مريض رجفان أذيني رح يتعالج بالأميودارون، أحد التحاليل المهمة الي بطلبها قبل وصف الدواء:
Anonymous Quiz
13%
سكر صيامي
64%
TSH
7%
تستوستيرون
16%
شحوم ثلاثية
❤2🔥1
من الآثار الجانبية الشائعة لل amiodarone ماعدا:
Anonymous Quiz
22%
انخفاض T3
23%
سعال
22%
ارتفاع TSH
33%
تحسن المزاج
❤2🔥1
الأميودارون فيه يود -» ارتفاع اليود بالجسم بيأثر عالغدة الدرقية بتأثير وولف تشايكوف -» بصير عنا تثبيط للبيروكسيداز الدرقي -» بتقل نسبة ربط التيروزين مع اليود -» بقل تشكيل هرمونات الدرق
+مقلد للT4 مع انزيم 5' deiodenase وبالتالي بيقلل تحويل T4 الى T3 الوظيفي -» بصير قصور درق
بهي الحالة النخامية بترفع الTSH للمعاوضة وبصير في زيادة بالTSH لفترة وبعدا بترجع بتنخفض لهيك منعمل تحليل TSH قبل ما نوصف الدوا كرمال نراقب التغيرات والأعراض الجانبية
السعال بسبب الاذيات الرئوية الي ممكن يسببها
+مقلد للT4 مع انزيم 5' deiodenase وبالتالي بيقلل تحويل T4 الى T3 الوظيفي -» بصير قصور درق
بهي الحالة النخامية بترفع الTSH للمعاوضة وبصير في زيادة بالTSH لفترة وبعدا بترجع بتنخفض لهيك منعمل تحليل TSH قبل ما نوصف الدوا كرمال نراقب التغيرات والأعراض الجانبية
السعال بسبب الاذيات الرئوية الي ممكن يسببها
❤5
حالة Hyperthyroidism واضحة جداً.. الدواء الوحيد المثبط للدرقية بين الموجودين هو PTU يعني الخيار B
بالمناسبة
البروبانولول صح beta blocker بس إلو أثر خفيف خافض لنشاط الدرق لأنو بيأثر على 5' deiodenase وبالتالي بيخفف تحرر التيروكسين من الTBG ضمن الخلية الجريبية..
فهمانين شي؟ إذا لأ.. لازمكم مراجعة بايوكمستري وفيزيوباثولوجيا الدرق👽🔥
بالمناسبة
البروبانولول صح beta blocker بس إلو أثر خفيف خافض لنشاط الدرق لأنو بيأثر على 5' deiodenase وبالتالي بيخفف تحرر التيروكسين من الTBG ضمن الخلية الجريبية..
فهمانين شي؟ إذا لأ.. لازمكم مراجعة بايوكمستري وفيزيوباثولوجيا الدرق👽🔥
❤4
بدي مساعدتكم لنعمل مبادرة حلوة بظل توقف الدوام.. وحظر التجول..
جاهزين؟
تفاعلوا هنا طيب🤨
جاهزين؟
تفاعلوا هنا طيب🤨
❤13
Forwarded from 𝕆ℝℙℍ𝕀ℂ (Amjd)
#معلومة_عالسريع
السكر العادي الأبيض والأسبارتام (السكرين)
فيهن عملياً نفس السعرات الحرارية ونفس التأثير من ناحية القيمة الغذائية
ولكن الأسبارتام أكثر حلاوة من السكر العادي بحوالي 200 ضعف تقريباً
ولذلك استخدام السكرين من قبل مرضى السكري لازم يكون بكمية قليلة جداً وبتعطي نفس طعمة السكر العادي
وربما أحلى بقليل
وهيك منقلل كمية السكر المتناولة ومنشرب الأشياء الي منحبها بالطعم الحلو
وكمان ما يعني نخلص علبة سكرين على أساس نحنا عاملين ريجيم يعني السكرين مافيه سعرات متل ماهو سائد😐😐😐🌚🤝❤️
.
.
ودُمتم بخير🥰
السكر العادي الأبيض والأسبارتام (السكرين)
فيهن عملياً نفس السعرات الحرارية ونفس التأثير من ناحية القيمة الغذائية
ولكن الأسبارتام أكثر حلاوة من السكر العادي بحوالي 200 ضعف تقريباً
ولذلك استخدام السكرين من قبل مرضى السكري لازم يكون بكمية قليلة جداً وبتعطي نفس طعمة السكر العادي
وربما أحلى بقليل
وهيك منقلل كمية السكر المتناولة ومنشرب الأشياء الي منحبها بالطعم الحلو
وكمان ما يعني نخلص علبة سكرين على أساس نحنا عاملين ريجيم يعني السكرين مافيه سعرات متل ماهو سائد😐😐😐🌚🤝❤️
.
.
ودُمتم بخير🥰
🔥3
ضيفوا رفقاتكن التحضيرية وطلاب السنة 2 و3 طب بشري وصيدلة..
وبشري 4-5
في أشياء عم تتجهز كتير ظريفة رغم انها فترة امتحانات❤️❤️
خلونا نقحص ال200 يلا😆❤️
وبشري 4-5
في أشياء عم تتجهز كتير ظريفة رغم انها فترة امتحانات❤️❤️
خلونا نقحص ال200 يلا😆❤️
❤🔥11
زيادة في عدد مستقبلات الإستروجين على عنبات الثدي، بالوراثة، سبب :
Anonymous Quiz
16%
داء كيسي ليفي
40%
سرطان ثدي
38%
ورم غدي ليفي
6%
لمفوما هودجكن
🔥3
شو الي جاي؟
كورس إسعافات أولية
كورس الألم القلبي تقييمه وتدبيره
باللغة العربية طبعاً🥰
شوفوا كيف رح ترفع مستواكم بهالشغلتين بشكل خرافي❤️
مو حرام كمان رفقاتكن ما يستفادوا؟😔
ابعتولهن الرابط🌚😆
https://t.me/Med_Gate
كورس إسعافات أولية
كورس الألم القلبي تقييمه وتدبيره
باللغة العربية طبعاً🥰
شوفوا كيف رح ترفع مستواكم بهالشغلتين بشكل خرافي❤️
مو حرام كمان رفقاتكن ما يستفادوا؟😔
ابعتولهن الرابط🌚😆
https://t.me/Med_Gate
Telegram
MedGate - ميدغيت - طب
نحو ثقافة طبية وفهم وتعليم طبي أفضل..
بوابة الطب
كل مايهم طلاب الطب والأطباء.
بوت التواصل:
https://t.me/Med_Gate_supportBot
بوابة الطب
كل مايهم طلاب الطب والأطباء.
بوت التواصل:
https://t.me/Med_Gate_supportBot
❤🔥6🔥4👍1
جهاز الإيكمو (ECMO): ما هو وكيف يعمل؟
🩺🫀
جهاز الإيكمو
(Extracorporeal Membrane Oxygenation - ECMO)
هو تقنية طبية متقدمة تُستخدم لدعم وظائف القلب والرئتين في الحالات الحرجة عندما لا يتمكنان من أداء وظيفتهما بشكل كافٍ. يعمل الجهاز كبديل مؤقت للقلب والرئتين، مما يسمح لهما بالراحة والتعافي.
---
1️⃣ ما هو جهاز الإيكمو؟
الإيكمو هو جهاز يقوم بعملية الأكسجة خارج الجسم، حيث يتم سحب الدم من الجسم، وتنقيته من ثاني أكسيد الكربون، وإضافة الأكسجين إليه، ثم إعادته إلى الجسم.
يُعتبر شريان الحياة المؤقت للمرضى الذين يعانون من فشل حاد في الجهاز التنفسي أو القلب.
---
2️⃣ كيف يعمل جهاز الإيكمو؟
1. سحب الدم:
يتم إدخال أنابيب (قسطرة) إلى أحد الأوردة أو الشرايين الرئيسية لسحب الدم.
2. تنقية الدم:
الدم يُمرر عبر غشاء خاص في الجهاز لإزالة ثاني أكسيد الكربون وإضافة الأكسجين.
3. إعادة الدم المؤكسج:
يتم إعادة الدم المحمل بالأكسجين إلى الجسم، إما عبر الشريان أو الوريد حسب نوع الدعم المطلوب.
❤3
---
3️⃣ أنواع جهاز الإيكمو
1. الإيكمو الوريدي-الوريدي (VV ECMO):
يُستخدم لدعم وظائف الرئتين فقط.
يُسحب الدم ويُعاد إلى الجسم عبر الأوردة.
مناسب لحالات الفشل التنفسي الحاد مثل:
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS).
الالتهاب الرئوي الحاد.
2. الإيكمو الوريدي-الشرياني (VA ECMO):
يُستخدم لدعم كل من القلب والرئتين.
يُسحب الدم من الوريد ويُعاد عبر الشريان.
مناسب لحالات مثل:
فشل القلب الحاد.
السكتة القلبية.
---
4️⃣ الحالات التي يُستخدم فيها جهاز الإيكمو
1. فشل الجهاز التنفسي الحاد:
مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) أو الالتهاب الرئوي الشديد.
2. فشل القلب الحاد:
نتيجة لنوبات قلبية حادة، التهاب عضلة القلب، أو الصدمة القلبية.
3. توقف القلب المفاجئ:
عندما تفشل محاولات الإنعاش القلبي الرئوي.
4. دعم المرضى أثناء الجراحة القلبية الكبرى:
مثل جراحة زراعة القلب أو إصلاح عيوب القلب الخلقية.
5. دعم المرضى أثناء انتظار زراعة الرئة أو القلب:
يوفر وقتًا للأعضاء الحيوية للاستقرار حتى يتم العثور على متبرع.
3️⃣ أنواع جهاز الإيكمو
1. الإيكمو الوريدي-الوريدي (VV ECMO):
يُستخدم لدعم وظائف الرئتين فقط.
يُسحب الدم ويُعاد إلى الجسم عبر الأوردة.
مناسب لحالات الفشل التنفسي الحاد مثل:
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS).
الالتهاب الرئوي الحاد.
2. الإيكمو الوريدي-الشرياني (VA ECMO):
يُستخدم لدعم كل من القلب والرئتين.
يُسحب الدم من الوريد ويُعاد عبر الشريان.
مناسب لحالات مثل:
فشل القلب الحاد.
السكتة القلبية.
---
4️⃣ الحالات التي يُستخدم فيها جهاز الإيكمو
1. فشل الجهاز التنفسي الحاد:
مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) أو الالتهاب الرئوي الشديد.
2. فشل القلب الحاد:
نتيجة لنوبات قلبية حادة، التهاب عضلة القلب، أو الصدمة القلبية.
3. توقف القلب المفاجئ:
عندما تفشل محاولات الإنعاش القلبي الرئوي.
4. دعم المرضى أثناء الجراحة القلبية الكبرى:
مثل جراحة زراعة القلب أو إصلاح عيوب القلب الخلقية.
5. دعم المرضى أثناء انتظار زراعة الرئة أو القلب:
يوفر وقتًا للأعضاء الحيوية للاستقرار حتى يتم العثور على متبرع.
❤4
---
5️⃣ مزايا جهاز الإيكمو
إنقاذ الحياة:
يُمنح القلب والرئتين الوقت اللازم للشفاء.
مرونة الاستخدام:
يُستخدم للأطفال والكبار على حدٍ سواء.
دعم طويل الأمد:
يمكن استخدامه لعدة أيام أو أسابيع حسب حالة المريض.
---
6️⃣ العيوب والمضاعفات المحتملة
1. النزيف:
بسبب استخدام مضادات التجلط لمنع تخثر الدم داخل الجهاز.
2. العدوى:
عند مواقع إدخال القسطرة.
3. جلطات دموية:
قد تحدث إذا لم يتم التحكم في التجلط بشكل صحيح.
4. تلف في الأنسجة:
نتيجة تدفق الدم عبر الأنابيب.
5. تعقيد الجهاز:
يتطلب فريقًا طبيًا متخصصًا ومتابعة دقيقة.
---
7️⃣ متى يتم إزالة جهاز الإيكمو؟
يتم إزالة الجهاز عندما:
☝🏻 تتحسن وظائف القلب أو الرئتين بشكل كافٍ لتوفير الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
✌🏻يصبح المريض مستقرًا من الناحية القلبية والتنفسية.
---
8️⃣ هل الإيكمو علاج دائم؟
لا، الإيكمو ليس علاجًا دائمًا.
هو حل مؤقت لدعم المريض حتى تتحسن حالته أو يتم الانتقال إلى خيارات علاجية أخرى مثل زراعة الأعضاء أو استخدام أجهزة دعم أخرى
5️⃣ مزايا جهاز الإيكمو
إنقاذ الحياة:
يُمنح القلب والرئتين الوقت اللازم للشفاء.
مرونة الاستخدام:
يُستخدم للأطفال والكبار على حدٍ سواء.
دعم طويل الأمد:
يمكن استخدامه لعدة أيام أو أسابيع حسب حالة المريض.
---
6️⃣ العيوب والمضاعفات المحتملة
1. النزيف:
بسبب استخدام مضادات التجلط لمنع تخثر الدم داخل الجهاز.
2. العدوى:
عند مواقع إدخال القسطرة.
3. جلطات دموية:
قد تحدث إذا لم يتم التحكم في التجلط بشكل صحيح.
4. تلف في الأنسجة:
نتيجة تدفق الدم عبر الأنابيب.
5. تعقيد الجهاز:
يتطلب فريقًا طبيًا متخصصًا ومتابعة دقيقة.
---
7️⃣ متى يتم إزالة جهاز الإيكمو؟
يتم إزالة الجهاز عندما:
☝🏻 تتحسن وظائف القلب أو الرئتين بشكل كافٍ لتوفير الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.
✌🏻يصبح المريض مستقرًا من الناحية القلبية والتنفسية.
---
8️⃣ هل الإيكمو علاج دائم؟
لا، الإيكمو ليس علاجًا دائمًا.
هو حل مؤقت لدعم المريض حتى تتحسن حالته أو يتم الانتقال إلى خيارات علاجية أخرى مثل زراعة الأعضاء أو استخدام أجهزة دعم أخرى
❤3