⚠️ هایپرامزیس گرویداروم ⚠️
💊درمان:
1⃣خط اول: پیریدوکسین (ویتامین B6) به‌همراه دوکسیلامین. آنتی‌هیستامین‌ها (مانند پرومتازین) و فنوتیازین‌ها نیز به‌عنوان خط اول مؤثر و ایمن هستند.
2⃣خط دوم: در صورت عدم پاسخ به خط اول، اندانسترون یا متوکلوپرامید توصیه می‌شود. اندانسترون با افزایش بسیار جزئی خطر شکاف دهانی همراه است که باید در برابر خطرات هایپرامزیس درمان‌نشده سنجیده شود.
✅مایع‌درمانی: محلول نرمال سالین ۰.۹٪ همراه با کلرید پتاسیم، با پایش روزانه الکترولیت‌ها، مناسب‌ترین مایع وریدی است.
💉تجویز تیامین (ویتامین B1): برای پیشگیری از انسفالوپاتی ورنیکه در بیماران دریافت‌کننده گلوکز وریدی ضروری است.
💊کورتیکواستروئید: در موارد مقاوم، هیدروکورتیزون وریدی (۱۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز) به‌عنوان خط سوم درمانی قابل استفاده است.
💢عوارض مادری و جنینی:
🤰مادری: کم‌آبی شدید، اختلالات الکترولیتی، کم‌خونی، پره‌اکلامپسی، فشار خون بارداری، جداشدگی جفت، و در موارد نادر انسفالوپاتی ورنیکه و پارگی مری
👼جنینی: زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد، کوچکی جنین برای سن بارداری، بستری در NICU و نیاز به احیای نوزاد
🔍یک متاآنالیز روی ۶۱ مطالعه نشان داد هایپرامزیس با افزایش خطر زایمان پیش از ۳۴ هفته و وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم همراه است.
❗️روانی: افزایش خطر تفکر خودکشی و تمایل به ختم بارداری در موارد درمان‌نشده گزارش شده است.
🌐منابع جهت مطالعه بیشتر:
▫️MSD Manual Professional Edition (2025)
▪️ACOG Practice Bulletin No. 153
▫️https://doi.org/10.1186/s12884-024-06293-6
💊درمان:
1⃣خط اول: پیریدوکسین (ویتامین B6) به‌همراه دوکسیلامین. آنتی‌هیستامین‌ها (مانند پرومتازین) و فنوتیازین‌ها نیز به‌عنوان خط اول مؤثر و ایمن هستند.
2⃣خط دوم: در صورت عدم پاسخ به خط اول، اندانسترون یا متوکلوپرامید توصیه می‌شود. اندانسترون با افزایش بسیار جزئی خطر شکاف دهانی همراه است که باید در برابر خطرات هایپرامزیس درمان‌نشده سنجیده شود.
✅مایع‌درمانی: محلول نرمال سالین ۰.۹٪ همراه با کلرید پتاسیم، با پایش روزانه الکترولیت‌ها، مناسب‌ترین مایع وریدی است.
💉تجویز تیامین (ویتامین B1): برای پیشگیری از انسفالوپاتی ورنیکه در بیماران دریافت‌کننده گلوکز وریدی ضروری است.
💊کورتیکواستروئید: در موارد مقاوم، هیدروکورتیزون وریدی (۱۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز) به‌عنوان خط سوم درمانی قابل استفاده است.
💢عوارض مادری و جنینی:
🤰مادری: کم‌آبی شدید، اختلالات الکترولیتی، کم‌خونی، پره‌اکلامپسی، فشار خون بارداری، جداشدگی جفت، و در موارد نادر انسفالوپاتی ورنیکه و پارگی مری
👼جنینی: زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد، کوچکی جنین برای سن بارداری، بستری در NICU و نیاز به احیای نوزاد
🔍یک متاآنالیز روی ۶۱ مطالعه نشان داد هایپرامزیس با افزایش خطر زایمان پیش از ۳۴ هفته و وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم همراه است.
❗️روانی: افزایش خطر تفکر خودکشی و تمایل به ختم بارداری در موارد درمان‌نشده گزارش شده است.
🌐منابع جهت مطالعه بیشتر:
▫️MSD Manual Professional Edition (2025)
▪️ACOG Practice Bulletin No. 153
▫️https://doi.org/10.1186/s12884-024-06293-6
SpringerLink
Offspring of women with hyperemesis gravidarum are more likely to have cardiovascular abnormalities
BMC Pregnancy and Childbirth - Hyperemesis gravidarum (HG) is a severe form of pregnancy-related nausea and vomiting affecting 0.3–2.3% of pregnancies, which can lead to fluid, electrolyte,...
❤6
🎓اگر دانشجوی مقاطع تحصیلات تکمیلی هستید یا به دنیای پژوهش و مقاله‌نویسی علاقه دارید، وبینار #رایگان امروز رو به‌هیچ‌وجه از دست ندید! ✨
📌 عنوان: ورود به دنیای پژوهش
⏰ زمان: ساعت ۱۸:۰۰
🎁کاملاً رایگان 🎁
🔗 لینک ورود به جلسه و جزئیات بیشتر در کانال زیر قرار خواهد گرفت:
👉 https://t.me/MAMAM_Research
🌺منتظر حضور گرمتون هستیم😍
📌 عنوان: ورود به دنیای پژوهش
⏰ زمان: ساعت ۱۸:۰۰
🎁
🔗 لینک ورود به جلسه و جزئیات بیشتر در کانال زیر قرار خواهد گرفت:
👉 https://t.me/MAMAM_Research
🌺منتظر حضور گرمتون هستیم😍
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#تشکیل_جفت
#ویدیو_آموزشی
#جفت
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#ویدیو_آموزشی
#جفت
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
❤6
🔴 دکولمان جفت❗️
⚠️دکولمان جفت یعنی جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم پیش از تولد جنین. جفتی که در جای طبیعی لانه‌گزینی کرده باشد، ناگهان کنده می‌شود و خونریزی در فضای بین دسیدوا و جفت رخ می‌دهد.
💢این وضعیت در حدود ۰.۴ تا ۱ درصد بارداری‌ها رخ می‌دهد و متأسفانه ۷۰٪ موارد در زنان بدون عامل خطر شناخته‌شده اتفاق می‌افتد.
⚠️ عوامل خطر مهم:
🔻فشار خون بالا و پره‌اکلامپسی (شایع‌ترین وضعیت همراه)
🔻 سابقه دکولمان در بارداری قبلی (خطر تا ۱۰ برابر)
🔻 مصرف سیگار، کوکائین و آمفتامین
🔻 ترومای شکمی (تصادف، ضرب‌ودولت)
🔻 پارگی زودرس پرده‌ها و کوریوآمنیونیت
🔻 چندقلویی، پلی‌هیدرآمنیوس و کاهش ناگهانی فشار داخل رحمی
🔻 سن بالای مادر و پاریته بالا
🩺 علائم بالینی:
☑️ شایع‌ترین علامت خونریزی واژینال تیره‌رنگ است، اما در ۲۰٪ موارد خونریزی آشکار دیده نمی‌شود (دکولمان مخفی).
📌سایر علائم شامل:
🔸شروع ناگهانی درد شکم و کمردرد
🔹 حساسیت رحمی (تندرنس) و در موارد شدید رحم چوبی/تخته‌سنگی
🔸 انقباضات مکرر و هیپرتونوسیته رحمی
🔹 الگوی غیرطبیعی ضربان قلب جنین (دیسترس جنینی در ۶۴٪ موارد)
🚨 عوارض مادری و جنینی:
🔻 شوک هموراژیک و نارسایی حاد کلیه
🔻 کوآگولوپاتی مصرفی (DIC) — دکولمان شایع‌ترین علت DIC در بارداری است
🔻 مرگ جنین (مرگ‌ومیر جنینی از ۰.۶٪ در بارداری‌های بدون دکولمان به ۳ تا ۱۲ درصد در دکولمان افزایش می‌یابد)
🔻 زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین
📚 منبع:
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Antepartum Haemorrhage – Green-top Guideline No. 63.
#جفت
#دکولمان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
⚠️دکولمان جفت یعنی جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم پیش از تولد جنین. جفتی که در جای طبیعی لانه‌گزینی کرده باشد، ناگهان کنده می‌شود و خونریزی در فضای بین دسیدوا و جفت رخ می‌دهد.
💢این وضعیت در حدود ۰.۴ تا ۱ درصد بارداری‌ها رخ می‌دهد و متأسفانه ۷۰٪ موارد در زنان بدون عامل خطر شناخته‌شده اتفاق می‌افتد.
⚠️ عوامل خطر مهم:
🔻فشار خون بالا و پره‌اکلامپسی (شایع‌ترین وضعیت همراه)
🔻 سابقه دکولمان در بارداری قبلی (خطر تا ۱۰ برابر)
🔻 مصرف سیگار، کوکائین و آمفتامین
🔻 ترومای شکمی (تصادف، ضرب‌ودولت)
🔻 پارگی زودرس پرده‌ها و کوریوآمنیونیت
🔻 چندقلویی، پلی‌هیدرآمنیوس و کاهش ناگهانی فشار داخل رحمی
🔻 سن بالای مادر و پاریته بالا
🩺 علائم بالینی:
☑️ شایع‌ترین علامت خونریزی واژینال تیره‌رنگ است، اما در ۲۰٪ موارد خونریزی آشکار دیده نمی‌شود (دکولمان مخفی).
📌سایر علائم شامل:
🔸شروع ناگهانی درد شکم و کمردرد
🔹 حساسیت رحمی (تندرنس) و در موارد شدید رحم چوبی/تخته‌سنگی
🔸 انقباضات مکرر و هیپرتونوسیته رحمی
🔹 الگوی غیرطبیعی ضربان قلب جنین (دیسترس جنینی در ۶۴٪ موارد)
🚨 عوارض مادری و جنینی:
🔻 شوک هموراژیک و نارسایی حاد کلیه
🔻 کوآگولوپاتی مصرفی (DIC) — دکولمان شایع‌ترین علت DIC در بارداری است
🔻 مرگ جنین (مرگ‌ومیر جنینی از ۰.۶٪ در بارداری‌های بدون دکولمان به ۳ تا ۱۲ درصد در دکولمان افزایش می‌یابد)
🔻 زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین
📚 منبع:
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Antepartum Haemorrhage – Green-top Guideline No. 63.
#جفت
#دکولمان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
❤2
🔊 کارگاه جامع نسخه‌نویسی در مامایی؛ از دانش تا مهارت!
💢اولین جلسه از سلسله کارگاه های مطب داری🩺
🎯سرفصل های دوره:
🔹 آشنایی با اصول و ساختار نسخه‌نویسی
🔹 بررسی داروهای پرکاربرد در مامایی
🔹 دوز و نحوه صحیح مصرف داروها
🔹 نکات مهم دارویی در دوران بارداری و شیردهی
🔹 بررسی کیس‌های کاربردی و خطاهای رایج در نسخه‌نویسی
🔹 نکات مهم و کاربردی برای محیط بالین
🎁 با تخفیف ویژه ثبت نام گروهی 🎁
🚨حضور در این جلسه جهت ثبت نام در جلسات بعدی مطب داری الزامی است🚨
✨ اگر می‌خواهید نسخه‌نویسی را اصولی و کاربردی یاد بگیری، این دوره برای شماست!
🗓 تاریخ: ۲۸ مهرماه
⏰ ساعت:۱۹:۰۰
🌐آنلاین
📌همین حالا ثبت‌نام کنید:
@MAMA_Register
@MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
💢اولین جلسه از سلسله کارگاه های مطب داری🩺
🎯سرفصل های دوره:
🔹 آشنایی با اصول و ساختار نسخه‌نویسی
🔹 بررسی داروهای پرکاربرد در مامایی
🔹 دوز و نحوه صحیح مصرف داروها
🔹 نکات مهم دارویی در دوران بارداری و شیردهی
🔹 بررسی کیس‌های کاربردی و خطاهای رایج در نسخه‌نویسی
🔹 نکات مهم و کاربردی برای محیط بالین
🎁
🚨حضور در این جلسه جهت ثبت نام در جلسات بعدی مطب داری الزامی است🚨
✨ اگر می‌خواهید نسخه‌نویسی را اصولی و کاربردی یاد بگیری، این دوره برای شماست!
🗓 تاریخ: ۲۸ مهرماه
⏰ ساعت:۱۹:۰۰
🌐آنلاین
📌همین حالا ثبت‌نام کنید:
@MAMA_Register
@MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
❤9
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#Menstrual_Cycle
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
👌2❤1
dehydartion.pdf
809.5 KB
🔰راهنمای جامع مایع درمانی در کودکان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
❤3👍2
Forwarded from دپارتمان پژوهش آکادمی MAMA LEARN
🚨 قبل از اینکه یک مقاله را رفرنس بدهید، اول مطمئن شوید قابل اعتماد است!
گاهی مقاله‌ای ظاهراً معتبر است و حتی Citation زیادی دارد؛ اما بعداً مشخص می‌شود Retract شده یا در شبکه استنادی آن نشانه‌های نگران‌کننده‌ای وجود دارد.
خوشبختانه دو ابزار می‌توانند قبل از استناد به شما هشدار بدهند 👇
1️⃣ استفاده از ResearchRabbit + Signals
وبسایت ResearchRabbit در نسخه ResearchRabbit+ از سیستم Signals استفاده می‌کند و مقالات را براساس رفتار و شبکه استنادی آن‌ها بررسی می‌کند. کنار مقاله ممکن است یکی از این وضعیت‌ها را ببینید:
✅ وضعیت No major risks found: ریسک عمده‌ای شناسایی نشده
⚠️ وضعیت Caution: مواردی وجود دارد که بهتر است بررسی شوند
🚨 وضعیت Alert: ریسک‌های مهمی شناسایی شده‌اند و مقاله باید با دقت بیشتری بررسی شود
❔وضعیت Unable to check: اطلاعات کافی برای ارزیابی وجود نداشته است
با کلیک روی هشدار می‌توانید جزئیات بیشتری درباره علت آن ببینید. این قابلیت در حال حاضر مربوط به ResearchRabbit+ است.
🔗 https://www.researchrabbit.ai/
2️⃣ قبل از Citation، مقاله را در Retraction Watch جستجو کنید
گاهی یک مقاله پس از انتشار به دلایلی مانند مشکلات داده، خطاهای جدی یا مسائل مربوط به اعتبار پژوهش Retract می‌شود؛ اما ممکن است همچنان در Google Scholar یا حتی فهرست منابع مقالات دیگر دیده شود.
در Retraction Watch Database کافی است عنوان مقاله یا DOI را وارد کنید تا ببینید آیا برای آن Retraction ثبت شده است یا خیر. این پایگاه به‌صورت عمومی در دسترس است و اطلاعات آن از طریق Crossref نیز منتشر و مرتباً به‌روزرسانی می‌شود.
🔗 https://retractiondatabase.org/
📌 یک عادت ساده اما مهم:
قبل از اینکه مقاله‌ای را وارد پایان‌نامه، مقاله یا Literature Review خود کنید، چند دقیقه برای بررسی وضعیت اعتبار آن وقت بگذارید. Citation زیاد همیشه به معنی قابل‌اعتماد بودن مقاله نیست.
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔍▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن در هر قدم از مسیر پژوهش✨
🆔 @MAMAM_Research
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️📚▫️▫️▫️▫️▫️
گاهی مقاله‌ای ظاهراً معتبر است و حتی Citation زیادی دارد؛ اما بعداً مشخص می‌شود Retract شده یا در شبکه استنادی آن نشانه‌های نگران‌کننده‌ای وجود دارد.
خوشبختانه دو ابزار می‌توانند قبل از استناد به شما هشدار بدهند 👇
1️⃣ استفاده از ResearchRabbit + Signals
وبسایت ResearchRabbit در نسخه ResearchRabbit+ از سیستم Signals استفاده می‌کند و مقالات را براساس رفتار و شبکه استنادی آن‌ها بررسی می‌کند. کنار مقاله ممکن است یکی از این وضعیت‌ها را ببینید:
✅ وضعیت No major risks found: ریسک عمده‌ای شناسایی نشده
⚠️ وضعیت Caution: مواردی وجود دارد که بهتر است بررسی شوند
🚨 وضعیت Alert: ریسک‌های مهمی شناسایی شده‌اند و مقاله باید با دقت بیشتری بررسی شود
❔وضعیت Unable to check: اطلاعات کافی برای ارزیابی وجود نداشته است
با کلیک روی هشدار می‌توانید جزئیات بیشتری درباره علت آن ببینید. این قابلیت در حال حاضر مربوط به ResearchRabbit+ است.
🔗 https://www.researchrabbit.ai/
2️⃣ قبل از Citation، مقاله را در Retraction Watch جستجو کنید
گاهی یک مقاله پس از انتشار به دلایلی مانند مشکلات داده، خطاهای جدی یا مسائل مربوط به اعتبار پژوهش Retract می‌شود؛ اما ممکن است همچنان در Google Scholar یا حتی فهرست منابع مقالات دیگر دیده شود.
در Retraction Watch Database کافی است عنوان مقاله یا DOI را وارد کنید تا ببینید آیا برای آن Retraction ثبت شده است یا خیر. این پایگاه به‌صورت عمومی در دسترس است و اطلاعات آن از طریق Crossref نیز منتشر و مرتباً به‌روزرسانی می‌شود.
🔗 https://retractiondatabase.org/
📌 یک عادت ساده اما مهم:
قبل از اینکه مقاله‌ای را وارد پایان‌نامه، مقاله یا Literature Review خود کنید، چند دقیقه برای بررسی وضعیت اعتبار آن وقت بگذارید. Citation زیاد همیشه به معنی قابل‌اعتماد بودن مقاله نیست.
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔍▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن در هر قدم از مسیر پژوهش✨
🆔 @MAMAM_Research
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️📚▫️▫️▫️▫️▫️
👍3❤1
🎀 اکتبر؛ ماه آگاهی از سرطان پستان
🔎 تشخیص زودهنگام، آگاهی از علائم هشداردهنده و پیگیری به‌موقع، نقش مهمی در مراقبت از سلامت پستان دارند.
🩺 در این اینفوگرافیک، نکات کاربردی درباره معاینه پستان، یافته‌های مهم ماموگرافی، طبقه‌بندی BI-RADS و اصول ارجاع به‌موقع را مرور می‌کنیم.
💗 آگاهی بیشتر، مراقبت مؤثرتر
#سرطان_پستان #ماموگرافی #معاینه_پستان #مامایی #سلامت_زنان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🔎 تشخیص زودهنگام، آگاهی از علائم هشداردهنده و پیگیری به‌موقع، نقش مهمی در مراقبت از سلامت پستان دارند.
🩺 در این اینفوگرافیک، نکات کاربردی درباره معاینه پستان، یافته‌های مهم ماموگرافی، طبقه‌بندی BI-RADS و اصول ارجاع به‌موقع را مرور می‌کنیم.
💗 آگاهی بیشتر، مراقبت مؤثرتر
#سرطان_پستان #ماموگرافی #معاینه_پستان #مامایی #سلامت_زنان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✔️▫️▫️▫️▫️▫️
👼همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
👍2❤1
🩺 بررسی یک کیس بالینی سرطان پستان | وقتی ضایعه مهم، همان توده قابل لمس نیست!
🔎 شرح مورد
✅ خانمی ۳۶ ساله پس از لمس یک توده در پستان راست به پزشک مراجعه کرد. در معاینه، توده‌ای حدود ۱ سانتی‌متری در ناحیه پشت هاله پستان (رتروآرئولار) مشاهده شد و غدد لنفاوی زیر بغل قابل لمس نبودند.
📋 سابقه پزشکی و خانوادگی
🔹 سابقه فیبروآدنوم در پستان چپ
🔹 سابقه لنفوم بورکیت در ۵ سالگی
🔹 نداشتن سابقه بارداری و زایمان
🔹 شروع قاعدگی در ۱۲ سالگی
🔹 سابقه سرطان پستان در مادربزرگ پدری
🩻 یافته‌های تصویربرداری
در سونوگرافی، دو ضایعه در پستان راست شناسایی شد:
🔸 ضایعه اول: توده‌ای ۱۳ میلی‌متری در ناحیه رتروآرئولار که ویژگی‌های تصویربرداری آن با فیبروآدنوم خوش‌خیم مطابقت داشت.
🔸 ضایعه دوم: ضایعه‌ای اتفاقی به اندازه ۴ میلی‌متر در موقعیت ساعت ۲ پستان، با حاشیه‌های نامشخص، سایه آکوستیک و عروق همراه؛ ویژگی‌هایی که باعث طبقه‌بندی آن در گروه BI-RADS 4C شد؛ یعنی ضایعه‌ای با ظن بالای بدخیمی که نیاز به بررسی بافت‌شناختی دارد.
🚨نکته مهم این بود که ضایعه مشکوک، همان توده‌ای نبود که بیمار خودش لمس کرده بود!
🔬 بررسی‌های تکمیلی چه چیزی نشان دادند؟
🔸با توجه به تراکم بسیار بالای بافت پستان، ماموگرافی با کنتراست (CEM) انجام شد. در این بررسی، ضایعه مشکوک به‌صورت ناحیه‌ای حدود ۲۰ میلی‌متری مشاهده شد.
🔸بیوپسی هدایت‌شده با سونوگرافی انجام شد و نتیجه پاتولوژی، بدون شواهد بدخیمی درجا یا تهاجمی بود.
⁉️ اما یک مسئله وجود داشت: نتیجه خوش‌خیم بیوپسی با یافته‌های مشکوک تصویربرداری همخوانی نداشت.
⚠️بنابراین، بررسی بیشتر ضروری بود. پس از مطرح شدن گزینه‌هایی مانند بیوپسی با کمک وکیوم، MRI پستان و جراحی تشخیصی، بیمار جراحی اکسیزیونال تشخیصی را انتخاب کرد.
نتیجه نهایی پاتولوژی، اسکار رادیال (Radial Scar) بود؛ یک ضایعه خوش‌خیم و بدون شواهد بدخیمی.
در نهایت، درمان بیشتری لازم نبود و پیگیری با سونوگرافی پس از ۱۲ ماه توصیه شد. همچنین، ماموگرافی دوسالانه از ۵۰ سالگی پیشنهاد شد.
🌟 نکات کلیدی:
1⃣ همیشه به توده قابل لمس اکتفا نکنید. بررسی کامل پستان ممکن است ضایعات دیگری را آشکار کند که بیمار هیچ علامتی از آن‌ها ندارد.
2⃣ تراکم بالای پستان اهمیت دارد. در پستان‌های متراکم، تشخیص برخی ضایعات با ماموگرافی معمولی دشوارتر است و تصویربرداری تکمیلی می‌تواند کمک‌کننده باشد.
3⃣ نتیجه خوش‌خیم بیوپسی همیشه پایان بررسی نیست. اگر یافته پاتولوژی با ظاهر مشکوک ضایعه در تصویربرداری مطابقت نداشته باشد، باید بررسی بیشتر انجام شود.
4⃣ ارزیابی سه‌گانه پستان (Triple Assessment) شامل معاینه بالینی، تصویربرداری و بررسی بافت‌شناختی است. نتایج این سه بخش باید با یکدیگر همخوانی داشته باشند.
5⃣ تصمیم‌گیری تیمی اهمیت دارد. همکاری پزشک ارجاع‌دهنده، رادیولوژیست و جراح پستان به انتخاب مسیر تشخیصی مناسب کمک می‌کند.
🔗 مطالعه متن کامل کیس:
https://www.healthed.com.au/clinical_articles/case-study-diagnosing-an-incidental-imaging-detected-breast-lesion/
#سلامت_پستان #سرطان_پستان #ماموگرافی #سونوگرافی_پستان #آموزش_مامایی #کیس_بالینی
🎀اکتبر ماه آگاهی از سرطان پستان🎀
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🔎 شرح مورد
✅ خانمی ۳۶ ساله پس از لمس یک توده در پستان راست به پزشک مراجعه کرد. در معاینه، توده‌ای حدود ۱ سانتی‌متری در ناحیه پشت هاله پستان (رتروآرئولار) مشاهده شد و غدد لنفاوی زیر بغل قابل لمس نبودند.
📋 سابقه پزشکی و خانوادگی
🔹 سابقه فیبروآدنوم در پستان چپ
🔹 سابقه لنفوم بورکیت در ۵ سالگی
🔹 نداشتن سابقه بارداری و زایمان
🔹 شروع قاعدگی در ۱۲ سالگی
🔹 سابقه سرطان پستان در مادربزرگ پدری
🩻 یافته‌های تصویربرداری
در سونوگرافی، دو ضایعه در پستان راست شناسایی شد:
🔸 ضایعه اول: توده‌ای ۱۳ میلی‌متری در ناحیه رتروآرئولار که ویژگی‌های تصویربرداری آن با فیبروآدنوم خوش‌خیم مطابقت داشت.
🔸 ضایعه دوم: ضایعه‌ای اتفاقی به اندازه ۴ میلی‌متر در موقعیت ساعت ۲ پستان، با حاشیه‌های نامشخص، سایه آکوستیک و عروق همراه؛ ویژگی‌هایی که باعث طبقه‌بندی آن در گروه BI-RADS 4C شد؛ یعنی ضایعه‌ای با ظن بالای بدخیمی که نیاز به بررسی بافت‌شناختی دارد.
🚨نکته مهم این بود که ضایعه مشکوک، همان توده‌ای نبود که بیمار خودش لمس کرده بود!
🔬 بررسی‌های تکمیلی چه چیزی نشان دادند؟
🔸با توجه به تراکم بسیار بالای بافت پستان، ماموگرافی با کنتراست (CEM) انجام شد. در این بررسی، ضایعه مشکوک به‌صورت ناحیه‌ای حدود ۲۰ میلی‌متری مشاهده شد.
🔸بیوپسی هدایت‌شده با سونوگرافی انجام شد و نتیجه پاتولوژی، بدون شواهد بدخیمی درجا یا تهاجمی بود.
⁉️ اما یک مسئله وجود داشت: نتیجه خوش‌خیم بیوپسی با یافته‌های مشکوک تصویربرداری همخوانی نداشت.
⚠️بنابراین، بررسی بیشتر ضروری بود. پس از مطرح شدن گزینه‌هایی مانند بیوپسی با کمک وکیوم، MRI پستان و جراحی تشخیصی، بیمار جراحی اکسیزیونال تشخیصی را انتخاب کرد.
نتیجه نهایی پاتولوژی، اسکار رادیال (Radial Scar) بود؛ یک ضایعه خوش‌خیم و بدون شواهد بدخیمی.
در نهایت، درمان بیشتری لازم نبود و پیگیری با سونوگرافی پس از ۱۲ ماه توصیه شد. همچنین، ماموگرافی دوسالانه از ۵۰ سالگی پیشنهاد شد.
🌟 نکات کلیدی:
1⃣ همیشه به توده قابل لمس اکتفا نکنید. بررسی کامل پستان ممکن است ضایعات دیگری را آشکار کند که بیمار هیچ علامتی از آن‌ها ندارد.
2⃣ تراکم بالای پستان اهمیت دارد. در پستان‌های متراکم، تشخیص برخی ضایعات با ماموگرافی معمولی دشوارتر است و تصویربرداری تکمیلی می‌تواند کمک‌کننده باشد.
3⃣ نتیجه خوش‌خیم بیوپسی همیشه پایان بررسی نیست. اگر یافته پاتولوژی با ظاهر مشکوک ضایعه در تصویربرداری مطابقت نداشته باشد، باید بررسی بیشتر انجام شود.
4⃣ ارزیابی سه‌گانه پستان (Triple Assessment) شامل معاینه بالینی، تصویربرداری و بررسی بافت‌شناختی است. نتایج این سه بخش باید با یکدیگر همخوانی داشته باشند.
5⃣ تصمیم‌گیری تیمی اهمیت دارد. همکاری پزشک ارجاع‌دهنده، رادیولوژیست و جراح پستان به انتخاب مسیر تشخیصی مناسب کمک می‌کند.
🔗 مطالعه متن کامل کیس:
https://www.healthed.com.au/clinical_articles/case-study-diagnosing-an-incidental-imaging-detected-breast-lesion/
#سلامت_پستان #سرطان_پستان #ماموگرافی #سونوگرافی_پستان #آموزش_مامایی #کیس_بالینی
🎀اکتبر ماه آگاهی از سرطان پستان🎀
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
Healthed
Case study: diagnosing an incidental imaging-detected breast lesion - Healthed
👌3👍1
🍂📚 پاییزِ یادگیری در مامالِرن؛ فصلی برای رشد، فرصتی برای پیشرفت! 💚
😎می‌خوایم این پاییز، مسیر یادگیری رو براتون هموارتر کنیم🍁
🔴 فرصت تکرارنشدنی برای #ارتقاء دانش و مهارت شما در حوزه زنان و مامایی🔴
🔖همراه با تخفیف محدود و استثنایی تا۹۰ درصد ویژه تمامی دوره ها به انتخاب خودتان🎁
🔻 دوره‌ها و کارگاه‌ها:
۱- کارگاه جامع نسخه نویسی در مامایی
۲- همایش جامع رویکردهای مامایی در یائسگی (منوپوز)
۳- کارگاه سونوگرافی در بارداری؛ از تئوری تا بالین
۴- کارگاه جامع تشخیص تا درمان عفونت‌های شایع زنان
۵- دوره جامع تفسیر کاربردی پاپ اسمیر
۶- همایش موفقیت در تحصیل و کنکور ارشد و دکتری مامایی
۷- نسخه‌نویسی حرفه‌ای در مامایی
۸- صفر تا صد حرفه مامایی با رویکرد آینده‌نگاری
۹- کارگاه جامع آمادگی آزمون پره عرصه و فاینال مامایی
۱۰- آموزش جامع اصول ورود و مراقبت در بلوک زایمان
۱۱- دوره جامع مدیریت عفونت های شایع زنان
۱۲- کارگاه جامع صفر تا صد تفسیر و تکمیل پارتوگراف
۱۳- کارگاه جامع پیشگیری تا مدیریت اختلالات جنسی زنان
۱۴- کارگاه پروپوزال نویسی حرفه ای
۱۵- همایش جامع نقشه راه حرفه و آینده علمی مامایی
۱۶- کارگاه صفر تا صد ورود به دنیای لیبر
۱۷- کارگاه جامع تریاژ مامایی
۱۸- دوره جامع تفسیر پاپ اسمیر با اپروچ hpv
۱۹- کارگاه جامع تریاژ مامایی
۲۰- تور اروپا و کانادا در ۳۶۰ دقیقه
۲۱- اولین و کاملترین دوره آشنایی و مراقبت در بیماری های منتقله جنسی (STD)
۲۲- مدیریت جامع خون ریزی پس از زایمان
۲۳-دوره جامع و کاربردی تشخیص پاپ اسمیر: از تفسیر تا اپروچ به HPV
۲۴-کارگاه جامع صفر تا صد اصول شیردهی
۲۵- کارگاه جامع احیا مادر و نوزاد
۲۶- ورود به دنیای پژوهش
۲۷-دوره جامع شرح حال‌گیری بالینی زنان و مامایی
💡 چرا شرکت کنیم؟
✔️ استفاده از تجربه مدرسان برتر
✔️ کاربردی و متناسب با نیازهای آکادمیک و حرفه ای شما
✔بهره مندی از دوره های باکیفیت و مقرون به صرفه
✔️ برای ثبت‌نام و دریافت اطلاعات بیشتر همین حالا پیام بده 👇
👉 @MAMA_Register
👉 @MAMA_Register
😎می‌خوایم این پاییز، مسیر یادگیری رو براتون هموارتر کنیم🍁
🔴 فرصت تکرارنشدنی برای #ارتقاء دانش و مهارت شما در حوزه زنان و مامایی🔴
🔖همراه با تخفیف محدود و استثنایی تا
🔻 دوره‌ها و کارگاه‌ها:
۱- کارگاه جامع نسخه نویسی در مامایی
۲- همایش جامع رویکردهای مامایی در یائسگی (منوپوز)
۳- کارگاه سونوگرافی در بارداری؛ از تئوری تا بالین
۴- کارگاه جامع تشخیص تا درمان عفونت‌های شایع زنان
۵- دوره جامع تفسیر کاربردی پاپ اسمیر
۶- همایش موفقیت در تحصیل و کنکور ارشد و دکتری مامایی
۷- نسخه‌نویسی حرفه‌ای در مامایی
۸- صفر تا صد حرفه مامایی با رویکرد آینده‌نگاری
۹- کارگاه جامع آمادگی آزمون پره عرصه و فاینال مامایی
۱۰- آموزش جامع اصول ورود و مراقبت در بلوک زایمان
۱۱- دوره جامع مدیریت عفونت های شایع زنان
۱۲- کارگاه جامع صفر تا صد تفسیر و تکمیل پارتوگراف
۱۳- کارگاه جامع پیشگیری تا مدیریت اختلالات جنسی زنان
۱۴- کارگاه پروپوزال نویسی حرفه ای
۱۵- همایش جامع نقشه راه حرفه و آینده علمی مامایی
۱۶- کارگاه صفر تا صد ورود به دنیای لیبر
۱۷- کارگاه جامع تریاژ مامایی
۱۸- دوره جامع تفسیر پاپ اسمیر با اپروچ hpv
۱۹- کارگاه جامع تریاژ مامایی
۲۰- تور اروپا و کانادا در ۳۶۰ دقیقه
۲۱- اولین و کاملترین دوره آشنایی و مراقبت در بیماری های منتقله جنسی (STD)
۲۲- مدیریت جامع خون ریزی پس از زایمان
۲۳-دوره جامع و کاربردی تشخیص پاپ اسمیر: از تفسیر تا اپروچ به HPV
۲۴-کارگاه جامع صفر تا صد اصول شیردهی
۲۵- کارگاه جامع احیا مادر و نوزاد
۲۶- ورود به دنیای پژوهش
۲۷-دوره جامع شرح حال‌گیری بالینی زنان و مامایی
💡 چرا شرکت کنیم؟
✔️ استفاده از تجربه مدرسان برتر
✔️ کاربردی و متناسب با نیازهای آکادمیک و حرفه ای شما
✔بهره مندی از دوره های باکیفیت و مقرون به صرفه
✔️ برای ثبت‌نام و دریافت اطلاعات بیشتر همین حالا پیام بده 👇
👉 @MAMA_Register
👉 @MAMA_Register
Telegram
MAMA Learn Academy
آینده ای که هر خانم تجربه می کند و هر ماما باید بداند...! 💡
🔖 همایش جامع رویکردهایی مامایی در یائسگی (منوپوز)📣
🎯 با هدف ارائه رویکردهای پیشگیرانه، تشخیصی و درمانی✍️
🌐 صفر تا صد تسلط بر نکات و مهارت های مهم #بالینی و #کاربردی
🔤همراه با بررسی #کیس‌بالینی…
🔖 همایش جامع رویکردهایی مامایی در یائسگی (منوپوز)📣
🎯 با هدف ارائه رویکردهای پیشگیرانه، تشخیصی و درمانی✍️
🌐 صفر تا صد تسلط بر نکات و مهارت های مهم #بالینی و #کاربردی
🔤همراه با بررسی #کیس‌بالینی…
❤7
MAMA Learn Academy pinned «🍂📚 پاییزِ یادگیری در مامالِرن؛ فصلی برای رشد، فرصتی برای پیشرفت! 💚 😎می‌خوایم این پاییز، مسیر یادگیری رو براتون هموارتر کنیم🍁 🔴 فرصت تکرارنشدنی برای #ارتقاء دانش و مهارت شما در حوزه زنان و مامایی🔴 🔖همراه با تخفیف محدود و استثنایی تا ۹۰ درصد ویژه تمامی…»