периартикулярное утолщение и уплотнение мягких тканей, околосуставной остеопороз (повышение рентгенпрозрачности костной ткани), единичные кистовидные просветления костной ткани и сужение отдельных суставных щелей в типичных для начального РА суставах. Рентгенологические симптомы 1-й стадии неспецифичны для РА

Стадия 2 характеризуется нарастанием околосуставного остеопороза, появлением множественных кистовидных просветлений костной ткани в эпифизах коротких трубчатых костей и костях запястий в сочетании с множественными сужениями суставных щелей, эрозивными изменениями в суставах и небольшими краевыми деформациями костей. Эта стадия подразделяется на неэрозивную и эрозивную формы в зависимости от отсутствия или наличия деструктивных изменений в суставах. Как правило, первые эрозии появляются во 2–3-х пястно-фаланговых, 5-х плюсне-фаланговых суставах, костях запястий, в области шиловидного отростка локтевой кости. Отличительная особенность 2-й стадии РА – отсутствие умеренных или выраженных деформационных изменений, подвывихов, вывихов и костных анкилозов суставов.

Стадия 3 характеризуется нарастанием рентгенологических симптомов, выявляемых при 2-й стадии. Деструктивные изменения выраженные, определяются во многих суставах кистей и дистальных отделов стоп. Преобладают в типичных для РА суставах. Отличительная особенность 3-й стадии – умеренные и выраженные деформации эпифизов костей, подвывихи и вывихи в отдельных или многих суставах.

4-я стадия характеризуется симптомами 3-й стадии и появлением костных анкилозов суставов. Для РА типичны анкилозы в суставах запястий (межзапястных, 2–5-х запястно-пястных суставах). Крайне редко выявляются анкилозы в проксимальных межфаланговых суставах кистей и лучезапястных суставах. Выраженные деструктивные изменения в костях запястий могут приводить к коллапсу запястий Остеолитические изменения могут выявляться в пястно-фаланговых и, реже, плюсне-фаланговых суставах.

Стадии рентгенологических изменений в суставах при ревматоидном артрите

Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ

Литература по нормальной рентгенанатомии и методикам описания снимков.

Репост приветствуется.

Вчера был день граненого стакана и день трезвости. Я собрал несколько исторических фактов про это в своем VK https://vk.com/wall465163495?own=1&w=wall465163495_103

Первая реакция при взгляде на данный снимок: "Но как можно ходить с таким суставом?" Но потом я вспомнил пациента, у которого на пятке выросла огромная, размером 25 см опухоль. На мой вопрос почему он обратился только сейчас он спокойно ответил: "Зима настала. Тяжело стало валенок надеть"
А у вас как часто попадаются "терпеливые" пациенты?

Кишечная непроходимость с массивным расширением восходящего отдела толстого кишечника.