Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Дорогие друзья. Если вам нравится мой проект, если вы хотите чтобы он развивался, по порекомендуйте его своим друзьям.
✅Метастатический плеврит является частым осложнением при раке легкого, молочной железы, яичников, а также при лимфомах и лейкозах.
 👉Так, при раке легкого он встречается у 24–50% больных, молочной железы – до 48%, при лимфомах – до 26%, а раке яичников – до 10%.
✌При других злокачественных опухолях опухолевый плеврит выявляется у 1–6% пациентов (рак желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, саркомы, меланомы и др.).
⚠️Наиболее частой причиной экссудативных плевритов является метастазирование в плевру и лимфатические узлы средостения.
✅Плеврит, как правило, свидетельствует о далеко зашедшем опухолевом процессе и является следствием опухолевых высыпаний по плевре.
Для всех интерисующихся рекомендую монографию Чучалина АГ "Болезни плевры" Если хотите ее в электронном варианте пишите мне на info@microsievert.ru
istockphoto-1094571712-612x612.jpg
100.2 KB
Старый почтальон вновь с вами. Он уже пришел к тем, кто успел и не поленился мне написать и принес не только монографию по плевре, но и бонусом "програмнаую" книгу Ричарда Лайта "Болезни плевры"
Напоминаю что на разных каналах разные материалы. Например на YouTube подробные лекции по ЖКТ, а на VK выставляются DICOM файлы исследований. Ну и не забываем начальную площадку- инстаграмм. Там если покапаться можно найти очень хорошие и нужные посты, например по разным классификациям
Сайт http://microsievert.ru
В контакте: https://vk.com/microsievertru
Телеграмм канал https://t.me/Microsievert_ru
YouTube https://www.youtube.com/c/microsievertru/videos
Планирую лекцию "Практические аспекты исследования толстого кишечника. Методика проведения ирригоскопии"
Anonymous Poll
56%
Тема интересует Буду слушать в прямом эфире.
49%
Тема интересует. Приобрету запись эфира и прилагаемые материалы (шаблоны описания методички итд)
4%
Тема не интересна
✅ В процессе подготовки лекции по методике проведения ирригоскопии нашел старое исследование.
❓Вопрос-шутка: что за округлая тень  помеченная стрелкой? Длу ваших ответов
DFR Barium Swallow 2f_s BB (4).jpeg
856.7 KB
Ответ на утренний пост: округлая тень это часть калоприемника
✅Округлое образование в нижних отделах было описано молодым коллегой как сосок. Но его что-то насторожило.
Отвел пациента на КТ. Кстати пациент сопротивлялся под предлогом "нужно срочно на дачу поливать картошку" Сделали КТ - округлое образование в S10 правого легкого, вероятно всего метастаз.

❗Два вывода: всегда делайте дополнительные боковые снимки. При назначении КТ лично доведите пациента до исследования. А то есть тенденция, что когда окончится дачный сезон паталогия будет уже не оперируемая.

❓Вопрос: как бы вы описали данное образование без учета КТ? И какой алгаритм ваших действий был бы в данном случае именно в ваших реалиях? Как вы отслеживаете пациентов которым назначили дополнительное исследование?
🍷20 мая день травматолога. Поэтому поздравляю коллег и публикую свои воспоминания 2009 года, когда я работал в травматологии

✅В русском народе энергия и деятельность бьет через край. А если он еще выпьет, то количество энергии возрастает в разы, заставляя его делать неимоверные поступки. При этом Бог всячески хранит человека, и там где трезвый разобьется на смерть, пьяный получает лишь легкие травмы. Вот анализ травм за две недели, с которыми обращались ко мне пациенты.

🆘 Пациент 64 года. Вес 120 кг Диагноз: Перелом нижней челюсти в области угла в двух сторон. Обстоятельства травмы: Катался на тарзанке. Произошел обрыв каната. Ударился челюстью о берег реки (!) На мой вопрос зачем он вообще полез на тарзанку ответ был простой: когда плашмя плюхаешься об воду брызги долетают до шашлычницы, стоящей на берегу. Это он так, типа, шашлыки тушил.

🆘 Пациент 36 лет. Диагноз: перелом пяточной кости, множественные ссадины мягких тканей спины. Обстоятельства травмы: падение с 5 метровой елки. На мой вопрос зачем он полез на дерево человек описал как захотел похвастаться собутыльникам белочкой, которая живет на соседней елке. Выпили, притащили стремянку, чтобы достать до нижних веток, и полез он наверх. До дупла не добрался около полуметра (о чем собственно очень сокрушался) упал на землю. Вот так у нас «ловят белочек».

🆘 Пациентка 19 лет Диагноз: Перелом латеральной лодыжки. Обстоятельства травмы: прыжок с холодильника (!). На следующий день она в компании молодых людей должна была совершить первый прыжок с парашютом. Ребята объяснили, что это не страшно. Ощущение такое как будто прыгаешь с полутора-двух метров. Из такой высоты площадок в поле зрения был только холодильник. Решила потренироваться. Прыгнула босыми ногами на кафель.

❌Дача...Лично я бы ее вообще запретил законодательно, так как русскому народу дача дороже здоровья и жизни.

🆘  Пациентка 72 года. Диагноз: перелом латеральной и медиальной лодыжек правой стопы. Из анамнеза перелом произошел неделю назад (!). Все это время она работала на даче списывая боль от перелома на артроз, и мазала место перелома (а там огромная гематома) навозом (обоснование: оно все соли вытягивает) Сын неоднократно предлагал привести ее в травпункт, но бабка отказывалась под предлогом : «На кого же я все это брошу, у меня огурцы и помидоры поливать нужно». По прошествии недели сын просто сгреб ее в охабку и отвез к врачу Наложили гипс. Как вы думаете, куда поехала бабка из травпункта? Правильно, на дачу.

🆘  Пациент 46 лет. Диагноз: поражение электротоком. Обстоятельства травмы: решил расширить пределы участка, начал вкапывать новые столбы. Лопата на что то наткнулась. Полез проверить руками. Сколько вольт словил, и что было дальше, помнит смутно. Я обратил на него внимание, когда он сидел в коридоре, тихо, как бы в состоянии медитации, держа в одной руке полную (!) открытую поллитру, что для русского мужика совершенно не характерно. И самое главное он был ФИОЛЕТОВОГО цвета. То есть я видел кожу синюю из за гематомы, красную из за кровенаполнения, но что бы фиолетовую, такое у меня в практике первый раз.

Так что берегите себя. И прежде чем что то сделать подумайте о последствиях. Ну а если уж случилось, звоните. Будем собирать то, что от вас останется...
Хочу с вами поделиться необычным случаем. На картинке прямая рентгенограмма в положении лежа. Вроде бы все понятно, но подсознательно все таки назначили КТ. Результаты удивили всех. Такого никто не ожидал.

Пишите свои предположения о окончательном диагнозе. А кто кто найдет время и напишет мне на info@microsievert.ru получит ссылку на КТ исследование и описание.