تاثير هرمونات الدرقية على الايض بشكل عام
metabolic rate in general
بشكل بسيط
الانسان يحتاج الاوكسجين كمصدر للتنفس و كذلك يستعمل كـوسط حيوي لانتاج ال ATP و الطاقة التي تستخدم في مختلف العمليات داخل الجسم

يحتاج الانسان في وقت الراحه حوالي 100 مل / دقيقة من الاوكسجين حتى يحافظ على حياتنا و توازن الطاقة و توفرها للخلايا
لكن في حالات ال hypothyroidism راح يزيد المعدل و يصل الى 400 مل / دقيقة مما يعني hyperventilation
هالشي راح يفسر حدوث ال hypocalcemia عند الاشخاص الي يعانون من خمول او ضمور الدرقية
راح يقل عدهم CO2 و معناة راح تقل قيمة الل acidity و بالتالي حتى يسد النقص راح يتحرر الهيدروجين المرتبط بـالالبومين لكن مكانة ما راح يبقى خالي فيجي الكالسيوم الحر للالبومين يسد مكان الهيدروجين و يصير بيه نقص
هالشي ممكن يسبب hyperparathyroidism حتى يسد النقص بالكالسيوم
و هالشي يفسر حدوث نقص الكالسيوم عند الاشخاص الي يعانون من hypothyroidism لان الكلى تتحفز لتحويل الفيتامين الى شكلة النشط لكن بسبب غياب هرمونات الدرقية يكون غير قابل للايض و ممكن ينطرح خارج الجسم بدون اي فائدة
لذلك راح يعانون من هشاشة العظام و نحول الجسد في حال عدم علاج الحالة لان هرمون PTH راح يحاول يسد النقص ب الكالسيوم من خلال تعويضه من الخزين الموجود بالعظام
كما إن هذا الشي هو يفسر حدوث الخفقان و زيادة ضربات القلب عند الاشخاص الي يعانون من hypothyroidism و ذلك بسبب حالة ال hyperventilation الي يمرون بيها 😩😩

يزداد معدل الايض في حالات ال hyperthyroidism و هاي الحالة ناتجه عن نشاط انزيمي enzymatic activation و نشاط الفيتامينات
لذلك راح يعاني الشخص من ال deficiency بالفيتامينات
في حين في حالات ال hypothyroidism ممكن ان يعاني الشخص من toxic ببعض الادوية الفيتامينة او المكملات الغذائية
لان تتراكم في الجسم او ما تتحول الى شكلها الفعال في حال غياب هرمونات الغدة الدرقية

تأثير هرمونات الغدة الدرقية على الـ
Respiratory system
هرمونات الغدة الدرقية لا تستطيع تحفيز استهلاك الاوكسجين لفترة طويلة بدون وجود دعم هوائي غني به 💁 يعني لازم نتنفس 😊 حتى نعيش
يتم انجاز مهمة استهلاك الاوكسجين O2 utilization من خلال هرمونات الغدة الدرقية و ذلك ب
1- زيادة معدل التنفس اثناء الراحه resting respiratory rate
و زيادة الـ ventilation ك استجابة لـ الـ
hypercapnia and hypoxia
2- زيادة قدرة خلايا ال RBC على نقل الاوكسجين
و ذلك من خلال زيادة كتلتها او مساحتها السطحية شوية

لما الشخص يعاني من hypothyroidism راح يعاني من خفقان و صعوبة و ضيق في التنفس كما سيعاني من سرعة في التنفس هالشيء يسبب عندو نقص ب الاوكسجين لسرعة التنفس و بالتالي راح تتحفز الكلى و تفرز هرمون ال erythropoietin الي يساعد على زيادة عدد ال RBC في الدم من اجل سد النقص بالاوكسجين 😔

#اخيراً في تأثيرات هرمونات الغدة الدرقية هو
تأثير هرمونات الغدة الدرقية على وظائف الجهاز العصبي
function of nervous system
مثل ما تكلمنا سابقاً بهذا الخصوص
لكن نرجع شوية لهنا لان الموضوع مهم و حلو
1- التأثير على الجهاز العصبي المركزي
central nervous system
يعزز هرمون T4 من اليقظة و الانتعاش و الاستجابة لمختلف التنبيهات و السمع و الوعي و سعة الذاكرة و التعلم

فلذلك الاشخاص الي يعانون من hypothyroidism راح يحسوون بـ
1- فقدان الوظائف الفكرية
2- اضطرابات في الذاكرة
3- الشعور بالنعاس
4- بطء النوم
5- تخلف عقلي في الحالات المتقدمة

اما في حالات ال hyperthyroidism ف إن افراز T4 يزيد من
number of beta adrenergic receptors
و هذا يعزز من فعالية هرمونات الغدة الكظرية catecholamines و بالتالي ممكن الشخص يعاني من
1- عدم الاستقرار العاطفي
2- القلق المستمر
3- العصبية
4- التهيج
5- الارق
6- التعب 🥺

2- التأثير على الجهاز العصبي المحيطي
peripheral nervous system
تزيد هرمونات الدرقية من سرعة و سعة ردود الافعال في الاعصاب المحيطية
لذلك الاشخاص و كبار السن الي عدهم hypothyroidism راح يعانون من استجابة بطيئة عند تحريك الساق او الركبة و تاخذ وقت اطول

هرمونات الغدة الدرقية على الجهاز العصبي الودي 😊🙆
sympathetic nervous system
التأثير ناتج عن علاقة غير واضحه بين هرمونات الغدة الدرقية و الـ catecholamines ف معظم الزيادة في معدل الايض و ضربات القلب و فرط نشاط و اثارة الجهاز العصبي المركزي ناتج عن
epinephrine and norepinephrine
و ذلك من خلال زيادة مستقبلات هذة الهرمونات على سطوح الخلايا وزيادة سرعة استجابة الجهاز العصبي المحيطي للحوافز المحيطية

#ادري_طولناها_بس_غير_علمودكم😂🌚🌚#تاثير_هرمونات_الغدة_الدرقية_على_الـ
gastrointestinal tract
الها دور حيوي و مهم من خلال
1- زيادة الشهية لذلك الشخص راح ياكل ما يشبع 🥺😂
2- زيادة معدل إفراز الـ digestive juices
3- زيادة حركة و تقلصات الأمعاء لذلك الشخص الي عندو hyperthyroidism راح يعاني من diarrhoea ممكن تؤدي الى dehydration

#تأثير_هرمونات_الدرقية_على_الـ
skeletal muscles
هم تلعب دور مهم بهذا الجهاز 🌚🌚
1- Slight increase
الزيادة القليلة تسبب قوة كبيرة في العضلات
2- Excessive quantities
الزيادة المفرطة تسبب ضعف العضلات و ذلك بسبب الـ
protein catabolism
يعني زيادة هدم البروتين و لذلك الاشخاص الي عدهم hyperthyroidism ي لما نحلل الهم يطلع عدهم creatinine عالي بسبب هدم البروتين
3- Lack of thyroid hormones
يسبب ضعف و تشنجات و تصلب و ضعف الحركة

#تأثير_هرمونات_على_الاجهزة_التناسلية
reproductive system
تلعب هرمونات الدرقية دور مهم في الـ
regulation of reproductive functions
مثلاً مثلاً في الـ male يسبب ضمور الغدة الدرقية فقدان الرغبة الجنسية كُلياً و فرط الدرقية يسبب عجز جنسي

اما عند النساء الي عدهن hypothyroidism فيحدث ما يلي
الحيض المستمر و المتكرر مما يعني عدم انتظام الدورة

في حين النسوان الي تعاني من hyperthyroidism راح تعاني من oligomenorrhoea اي فقدان الطمث 😔

#تأثير_هرمونات_الدرقية_على_الغدد_الاخرى
1- الغدة النخامية
فرط الدرقية يسوي increase release growth hormone
و يثبط من افراز ال prolactin
2- الغدة الكظرية
هرمونات الدرقية تزيد من افراز هرمونات الكظرية مثل ال cortisol او زيادة مستقبلاتة على الخلايا
3- Oestrogens and androgens ratio
في الذكور فإن ال hypothyroidism يسبب ظهور الثدي بسبب افراز الاستروجين 🙄🙄
4- Parathyroid hormone and 1,25-(OH)2 vitamin D
الشخص يعاني من ضعف العظام نتيجة عدم استجابة الكلى او عدم ايض الفيتامين فيلجأ الجسم الى تعويض الكالسيوم من خزين الجسم خاصه عند الاشخاص الي يعانون من hypothyroidism

#تاثير_هرمونات_الغدة_الدرقية_على_الـــ
cardiovascular system

هرمونات الدرقية تسوي زيادة ب ال cardiac output يعني تزيد من سرعة انقباض و انبساط القلب و هذا يعني زيادة كبيرة في الاوكسجين الواصل الى ال tissues
هذا الشيء يبين بشكل واضح سبب نقصان عدد كريات الدم الحمراء عند الاشخاص الي يعانون
chronic hyperthyroidism
بهذا اگدر أكول إن هرمونات الدرقية تؤثر بشكل مباشر او غير مباشر على جهاز الدوران
cardiovascular system
و يتم ذلك من خلال تأثيرات نگدر نختصرها ب الاتي
1- Vasodilatation and increased blood flow to tissues
تسبب زيادة في تدفق الدم الواصل الى الخلايا و توسعة في الوعاء الدموية مما يعني زيادة قابليته النضوحية
و يتم هذا التأثير اما بشكل
indirect
شلون يعني 🤔
و ذلك من خلال زيادة سرعة استهلاك الخلايا للاوكسجين
utilization of O2

او يكون بشكل direct
يعني شلون 🤷
من خلال تقليل ال
systemic vascular resistance

2- Blood volume
و يزداد نتيجة لهرمونات الدرقية التي تؤثر بشكل غير مباشر عن طريق الـ vasodilatation produced
او بشكل مباشر من خلال activation لنظام ال
renin–angiotensin–aldosterone
فراح يتوقف طرح الصوديوم خارج الجسم عن طريق الكلى و يتم اعادة امتصاصه من خلال عملية ال reabsorption و يسحب وياة ال H2O مسبباً بذلك زيادة حجم الدم
و لذلك الاشخاص المصابين ب فرط الدرقية المزمن نلاگي عدهم
hypernatremia

3- Tachycardia
عدم انتظام ضربات القلب
ناتج اما بشكل مباشر على القلب من خلال زيادة هيجان القلب excitability
او بشكل غير مباشر من خلال
adrenergic stimulation
تحفيز الغدة الكظرية

4- Force of cardiac contraction
تأثير بشكل غير مباشر من خلال Myocardial calcium uptake and adenylyl cyclase activity
الي تسببة الغدة الدرقية في حالة زادت هرموناتها
طبعاً الاشخاص الي مصابين ب فرط الدرقية المزمن راح يعانون من نقص
slightly
في الكالسيوم بسبب الاستهلاك المفرط و الحاجة الية بشكل كبير من قبل عضلات القلب لانة يعتبر ناقل جيد للاشارات و الايعازات الخلوية

5- Cardiac output
يزداد نتيجة لارتفاع قوة ضغط القلب و ارتفاع حجم الدم يعني تأثير مباشر او غير مباشر
لذلك الاشخاص المصابين ب
hypothyroidism
راح يعانون من ضعف القلب و التعب بسرعة كبيرة لهذا السبب

6- Effect on blood pressure
لما نجي نقيس الضغط لشخص عندة امراض غدة درقية لازم ناخذ بنظر الاعتبار إن فرط الغدة الدرقية يسبب increase في ال
Systolic blood pressure
ليش و ذلك بسبب زيادة الـ
strength and rate of heart
في حين راح نلاگي ال
diastolic blood pressure
صاير بية decrease و ذلك بسبب ال
peripheral vasodilatation
و ذلك ينتج
increasedpulse pressure

ماكو نشر اليوم اقروا ودققوا هذن

الحمد لله جماعتنه كلهم بخير

راح نكمل شرح

السلام عليكم .. 🧡
الهرمونات النسائية و physiology of gynecology
#منشور_رقم_1

اكو اساتذه مايقتنع اذا تشرحله بالمفهوم البسيط گبل يجيك الصفر يون 😅
فتنجبر تحفظ بدون ماتسئل ليش

👈 اي بنيه توصل لل puberty يعني سن البلوغ
ال Hypothalamus تبدي تفرز هرمون اسمه GnRH
👈 يروح لل pituitary gland الي هي النخامية يگلها يابه طلعيلي FSH و LH هذني ثنيناتهن وين يروحن ؟
👈 يروحن لل ovary المبيض
👈 وين بالضبط ؟
👈 لخلايا اسمها Oocyte الي موجودة بالمبيض

👈 هاي خلايا Oocyte موجودة بالمبيض من زمان بس من توصل البنية لل puberty يله تبدي تتنشط وعددها هواي بس من 400 الى 1000 منها تدخل مرحلة النمو ومراحل النمو راح نشرحن بمنشور ثاني

👈 اجه FSH و LH لل Oocyte گله يابه نريدك طلعلنا Estrogen و Progesterone

👈 طبعاً ال Estrogen يشتغل بالنصف الاول من الدورة و Progesterone يشتغل بالنصف الثاني من الدورة

👈 هذني الهرمونات الثنين يسون تأثيرات على Female body
هاي التأثيرات تطلع على شكل شنو ؟
على شكل دورة Cycle

نبدي نشرح Ovulatory cycle الي هي الدورة المبيضية او يسمونها Menstrual cycle الدورة الحيضيه

ال Ovulatory cycle بيها مرحلتين
الاول : Follicular phase وهذا variable يعني متغير
شنو يعني متغير ؟
يعني من 21 يوم لحد 35 يوم

الثاني : Luteal phase وهذا constant يعني ثابت 14 يوم

مثال : فرضاً س من النساء عندها follicle phase 21 يوم الي هو اقل شي راح تلگه ال luteal phase ثابت 14 يوم وفرضاً ص من النساء عندها follicle phase هو 35 يوم والي هو اعلى شي فراح تلگه ال luteal phase ثابت 14 يوم

تقبلوا رسمي المتواضع وشوفوا راح يختصر عليكم الخرط هذا الفوك

هذا يعتبر مقدمة المنشور الجاي نشرح بيه مراحل نمو البيضة

اختصارات الهرمونات :
GnRH : Gonadotropin releasing hormone
FSH : Follicle stimulating hormone
LH : Luteinizing hormone

جمعة مباركة .. 💜
هرمونات نسائية و physiology of gynecology
#منشور_رقم_2

احنا مو بالمنشور السابق گلنا ال ovulatory cycle بيها two phases
الاول : follicular phase
والثاني : luteal phase

الاول راح يقسم الى 5 اقسام ( ما اتعبك واعددهن روح شوف الصورة رقم 1 )

👈 هسه راح نبدي الشغل الثگيل ( شرح مراحل Follicular التابع لل Ovulatory او Menstrual cycle )

#الاولى : primordial follicles يعني الحويصلات البدائية
👈 شيصير بهاي المرحلة ؟
خلايا Oocyte الي حجينه عنها تكون محاطة ب single layer of granulosa cells ( شوف الصورة رقم 2 )

#الثانية : pre-antral follicles يعني قبل مايتكون التجويف cavity
👈 شيصير بهاي المرحلة ؟
راح يجي FSH ويسوي شغلتين
1. يكبر Oocyte ويزيد
2. يزيد عدد خلايا granulosa cells

👈 وهذا FSH راح يگل لل granulosa cells طلعيلي Estrogen
👈 ال Estrogen مايطلع الا اكو Androgen
زين منو يطلعلي Androgen ؟

👈 هنا يجي دور LH الي گلنه عليه انفرز من pituitary وراح لل ovary ، هو بالتحديد راح لخلايا خاصة بال ovary اسمها Theca cells تصير داير ماداير granulosa cells يگلها طلعلي Androgen

👈 هسه طلع Androgen ، هذا Androgen تحت تأثير FSH وغصباً عليه يتحول الى Estrogen
بصيغة ثانية ال FSH يگل لل granulosa cells حوليلي هذا Androgen الى Estrogen ( شوف الصورة رقم 2 )

فدائماً تذكر هاي النظرية " علمود اطلع Estrogen لازم اكو Androgen " حتى وزن وقافية ماتعبك 😅

#الثالثة : Antral يعني مرحلة تكوين cavity
شيصير بهاي المرحلة ؟
راح يتكون عدنا تجويف يصير بين granulosa cells ويكون مملؤ ب Estrogen ( شوف الصورة رقم 2 )

اكو شغلة بالهرمونات اسمها negative feedback
شنو هاي ؟
معناتها اذا زاد Estrogen راح يروح لل FSH يگله يابه يال FSH انت اذا بقيت تجي بكميات كبيرة للمبيض معناتها راح اطلع انه بكميات هواي واصلاً انه هسه مرتفع فيا FSH انت هسه لاتجي ( يعني صعود Estrogen يقلل FSH )

👈 زين احنه مو گلنه الي يحول Androgen الى Estrogen هو FSH ؟
خوش حجي زين هسه FSH قليل فراح يزداد Androgen

👈 هاي الزيادة ب Androgen تفيدني بيش ؟
تفيدني بشغلة ، احنا مو گلنه عدد خلايا Oocyte هي من 400 الى 1000 بس احنه نحتاج بيضة وحدة مانحتاجهن كلهن
فهاي الزيادة ب Androgen تموتلي شكو Oocyte ضعيفة وتخليلي فقط وحدة اسميها Dominant folloicle

نكمل بقية المراحل بمنشور ثالث ان شاء الله

السلام عليكم .. 🖤
هومونات نسائية و physiology of gynecology
#منشور_رقم_3

تكملة المراحل :
الرابعة : Pre-ovulatory follicle يعني مرحلة قبل ان تنفجر follicle وتطلع البيضة الي جواها

الاخيرة : Ovulation يعني مرحلة التبويض
👈 شرط مهم لحصول ovulation هو مستوى Estrogen يبقى عالي عند 200 pg/ml لمدة اكثر من 50 ساعة

👈 شلون تتفجر Follicles وتطلع Ova ؟
1. ياما يصير contraction of smooth muscle مالت ovary
2. او بسبب ضغط الماء
3. او بسبب وجود proteolytic enzymes ، انزيمات تطلع تاكل Follicle فتخرج البيضة بره لل peritoneal

👈 لهنا خلصنه follicle phase ( تابع الصورة رقم 1 علمود تعرف وين وصلنا )

👈 نجي لل luteal phase وهنا ال granulosa cells و theca cell تكثر بالعدد وتكون corpus luteium ( الاجسم الاصفر )

👈 نجي نناقش مصير الجسم الاصفر
انه عندي يأما يصير fertilization او non fertilization للبيضة
👈 إذا صار fertilization للبيضة فالجسم الاصفر هنا يسمى corpus luteum of pregnancy
واذا ماصار fertilization يموت

👈 الخلايا الي طلع Estrogen و Progesterone تموت فشيصير ؟
يصير degeneration يعني تحلل للجسم الاصفر فيتحول من جسم اصفر الى جسم ابيض corpus albicans
👈 فما دام الخلايا الي طلع Estrogen و Progesterone ماتت فهذني الهرمونين يقلن وهنه جانن مسويات negative feedback على FSH و LH فهسه هذا feedback راح ينشال ويرجعن FSH و LH يشتغلن من جديد