Le 1er cours : l'embryologie du sys nerveux

- وقتاه تبدا تصرا: début de 3ème semaine تاع DE
- وين راح تصرا (l'origine): l'ectoderme
- كيفاه تصرا؟؟ فيها 3 étapes:
○ début de 3ème semaine: plaque neurale (l’ectoderme يمدلنا -> neuroectoderme)
○ fin de 3ème semaine: plaque neurale تمدلنا -> la gouttière neurale + les plis neurales
○ 4ème semaine: la gouttière تسكر وتمدلنا -> tube neural + cellules de crête neurale

راح يكون tube neural au contact avec liquide amniotique
بسبب neuropore ant (لي يسكر في 26 jours) و neuropore post (لي يسكر في 28 jours)
اذا في 29 jours يكون عندنا tube neural مسكّر complètement
حاجة اخرى ثاني قالتلنا madame dakssi ركزو عليها مليح بلي
👉🏼La fermeture du tube neural débute dans la partie moyenne, puis progresse vers les extrémités céphalique et caudale et elle est plus rapide vers l'extrémité céphalique.

نجوزو لـ la 2ème partie وين راح يتقسم tube neural:
○ partie post راح تبقى كيما راهي وتمدلنا la moelle
○ partie ant تمدلنا 3 vésicules:
- prosencéphale: → télencéphale (hémisphères cérébraux) + diencéphale (thalamus، hypothalamus، rétine)
- mésencéphale: → tubercules quadrijumeaux
- rhombencéphale: métencéphale (cervelet) + myélencéphale (tronc cérébral)

○ tube neural: épithélium pseudo stratifié، limité بـ 2 membranes basales ext و int
○ crête neurale: في الأول تكون 2 cordons cellulaires على الجهتين تاع tube neural ومن بعد تتقسم

les anomalies:
- Spina bifida: neuropore post
ما تسكرش مليح، معناها défaut راح يمس la moelle épinière،
قادر تكون عندنا myéloméningocèle وين la moelle تكون على برا، وهاذي لي كاينة بزاف،
وقادر تكون méningocèle وين la moelle تكون مغطية بلا peau

- Anencéphalie: neuropore ant
ما تسكرش مليح، يعني راح يتقص cerveau،
قادر حتى يكون ماكانش hémisphères cérébraux
و voûte crânienne قادر نلقاوها ماشي مغطية قاع ولا مغطية شوية برك

لمهم ركزو مليح وعندكم تنساو بلي la fermeture تاع tube neural تبدا من la partie moyenne وتمشي لـ l’extrémité céphalique و caudale، وتكون rapide في céphalique (نفسها ant)

هنا باه تفهمو جماعة
La voie lemniscale (apect sensorio-discriminatif ) fiha 2 :
-Anatomiquement : sys cordonal post ( fx de goll et burdach )
Fonctionnellement : fx néo-spino-thalamique

F la photo rana dayrin classification anatomique ( kima le cour ) > déssucation dans la bulbe> fx de goll et burdach

Bs7 ki njiw la physiologie n7ato m3aha la voie néo spino thalamique > déssucation médullaire

لي عندو لكتاب شوفو الجدول page 13 تفهمو. Déssucation
مهم توم فلفيزيولوجي هزو بلي voie leminscale فيها :
Sys cordonal post + Fx néo-spino-thalamique

كي نجيو ضك للسيستام extra leminiscale وش نلقاو فيه :
-faisceau paléo spinothalamique
-les faisceaux spinoreticulaires , différents noyaux de la formation
réticulée et les noyaux intra laminaires du thalamus
هنا تشفاو كيما قلنا بلي paléo-spino thalamique الدور تاعو هو tact grossier : وش معناه هدا ؟؟
معناها انو مهوش spécifique يعني :
– a ces niveaux il n’ y’ a pas de somatotopie ni de specificite des
reponses
– l’analyse discriminative est impossible
– analyse des aspects quantitatifs
– participation dans l’eveil induit par les stimulations
et les aspects affectifs et émotionnels
يعني هما كابابل تقيسك حاجة توجعك بصح معبالكش وشنو هيا exacte متعرفش لأنو مكاش somatotopie / spécifité

هكا باه نحيو الغموض على هاد les voies
راني شارحتهم فلفيديو لي يحب يشوفو ولا يشوف فيديو تاع البروف

Cours:les ganglions rachidiens et les ganglions végétatifs

🫟Les ganglions végétatifs et les Ganglion rachidiens(spinal) :
●نبداو ب rachidiens:

👈🏻وين نلقاوهم؟؟؟؟؟؟
-في les racines postérieures de la moelle épinière(يعني les nerfs لي يفوتو عليهم يجيو لل corne postérieure لي يتكون من les nerfs sensitifs لي يتلاقاو مع تاع la corne antérieure لي يكون moteur باه يمدولنا nerf rachidien mixte ).

👈🏻يتكونو من 3 éléments:
1️⃣-la capsule (conjonctivo-elastique)
2️⃣-les cellules
3️⃣-des fibres (myélinisés ou non )

👈🏻نروحو ضك لل les cellules وعندنا 3 types
لي راح يكونو نفسهم في les ganglions végétatifs mais les caractères sont différents

🔸️cellules ganglionnaires nerveuses:
⬅️يكونو pseudo-unipolaires وعندنا فيهم 2 types
1-grandes (70 à 80%)
وتكون عندها prolongement initial (glomérule)و l'axone est myélinisé.
2-petites (العكس تاع grandes )

🔸️cellules satellites (Névroglie)
⬅️يغلفو les cellules ganglionnaires
Et assurent la nutrition, le soutien et la protection

🔸️cellules capsulaires conjonctives:
➡️fibroblastes (ميهموش بزاف).

🫟la fonction des cellules ganglionnaires:

👉🏼grandes:somato-sensitives
👉🏼petites:viscero-sensitives

🫟Anomalie: gangliopathie

👈🏻يتقاسو les ganglions rachidiens معناها راح تروح la sensation تاع les 4 membres

👉🏼les causes:
قادر تكون autoimmune, Intoxication, حاجة métabolique, infection ou bien Héréditaire

🫟نفوتو ضك لل ganglions végétatifs (sympathique est parasympathique)

👈🏻وين نلقاوهم في trajet تاع la voie efferante تاع le système nerveux vegetatif (وهوما les centres nerveux végétatifs sympathiques)

👈🏻عندنا فيهم 2 types de neurones:

1️⃣pré-ganglionnaires : afférent , myélinisés ,cytone dans la substance grise de la moelle épinière
2️⃣post ganglionnaires : efferant , amyelinique ,cytone dans le ganglion et l'axone dans l'organe effecteur

👈🏻مخدومين ب 3 éléments:
1️⃣-les cellules
2️⃣-la capsule
3️⃣-les fibres
✨️كيما les ganglions spineaux✨️
👈🏻و الفرق بيناتهم :
1-la capsule TC dense يبعث des través irrégulières داخل le ganglion
2-les cellules ganglionnaires sont multipolaires

👈🏻نروحو للحاجة لي ركزت عليها لبروف بزاف:

🔸️في les ganglions هذو عندنا des synapses entre les fibres pre et post ganglionnaires
✨️les pré toujours libèrent l'Ach (soit sympa ou parasympa)وهذي داخل le ganglion
✨️mais dans l'organe effecteur
1-sympa: libèrent NA /A
2-parasympa:libèrent l'Ach
🫟 anomalie: Dysautonomie:
👉🏼le ganglion يتقاس ولا يتنحا منو حاجة راح يصرى خلل في الوظيفة (Fonctionnement) تاع العضو، مثلاً:
-​القلب ما يعرفش وقتاش يسرع.
-​المعدة ما تهضمش مليح.

وهدا شرح تع كور les gg 😍🫶

Cours: les méninges

🫟Les méninges:

👈🏻هوماdes membranes en tissu conjonctif يغلفولنا le SNC (encephale+moelle épinière)

👈🏻عندهم 2 origines embryonaires :
1️⃣-les crêtes neurales
2️⃣-mésenchyme(mésoblaste)

👈🏻نلقاو فيها 2 parties:

1️⃣-Pachyméninge(dure):
نلقاو فيها:dure-mere(la couche la plus externe)
2️⃣-leptomeninge(molle):
نلقاو فيها :
🔸️l'arachnoïde (la couche intermédiaire)
🔸️la pie-mere(la couche interne)

✨️la dure-mere: TC dence riche en fibre de collagène et constitué par 2 feuillets :

1️⃣-extra-durale(externe) : qui est en contacte avec l'os
2️⃣-sous-durale(interne) :qui est en contacte avec l'arachnoïde

🔴NB:هاذ les espaces يكونو virtuels في الحالة العادية ويبانو في الحالة المرضية برك (ex:hématome)

✨️l'arachnoïde: TC lâche avasculaire ,reliée à la pie mere par l'espace sous-arachnoïde (فيه les través لي يربطو بين les 2 couches )
هاذ l'espace راح يعقبلنا les vaisseaux et le LCR و l'épithélium تاعو pavimenteux simple.

👈🏻هنا راح يكون عندنا Les villosités arachnoïdiennesهوما عبارة عن بروزات من الـ Arachnoïde يروحوا للـ Dure-mère باش يرجعوا الـ LCR للدورة الدموية.

✨️la pie mere: TC lâche معندوش Communication directe مع tissu nerveux بسبب les prolongement des cellules névrogliques لي راح ديرلنا une lame Astrocytaire بيناتهم (pour la protection)

🫟App cliniques:La méningite

👈🏻يعني inflammation تاع les méninges

👈🏻هي تقيس كامل les couches mais généralement تقيسلنا l'espace sous arachnoïdien

👈🏻تقيس لولاد الصغار (5->10 اشهر )

👈🏻تقدر تكون بسبب bactérie ou bien un virus

👈🏻 المريض تكون عندو السخانة طالعة حتا وراه يشرب في الدوا

👈🏻العلاج يكون ب les antibiotiques

Cours: le plexus choroïde

🫟le plexus choroïde:

👉🏼le rôle : le sécrétion de LCR (LCS)

👉🏼siège : 3ème, 4eme ventricular (toit)+les ventricules latéraux (parois)

👈🏻هاذ le plexus هو des évagination تاع la pie-mere عندو axe conjonctif lâche وراح يكون مغلف ب epith cubique simple

👉🏼les cellules epith نسميوهم ependymocytes عندهم bordure en brosse apicale et de mitochondries et de invagination basales

🫟LCR: يشبه للplasma فيه l'eau, les electrolytes, le glucose et les protéines(كميات قليلة شبه منعدمة).

👉🏼volume:150ml renouvelé 4 fois par 24h

👉🏼trajet:
Plexus choroïde-->ventricule --> Canal épendymaire--> espace sous arachnoïdien-->villosités-->sinus vineux (résorption).

🫟Anomalie: hydrocéphalie

👉🏼le LCR est secreter mais il ne sera pas reabsorbé يولي يتلايم بزاف ويديرلنا dilatation des ventricule تولي la tête تكبر و les fontanelles يصرالهم bombement يولي كاين les vomissements(لانو راسو يولي يوجعو) et des Convulsion

👉🏼Diagnostic: نديرو IRM et TDM scanner

👉🏼Traitement: chirurgical

ملاحظة هذ الفيديوات راهم يمشيو ف Pc برك 🥲❤️
شوفو كور تاع Conduction هو يريزيميلكم كلش مام تفهمو بيه مليح 🫶

👃 Les fausses nasales et les sinus paranaseaux

🔹 Les Fosses Nasales
📌 I. Rôles
🌬️ Voie respiratoire : Passage de l'air.
🔥 Réchauffement de l'air.
🛡️ Défense : Assurée par la muqueuse.
🧠 Olfactif : Origine des nerfs olfactifs (I).
🗣️ Phonation : Communication avec les caisses de résonance.
🔗 Communication avec les sinus osseux.
⚠️ Note sur la sinusite : Augmentation de la pression entraînant des douleurs.
🏗️ II. Anatomie Descriptive
La Pyramide Nasale
Elle complète les fosses nasales avec une structure ostéo-cartilagineuse :
🦴 Structure osseuse :
🔹 Os propre du nez.
🔹 Branche montante du maxillaire.
🩹 Structure cartilagineuse (Les 3 cartilages) :
🔹 Cartilage accessoire.
🔹 Cartilage de l'aile.
🔹 Cartilage latéral.
💪 3. Les Muscles
🎭 Muscle myrtiforme-->(Rôles : Mimique / Mouvements du septum).
🎭 Muscle nasal.
🎭 Muscle élévateur de l'aile du nez
🕳️ 1. Orifices
⬅️ En avant (AV) : Narine.
➡️ En arrière (AR) : Choane.
🧱 2. Parois (4 faces)
🛡️ Paroi médiale (Septum nasal) :
⬆️ En haut et en arrière : Os éthmoïde.
⬇️ En bas et en arrière : Os vomer.
⬅️ En avant : Cartilage septal.
🧱 Paroi latérale (Externe) : Composée de plusieurs os :
🦴 Os propre du nez, os lacrymal, maxillaire supérieur, l'apophyse ptérygoïde.
🐚 Os de cornet inférieur.
🌬️ Note : L'axe d'Orbillon au niveau des cornes facilite le passage de l'air.
⬆️ Paroi supérieure : Lame criblée.
⬇️ Paroi inférieure :
⬅️ En avant : Palatin du maxillaire.
➡️ En arrière : Os palatin.
🎢 3. Méats nasaux
Les méats sont situés au niveau de la paroi latérale, sous les cornets correspondants :
🔹 Méat supérieur.
🔹 Méat moyen.
🔹 Méat inférieur.
🩸 III. Vascularisation et Innervation
💉 Vascularisation : Richement vascularisé, multipolaire.
📍 La zone antéro-inférieure est le siège fréquent de saignements.
⚠️ Note pathologique : Les tumeurs existent mais sont rares.
💧 Drainage : Réseau de ganglions lymphatiques.
⚡ Innervation :
🧠 Nerfs sensitifs : Branche du nerf trijumeau (V).
👃 Nerf sensoriel : Nerf olfactif (I).
🕸️ IV. Les Sinus Para-nasaux
Ils sont annexés aux fosses nasales et recouverts par une muqueuse respiratoire.
1️⃣ Sinus Maxillaire : Le plus grand, s'ouvre dans le méat moyen.
2️⃣ Sinus Ethmoïdal : S'ouvre dans le méat moyen.
3️⃣ Sinus Frontal : S'ouvre dans le méat moyen.
4️⃣ Sinus Sphénoïdal : S'ouvre dans le méat supérieur.

هذو les notes تاع بروف سعدي
مع اللخر في les sinus para nasaux قال بلي يصلحو يجيو في ال QCM
يسما اشفاو بلي
Les sinus maxillaire, ethmoïdal et frontal s'ouvrent dans le méat moyen
Et le sinus sphénoïdal et le seul qui s'ouvre dans le méat supérieur

كامل وش رانا حاطين راهو pinned 💗

السلام عليكم جماعة الخير 🫶🤍
بالنسبة لكور les fosses nasales رانا خادمينو مع اوندو تسما لي شاري كتاب اوندو يلقاه ثما
و ضك نزيدو نحطوهولكم بالنسبة للي شاريين غير نورو وبارطاجيوه بيناتكم 🫶

+ الأخطاء مبعد فليل نحطوهم كامل ( لي ثراو فلكتاب لأنو كنا نجمعو فيهم ) تسما صححوهم مرة وحدة 🫶

أي انشغالات يمكنكم التواصل معنا عبر : @Lumed_Official
أو ارسال رسالة : https://ngl.link/lumed33

السؤال لي كنت خايفة يلحق 🙂