🧠 Одна из причин пробуксовки в терапии, о которой сложно признаться даже себе

Очень привычно и даже естественно сопротивляться моменту, когда клиент говорит: «Кажется, мы топчемся на месте».

🔍 И даже если ты психолог с огромным багажом знаний, навыков и опыта, внутри сразу возникает соблазн списать это на перенос, на схемы, на Режимы клиента. Типа: «Это его защита, это не про меня».

Но на самом деле бывает по-разному. За одной и той же фразой — «Я не чувствую прогресса» — могут быть разные варианты. Сегодня расскажу про один из них, в следующих постах про другие.

📌 Вариант первый — действительно нет прогресса. Самый неприятный, но вполне возможный.

Это не повод паниковать! Нет ни одного метода, который сработает на 100% со всеми клиентами, со всеми запросами и на всех этапах.

Есть в этом что-то хорошее?
✅ Клиент открыто говорит о своих чувствах. Это гораздо лучше, чем молчание.
✅ У нас появляется шанс понять, где мы свернули не туда.
✅ И, главное, — это не означает, что вы плохой терапевт.

Что часто происходит в этот момент?
Включается Внутренний Критик: «Вот, смотри, уже 5/10/30 сессий — и ничего! Ты некомпетентный!»
И тут важно не попадать под его влияние, потому что тогда уже включится ваш Уязвимый Ребёнок, вы начнёте каким-то образом с этим справляться и включать свои коппинговые режимы: нападать на клиента, отменять сессии, говорить: «Ну раз я вам не подхожу, ищите другого».

Клиент пришёл за помощью. Он говорит: «Так, как мы сейчас работаем, мне не помогает». Это нормально. Даже важно, что он это говорит. Мы это прописываем в информированном согласии: обсуждайте любые сложности прямо со мной.
Если вы остались в позиции Здорового Взрослого (а как это сделать — подробно разбираем на моих курсах), следующий шаг — спокойно проанализировать:

🔍 Что конкретно, с его точки зрения, не работает?
🔍 Где вы могли отклониться от нужного вектора?
🔍 Что можно скорректировать?

Если вы готовитесь к сессиям, анализируете процесс, берёте обратную связь — вероятность пробуксовки снижается. Но если она всё-таки случилась — это шанс ее исправить и даже развить возможный прогресс в терапии.
Какие еще варианты того, что в терапии нет прогресса, можете назвать? 

#проблемыспеца

Прямой эфир: Посттравматический рост — миф, цель или побочный эффект?

Уже завтра мы обсудим посттравматический рост — тему сложную, объёмную и очень важную для психологов (и не только).

📌 Вопросы, которые затронем:
— что такое посттравматический рост и откуда он берётся
— как на него смотрят экзистенциальная терапия и схема-терапия
— как отличить рост от самообмана
— можно ли его ускорить и в чём роль терапии
— может ли психолог невольно вредить, ожидая от клиента «силу через боль»

😎 В эфире: 
— Максим Лазарев — клинический психолог, сертифицированный схема-терапевт, супервизор, преподаватель ВШЭ, МИП.
— Екатерина Крикунова — магистр психологии, клинический психолог, супервизор, обучающий личный терапевт, экзистенциальный терапевт, полимодальный терапевт, преподаватель психологии.

📅 Эфир пройдёт 25 апреля в 13:00 (по Мск) в телеграм-канале Екатерины Крикуновой.
Присоединяйтесь — будет глубоко, честно и полезно.

#прямойэфир

Друзья, слотов на кейсовые места на супервизию в ближайший вторник нет.

Буду рад видеть как участников. Но что тут моя радость - это крайне важно для прокачки ваших профессиональных навыков (ну и нашего обоюдного удовольствия)

🚨 Уже сегодня — эфир о посттравматическом росте!

🔴 В 13:00 мы поговорим о том, что происходит после травмы:
— Почему кто-то становится сильнее, а кто-то замирает в боли?
— Как терапия может помочь?
— Где грань между настоящей трансформацией и психологической защитой?

💬 Можно писать свои вопросы прямо под этим постом — постараемся обсудить в эфире!

📍Подключайтесь в 13:00 по мск

Классный вопрос из комментариев к посту, выношу сюда:

«Если я правильно помню, в одном из постов Вы сказали, что частые кошмары могут быть одним из последствий травмы.
Если же клиент утверждает, что ему никогда не снятся кошмары, но травма безусловно имела место в жизни человека, как можно объяснить отсутствие кошмаров?»

Отвечаю:

Так и есть, кошмары, один из интрузивных травматических симптомов, но не «главный» и не единственный. Это могут быть резкие переживания, эмоциональные вспышки или, например, флэшбэки.

А может быть это связано с диссоциацией.

А может быть с тем, что (и это важно понимать и помнить), травматическое событие НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО вызовет травму (ПСТР, КПТСР) как последствие. Событие может пройти стороной, может слегка задеть или сильно ранить, а может и серьезно травмировать.

Нужно разбираться в конкретном случае, буду рад видеть на супервизии 🙂

Ближайшая - во вторник

Сегодня еще один вопрос потрясающий получил, но в личные сообщения. Если автор вопроса позволит - поделюсь

А как вы вообще на счет вопросов? Накопились какие-то ко мне?

Задавайте в комментах к этому посту, запишу серию ответов!

Ох и классный вчера эфир получился. Скоро выложу видео, а пока - обещанные материалы от Екатерины

А я обещал названия исследований, показавших эффективность использования йоги и медитации при ПТСР. Вот они:

E. M. Seppala, J. B. Nitschke, D.L. Tudorascu et al. «Breathing-Based Meditation Decreases Posttraumatic Stress Disorder Symptoms in US Military Veterans: A Randomized Controlled Study», Journal of Traumatic Stress 27 (2014). С. 397–405;

B. van der Kolk, L. Stone, J. West et al. «Yoga as an Adjunctive Therapy for PTSD», Journal of Clinical Psychiatry 75 (2014). С. 559–565

Здравствуйте, друзья!
Напоминаю про то, что у нас продолжаются супервизии. Ближайшая - во вторник 29 апреля.

🌀Курсы и семинары - это клево, но супервизии - это важная часть профессионального процесса. Присоединяйтесь!

📍 Подробности:
📌 Место: онлайн (Zoom)
📌 Время: 11.00мск 
📌 Продолжительность: 2 часа
📌 Количество представленных кейсов: 2 (можно участвовать без кейса — это тоже очень полезно!)
на этой супервизии кейсовые места уже заняты

📌 Стоимость:
💳 3000 ₽ — за участие в одной супервизии (без возможности переноса)
💳 5000 ₽ — за 2 ближайшие супервизии (без возможности переноса), супервизии проходят каждый первый и третий вторник месяца. 

📌 Камера обязательно должна быть включена! 🎥
Как обычно, все будет:
✅ Безопасно
✅ Структурно
✅ Информативно
✅ С удовольствием 😊

🔄 Как все будет проходить?
1️⃣ Оплата и регистрация — вы оплачиваете участие и подаете заявку на представление кейса. Если ваш кейс в числе первых двух, представляете его на ближайшей супервизии, если нет — на одной из следующих (очередь сохраняется).
2️⃣ Представление кейса и формулировка запроса (10 мин) — можно использовать графическую, краткую или полную концептуализацию.
3️⃣ Вопросы от группы (10 мин) — участники уточняют детали кейса и психотерапевтического процесса. В конце — повторная формулировка запроса.
4️⃣ Предложения от группы (15 мин) — участники делятся гипотезами, идеями, тактикой и т.д. В этот момент супервизант молчит 🤐
5️⃣ Фидбек от меня (20 мин) — делюсь взглядом на кейс и процесс, при необходимости провожу ролевую игру 🎭
6️⃣ Обратная связь от участника (5 мин) — супервизант делится своими инсайтами, ощущениями, планами после супервизии.
📩 Записаться можно в комментариях к этому посту или в личных сообщениях: @psylaz


📢 PS:
Как и всё, что я делаю, это очень важно для меня. 💙
Я буду крайне-крайне признателен, если вы поделитесь этой информацией с коллегами, которых нет в этой группе.

Буду рад вас видеть! 🤗

🎥 Запись эфира: Посттравматический рост

Говорили о непростом, но очень важном: 
— как справляться с последствиями травмы
— что помогает преодолевать травму, всегда ли нужна терапия — можно ли «ускорить» посттравматический рост — и почему он не всегда может быть целью

Мы поделились своим опытом, подходами, примерами и полезными практиками для психологов.

🧠 Особенно будет полезно начинающим терапевтам — эфир получился по-настоящему глубоким.
Пишите в комменты, что откликнулось или что бы хотели разобрать в следующих эфирах ✍️

🎯 Работа со схемой эмоциональной депривации: три уровня

В схема-терапии мы всегда работаем на трёх уровнях: когнитивном, эмоциональном и поведенческом. Каждый из них важен для комплексного подхода к схеме эмоциональной депривации, поскольку помогает клиенту осознать свои потребности, прожить их на эмоционально-опытном уровне и изменить паттерны поведения.

🧠 Когнитивный уровень: психообразование и работа с мышлением
На когнитивном уровне важно дать клиенту понимание того, что такое базовые эмоциональные потребности  и как их неудовлетворение формирует схему эмоциональной депривации.

• Психообразование — используйте научные источники, которые помогут клиенту признать, что его потребности реальны и важны.

• Работа с черно-белым мышлением — клиенты со схемой эмоциональной депривации часто думают категорично, например: «Либо обо мне заботятся идеально, либо не заботятся вообще». Покажите им спектр возможностей и вариативность заботы.

• Вина и стыд — многие клиенты с этой схемой сталкиваются с обвинениями в эгоизме, когда выражают свои потребности. Важно проработать эти эмоции и показать, что просьбы о заботе — это нормально.

💬 Эмоциональный уровень: погружение в прошлое и переживание
На эмоциональном уровне необходимо связать текущие проблемы клиента с их истоками в детстве.

• Поиск истоков схемы — выявите ситуации, в которых потребности клиента были проигнорированы, и помогите ему их вспомнить.

• Аффективный мост — используйте техники, чтобы не только проговорить прошлые ситуации, но и дать клиенту возможность прожить их заново.

Примеры таких ситуаций:
• «Мне все равно, что ты принес двойку».
• «Молодец, что пятерку получил, но это вообще ничего не значит».
• «Ну ты и даешь!» (вместо поддержки в сложной ситуации).

• Эмоциональная интервенция:
— письмо гнева, в котором клиент выражает свои чувства к людям, лишившим его заботы;
— диалоги на стульях, где клиент может «разговориться» с персонажами из своего прошлого.
Это помогает не только выразить подавленные эмоции, но и найти новые смыслы.

🛠 Поведенческий уровень: обучение новым навыкам
На поведенческом уровне важно научить клиента изменять привычные паттерны.

• Выражение эмоций и потребностей — клиенты со схемой эмоциональной депривации часто избегают показывать свои чувства и просить о помощи. Им сложно представить, что просьба может быть такой простой:
«Я сегодня очень устал, мне было бы приятно, если бы ты приготовила мне чай, и мы просто посидели вместе».

• Работа с избеганием — избегание один из самых распространенных копинг-паттернов. Через эмпатическую конфронтацию помогите клиенту пробовать новые способы действия:
— задавать вопросы;
— просить о поддержке;
— принимать заботу.

Друзья, мы много разбирали схему эмоциональной депривации. Что запомнилось? Остались ли вопросы? Поделитесь в комментариях 🙂

#схемы

🔺Режимы при трудоголизме: Требовательный Критик, Гиперконтролер и Перфекционист

Базовый Режим, который активируется при трудоголизме — это Требовательный Критик. Он всё время говорит нашему клиенту, что тот недостаточно хорош, что презентация получилась плохой, что на планерке он выступил отвратительно.

🎯 И дальше, как следствие, в большинстве случаев мы видим два основных копинговых Режима у трудоголиков: • Режим Гиперконтролера • Режим Перфекциониста

На самом деле — и это важно понимать — изначально не существовало отдельного режима Перфекциониста. Был только Гиперконтролер. И уже из него вывели то, что в английской терминологии звучит как Перфекционист-гиперконтролёр. Потому что структуры очень похожи. Хотя есть отличия.

🔧 В режиме Гиперконтролера человек старается держать всё под контролем.
Он твёрдо уверен (и, ох, как это мне знакомо по себе несколько лет назад), что если уйдёт хотя бы на два дня в отпуск — всё развалится.
Он считает, что если не проконтролирует всех: • сотрудников, • а иногда и руководство сверху, — они наделают ошибок и завалят проект.

Мир держится на нём. Это тяжело. Но этот Режим — именно про контроль процессов и других людей.

🎯 А вот Режим Перфекциониста — уже про контроль себя и результата. Здесь меньше про других, больше про то, насколько идеально я сделал свою работу.

Этот режим может буквально сжигать клиента: • бессонные ночи, • игнорирование отношений с партнёром, • отсутствие времени на детей, • и только: работа, работа, работа…

Важно: режим Перфекциониста может проявляться не во всех сферах, а быть избирательным — например, только в профессии или только в семейной жизни.

С каким из них вам сложнее работать?

#режимы

Друзья, привет!

Для меня новость, что не на всех супервизиях так бывает, поэтому делюсь форматами возможной работы в нашей группе:

- обычное представление и отработка кейса (все стандартно)

- просмотр и разбор отрывка сессии супервизанта и клиента

- отработка в ролевой игре конкретного сложного момента

- работа с собственными схемами и режимами супервизанта

Мне очень нравится то, что происходит на вторничных супервизиях и я с большим удовольствием предлагаю вам присоединиться к нашей группе

Ближайшая супервизия 13 мая, кейсовые места заняты, но пусть это вас не останавливает.

Участие в качестве интервизора ОЧЕНЬ развивает и психотерапевтические навыки и навыки анализа случая

Жду вас!

Друзья, в апреле было много важных постов, поэтому кто пропустил - есть что почитать на майские:

🏡 Схемы из домена «Направленность на окружающих» 

🔹Трекер для отслеживания базовых потребностей

🎁 Конкурс: розыгрыш супервизии 

🎯Как понять, что перед нами трудоголик?

🧠Домен схем: чрезмерная ответственность и жесткие стандарты

🧩Как мы работаем с избеганием в схема-терапии? 

💔 Когда клиент плачет на последних минутах сессии

🔎На какие темы интересно было бы пообщаться в мае? Ваша обратная связь — лучший ориентир. 

#дайджест

До конца дня действует скидка
на участие в базовом курсе по схема-терапии.

Старт — 2 июня.
1,5 месяца обучения: теория, практика, поддержка, Zoom-встречи.

Успейте зарегистрироваться:
psylaz.ru/pst

Очень крутые картинки