Открытый урок «Полость распада в легком: от туберкулеза до рака. Алгоритм дифференциальной диагностики»
https://vk.com/video-205788322_456239146
🆓18 февраля 2026 года (среда) бесплатное практическое занятие
👥 Практический разбор случаев проведет Мусаелян Леон Тигранович — врач рентгенолог Нижегородского Областного Центра Фтизиопульмонологии.
✍️ Для кого: для врачей-рентгенологов, пульмонологов, фтизиатров, торакальных хирургов, терапевтов, клинических ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.
💥 Актуальность: Обнаружение полостного образования в легком на рентгенограмме или КТ – всегда клиническая задача повышенной сложности. За одним и тем же рентгенологическим симптомом «кольцевидной тени» могут скрываться диаметрально противоположные по прогнозу и тактике лечения процессы: от банальной деструктивной пневмонии до распадающейся карциномы или системного васкулита. Ошибка в интерпретации ведет к потере драгоценного времени или к необоснованному агрессивному вмешательству.
на данном уроке рассматриваем реальные клинические случаеи из практики.
https://vk.com/video-205788322_456239146
🆓18 февраля 2026 года (среда) бесплатное практическое занятие
👥 Практический разбор случаев проведет Мусаелян Леон Тигранович — врач рентгенолог Нижегородского Областного Центра Фтизиопульмонологии.
✍️ Для кого: для врачей-рентгенологов, пульмонологов, фтизиатров, торакальных хирургов, терапевтов, клинических ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.
💥 Актуальность: Обнаружение полостного образования в легком на рентгенограмме или КТ – всегда клиническая задача повышенной сложности. За одним и тем же рентгенологическим симптомом «кольцевидной тени» могут скрываться диаметрально противоположные по прогнозу и тактике лечения процессы: от банальной деструктивной пневмонии до распадающейся карциномы или системного васкулита. Ошибка в интерпретации ведет к потере драгоценного времени или к необоснованному агрессивному вмешательству.
на данном уроке рассматриваем реальные клинические случаеи из практики.
VK Видео
Полость распада в легком: от туберкулеза до рака.
Открытый урок «Полость распада в легком: от туберкулеза до рака. Алгоритм дифференциальной диагностики» 🆓18 февраля 2026 года (среда) бесплатное практическое занятие 👥 Лекцию проведет Тихмянов Андрей Юрьевич — врач-рентгенолог высшей категории компании «Мать…
👍13❤8
Мальчик 1 год.
На рентгенограмме недоразвитие латеральных отделов правой и левой ключицы,
Кроме того рентгенограмма позвоночника в передне-задней проекции выявляет расширение лобкового симфиза и расщепление в среднегрудном позвонке.
Случай наших зарубежных коллег. DOI /10.53347/rID-229463
На рентгенограмме недоразвитие латеральных отделов правой и левой ключицы,
Кроме того рентгенограмма позвоночника в передне-задней проекции выявляет расширение лобкового симфиза и расщепление в среднегрудном позвонке.
Случай наших зарубежных коллег. DOI /10.53347/rID-229463
❤14
Мужчина 45 лет. Жалуется на постоянные боли, отек и ограничение подвижности левого голеностопного сустава примерно через год после травмы.
Рентгенограмма левой лодыжки в передне-задней проекции демонстрирует выраженную региональную остеопению, затрагивающую дистальный отдел большеберцовой кости, дистальный отдел малоберцовой кости, таранную кость и прилегающие кости предплюсны. Деминерализация носит очаговый и периартикулярный характер, с пятнистым («пятнистым») видом и относительным сохранением выравнивания сустава. Наблюдается истончение кортикального слоя без очагового разрушения кортикального слоя, периостальной реакции или агрессивного поражения кости. Вокруг лодыжки отмечается отек мягких тканей .
У пациента также наблюдаются последствия ранее перенесенных дистальных переломов большеберцовой и малоберцовой костей с неправильным сращением и остаточной деформацией. Сопутствующее сужение суставной щели голеностопного сустава отражает вторичные посттравматические дегенеративные изменения.
Диагноз: Комплексный региональный болевой синдром (атрофия Зудека)
❗️Представленный случай публикуется в профессиональном медицинском сообществе Microsievert.ru с целью обучения специалистов лучевой диагностики.
DOI 10.53347/rID-229733
Рентгенограмма левой лодыжки в передне-задней проекции демонстрирует выраженную региональную остеопению, затрагивающую дистальный отдел большеберцовой кости, дистальный отдел малоберцовой кости, таранную кость и прилегающие кости предплюсны. Деминерализация носит очаговый и периартикулярный характер, с пятнистым («пятнистым») видом и относительным сохранением выравнивания сустава. Наблюдается истончение кортикального слоя без очагового разрушения кортикального слоя, периостальной реакции или агрессивного поражения кости. Вокруг лодыжки отмечается отек мягких тканей .
У пациента также наблюдаются последствия ранее перенесенных дистальных переломов большеберцовой и малоберцовой костей с неправильным сращением и остаточной деформацией. Сопутствующее сужение суставной щели голеностопного сустава отражает вторичные посттравматические дегенеративные изменения.
Диагноз: Комплексный региональный болевой синдром (атрофия Зудека)
❗️Представленный случай публикуется в профессиональном медицинском сообществе Microsievert.ru с целью обучения специалистов лучевой диагностики.
DOI 10.53347/rID-229733
❤36
Болезнь Кёлера — это самоограничивающийся остеохондроз ладьевидной кости предплюсны, обычно встречающийся у детей в возрасте от 3 до 7 лет, преимущественно у мальчиков. Ладьевидная кость окостенеет позже, чем другие кости предплюсны, и может испытывать временную сосудистую недостаточность из-за механического сжатия между таранной костью и клиновидными костями при нагрузке. Это приводит к склерозу, уплощению и фрагментации.
На рентгенограммах обычно видна склеротическая уплощенная ладьевидная кость. Состояние доброкачественное и обычно проходит при консервативном лечении. Рентгенологическая нормализация может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. МРТ (если проводилась) на ранних стадиях может показать отек костного мозга и низкий сигнал T1.
Лечение этих пациентов включает в себя ограничение активности, применение НПВП и наложение короткой гипсовой повязки на ногу (при сильной боли).
Прогноз отличный, а спонтанное ремоделирование занимает около 8 месяцев.
Слайды с моей лекции по остеохондропатии. Ссылка на лекцию https://microsievert.ru/product/education/osteokhondropatii-chast-2/
На рентгенограммах обычно видна склеротическая уплощенная ладьевидная кость. Состояние доброкачественное и обычно проходит при консервативном лечении. Рентгенологическая нормализация может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. МРТ (если проводилась) на ранних стадиях может показать отек костного мозга и низкий сигнал T1.
Лечение этих пациентов включает в себя ограничение активности, применение НПВП и наложение короткой гипсовой повязки на ногу (при сильной боли).
Прогноз отличный, а спонтанное ремоделирование занимает около 8 месяцев.
Слайды с моей лекции по остеохондропатии. Ссылка на лекцию https://microsievert.ru/product/education/osteokhondropatii-chast-2/
👏26❤24
Мужчина 30 лет.
При поступлении: Множественные осумкованные образования с уровнем жидкости и воздуха в правом легком. Трахея и средостение сместились влево.
❗️Заключение: Локализованный напряженный правосторонний гидропневмоторакс
✅Рентген грудной клетки после дренирования плевральной полости: Локализованное скопление жидкости и воздуха справа Плевральный дренаж справа с удовлетворительным расположением.
✅Рентген грудной клетки через 1 неделю после выписки. Сглаженный реберно-диафрагмальный синус справа, соответствует правостороннему плевральному выпоту.
✅Обсуждение случая: смещение средостения при наличии скопления жидкости и воздуха указывает на локализованный напряженный гидропневмоторакс .
❗️Это часто встречается при туберкулезе легких, когда плевральные спайки препятствуют полному коллапсу легкого при пневмотораксе, имитируя на рентгенограмме грудной клетки вид субплевральных булл. Очаговая консолидация в нижних отделах правого легкого
radiopaedia.org/cases/230555
При поступлении: Множественные осумкованные образования с уровнем жидкости и воздуха в правом легком. Трахея и средостение сместились влево.
❗️Заключение: Локализованный напряженный правосторонний гидропневмоторакс
✅Рентген грудной клетки после дренирования плевральной полости: Локализованное скопление жидкости и воздуха справа Плевральный дренаж справа с удовлетворительным расположением.
✅Рентген грудной клетки через 1 неделю после выписки. Сглаженный реберно-диафрагмальный синус справа, соответствует правостороннему плевральному выпоту.
✅Обсуждение случая: смещение средостения при наличии скопления жидкости и воздуха указывает на локализованный напряженный гидропневмоторакс .
❗️Это часто встречается при туберкулезе легких, когда плевральные спайки препятствуют полному коллапсу легкого при пневмотораксе, имитируя на рентгенограмме грудной клетки вид субплевральных булл. Очаговая консолидация в нижних отделах правого легкого
radiopaedia.org/cases/230555
🔥17❤11
Мужчина 20 лет Имеется поперечный/косой перелом в области метафизарно-диафизарного соединения, затрагивающий межплюсневой сустав, с незначительным смещением, лучше всего видимый на косом рентгеновском снимке.
Наблюдается отек мягких тканей над пораженным участком.
Это случай перелома Джонса, затрагивающего метафизарно-диафизарное соединение
Наблюдается отек мягких тканей над пораженным участком.
Это случай перелома Джонса, затрагивающего метафизарно-диафизарное соединение
👍26🥴5
Мужчина 50 лет. Жалобы на боли в области левой половины грудной клетки.
✅ На рентгенограмме кавернозное образование в левой верхней доле легкого с множественными двусторонними узлами в легких , наиболее характерное для метастатического рака легких.
✅ На КТ Подтверждается наличие полостного образования в левой верхней доле легкого и метастатических узлов в легких . Образование проникает в прилегающее средостение с обширной медиастинальной лимфаденопатией .
🟧 Патологическое исследование подтвердило наличие рака верхней доли левого легкого, предположительно плоскоклеточного рака.
❗️Для более подробного изучения данной темя напоминаю о своей лекции по метастазам в легких https://microsievert.ru/product/education/metastazy-v-legkie/
DOI 10.53347/rID-230972
✅ На рентгенограмме кавернозное образование в левой верхней доле легкого с множественными двусторонними узлами в легких , наиболее характерное для метастатического рака легких.
✅ На КТ Подтверждается наличие полостного образования в левой верхней доле легкого и метастатических узлов в легких . Образование проникает в прилегающее средостение с обширной медиастинальной лимфаденопатией .
🟧 Патологическое исследование подтвердило наличие рака верхней доли левого легкого, предположительно плоскоклеточного рака.
❗️Для более подробного изучения данной темя напоминаю о своей лекции по метастазам в легких https://microsievert.ru/product/education/metastazy-v-legkie/
DOI 10.53347/rID-230972
👍7❤3
Атлас костного возраста по Greulich and Pyle
Прекрасно структурированный и понятный атлас для определения костного возраста.
Скачивайте, сохраняйте к себе делитесь с коллегами
Прекрасно структурированный и понятный атлас для определения костного возраста.
Скачивайте, сохраняйте к себе делитесь с коллегами