🖍#تست:
مرد 61 ساله ای با سابقه کمر درد از چند ماه قبل مراجعه کرده است. در رادیوگرافی فقرات چند ضایعه لیتیک یک تا دو سانتیمتر در تنه مهره مشاهده می شود. بیمار لنفادنوپاتی و اسپلنومگالی ندارد. BUN , Cr سرم مختصری بالاست. بیمار  اخیرا دچار سرفه های خلط دار با کشت مثبت و پنوموکک نیز شده است. محتمل ترین یافته در بیوپسی مغز استخوان کدام است؟
الف ) افزایش میزان پلاسما سل
ب ) هیپر سلولاریتی مغز استخوان همراه با افزایش بلاست
ج ) افزایش لنفوسیت های نا بالغ
د )   وجود سلولهایی از نوع B cell با مارکر CD 20، CD 19

✅پاسخ :
گزینه الف درست است.

#هماتولوژی

💢 @MediPointS

🔗 #معده

مکانیسم ایجاد #ریفلاکس معده (ترش کردن )

👈ریفلاکس معده‌ای مروی یا ریفلاکس گاستروازوفاژیال به معنی آسیب‌های موکوزی و نشانه‌های مزمن در اثر بازگشت غیر عادی محتویات و اسید معده به مری است.
👈یکی از نشانه‌های متداول ریفلاکس معده ای مروی سوزش شکم(heartburn) است.

🔹 علل مختلفی مانند شل بودن اسفنگتر تحتانی مری یا زیاد بودن دفعات شل شدن این اسفنگتر یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری موجب این آسیب می‌شود.
🔹 در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در مانع بین معده و مری(اسوفاگوس) موجب این بیماری می شود.
🔹 افرادیکه اضافه وزن دارند، وعده های غذایی حجیم می خورند، لباسهای تنگ می پوشند یا سیگار می کشند بیشتر در معرض خطر هستند.

🌀 تشخیص با سنجش بیست و چهار ساعته ph مری و تطبیق زمانی آن با علائم بیمار یا ارزیابی پاسخ بیمار به درمان حدسی است.

⭕️علایم متداول:
-سوزش سردل و جناغ سینه
-استفراغ
-نارسایی بلع

🔴علایم کمتر متداول:
-درد در هنگام بلع
-ترشح بیش از حد بزاق، حالت تهوع
-درد در محل قفسهٔ سینه

💢 @MediPointS

📹 #فیلم #کلیپ آموزشی #جراحی #تشریح #آناتومی

🟨 آموزش تفسیر سی تی اسکن مغزقسمت اول خونریزی های مغزی⁦
مدرس: ساسان تیزرو

💢 @MediPointS

✔️انواع #هماتوم :

✅هماتوم زیر جلدی: هماتومی که در زیر پوست ایجاد می‌شود که اغلب به دلیل ضربه‌های بلانت است. علائم شامل تورم، درد و تغییر رنگ پوست است.

✅هماتوم داخل جمجمه ای: هماتومی که در داخل جمجمه ایجاد می شود که معمولاً به دلیل ضربه به سر ایجاد می شود. علائم شامل سردرد، سرگیجه، گیجی، حالت تهوع و از دست دادن هوشیاری است.

✅هماتوم ساب دورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای که بین مغز و سخت شامه (غشای بیرونی سخت اطراف مغز) ایجاد می شود. علائم می تواند مشابه علائم سایر هماتوم های داخل جمجمه ای باشد، اما ممکن است شامل تشنج و نقایص عصبی نیز باشد.

✅هماتوم اپیدورال: نوعی هماتوم داخل جمجمه ای است که بین جمجمه و سخت شامه ایجاد می شود. علائم می تواند شبیه هماتوم ساب دورال باشد، اما ممکن است شامل از دست دادن مختصر هوشیاری و به دنبال آن یک فاصله زمانی شفاف باشد که پس از آن علائم ممکن است به سرعت بدتر شوند.

✅هماتوم خلفی صفاقی: هماتومی که در فضای خلفی صفاقی (ناحیه پشت حفره شکمی) ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل درد شکم، تهوع، استفراغ و بی ثباتی همودینامیک باشد.

💢 @MediPointS

📚 #فایل

👈تشخیص سریع سکته در نوار قلب

💢 @MediPointS

✅ #نکته #تست #پرسش

فتوتراپی در نوزادان ممکنه منجر به بروز کدامیک از عوارض زیر می شود؟

الف) اسهال
ب) استفراغ
ج) سندرم بچه خاکستری
د ) تشنج

🔰🔰
💠عوارض #فتوتراپی :
* دهیدراتاسیون
*لتارژی
*محو شدن سیانوز
*راش ماکولو پاولر
*اسهال و افزایش پریستالتیسم روده ها
*آسیب به رتین
*سندرم پوست برنزه  (اگر بیلی مستقیم بالا باشد)

✔️✔️پاسخ : گزینه الف

💢 @MediPointS

⁉️ #پرسش ✅ #پاسخ

❓بیمار خانم 45 ساله بدون سابقه بیماری زمینه ای و بدون بروز تروما با انگشت بمدت 3 ماه است دچار تیرگی در #ناخن شده است.
🔴ناخن خیلی از افراد دارای خطوط تیره اینچنینی است همه باید بیوپسی شوند ؟

✅ اگر در سن بزرگسالی ناگهانی پیدا بشه بهتر هست ملانوم با بیوپسی رد بشه خصوصا وقتی پیگمانتاسیون غیر یکنواخت هست، یا لبه کناری ناخن را درگیر کند
درگیری چند ناخن به ضرر ملانوم هست

🔴بیمار تحت بیوپسی قرار گرفت و با تشخیص #ملانوم در حال درمان است

🔹Dr shojarazavi

💢 @MediPointS

💔 سندرم قلب شکسته چیست؟

#سندرم_قلب_شکسته نوعی کاردیومیوپاتی ناشی از استرس است که با تضعیف ناگهانی و موقت عضله قلب مشخص می‌شود.
این بیماری اغلب در اثر استرس شدید عاطفی یا جسمی، مانند از دست دادن یکی از عزیزان، جدایی یا حتی یک تغییر قابل توجه در زندگی، تشدید می‌شود.
نام "تاکوتسوبو" از کلمه ژاپنی به معنای "گلدان اختاپوس" گرفته شده است، زیرا شکل قلب در طول این بیماری شبیه این گلدان است.
اگر چه این بیماری می‌تواند شبیه حمله قلبی باشد، اما معمولاً شامل انسداد عروق کرونر نمی‌شود و اکثر بیماران با مراقبت‌های مناسب به طور کامل بهبود می‌یابند.

💢 @MediPointS