Этот систематический обзор и мета-анализ исследовал связь между потреблением белого мяса (птицы) и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и диабета 2 типа. В обзор были включены 3 интервенционных исследования и 23 проспективных когортных исследования.

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/9543

Интервенционные исследования не показали значимых эффектов белого мяса на факторы риска ССЗ и диабета в сравнении с красным мясом. В когортных исследованиях не было выявлено четкой связи между потреблением белого мяса и риском ССЗ или диабета 2 типа. Мета-анализ 6 исследований не показал значимой ассоциации между белым мясом и смертностью от ССЗ (ОР 0.95, 95% ДИ 0.87–1.02). Мета-анализ 7 исследований также не выявил связи с риском диабета 2 типа (ОР 0.98, 95% ДИ 0.87–1.11).

Имеющиеся данные не позволяют сделать однозначных выводов о протективной или вредной роли потребления белого мяса в отношении ССЗ и диабета 2 типа. Необходимы дальнейшие исследования, учитывающие различия между обработанным и необработанным белым мясом.

Практические рекомендации:

1. На основании текущих научных данных нет оснований специально ограничивать или поощрять потребление белого мяса (птицы) с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.

2. Белое мясо может быть частью сбалансированного и разнообразного рациона питания в умеренных количествах.

3. При выборе белого мяса предпочтение стоит отдавать цельным продуктам из птицы, а не продуктам из глубоко переработанного белого мяса.

4. При составлении рациона питания следует учитывать и другие факторы, влияющие на риск хронических заболеваний - общую калорийность, содержание насыщенных жиров, клетчатки, фруктов и овощей и т.д.

5. Необходимы дополнительные исследования для уточнения возможной роли белого мяса, особенно в сравнении с красным мясом и растительными источниками белка. До получения новых убедительных данных кардинально менять сложившиеся привычки потребления белого мяса в целях профилактики ССЗ и диабета не требуется.

Основные моменты обзора о влиянии жиров и отдельных жирных кислот на здоровье

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/9980

- Диеты с пониженным содержанием жира (<30% от общей энергии) приводят к небольшому снижению веса и артериального давления по сравнению с диетами с более высоким содержанием жира у взрослых.

- Замена насыщенных жирных кислот (НЖК) на полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), особенно омега-6 ПНЖК, улучшает липидный профиль крови, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), улучшает гомеостаз глюкозы и инсулина и может снизить общую смертность.

- Длинноцепочечные омега-3 ПНЖК снижают уровень триглицеридов и связаны с более низким риском ССЗ.

- ПНЖК как омега-3, так и омега-6, могут быть связаны со снижением риска диабета 2 типа.

- Нет убедительных доказательств связи типа жиров с артериальным давлением, риском гипертонии или здоровьем опорно-двигательного аппарата.

- Более высокое потребление ПНЖК связано с меньшей смертностью от рака. Омега-3 связаны со снижением риска рака молочной железы, а омега-6 - со снижением риска рака в целом.

- Прием омега-3 при беременности увеличивает ее длительность и вес ребенка при рождении и снижает риск преждевременных родов. Но их влияние на нейроразвитие, рост и аллергические заболевания у детей неясно.

- Влияние диетического холестерина на общий холестерин крови неоднозначно. Трансжиры негативно влияют на липиды крови и связаны с ССЗ и общей смертностью.

Практические рекомендации:

1. Ограничивать потребление НЖК и заменять их ПНЖК и МНЖК из растительных источников для снижения риска ССЗ.

2. Включать в рацион продукты, богатые омега-3 ПНЖК (жирная рыба) для снижения триглицеридов и риска ССЗ.

3. Потреблять больше ПНЖК для возможного снижения риска диабета 2 типа и некоторых видов рака.

4. Ограничивать потребление продуктов, содержащих промышленные трансжиры.

5. Беременным рекомендуется принимать добавки омега-3 для увеличения длительности беременности и веса ребенка.

6. Придерживаться общих рекомендаций по ограничению общего потребления жира до 25-40% от энергии, потребления НЖК - до менее 10%, а трансжиров - до минимума.

Данный систематический обзор и мета-анализ исследовал связь между потреблением ультра-обработанной пищи (УОП) и риском сердечно-сосудистых событий (ССС). Было включено 20 исследований с 1 101 073 участниками и 58 201 случаем ССС. Данные указывают на наличие линейной связи между потреблением УОП и риском ССС.

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00063-4/fulltext

- Увеличение доли УОП в рационе на 10% в пересчете на вес было связано с повышением риска ССС на 1.9%.

- Дополнительная порция УОП в день увеличивала риск ССС на 2.2%.

- Увеличение доли УОП в рационе на 10% по калорийности было связано с повышением риска ССС на 1.6%.

Также выявлена положительная корреляция между потреблением УОП и риском ишемической болезни сердца, но не цереброваскулярных заболеваний.

Практические рекомендации:

1. Ограничение потребления ультра-обработанных продуктов питания следует включить в рекомендации по рациональному питанию для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Органы здравоохранения должны внедрять политику, направленную на контроль потребления УОП, особенно в странах с высоким уровнем их потребления. Необходимо разрабатывать и внедрять соответствующие законодательные нормы.

3. Диетологи и кардиологи должны работать совместно, чтобы уделять должное внимание и своевременно консультировать пациентов по вопросам потребления УОП.

4. Требуются дальнейшие исследования для выяснения механизмов негативного влияния УОП на сердечно-сосудистое здоровье, а также этнических и гендерных различий в этих ассоциациях.

Этот систематический обзор мета-анализов (зонтичный обзор) изучил связь между потреблением ультра-обработанных продуктов питания и различными неблагоприятными исходами для здоровья.

https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-077310

Авторы обнаружили:

- В 71% мета-анализов более высокое потребление ультра-обработанных продуктов было связано с повышенным риском неблагоприятных исходов для здоровья.

- Наиболее убедительные доказательства (класс I) связывали потребление ультра-обработанных продуктов с более высоким риском сердечно-сосудистой смертности, распространенных психических расстройств и диабета 2 типа.

- Очень внушительные доказательства (класс II) указывали на связь с общей смертностью, смертностью от болезней сердца, нарушениями сна, ночным апноэ, ожирением и диабетом 2 типа.

- Для некоторых видов рака, астмы, ЖКТ-заболеваний пока мало доказательств связи.

- Большинство мета-анализов были низкого или очень низкого качества по оценке GRADE из-за наблюдательного характера включенных исследований.

Практические рекомендации на основе обзора:

1. Следует ограничивать потребление ультра-обработанных продуктов для снижения риска хронических заболеваний и смертности. Их желательно заменять на цельные и минимально обработанные продукты.

2. Требуются дальнейшие исследования механизмов негативного влияния ультра-обработанных продуктов на здоровье. Пока они связаны с худшим нутриентным профилем, изменением структуры пищи, наличием вредных добавок и загрязнителей.

3. Необходимо разрабатывать и оценивать эффективность популяционных мер по сокращению потребления ультра-обработанных продуктов: систем маркировки, налогов, ограничений рекламы. Такие меры уже вводятся в ряде стран Латинской Америки.

4. В рекомендации по здоровому питанию следует включать советы по ограничению ультра-обработанной пищи. Пока это сделали только 8 стран, включая Бразилию.

5. Важно учитывать и контекстные факторы, влияющие на потребление ультра-обработанных продуктов: доступность здоровой еды, время на ее приготовление, относительную дороговизну в некоторых регионах.

Основные выводы систематического обзора по двигательной активности для пожилых людей

https://www.jamda.com/article/S1525-8610(23)00835-6/fulltext

1. Физическая активность от 7.5 до 15 МЕТ-часов в неделю, что соответствует рекомендациям ВОЗ (150-300 минут умеренной активности или 75-150 минут интенсивной активности в неделю для взрослых старше 18 лет, включая пожилых людей), существенно снижает риск смертности от всех причин (на 19-30%) и от сердечно-сосудистых заболеваний (на 25-34%) у пожилых людей старше 60 лет.

2. Более высокий уровень физической активности от 15 до 22.5 МЕТ-часов в неделю, превышающий рекомендации ВОЗ, приводит к еще большему снижению риска смертности от всех причин на 35-37% и от сердечно-сосудистых заболеваний на 38-40%.

3. Обзор не выявил явного негативного влияния чрезмерной физической активности на смертность у пожилых людей. Однако данных по очень высоким уровням активности недостаточно для однозначных выводов.

Практические рекомендации с учетом рекомендаций ВОЗ:

1. Пожилым людям старше 60 лет рекомендуется следовать рекомендациям ВОЗ по физической активности: заниматься умеренной активностью не менее 150-300 минут в неделю или интенсивной активностью не менее 75-150 минут в неделю (эквивалентно 7.5-15 МЕТ-часов в неделю).

2. Для получения дополнительных преимуществ для здоровья и снижения риска смертности пожилым людям при хорошем самочувствии можно рекомендовать повысить недельную активность до 15-22.5 МЕТ-часов, что превышает минимальные рекомендации ВОЗ.

3. Помимо аэробной активности, ВОЗ рекомендует пожилым людям выполнять упражнения на укрепление мышц и улучшение баланса не менее 2 раз в неделю. Эти виды активности также следует включать в недельную программу тренировок.

4. При занятиях физической активностью пожилым людям следует соблюдать осторожность и постепенность, учитывать свое состояние здоровья и уровень подготовки. Предпочтение стоит отдавать безопасным видам активности.

5. Для контроля фактического уровня физической активности пожилым людям рекомендуется использовать объективные методы измерения (акселерометры, шагомеры) вместо субъективных опросников, склонных к переоценке, как отмечается в рекомендациях ВОЗ.

Этот обзор исследует взаимосвязь между пищевыми паттернами и различными показателями здоровья как основу для разработки пищевых рекомендаций в рамках Северных Пищевых Рекомендаций 2023 года (NNR2023).

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10541

Основные выводы:

- Пищевые паттерны с высоким потреблением овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, низкожирных молочных продуктов, бобовых и низким потреблением красного и обработанного мяса, сладких напитков, сладостей и рафинированных зерновых связаны с пользой для здоровья:
- Снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, ожирения, некоторых видов рака, остеопороза, преждевременной смерти (сильные и умеренные доказательства среди взрослых)
- Ограничено свидетельств о связи таких паттернов в детстве с меньшим риском ожирения и гипертонии в зрелом возрасте
- Большинство исследований проведено среди взрослых. Необходимы дополнительные исследования среди подростков и пожилых людей.
- Полезные пищевые паттерны содержат больше ненасыщенных и меньше насыщенных жиров. Рекомендуется включать растительные масла с высоким содержанием ненасыщенных жиров.
- По сравнению с животной, растительная пища (овощи, фрукты, цельные злаки) более экологична.

Практические рекомендации на основе обзора:

1. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые. Регулярно включать рыбу и низкожирные молочные продукты.

2. Ограничить потребление красного и обработанного мяса, сладких напитков, сладостей, рафинированных зерновых продуктов.

3. Использовать растительные масла с высоким содержанием ненасыщенных жиров вместо масел с большим количеством насыщенных жиров.

4. Формировать полезные пищевые привычки с детства для профилактики ожирения и других проблем со здоровьем в будущем.

5. По возможности отдавать предпочтение растительной пище как более экологичной альтернативе животным продуктам.

6. Придерживаться разнообразного сбалансированного питания с акцентом на цельные натуральные продукты и ограничением ультра-обработанных пищевых продуктов. Стараться получать питательные вещества из цельных продуктов, а не пищевых добавок.

На основе представленного систематического обзора можно сформулировать следующие практические рекомендации по потреблению мяса и мясных продуктов

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10538

1. Ограничить потребление переработанного мяса (колбас, ветчины, бекона и т.п.), поскольку убедительные данные показывают, что оно повышает риск колоректального рака, а также вероятно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), инсульта и общей смертности.

2. Ограничить потребление красного мяса (говядина, свинина, баранина). Существуют вероятные доказательства того, что избыток красного мяса повышает риск колоректального рака, ишемической болезни сердца, смертности от ССЗ, инсульта, сердечной недостаточности и общей смертности.

3. Не требуется ограничивать умеренное потребление мяса птицы, так как убедительных доказательств его негативного влияния на здоровье не обнаружено. При этом эффект чрезмерного потребления мяса птицы остается малоизученным.

4. При приготовлении мяса избегать жарки и приготовления на гриле/барбекю, поскольку при этом образуются потенциально канцерогенные вещества. Отдавать предпочтение более щадящим методам - варке, тушению, запеканию.

5. Оптимальная частота потребления и порции мяса требуют дальнейшего изучения. На данном этапе можно ориентироваться на национальные рекомендации, например, потреблять не более 500 г красного мяса и мясных продуктов в неделю, отдавая предпочтение постному мясу и ограничивая переработанное.

6. В рационе здорового питания мясо может быть частично заменено другими источниками белка - бобовыми, рыбой, орехами, яйцами, молочными продуктами. Это поможет получить полезные вещества и снизить возможные риски избыточного потребления мяса.

На основании этого систематического обзора и мета-анализа рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований, оценивающих безопасность и эффективность добавок альфа-липоевой кислоты (АЛК), можно дать следующие ключевые практические рекомендации.

https://www.mdpi.com/2076-3921/9/10/1011

1. Добавки АЛК представляются безопасными и хорошо переносимыми взрослыми, в том числе в особых группах, таких как беременные женщины, люди с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, неврологическими расстройствами, ревматическими состояниями или тяжелой почечной недостаточностью. Они также кажутся безопасными для детей и подростков.

2. Мета-анализ не выявил значительно повышенного риска побочных эффектов при приеме добавок АЛК по сравнению с плацебо, включая гипогликемические эпизоды, желудочно-кишечные проблемы, неврологические нарушения, психические расстройства, нежелательные явления со стороны опорно-двигательного аппарата, кожные проблемы, инфекции, сердечно-сосудистые нежелательные явления, госпитализации или смерть.

3. АЛК обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Она может оказывать благотворное влияние при диабете, улучшая контроль уровня глюкозы и липидов крови, а также уменьшая диабетическую нейропатию. АЛК также может способствовать снижению веса и улучшать функцию эндотелия сосудов.

4. Обычные эффективные дозы АЛК составляют 600-1200 мг/сут. Для лечения диабетической нейропатии рекомендуются дозы 600-1800 мг/сут. Большинство исследований оценивало краткосрочный прием от нескольких недель до нескольких месяцев.

5. Хотя АЛК представляется в целом безопасной и полезной, пациенты должны проконсультироваться со своим врачом перед началом приема добавок, особенно при беременности, приеме лекарств или наличии заболеваний, для обеспечения безопасности и исключения взаимодействий.

6. Необходимы дальнейшие исследования для полной оценки долгосрочной безопасности и эффективности АЛК, особенно в больших дозах. Однако имеющиеся данные указывают, что АЛК может быть полезной добавкой для улучшения метаболического здоровья и уменьшения осложнений диабета при отсутствии серьезных побочных эффектов.

На основе данного обзора можно сформулировать следующие практические рекомендации по режиму питания

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10505

1. В настоящее время нет достаточных доказательств взаимосвязи между частотой приемов пищи и исходами для здоровья, чтобы давать какие-либо конкретные рекомендации по оптимальному количеству приемов пищи в день. Режим питания может варьироваться в контексте сбалансированного по энергии и питательного рациона.

2. Среди взрослых перекусы могут быть связаны с увеличением массы тела. Однако данных о качестве и количестве перекусов в основном не хватает.

3. Пропуск завтрака не кажется вредным для контроля веса у взрослых. При этом энергетические и пищевые потребности должны быть удовлетворены.

4. Более низкое потребление энергии в конце дня может быть полезным для массы тела и метаболизма глюкозы. Но доказательств пока недостаточно для установления общих рекомендаций по времени приема пищи.

5. Интервальное голодание снижает вес тела так же, как и непрерывное ограничение энергии. Оно может применяться для лечения людей с избыточным весом и ожирением, но нет доказательств для рекомендации его всему населению.

6. В целом, доказательств взаимосвязи режимов питания со здоровьем недостаточно из-за ограниченного качества имеющихся обзоров. Необходимы дальнейшие хорошо спланированные исследования для установления четких рекомендаций по оптимальному режиму питания.

На основе данного обзорного исследования можно сформулировать следующие практические рекомендации по потреблению сладких и содержащих сахар продуктов

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10488

1. Ограничить потребление сладостей, шоколада и других содержащих добавленный сахар продуктов, так как они являются основным источником добавленного сахара в рационе жителей Северных и Балтийских стран, при этом имеют низкую пищевую ценность.

2. Шоколад с высоким содержанием какао-продуктов и флавонолов может иметь некоторую пользу для здоровья (снижение артериального давления, риска диабета 2 типа), но доказательства этому пока довольно слабые. Стоит помнить, что обычный молочный шоколад содержит много добавленного сахара, жира и имеет высокую калорийность.

3. Имеются некоторые доказательства негативного влияния добавленных сахаров из кондитерских изделий на уровень глюкозы и липидов крови. Поэтому потребление сладостей стоит ограничить.

4. Европейская организация по безопасности продуктов питания (EFSA) рекомендует максимально снизить потребление добавленного сахара в рамках адекватного питания для профилактики метаболических заболеваний и кариеса.

5. В то же время требуются дополнительные исследования о влиянии потребления сладостей, кондитерских изделий и сахаросодержащих продуктов на здоровье детей, подростков и отдельных групп населения.

6. В целом, разумно снизить потребление сладких и содержащих сахар продуктов, заменяя их на более питательную и полезную для здоровья пищу, богатую клетчаткой, витаминами и минералами.

На основании данного обзорного исследования можно сформулировать следующие практические рекомендации относительно употребления молочных продуктов

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10486

1. Молочные продукты, особенно молоко, йогурт и сыр, являются важными источниками кальция, белка, йода и других микронутриентов в рационе. Для удовлетворения потребности в кальции достаточно 200-600 мл молока или эквивалентного количества других молочных продуктов в день.

2. Предпочтительнее выбирать молоко и сыр с пониженным содержанием жира, чтобы уменьшить потребление насыщенных жиров. Молочные продукты, не являющиеся основным источником важных нутриентов и не связанные с пользой для здоровья (сливки, масло), следует ограничивать.

3. Употребление молочных продуктов не ассоциировано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Есть данные, что кисломолочные продукты (йогурт, сыр) связаны со снижением некоторых кардиометаболических факторов риска.

4. Потребление молочных продуктов ассоциировано со снижением риска колоректального рака. Низкожировые молочные продукты и кисломолочные продукты могут быть связаны со снижением риска диабета 2 типа.

5. Эффекты на здоровье могут различаться в зависимости от конкретного молочного продукта и его матрицы, поэтому следует учитывать не только нутриентный состав, но и тип продукта (ферментированный или нет, обезжиренный или цельный и т.д.)

6. Молочные продукты хорошо совместимы со здоровым рационом питания. Употребление молочных продуктов в умеренных количествах может быть частью сбалансированной диеты.

На основании этого обзора, вот некоторые практические рекомендации относительно потребления фруктового сока

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10463

1. Низкое или умеренное потребление 100% фруктового сока (около 80 мл/день) не связано с повышенным риском хронических заболеваний и может оказывать защитное действие в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Однако доказательства ограничены.

2. Чрезмерное потребление фруктового сока, особенно маленькими детьми и людьми с избыточным весом/ожирением, может привести к избыточному потреблению калорий и набору веса. Маленькие дети должны получать ограниченное количество сока.

3. 100% фруктовый сок содержит питательные вещества аналогичные целым фруктам, за исключением клетчатки. Небольшое количество сока может быть частью здоровой диеты, но не должно заменять целые фрукты и овощи.

4. Чтобы предотвратить потенциальную эрозию зубов, избегайте употребления фруктового сока между приемами пищи. Потребление сока до 12 месяцев не рекомендуется.

5. При выборе соков отдавайте предпочтение 100% фруктовым сокам без добавления сахара. Имейте в виду, что "фруктовые напитки" часто содержат менее 100% сока и добавленные сахара.

6. В целом, учитывая ограниченность доказательств, фруктовый сок следует употреблять в умеренных количествах в рамках сбалансированной диеты, богатой цельными фруктами и овощами. Необходимы дополнительные исследования долгосрочного влияния потребления сока в разных количествах на здоровье.

В итоге, небольшое количество 100% фруктового сока может вписаться в здоровый режим питания, но предпочтение следует отдавать цельным фруктам, чтобы получить клетчатку и избежать избытка калорий. Это особенно важно для маленьких детей и для контроля веса. Потребление сока должно быть ограничено, а не поощряться.

Статья посвящена роли кишечной микробиоты в процессе старения и возможностям замедления старения путем воздействия на микробиоту кишечника.

https://www.frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2023.1268142/full

Основные практические рекомендации:

1. Трансплантация фекальной микробиоты (FMT) от молодых доноров пожилым реципиентам может помочь замедлить некоторые признаки старения. Клиническое испытание влияния FMT на старение уже началось.

2. Применение пробиотиков, таких как Lactobacillus plantarum GKM3, Lactobacillus paracasei PS23 и других штаммов лактобацилл и бифидобактерий, показало эффективность в замедлении возрастных когнитивных нарушений и моторных функций в экспериментах на мышах.

3. Определенные диетические подходы, такие как ограничение метионина и функциональное питание, могут позитивно влиять на состав кишечной микробиоты и замедлять старение.
4. Некоторые натуральные соединения, в том числе полифенолы таксифолин, флоризин, полифенолы лимона, а также икариин и экстракт Rhododendron nivale, показали anti-age эффекты в экспериментах, которые реализуются в том числе через модуляцию кишечной микробиоты.

5. Для достижения оптимальных результатов в замедлении старения рекомендуется сочетать воздействие на микробиоту кишечника с другими anti-age подходами, ориентированными на ключевые механизмы старения.

Таким образом, модуляция кишечной микробиоты с помощью FMT, пробиотиков, диеты и природных соединений является перспективным направлением для разработки методов замедления старения. Необходимы дальнейшие исследования для подбора оптимальных режимов вмешательств и персонализации подходов.

На основе данного обзора литературы можно сформулировать следующие практические рекомендации по потреблению цельнозерновых продуктов

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10457

1. Следует увеличить потребление цельнозерновых продуктов, таких как цельнозерновой хлеб, каши, крупы. Рекомендуемое количество - от 90 до 210 г цельнозерновых продуктов в день (3-7 порций). Это соответствует примерно 30-70 г сухих цельных зерен (например, цельнозерновой муки или сухих овсяных хлопьев).

2. Цельнозерновые продукты должны составлять большую часть потребляемых зерновых в рационе, частично заменяя рафинированные зерновые продукты.

3. Высокое потребление цельнозерновых продуктов связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, колоректального рака, диабета 2 типа и преждевременной смертности. Поэтому включение цельных зерен в рацион может способствовать профилактике хронических заболеваний.

4. Высокое потребление цельнозерновых продуктов также полезно для поддержания здорового веса и снижения риска набора лишнего веса.

5. Рекомендации по потреблению цельнозерновых продуктов должны быть адаптированы для всех возрастных групп, включая детей, с учетом их энергетических потребностей. Формирование здоровых пищевых привычек важно с раннего возраста.

6. Необходимы дальнейшие исследования связи между потреблением отдельных видов зерновых (рожь, овес, рис и др.) и состоянием здоровья, а также более длительные рандомизированные исследования цельных зерен.

На основе данного скопинг-обзора можно сформулировать следующие практические рекомендации по потреблению овощей, фруктов и ягод

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10455

1. Увеличение потребления овощей, фруктов и ягод в странах Северной Европы и Балтии до 400 г в день и более может способствовать профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья населения. Текущее среднее потребление в этих странах ниже данного уровня.

2. Имеются убедительные доказательства, что потребление овощей, фруктов и ягод снижает риск рака желудочно-кишечного тракта, рака легких, сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности. Поэтому включение достаточного количества этих продуктов в рацион важно для профилактики данных заболеваний.

3. Рекомендуется потреблять разнообразные овощи, фрукты и ягоды, поскольку некоторые подгруппы (зеленые листовые и крестоцветные овощи, яблоки и груши, цитрусовые) могут давать дополнительные преимущества для здоровья. Разнообразие также обеспечит более широкий спектр питательных веществ и фитохимических соединений.

4. Рекомендации по высокому потреблению овощей, фруктов и ягод актуальны и для детей и подростков, учитывая пользу для здоровья и формирование пищевых привычек с ранних лет.

5. Картофель и другие крахмалистые овощи, а также фруктовые соки обычно не включаются в категорию овощей и фруктов при формировании рекомендаций по питанию. Акцент должен быть на цельных плодах.

Основываясь на этом обзорном исследовании, вот некоторые практические рекомендации относительно потребления картофеля

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10454

1. Умеренное потребление картофеля может быть частью здорового питания. Картофель содержит несколько полезных питательных веществ, таких как витамин С, калий, пищевые волокна, высококачественный белок и фитохимические вещества.

2. Способ приготовления значительно влияет на воздействие картофеля на здоровье. Вареный, запеченный или жареный в духовке картофель представляется более здоровым выбором по сравнению с жареным картофелем и картофелем фри.

3. Ограничьте потребление картофеля фри и жареного картофеля. Исследования указывают на неблагоприятные ассоциации между потреблением жареного картофеля и последствиями для здоровья, такими как диабет 2 типа, увеличение веса и риск гипертонии.

4. Гликемический индекс картофеля зависит от сорта, способа приготовления и температуры подачи. Охлажденный картофель, как правило, имеет более низкий гликемический индекс. Учитывайте эту изменчивость при включении картофеля в рацион, особенно для тех, кому необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

5. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить связь между потреблением картофеля и риском рака, поскольку текущие данные весьма ограничены и неясны.

6. В целом, хотя умеренное потребление картофеля может вписаться в здоровый режим питания, лучше всего сосредоточиться на сортах и способах приготовления, которые максимизируют пользу для здоровья, минимизируя добавленные жиры и соль. Картофель следует рассматривать в контексте общего рациона и состояния здоровья человека.

На основе данного обзора об антиоксидантах и фитохимических веществах для Северных рекомендаций по питанию 2023 года, можно сделать следующие практические рекомендации

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/10324

1. Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать добавки с конкретными антиоксидантами или фитохимическими веществами, такими как ресвератрол, для улучшения здоровья. Эффекты, наблюдаемые в исследованиях, были небольшими, и требуются дополнительные исследования для установления четких преимуществ. Высокие дозы добавок могут даже вызвать неблагоприятные эффекты.

2. Вместо добавок следует сосредоточиться на употреблении растительной пищи, естественным образом богатой антиоксидантами и фитохимическими веществами. Это включает в себя употребление большого количества ягод, фруктов, овощей, цельного зерна, орехов, семян и напитков, таких как чай и кофе. Следует продолжать делать акцент на общей рекомендации потреблять 500 граммов фруктов и овощей в день.

3. Общая антиоксидантная способность диеты, отражающая потребление цельных растительных продуктов, считается достоверным маркером потребления антиоксидантов и может использоваться в эпидемиологических исследованиях питания. Однако измерение маркеров окислительного стресса для оценки преимуществ антиоксидантов остается сложной задачей.

4. Хотя окислительный стресс связан со многими хроническими заболеваниями, а растительная диета, по-видимому, оказывает защитное действие, специфическая роль и механизмы действия пищевых антиоксидантов и фитохимических веществ в этой взаимосвязи все еще неясны и требуют дальнейших исследований на людях.

5. В целом, получение антиоксидантов и фитохимических веществ из сбалансированной диеты, богатой растительными продуктами, а не из высокодозных добавок, остается наиболее разумной рекомендацией для общественного здравоохранения, основанной на имеющихся данных. Необходимы дальнейшие исследования эффектов конкретных соединений.

В итоге, следует продолжать пропагандировать диету, естественным образом богатую растительными продуктами, для оптимального здоровья, но конкретные добавки с антиоксидантами или фитохимическими веществами пока нельзя рекомендовать на основании имеющихся научных данных. Необходимы дальнейшие контролируемые исследования на людях.

На основе этого обзора можно сформулировать следующие практические рекомендации по потреблению жидкости и воды

https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/9975

1. Потребность в жидкости значительно варьирует между людьми и зависит от физической активности и температуры окружающей среды. В среднем взрослым женщинам нужно 2-2,5 л жидкости в день, а мужчинам 2,5-3 л в день.

2. Дети в возрасте 4-8 лет должны потреблять около 1,6 л жидкости в день. Подростки после 14 лет - как взрослые.

3. Беременным женщинам рекомендуется дополнительно 0,3 л жидкости в день. Кормящие женщины должны потреблять жидкости как обычно + 0,7 л в день.

4. Пожилым людям следует особо контролировать потребление жидкости из-за сниженной способности концентрировать мочу и ощущать жажду. Конкретного количества не указано.

5. Около 70-80% потребности в воде покрывает питьевая вода и напитки, 20-30% поступает с твердой пищей. Дополнительно 300-350 мл воды образуется при метаболизме нутриентов.

6. Оптимальный водный баланс важен для поддержания нормальных физиологических функций и здоровья в целом. Обезвоживание может негативно сказаться на физической и когнитивной работоспособности.

7. Следует ориентироваться на чувство жажды для поддержания водного баланса. Пожилым людям полезно иметь с собой бутылку воды, чтобы пить регулярно.

Отличный как всегда доклад о Нейронутрициологии на конференции Больше чем медицина сделала врач-невролог Анастасия Бадаева

Вот основные практические рекомендации по нейронутрициологии из ее презентации:

1. Употреблять в день 25 грамм клетчатки из таких продуктов как квашеная капуста, хурма, миндаль, гречка, семена льна, овощные салаты, фасоль. Это поддерживает здоровую микрофлору кишечника.

2. Включить в рацион кефир и пробиотики, так как они оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, снижают инсулинорезистентность и окислительный стресс при болезни Альцгеймера.

3. Использовать куркумин как важный фитонутриент для поддержания здорового микробиома кишечника.

4. Для облегчения депрессии принимать добавки омега-3 ПНЖК в дозе 1-2 г ЭПК или 1-2 г рыбьего жира с соотношением ЭПК и ДГК не менее 2:1.

5. Восполнить возможный дефицит магния для снижения воспаления, окислительного стресса, тревоги и депрессии. При потреблении более 550 мг магния в день мозг будет "моложе" примерно на год.

6. Соблюдать здоровый режим сна и следить за качеством диеты, так как это связано с лучшим самочувствием и выработкой мелатонина.

7. Для пациентов с мигренью - контролировать уровень глюкозы с помощью непрерывного мониторинга, избегать резких колебаний сахара в крови.

8. Применять персонализированный подход к назначению нутриентов на основе индивидуальной нутрициологической оценки, диагностики и мониторинга.

9. Отдавать предпочтение домашней пище и исключить приемы пищи менее чем за час до сна.

10. Использовать прием ретроназального обоняния пищи для лучшего восприятия вкуса и регуляции пищевого поведения.

Канал Анастасии:
https://t.me/neuro_nutrition

Захватывающая лекция о старении иммунной системы доктора Гульнары Филатовой содержала и практические рекомендации:

1. Соблюдение диеты, имитирующей голодание (fasting-mimicking diet), 2-12 раз в год в зависимости от состояния здоровья. Эта 5-дневная диета с низким содержанием калорий и белков способствует регенерации иммунных клеток.

2. Придерживаться принципов средиземноморской диеты, которая снижает уровень медиаторов воспаления и поддерживает микробиом кишечника в здоровом состоянии.

3. Регулярные физические нагрузки - не менее 150-300 минут аэробной активности умеренной интенсивности в неделю. Физическая активность уменьшает воспаление и замедляет старение.

4. Управление стрессом и поддержание хорошего психологического состояния. Хронический стресс связан с воспалением и ускоренным старением.

5. Использование препаратов и добавок с противовоспалительным эффектом:

- Таурин - препятствует поляризации макрофагов в провоспалительный фенотип М1
- Куркумин - модулирует активность иммунных клеток и подавляет выработку провоспалительных цитокинов

Эти рекомендации направлены на замедление иммуностарения, снижение хронического воспаления и профилактику ассоциированных с ними возрастных заболеваний через коррекцию образа жизни и целенаправленное воздействие на ключевые механизмы.

Канал Гульнары:
https://t.me/gulnara_akhmyatovna