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Examen directe après coloration

​LBA centrifugé pour concentrer les éléments et l'obtention d'un culot
​On réalise des colorations pour caractériser : P. jirovecii
​musto
​Gomori Grocott
​bleu de Toluidine
​Ces 3 colorent la paroi du kyste
​Giemsa : ne colore pas la paroi donc le kyste en forme d'anneau = utilisée pour forme végétatif - Trophozoïte -
​IFD : immuno fluorescence directe
​AC "qui soit ajouté par nous" dirigé contre Ag P. jirovecii
​S'il est \oplus ya la formation du complexe fluorescent "due au substance fluorescente ajoute par nous"
​Si b/réaction : les AC lié au fluorine. Quand les ajoute seront éliminer au rinçage
Aspect négative :  fluorescence.
​Anapath
​Image en nid d'abeille : aspect caractéristique du P. jirovecii
​PCR
​en cas de pauci infestation = un faible quantité de parasite dans l'échantillon
​Sur le crachat si le LBA et CI
​recherche d'ADN d'agent pathogène
​la recherche d'Ag n'a pas bcp d'intérêt
​la " d'AC : pas utile = bcp de population ont des AC \neq P.  jirovecii >Ce n'est pas significative.
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Le Traitement

​Bactrim : Sauf en cas de CI
​Allergie à cette mdc \rightarrow On le remplace par : M isethionate de pentamidine = a des CI aussi


#​Lumed_notes

Les contres indications du LBA :

​l'hypoxémie, 1 seule poumon, les troubles de la coagulation sévère Ici on fait : les crachats ou les crachats induites (fait inhaler au patient un sérum et on produit crachat)
Malgré la biopsi pulm est + à 100% mais on la pratique pas directement car elle est invasive et le patient directement fatigué.
​Il n'ya pas de culture de P. jirovecii = il faut se base sur l'examen directe au microscope, PCR et la présence des Ag.
Si le patient a hypoxie on le donne des corticoïdes + Trtm anti-biotique
#​Lumed_notes

Pour la prophylaxie :

On a :
​1 aire (Primitive)
​Puisqu'il y a ID sévère et le patient n'a pas fait un épisode de peumocystose.
Pour prévenir cette 1ere épisode faut : la chimio prophylaxie.
​2aire (Secondaire)
​ID fait épisode donc après la guérison faut garder la chimio prophylaxie pour éviter les rechutes.
Prophylaxie 2aire  peut être arrêtée si le patient présente CD_4 > 200, charge virale diminue
​Pneumococcose est profonde pas superficiel comme dermatophyte
#​Lumed_notes
هذا وش هدرت البروف في الكور تاع pneumocystose
اذا مفهمتوش حاجة حطوها في الشات جبتي بلاك الكلافي ولا برك غلطني
بالتوفيق

كامل الهدرة لي تحطت من قبل راها منظمة في File هذا، فيه كامل وش حكات Prof ، بالتوفيق 🤍
ودعواتكم للي بعثوا 🤍

paludisme par NotebookLM
شاركاته زميلة معاكم ، باذن الله يسهل عليكم فهم الدرس (دعواتكم)

cryptococose sans notes ( prof mtzidch bzff ) bon courage 🤍

السلام عليكم
هاذو شوي ملخصات ميكرووبيووو خدمتهم
نفسهم نتاع مسيلة هوما نتاع سطيف
حطوهم يستفاادوو منهم 🤍
دعواتكم 🤲🏻

دعواتكم للي خدمتهم ❤️
وروحو تقراو مبقاش بزاف الوقت 🤍