Склеромаляция у пациента, страдающего гранулематозом с полиангиитом


👁️Склеромаляция — дегенеративное истончение склеры, возникающее на фоне некротизирующего склерита.

👁️‍🗨️Склера истончается постепенно, проминирует кнаружи, образуется стафилома склеры, через которую просматривается прилегающая темная сосудистая оболочка. При малейшей травме легко может наступить разрыв склеры.

🧬Это редкое состояние обычно связано с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, гранулематоз с полиангиитом (ранее гранулематоз Вегенера), болезнь Бехчета, болезнь Крона, реакция "трансплантат против хозяина".

🔍 Большинство пациентов жалуются на неспецифическое раздражение. Боль, как правило, отсутствует, и зрение остается неизменным. Изменение цвета склеры часто обнаруживается семьей пациента, самим пациентом, смотрящимся в зеркало, или офтальмологом во время обычного осмотра.

Добрый вечер, друзья!
Время мини-викторины🤓

Пособие по различным глазным патологиям с красочными изображениями и емкой информацией #МОНО_книги 📚

Дорогие коллеги!

🗓️ 9 июня 2023 в 10.00 (Мск) состоится круглый стол «Аккомодация и пресбиопия».

💻 Мероприятие будет проходить в онлайн-формате с участием сотрудников кафедры глазных болезней ИУВ «НМХЦ им.Н.И.Пирогова» — д.м.н, профессора Корниловского Игоря Михайловича и к.м.н., доцента Лещенко Ирины Антоновны.

👁️‍🗨️ В рамках круглого стола будет представлен современный взгляд на механизмы аккомодации и причины развития пресбиопии, а также выделена сессия вопросов и ответов.

✅ Приглашаем принять участие: https://events.webinar.ru/JJVW/2079431523

22-летний мужчина отметил значительное ухудшение зрения правого глаза через два дня после аварии на квадроцикле, в результате которой он получил травму головы и перелом ребра.

Опишите изменения глазного дна. Предположительный диагноз? Дальнейшая тактика?

👁️ Ретинопатия Пурчера (Angiopathia retinae traumatica) —
патология сетчатки, впервые описанная в 1910 г. австрийским офтальмологом O.Purtscher.

🔴Причины: травмы головы и компрессионные травмы грудной
клетки, переломы трубчатых костей,
острый панкреатит, осложненные роды,аутоиммунные заболевания.

🔗Патогенез изучен недостаточно, однако большое значение имеет повреждение эндотелия, эмболия и
активация системы комплемента С5а с формированием лейкоцитарных агрегантов. Все это приводит к окклюзии перипапиллярных артериол

😩Жалобы: резкое снижение зрения сразу после травмы или через некоторое время после нее

🔬 Глазное дно: ретинальные кровоизлияния, ватообразные очаги, которые располагаются в основном перипапиллярно

⚖️Прогноз неоднозначный и во многом зависит от площади поражения сетчатки.

💊Доказанного лечения не существует.

Мужчина 60 лет обратился с жалобами на внезапное снижение зрения левого глаза. В анамнезе: 2008 - OS ФЭК+ИОЛ. Март 2023 - OS лазерная капсулотомия.
В начале апреля отметил появление выше указанных жалоб.
Диагноз? Тактика лечения?
#МОНО_случай

Добрый вечер, друзья!
Сегодня предлагаем пройти мини-викторину по ОКТ 🤓