Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Артроз – дистрофическое изменение сустава, начинающееся с дистрофического изменения хряща (хондроз), к которому затем присоединяется дистрофическое изменение кости (остеохондроз)

Предложенная Н.С. Косинской классификация артроза, включает 3 стадии.

Стадия 1– начальная. На рентгенограммах визуализируется незначительное сужение суставной щели, как правило, определяемое только при сравнении с симметричным суставом. Эта стадия может быть названа хондрозом сустава, так как на этом этапе поражены только суставные хрящи.

Стадия 2– выраженных изменений. В этом случае определяется значительное, иногда, правда, неравномерное, сужение суставной щели – в 2 и более раз по сравнению с нормой. Как правило, хрящи сильнее всего разрушены в месте наибольшей нагрузки. Всегда имеются выраженные краевые костные разрастания. На участках костей напротив наибольшего сужения суставной щели выявляется субхондральный остеосклероз. Эта стадия может быть названа остеохондрозом сустава.

Стадия 3– резко выраженных изменений. На рентгенограммах выявляется практически полное разрушение суставных хрящей. Соприкасающиеся участки костей склерозированы, сочленяющиеся поверхности деформированы, уплощены, соответствуют друг другу, увеличены из-за резко выраженных краевых костных разрастаний. Увеличение суставных поверхностей и их уплощение резко нарушают двигательную функцию сустава. В некоторых случаях остеосклероз в зонах наибольшей нагрузки особенно интенсивен и обширен. Нередко на фоне остеосклероза появляются очаговые кистовидные образования, являющиеся одним из вариантов функциональной патологической кистовидной перестройки Эта стадия при наличии деформаций может быть названа деформирующим артрозом или деформирующим остеохондрозом сустава.
С 6 августа начинается традиционный отпуск. И как обычно я отправляюсь в путешествие по нашей необъятной стране. В планах проехать более 5000 километров, снимать красоты Кольского полуострова и вдыхать соленый морской воздух, отдыхать без связи и социальных сетей.

7 августа Великий Новгород.
8-11 августа  Санкт-Петербург
11-15 августа юг Кольского полуострова: Кандалакша, Умба, Тоня Тетрина, Кузомень, Варзуга.

Если кто то хочет встретиться со мной в этих городах и получить от меня консультацию по вопросам организации рентгеновского кабинета и проверок Роспотребнадзора  пишите в личку.

Всем остальным предлагаю громко завидовать, смотреть фоточки и вздыхать о том что лето окончательно потеряно.
Очень приятно, что с развитием моего блога коллеги начали делиться интересным и необычными случаями. Вот например, Павел Геннадьевич Ефимов @dr_efimov_ прислал интересный случай полидактилии .

Полидактилия врожденная патология, связанная наличием дополнительных пальцев на руках или ногах в результате  нарушения формирования конечностей под действием генетических или внешних факторов.
Наибольшее значение имеют воздействия на ранних сроках беременности, поскольку пальцы видны на УЗИ уже с 41-43-го дня беременности, а на 53-й день они уже полностью сформированы.

В зависимости от расположения дополнительного пальца выделяют три типа полидактилии:
Преаксиальная полидактилия (или удвоение большого пальца). Постаксиальная полидактилия (или удвоение мизинца).
Центральная полидактилия (удвоение средних пальцев, встречается крайне редко).

Преаксиальная полидактилия является наиболее распространенным видом патологии и диагностируется у 1 из 1000-10000 детей.  Обычно это единичные случаи, не связанные с наследственностью.

Для дифференцирования различных видов преаксиальной полидактилии врачи используют классификацию Вессел:
Тип I – расщепление дистальной фаланги большого пальца.
Тип II – удвоение дистальной фаланги большого пальца.
Тип III – расщепление проксимальной фаланги большого пальца.
Тип IV – удвоение проксимальной фаланги большого пальца.
Тип V – расщепление пястной кости.
Тип VI – удвоение пястной кости.
Тип VII – трифалангия.

Присылайте мне на почту info@microsievert.ru интересные случаи, и ваши коллеги будут вам благодарны.
Дорогие коллеги. Я вернулся из экспедиции за Полярный круг безумно уставшим, счастливым, и с новыми лекциями и идеями.Вообщем, цитируя Чижа "Hy а y меня пока, пока все OK"
Все эти идеи и анонс лекций я расскажу сегодня в прямом эфире в 20.00 (продолжительность около 15 минут, запись будет в instagram)

А пока вам случай перелома вывиха 3 пальца правой кисти. Что вас еще напрягает в этом снимке? На что еще обратить внимание? Ответы пишите в комментарии.
Модель Джиллиан Даксбери в рентгеновском сканере E. M. I. с командой из L/R  в составе
Годфри Хаунсфилда (Изобретатель сканера),
Тони Уильямса (Дизайнер-механик),
Питера Лэнгстоуна (Эксперт по электронике),
Стива Бейтса (Программист),
Криса Лемея (Математик, разработавший технику для компьютера). Апрель 1975

Годфри Хаунсфилд (1919-2004), лауреат Нобелевской премии по медицине, получает свою премию от короля Карла Густава на церемонии награждения в Стокгольме 11 декабря 1979 года. Премия была присуждена за его работу в области разработки компьютерной томографии.

Британский ученый сэр Годфри Хаунсфилд (1919-2004, второй слева) со своим работодателем, председателем EMI сэром Джозефом Локвудом (в центре), и принцем Филиппом в отеле "Савой", Лондон, 25 ноября 1972 года.
Принц только что вручил Хаунсфилду премию Макроберта в размере 25 000 фунтов стерлингов за заслуги перед британской промышленностью за его работу по разработке компьютерной томографии
Стеллочка-девочка приглашает вас на лекцию по плоскостопию которая состоиться завтра 19 августа в 19.00 в прямом эфире инстограмма и YouTube
Ночью привезли ребенка. Смотрю в глаза, вижу что ему больно. Но молчит, стиснув зубы. Спрашиваю об обстоятельствах травмы - опять самокат. Сделали  рентген, наложили гипс. Сказал что месяц без самоката. Уходя он посмотрел мне в глаза и так тихо говорит: "Все равно буду гонщиком". Я аж улыбнулся.
Хорошо когда у человека есть мечта. А какая мечта в детстве была у вас?