🔬 کیس‌ریپورت پژوهشی | وقتی PCOS غافلگیرمان می‌کند!

گاهی یک کیس بالینی ساده، می‌تواند یک سؤال پژوهشی جدی ایجاد کند. 👀

👩‍⚕️ در یک گزارش موردی، یک زن ۲۶ ساله مبتلا به PCOS بدون دریافت داروهای تحریک تخمک‌گذاری، دچار بزرگ‌شدن شدید دوطرفه تخمدان‌ها شد؛ بررسی‌ها حتی به سمت بررسی‌های ژنتیکی پیش رفت.


💡 درس پژوهشی:
یک کیس غیرمعمول می‌تواند فقط یک گزارش بالینی نباشد؛ می‌تواند نقطه شروع یک Research Question و حتی مطالعات تحلیلی آینده باشد.

📚 گاهی بهترین ایده‌های پژوهشی، از یک «اتفاق غیرمنتظره» شروع می‌شوند.

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔍▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن در هر قدم از مسیر پژوهش✨
🆔 @MAMAM_Research
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️📚▫️▫️▫️▫️▫️

🚀 یک قدم تازه برای پژوهشگرها!

🔬 دپارتمان پژوهش آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن به تلگرام پیوست! 🎉

اینجا قراره پژوهش رو از یک مسیر سخت و پیچیده، به یک مسیر یادگرفتنی، کاربردی و حرفه‌ای تبدیل کنیم. ✨

🎯 ماموریت ما:
کمک به دانشجویان، پژوهشگران و علاقه‌مندان علوم پزشکی برای حرکت از ایده ⏪️ سؤال پژوهشی ⏪ اجرای پژوهش ⏪ نگارش مقاله ⏪ انتشار علمی 📚

در این کانال منتظر باشید برای:
🔹 آموزش‌های کاربردی پژوهش
🔹 ایده‌های جدید و ترندهای پژوهشی
🔹 معرفی مقالات و کیس‌های جذاب
🔹 نکات مقاله‌نویسی و انتشار
🔹 آموزش ابزارهای هوش مصنوعی در پژوهش
🔹 فرصت‌های همکاری و مشارکت علمی

💡 اینجا قرار نیست فقط پژوهش را یاد بگیریم؛ قرار است پژوهش کنیم!

📲 به جمع پژوهشگران ماما لِرن بپیوندید:

🆔 @MAMAM_Research |
🔻ورود به کانال دپارتمان پژوهش

🧬 دپارتمان پژوهش ماما لِرن | از ایده تا انتشار علمی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔍▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن در هر قدم از مسیر پژوهش✨

🆔 @MAMAM_Research
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️📚▫️▫️▫️▫️▫️

#پست_ویژه

⭐ ابزارهای دانلود رایگان کتاب و مقالات

1. Nexus search (telegram bot)
✔ t.me/sks7777777nexusbot
✔ t.me/nexusbooks_maxenswlfr_bot
✔ t.me/rcbook_bot
✔ t.me/subitoafk_bot
✔ t.me/Nexus_books_moji_bot 
✔ t.me/nexus_bookss_bot
✔ t.me/Crawl_for_books_bot
✔ t.me/Fr_lib_pirate_bot
✔ t.me/NexusbotBot
✔ t.me/scihubot
✔ t.me/sks7777777nexusbot
✔ t.me/tkutuphanebot
✔ t.me/Researchassist_free_article_bot
✔ t.me/subitoafk_bot
✔ t.me/ShingekiKyojin_bot
🟡 t.me/nexus_search_brian_bot
🟡 t.me/asschandmustdie_bot
🟡 t.me/science_nexus_bot
🟡 t.me/nexus_search_another_bot

2. Library Genesis (site):
✔ libgen.is
✔ libgen.st
✔ libgen.rs
✔ libgen.gs
✔ libgen.rs
✔ libgen.rs
🟡 libgen.io
🟡 libgen.be
🟡 libgen.nl

3. Sci-hub (site):
✔ sci-hub.ee
✔ sci-hub.ren
✔ sci-hub.wf
✔ sci-hub.se


5. Z-library (site):
✔ z-lib.gs
✔ it.1lib.sk

6. Pdfdrive (site):
✔ pdfdrive.com

7. Wosonhj (site):
🟡 wosonhj.com

8. STC (site):
🟡 standard--template--construct-org.ipns.dweb.link


@Research_Q1

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔍▫️▫️▫️▫️▫️
🔰 همراهی مطمئن در هر قدم از مسیر پژوهش✨

🆔 @MAMAM_Research
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️📚▫️▫️▫️▫️▫️

📣 مرکز آموزش های آزاد دانشگاه علوم پزشکی تهران با همکاری دانشکده پرستاری و مامایی برگزار می کند:
‌
⭕️ کارگاه مدیریت دیستوشی شانه
‌
👩‍🏫مدرسین:

◽️دکتر پریسا صمدی

✔️عضو هیأت علمی مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران

▫️خانم پریا فرجام

✔️کارشناس ارشد مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
‌
📱آنلاین

☑️ از هر نقطه کشور می توانید در این دوره بی نظیر شرکت کنید.

☑️همراه با تخفیف ویژه دانشجویی با ارائه کارت دانشجویی
‌
💢 ۲ ساعت آموزش تخصصی به همراه سرتیفیکیت معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران
‌
📅 یک جلسه ۲ ساعته
۳۰ شهریور
ساعت ۱۷ الی ۱۹
‌
📌 جهت ثبت نام از طریق سایت سماد به آدرس:
https://samad.tums.ac.ir/AllCourse/Details/1557

کسب اطلاعات بیشتر و  پشتیبانی در پیام‌رسان بله، تلگرام
‌
🆔 @heartadmin

🤰 آنفولانزا و بارداری/شیردهی در فصل سرما

⚠️فصل شیوع آنفولانزا (معمولاً از مهر تا اسفند) برای مادران باردار و شیرده حساسیت ویژه ای دارد. در این پست بر اساس توصیه های CDC، WHO و ACOG، نکات کلیدی برای مشاوره به مادران را مرور می کنیم.

🔴 چرا بارداری خطر ابتلا به آنفولانزا را بیشتر می کند؟

🔻تغییرات فیزیولوژیک بارداری — از جمله تغییرات سیستم ایمنی، تنفسی و قلبی-عروقی — مادر باردار را در برابر عفونت های شدید از جمله آنفولانزا آسیب پذیرتر می کند.

🔻مادران باردار در صورت ابتلا، بیشتر در معرض بستری شدن، ذات الریه و پذیرش در ICU هستند و این خطر به ویژه در سه ماهه سوم بیشتر است.

🌡تب بالا (از علائم شایع آنفولانزا) در برخی مطالعات با نقص لوله عصبی و سایر عوارض نامطلوب جنینی مرتبط دانسته شده است. عفونت آنفولانزا در بارداری همچنین ممکن است با زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و از دست رفتن جنین مرتبط باشد.

🎯نکته مهم: خطر عوارض آنفولانزا تا ۲ هفته پس از زایمان (از جمله پس از سقط) نیز ادامه دارد و این مادران همچنان در گروه پرخطر محسوب می شوند.

💉 واکسن آنفولانزا: مطمئن ترین سپر دفاعی🛡

🌍 سازمان جهانی بهداشت تزریق واکسن آنفولانزا را در هر مرحله از بارداری توصیه می کند و مادران باردار را در بالاترین اولویت دریافت واکسن قرار می دهد. CDC نیز واکسیناسیون را در هر سه ماهه بارداری توصیه می کند.

💉نکات کلیدی درباره واکسن:

✅ واکسن تزریقی (غیرفعال) برای مادر باردار و جنین بی خطر است و میتواند در هر سه ماهه تزریق شود.

❌ واکسن اسپری بینی (زنده ضعیف شده) در بارداری توصیه نمی شود.

🤱 مادران شیرده نیز می توانند واکسن تزریقی دریافت کنند. آنتی بادی های تولیدشده از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شده و از او محافظت می کند.

👶 واکسیناسیون مادر در بارداری نوزاد را برای چند ماه پس از تولد (تا زمانی که خودش واکسینه شود) محافظت می کند.

📊 مطالعات نشان داده اند واکسن آنفولانزا در بارداری خطر ابتلا را تا حدود ۵۰٪ و خطر بستری ناشی از آنفولانزا را به طور میانگین ۴۰٪ کاهش می دهد.

⏰ بهترین زمان تزریق: قبل از شروع فصل شیوع (ترجیحاً تا پایان مهر)، اما تزریق در هر زمان از فصل آنفولانزا نیز مفید است.

⁉️آیا واکسن خطر سقط یا مرده زایی دارد؟

✅شواهد علمی گسترده ای نشان می دهند که واکسن آنفولانزا خطر سقط جنین یا مرده زایی را افزایش نمی دهد. واکسن های غیرفعال آنفولانزا سابقه ایمنی بسیار خوبی دارند و میلیون ها مادر باردار در طول بیش از ۵۰ سال این واکسن را دریافت کرده اند.

#آنفولانزا #واکسن #مادر_باردار

🌐منبع

▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️

💊 اگر مادر باردار یا شیرده به آنفولانزا مبتلا شود چه باید کرد؟

⚠️درمان باید هرچه سریع تر آغاز شود. داروی اسلتامیویر (Oseltamivir / تامیفلو) به عنوان داروی انتخابی برای مادران باردار شناخته میشود. دوز استاندارد ۷۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز به مدت ۵ روز است.

💢نکات مهم درمانی:

🚫 تأخیر در درمان ممنوع🚫
درمان باید بلافاصله پس از شروع علائم (ایده آل در ۴۸ ساعت اول) آغاز شود.

⏳ منتظر نتیجه آزمایش نمانید! تصمیم برای شروع درمان نباید منتظر تأیید آزمایشگاهی بماند، زیرا تأخیر خطر عوارض شدید را افزایش میدهد.

✅ مطالعات دوران پاندمی H1N1 نشان دادند مادرانی که زودتر درمان شدند، کمتر نیاز به مراقبت های ویژه پیدا کردند و میزان مرگ ومیر کمتری داشتند.

🤱 در دوران شیردهی نیز اسلتامیویر امن است. مقدار بسیار ناچیزی از دارو وارد شیر مادر میشود و خطری برای نوزاد ندارد.

👶 مادر شیرده باید به شیردهی ادامه دهد، زیرا شیر مادر حاوی آنتی بادی هایی است که به محافظت از نوزاد کمک میکند.

🛡️ توصیه های عملی برای مادر شیرده مبتلا به آنفولانزا😷

✅ مادر هنگام شیردهی ماسک بزند و قبل از هر بار تماس با نوزاد، دست ها را با آب و صابون بشوید.

✅ اگر مادر حال عمومی مناسب ندارد، می تواند شیر خود را بدوشد و فرد سالم دیگری به نوزاد شیر بدهد. در این صورت، شست وشوی دست ها قبل از دوشیدن و ضدعفونی وسایل ضروری است.

✅ تهویه مناسب محیط خانه و شست وشوی مکرر دست ها برای همه اعضای خانواده توصیه می شود.

✅ در صورت عدم امکان رعایت فاصله گذاری، استفاده از ماسک N95 هنگام شیردهی توصیه میشود.

#شیردهی
#واکسیناسیون
#آنفولانزا
#بارداری

🔰منابع:

1⃣CDC. Recommendations for Obstetric Health Care Providers Related to Use of Antiviral Medications. 2026.

2⃣American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Influenza in Pregnancy: Prevention and Treatment. Practice Advisory. 2025.

3⃣World Health Organization (WHO). Tailoring Immunization Programmes for Seasonal Influenza (TIP FLU).


▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️

#فراخوان
#منتورینگ_پژوهشی
#چاپ_مقاله
#ISI #Scopus
#Systematic_Review #Meta_Analysis

📢 فراخوان همکاری و منتورینگ پژوهشی

🔻فرصت مشارکت در یک پروژه واقعی Systematic Review & Meta-analysis در حوزه زنان، مامایی و زايمان


📌 ویژگی‌های پروژه:

✅ ثبت پروتکل در PROSPERO
✅ آموزش و منتورینگ صفر تا صد مرور نظام‌مند و متاآنالیز
✅ مشارکت در طراحی، تحلیل و نگارش مقاله
✅ نگارش فارسی و انگلیسی
✅ هدف‌گذاری برای انتشار در مجلات معتبر ISI و Scopus

🎓 مناسب برای پژوهشگران و دانشجویان:

#مامایی #پرستاری #پزشکی #زنان_و_زایمان #بهداشت_باروری #سلامت_مادران #اپیدمیولوژی #آمار_زیستی

📩 دریافت شرایط همکاری و ثبت‌نام:

🆔 @Chaponashr_org

🔻سایر پروژه‌های دارای ظرفیت:

⏩ https://t.me/Pub_Learn/194

▫️▫️▫️▫️▫️▫️⚜▫️▫️▫️▫️▫️▫️
🟢 هنر نشر را با ما تجربه کنید 📖

📎 https://chaponashr.ir
▫️▫️▫️▫️▫️▫️⚜▫️▫️▫️▫️▫️▫️

🚨هایپرامزیس گرویداروم (Hyperemesis Gravidarum)

📌شدیدترین شکل تهوع و استفراغ بارداری است که با استفراغ مداوم، کاهش وزن (بیش از ۵٪ وزن پیش از بارداری)، کم‌آبی، کتوز و اختلالات الکترولیتی مشخص می‌شود. برخلاف تهوع و استفراغ معمول بارداری، این وضعیت با ناتوانی در حفظ غذا و مایعات و اختلال جدی در فعالیت‌های روزانه همراه است.

🔍شیوع: حدود ۰.۳٪ تا ۳٪ بارداری‌ها و شایع‌ترین علت بستری در نیمه اول بارداری است. در حالی که تهوع و استفراغ معمول بارداری در ۷۰٪ تا ۸۰٪ بارداری‌ها رخ می‌دهد، هایپرامزیس بسیار نادرتر اما بسیار شدیدتر است.

⚠️پاتوفیزیولوژی: علت دقیق مشخص نیست، اما افزایش سریع سطوح استروژن و زیرواحد بتای گنادوتروپین جفتی انسانی (β-hCG) در اوایل بارداری نقش دارند. همچنین تفاوت‌های ژنتیکی و سطوح بالای هورمون GDF-15 (تولیدشده توسط جفت) در بروز شدیدتر علائم مؤثرند.

⏳زمان شروع و سیر: علائم معمولاً از هفته ۴ تا ۵ بارداری آغاز می‌شود، در هفته ۹ به اوج می‌رسد و در بیشتر موارد تا هفته ۱۶ تا ۱۸ فروکش می‌کند. در موارد نادر، علائم ممکن است تا سه‌ماهه دوم یا سوم ادامه یابد.

🩺تشخیص: بالینی و بر اساس وجود استفراغ مداوم به‌همراه حداقل یکی از موارد زیر:

✅کاهش وزن بیش از ۵٪

✅کم‌آبی

✅کتوز

✅ اختلالات الکترولیتی

بررسی‌های آزمایشگاهی شامل کتون ادرار، الکترولیت‌های سرم، آزمون‌های عملکرد کلیه و کبد است. سونوگرافی برای رد مول هیداتی‌فرم و بارداری چندقلویی انجام می‌شود.

🔰منبع:
RCOG Green-top Guideline No. 69 (2024)

▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️

⚠️ هایپرامزیس گرویداروم ⚠️

💊درمان:

1⃣خط اول: پیریدوکسین (ویتامین B6) به‌همراه دوکسیلامین. آنتی‌هیستامین‌ها (مانند پرومتازین) و فنوتیازین‌ها نیز به‌عنوان خط اول مؤثر و ایمن هستند.

2⃣خط دوم: در صورت عدم پاسخ به خط اول، اندانسترون یا متوکلوپرامید توصیه می‌شود. اندانسترون با افزایش بسیار جزئی خطر شکاف دهانی همراه است که باید در برابر خطرات هایپرامزیس درمان‌نشده سنجیده شود.

✅مایع‌درمانی: محلول نرمال سالین ۰.۹٪ همراه با کلرید پتاسیم، با پایش روزانه الکترولیت‌ها، مناسب‌ترین مایع وریدی است.

💉تجویز تیامین (ویتامین B1): برای پیشگیری از انسفالوپاتی ورنیکه در بیماران دریافت‌کننده گلوکز وریدی ضروری است.

💊کورتیکواستروئید: در موارد مقاوم، هیدروکورتیزون وریدی (۱۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز) به‌عنوان خط سوم درمانی قابل استفاده است.

💢عوارض مادری و جنینی:

🤰مادری: کم‌آبی شدید، اختلالات الکترولیتی، کم‌خونی، پره‌اکلامپسی، فشار خون بارداری، جداشدگی جفت، و در موارد نادر انسفالوپاتی ورنیکه و پارگی مری

👼جنینی: زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد، کوچکی جنین برای سن بارداری، بستری در NICU و نیاز به احیای نوزاد

🔍یک متاآنالیز روی ۶۱ مطالعه نشان داد هایپرامزیس با افزایش خطر زایمان پیش از ۳۴ هفته و وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم همراه است.

❗️روانی: افزایش خطر تفکر خودکشی و تمایل به ختم بارداری در موارد درمان‌نشده گزارش شده است.

🌐منابع جهت مطالعه بیشتر:
▫️MSD Manual Professional Edition (2025)

▪️ACOG Practice Bulletin No. 153

▫️https://doi.org/10.1186/s12884-024-06293-6

🎓اگر دانشجوی مقاطع تحصیلات تکمیلی هستید یا به دنیای پژوهش و مقاله‌نویسی علاقه دارید، وبینار #رایگان امروز رو به‌هیچ‌وجه از دست ندید! ✨

📌 عنوان: ورود به دنیای پژوهش

⏰ زمان: ساعت ۱۸:۰۰

🎁کاملاً رایگان🎁

🔗 لینک ورود به جلسه و جزئیات بیشتر در کانال زیر قرار خواهد گرفت:

👉 https://t.me/MAMAM_Research

🌺منتظر حضور گرمتون هستیم😍

#تشکیل_جفت
#ویدیو_آموزشی
#جفت
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🔴 دکولمان جفت❗️

⚠️دکولمان جفت یعنی جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم پیش از تولد جنین. جفتی که در جای طبیعی لانه‌گزینی کرده باشد، ناگهان کنده می‌شود و خونریزی در فضای بین دسیدوا و جفت رخ می‌دهد.

💢این وضعیت در حدود ۰.۴ تا ۱ درصد بارداری‌ها رخ می‌دهد و متأسفانه ۷۰٪ موارد در زنان بدون عامل خطر شناخته‌شده اتفاق می‌افتد.

⚠️ عوامل خطر مهم:

🔻فشار خون بالا و پره‌اکلامپسی (شایع‌ترین وضعیت همراه)

🔻 سابقه دکولمان در بارداری قبلی (خطر تا ۱۰ برابر)

🔻 مصرف سیگار، کوکائین و آمفتامین

🔻 ترومای شکمی (تصادف، ضرب‌ودولت)

🔻 پارگی زودرس پرده‌ها و کوریوآمنیونیت

🔻 چندقلویی، پلی‌هیدرآمنیوس و کاهش ناگهانی فشار داخل رحمی

🔻 سن بالای مادر و پاریته بالا

🩺 علائم بالینی:

☑️ شایع‌ترین علامت خونریزی واژینال تیره‌رنگ است، اما در ۲۰٪ موارد خونریزی آشکار دیده نمی‌شود (دکولمان مخفی).

📌سایر علائم شامل:

🔸شروع ناگهانی درد شکم و کمردرد

🔹 حساسیت رحمی (تندرنس) و در موارد شدید رحم چوبی/تخته‌سنگی

🔸 انقباضات مکرر و هیپرتونوسیته رحمی

🔹 الگوی غیرطبیعی ضربان قلب جنین (دیسترس جنینی در ۶۴٪ موارد)

🚨 عوارض مادری و جنینی:

🔻 شوک هموراژیک و نارسایی حاد کلیه

🔻 کوآگولوپاتی مصرفی (DIC) — دکولمان شایع‌ترین علت DIC در بارداری است

🔻 مرگ جنین (مرگ‌ومیر جنینی از ۰.۶٪ در بارداری‌های بدون دکولمان به ۳ تا ۱۲ درصد در دکولمان افزایش می‌یابد)

🔻 زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین


📚 منبع:
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Antepartum Haemorrhage – Green-top Guideline No. 63.

#جفت
#دکولمان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️