🔹️ماهو تحليل pro BNB :-

يطلب هذا الاختبار لكشف وتقييم وتشخيص الإصابة بمرض فشل القلب الاحتقاني.

حيث تقوم عضلات القلب بطرح الببتيد (BNP) عندما ينقبض القلب بشدة ويعمل بصعوبة لضخ الدم, وهذا مؤشر على وجود خلل وفشل في عمله.
لذلك تعد القيم المرتفعة لهذا الاختبار دليل على بدأ تدهور عمل عضلة القلب وحدوث خلل في عملها.

كتاب يخص البرسايت.

ملخص طفيليات..

🔹️ما هو تحليل Anti ccp؟

- هو تحليل يبحث عن الأجسام المضادة ل CCP في الدم وهي نوع من الأجسام المضادة تسمى الأجسام المضادة الذاتية ، و هي بروتينات يصنعها جهاز المناعة، يستخدم هذا الاختبار للمساعدة في تشخيص والتنبؤ بالتهاب المفاصل الروماتويدي وتمييزه عن الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل. يُعتقد أن مضاد CCP موجود في 60٪ إلى 70٪ من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ويمكن أن يتواجد قبل سنوات من ظهور عليه أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي السريري.

- يُعتبر Anti-CCP جسم مضاد ذاتي وهذا يعني أن الجهاز المناعي للمريض ينتج أجساماً مضادة تحدد خلايا المريض على أنها مادة غريبة، ونتيجة لذلك تهاجم خلاياها الطبيعية، يمكن أن تؤدي هذه الهجمات إلى ظهور أعراض التهابية أكثر شيوعاً في التهاب المفاصل الروماتويدي.

- يعدّ اختبار وجود مضادات CCP أداة دعم جديدة نسبياً في مساعدة الأطباء على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، قبل اكتشاف واختبار مضادات CCP استخدم معظم الأطباء العامل الروماتويدي (RF) وهو جسم مضاد آخر كاختبار للمساعدة في الوصول إلى تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.

🔸️ما الهدف من إجراء اختبار Anti ccp؟

يستخدم اختبار الأجسام المضادة CCP للمساعدة في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. غالبًا ما يتم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع اختبار عامل الروماتويد (RF) أو بعده، أظهرت العديد من الدراسات أن الأجسام المضادة لـ CCP توفر تشخيصًا أكثر دقة لالتهاب المفاصل الروماتويدي مقارنةً باختبار RF.

#منقول

تصويت لهذه الصوره

*️⃣ هناك أربع هرمونات مسؤولة عن تحديد مستوى سعادة الإنسان و هي:
1- Endorphins
2- Dopamine
3- Serotonin
4- Oxytocin

♦️Endorphin

⬅️ عندما نمارس الرياضة فإن الجسم يفرز هذا الهرمون لكي يتغلب على إحساس الألم التي تسببه التمرينات.
⬅️ وهذا هو سبب الإحساس بالمتعة عند ممارسة الرياضة كما أن الضحك طريقة جيدة جدا لإفراز الإندروفين.
⬅️ نحتاج على الأقل ( 30 دقيقة يومياً )مشاهدة أشياء مضحكة و مسلية أو ممارسة الرياضة كي نحصل على جرعتنا اليومية من الإندروفين.

♦️Dopamine
⬅️ في رحلة الحياة كل منا يحقق مهام كثيرة سواء كبيرة أو صغيرة شعور الإنجاز هذا يتسبب في إفراز الدوبامين بنسب متفاوتة
⬅️ وكذلك عندما نتلقى التقدير مقابل أي عمل أنجزناه
⬅️ كما أن أي عمل يجعلنا نشعر بالفخر فإن الجسم يفرز هذا الهرمون و الذي بدوره يرفع مستوى شعورنا بالسعادة.

♦️Serotonin
⬅️ يأتي عندما نفيد الآخرين ، أي عندما نتخطى أنفسنا و نكون قادرين على العطاء للطبيعة أو للمجتمع حتى ولو كانت مشاركة معلومة مفيدة مع الغير أو كتابة بوست مفيد على الإنترنت أو إجابة شخص على سؤال ما ، جميع ما ذكر يجعل الجسم يفرز السيروتونين و بالتالي تسبب الإحساس بالسعادة .

( هذه الحالة تمثلني😁)
♦️Oxytocin
⬅️ يتم إفرازه عند التقرب من الأشخاص
⬅️ عند المصافحة
⬅️ عند الأحضان .
⬅️ ولهذا السبب يجب علينا إحتضان أطفالنا الصغار .

🎆 الخلاصة
⬅️ ببساطة علينا :
♦️ أن نمارس الرياضة كل يوم من أجل الأندروفين.
♦️ أن نحقق إنجازات ولو صغيرة كل يوم من أجل الدوبامين.
♦️ أن نكون نافعين لغيرنا من أجل السيروتونين.
♦️ أن نحضن الأولاد أو الأصدقاء و الأهل من أجل الأكستوسين.

🔹️اهم 6 امراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ;-

1. فحص مرض الإيدز

اسم الفحص HIV1-2 Ag/Ab Combo test

عن طريق فحص وجود الأجسام المضادة وجزء من الفيروس ويتم عمل الفحص بعد اسبوعين على الأقل من آخر علاقة غير محمية ويتم إعادته بعد ستة أسابيع
أو
HIV1-2 Ab test
عن طريق فحص وجود الأجسام المضادة للفيروس باستخدام تقنية ELISA أو Western blot

ويتم عمل الفحص بعد ثلاثة أسابيع على الأقل من آخر علاقة جنسية غير محمية ويتم إعادته بعد ثلاثة أشهر

2. فحص الالتهاب الكبدي الوبائي ب
اسم الفحص HBsAg

3. فحص مرض الزهري
اسم الفحص Syphilis VDRL test

4. فحص مرض السيلان لمن لديهم الأعراض
اسم الفحص Gonorrhea NAAT test

ويتم الفحص عن طريق عينة بول أو مسحة من إحليل البول

5. فحص الكلاميديا لمن يشتبه بإصابتهم
اسم الفحص Chlamydia NAAT test

6. فحص مرض الهربس
اسم الفحص لمن ليس لديهم أعراض HSV 1,2 IgG and IgM Ab

اسم الفحص لمن لديهم أعراض HSV culture أو HSV PCR

#منقول

🔹️ملاحظات حول اختبار PT وPTT :-

🔸️أختبار Prothrombin Time :

- الهدف من الاختبار :

معرفة مدى فاعلية عملية التجلط في المسار الخارجي (Extrinsic pathway)

🔸️أختبار Partial Thromboplastin Time :

- الهدف من الاختبار :

معرفة مدى نشاط عوامل التجلط الموجود في المسار الداخلي لعملية التجلط (Intrinsic pathway)

🔸️تفسير النتائج PT و PTT👇🏻

1. ارتفاع PT + معدل طبيعي PTT
امراض الكبد Liver disease ،نقصان فيتامين K، نقصان او عيب في العامل السابع VII.

2. معدل طبيعي PT + ارتفاع PTT
هيموفيليا A او B( نقصان او عيب في العامل الثامن VIII او التاسع IX) او نقص العامل الحادي عشر XI ، مرض فون وليبراند، الذئبة Lupus.

3. ارتفاع PT + ارتفاع PTT
نقصان او عيب في العامل الاول (Fibrinogen) ، الثاني (Prothrombin)، الخامس V او العاشر X، امراض الكبد الحاد Sever liver disease ، تجلط الدم داخل الاوعية الدموية DIC

🔹️Carbohydrate Antigen 19-9- :-

🔸️نوع العينة: مصل الدم
CA 199-

🔸️نبذة عن الفحص

الفحص المخبري الذي يكشف عن تركيز المُستضد الكربوهيدراتي المُرتبط بالاورام المعوية المعدية كأورام البنكرياس , القولون و المُستقيم , المعدة , الكبد اضافة الى الاورام المُنتشرة . يُستخدم هذا الفحص كمؤشر على الاستجابة للعلاج وليس كأداة تشخيصية للمرض نظراً لارتباط ارتفاعه بالعديد من الحالات الغير سرطانية كالتهاب الكبد وتشمعه , التهاب البنكرياس وغيره من الاضطرابات المعدية المعوية .


🔸️المعدل الطبيعي للمرأة والرجل

اقل من 37


🔸️اسباب القراءة المرتفعة :-

1. سرطان البنكرياس

2. سرطان القولون والمستقيم

3. سرطان الكبد

4. التهاب الكبد

5. تشمع الكبد

6. التهاب البنكرياس

7. الاضطرابات المعدية المعوية

🔹️ماهو تحليل
Reducing substance in stool = reducing sugar in stool

باختصار :

يطلب هذا التحليل للرضع لمعرفة هل يوجد سكر (لاكتوز) في الخروج أم لا لمعرفة هل معدة الطفل تهضم حليب الأم و يتم امتصاصه جيدا أم هناك مشاكل أو حساسية تجاه اللبن حيث ان الطفل الرضيع الطبيعي لن تجد في خروجه سكر اللاكتوز نظرا لأنه تم هضمه و امتصاصه.

كثير من زملاءنا الأعزاء هداهم الله يعتمد في إجراء هذا التحليل على عمل ال pH للخروج باستخدام ورقة عباد الشمس أو شريط البول و يكتب النتيجة إيجابية إذا كان الوسط حامضي و النتيجه سلبيه إذا كان الوسط قاعدي و هذا عزيزي الزميل خطأ و نتيجه غير سليمه ولا يجب أن تخرج من مختبر محترم هكذا إذ أن معظم أو كل العينات الإيجابية للاكتوز تكون حامضية و ليس كل العينات الحامضيه بالضرورة أن تكون إيجابية اللاكتوز
(يعني من الآخر مو كل الحامضي رح يكون ايجابي لاكتوز لكن معظم أو كل الإيجابي لاكتوز يكون حامضي)

الشغل المختبري الصحيح الذي يجب ان تعتمده في مختبرك لتخرج نتيجه صحيحه يعتمد عليها الطبيب في تشخيصه التشخيص السليم هي باستخدام محلول بندكت (أو محلول فهلنك) و الطريقة سهلة جدا و بسيطه و كلنا نقدر نعملها في مختبراتنا:

1. يذاب جزء من الخروج في محلول ملح (المحلول لا يقل عن ٤٤ مللي مع كمية الخروج مناسبه).

2. تغطى الأنبوبة و ترج جيدا لإذابة الخروج بالكامل في محلول الملح.

3. يتم تدوير الأنبوبة في السنتريفيوج على سرعة مناسبة لوقت كافي (٤٠٠٠ لفه لمدة ٥ دقايق).

4. تفصل الطبقة العلوية (بعض الشوائب تطفو على سطح محلول الملح) و يتم أخذ ٢ مللي من الخليط السائل و وضعه على ٣ مللي محلول بندكت في أنبوبة زجاج و التقليب جيدا للوصول إلى تجانس تام.

5. يتم تسخين الأنبوبة برفق على لهب بنزن حتى الغليان (ممكن سبرتايه أو مشعل لهب غازي).

6. نلاحظ تغير لون محلول بندكت من اللون الأزرق الى الألوان الأخضر أو الأصفر أو البرتقالي أو الأحمر.

7. أي تغير للون يعتبر إيجابي للاكتوز و الألوان هي فقط لتقدير التركيز و كمية اللاكتوز في المحلول.

8. لايوجد مانع تعمل ال pH باستخدام الشريط لزيادة تأكيد النتيجة.

#منقول

لماذا يعطى فيتامين K للطفل المولود حديثاً neonatal
الجواب هو أنه الطفل المولود حديثاً بتكون إمعائه intestine خالية من البكتيريا النافعة (normal flora) لأنه أحد أسباب وجود البكتيريا هذه هو تناول الطعام والطفل حديث الولادة fetus لايأكل أي شيء
وظيفة البكتيريا النافعة إنتاج فيتامين K المسؤول عن تكوين البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم hemostasis والتئام الجروح والتس تسمى بعوامل التخثر Clotting factors .
لذلك يكون نقص في هذا الفيتامين فيعطى للطفل vitamin k وهنالك أسباب ثانية مثل
عدم عبور فيتامين vitamin k للمشيمة (placenta) بالإضافة لكميته القليلة بحليب الأم.
الأستاذ/ضياء الحياني/تدريسي في معهد الصحة العالي/دائرة صحة الأنبار

السلام عليكم .. 💛

اسولفلكم على دورة حياة طفيلي E.histolytica المسبب لمرض Amoebic dysentery

راح اشرح typical وبمنشور ثاني اشرح atypical
نسويها على شكل نقاط للسهوله

☝️بالاكل لو بالماي اكو quadrinucleated cyst يعني cyst بيه 4 انوية ومرات للسهوله يسمونه mature cyst فانت تجي تبلعة وي الماي او الاكل ( فصار هذا طور معدي infective stage )

☝️من يوصل small intestine يصيرله عملية يسمونها excystation يعني cyst يتحول الى troph بس هذا troph بيه 4 انويه بينما هو المفروض بيه نواة واحدة ( طبعاً هو يتحول بمساعده انزيمات )

☝️يهاجر هذا troph الى large intestine وهنا راح يصيرله binary division يعني انقسام وكلنا نعرف الانقسام يبدي اول شي بالنواة وبعدين السايتوبلازم فهذا troph ابو 4 انوية راح ينطينه 4 تروفات كل واحد بيه نواة ويبدي يتكاثر

☝️من تكاثر راح يزداد عدده ويصير هواي فحتى الطلب على الغذاء راح يزداد وبالتالي الغذاء والاوكسجين راح يقل فعلمود الطفيلي يحمي نفسه راح يصيرله encystation يعني التروف يصير non-motile و round up هنا يسمونه pre-cyst الي هو اكبر من cyst وازغر من troph وبيه نواة وحدة بعدين يحيط نفسه ب wall يعني يتهيئ علمود يصير cyst

☝️هذا pre-cyst راح يصيرله two nuclear divisions يعني النواة تنقسم مرتين فهو جان pre-cyst بيه نواة وحدة بالانقسام الاول صارت 2 وبالثاني صارت 2 فالمجموع الكلي صارت 4 انوية وهذا نسميه quadrinucleated cyst كلمة quadri يعني 4 وكلمة nucleated يعني انوية وهذا راح يطلع بال stool ومادام يطلع بال stool اذن هو طور تشخيصي ايضاً diagnostic stage

🔹️اعراض و علاج خمول الغدة الدرقية :-

1. الشعور بالتعب :
أشهر أعراض خمول الغدة الدرقية الأكثر شيوعاً هي الشعور بالتعب. لأن هرمون الغدة الدرقية يتحكم في توازن الطاقة ويمكن أن يؤثر عليك . عندما تعاني من خمول الغدة الدرقية فأنت أكثر عرضة للنوم لفترات طويلة. .

2. زيادة الوزن :
من الأعراض التي تشير إلي خمول الغدة الدرقية هي زيادة الوزن الغير متوقعة لأن الأشخاص الذين يعانوا من خمول الغدة الدرقية يتحركوا أقل وبالتالي عدم حرق السعرات الحرارية . عندما تكون مستويات الغدة الدرقية منخفضة يمكن أن تتسبب في زيادة الوزن .

3.ضعف العضلات والمفاصل :
إنخفاض هرمون الغدة الدرقية ينتج عنه خمول التمثيل الغذائي وضعف طاقة العضلات وينتج عنه تلف قوة العضلات مما يؤدي إلي الشعور بالضعف حيث تتكسر الأنسجة العضلية التي تؤدي إلي الألم . .

4.تساقط الشعر :
مثل معظم خلايا الجسم يتم تنظيم بصيلات الشعر من خلال هرمون الغدة الدرقية . لأن بصيلات الشعر عبارة عن خلايا جذعية لها عمر قصير وتصبح أكثر حساسية لمستويات الغدة الدرقية المنخفضة

5.حكة وجفاف الجلد : تعمل الغدة الدرقية على تجديد خلايا البشرة و عندما يكون بها خمول تستغرق وقتا أكبر لذلك يتضرر الجلد و يصعب التخلص من الخلايا الميتة

6.الشعور بالإحباط والإكتئاب :
يرتبط خمول الغدة الدرقية بالإكتئاب . حيث تشعر بالإحباط وانخفاض مستوي الطاقة والصحة لديك .

7.مشاكل التركيز والتذكر :
العديد من المرضي الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية يشكون من مشاكل في الوظائف الإدراكية والمعرفية مثل التركيز والتذكر لأنهم يشعورا بالضباب العقلي .

8.الإمساك :
يؤثر هرمون الغدة الدرقية علي عمل القولون مما يؤدي إلى حالة الإمساك لدى الأشخاص المصابين بكسل الغده الدرقيه.

9. تقصف الأظافر

10 . ضعف الخصوبة و العقم : تعمل هرمونات الغدة الدرقية على تنظيم الخصوبة و في حالة القصور يعاني المريض من لخبطة الهرمونات و ضعف الخصوبة و بالندتالي العقم.

أكبر كذبة هي التي يؤلفها المخبري على المريض إذا فقد عيناته ليسحب منه مرة ثانية 😂

يلااا افيدوناا شون تقنعون المريض

أغرب موقف تعرضتوا اله خلال الدوام بالمستشفى او بالعيادات

كل عام وانتم بخير ♥️

🛑 تحليل ال D-dime بالتفصيل 😍

♕ لازم نعرف هذا التحليل يجي وياه كت خاص بي يحتوي المحاليل المطلوبة بالتحليل.
♕ مبدأ عمل التحليل هو بداخل ال Reagent اكو antibody لل D-dimer من راح نضيف هذا ال Reagent راح يصير تفاعل ونتيجة هذا التفاعل واحد من ذني الحالتين:
- اما ان تتكون جلطة وهذا يعني يحتوي على ال D-dimer.
- اما ما تتكون جلطة يعني لا يحتوي على ال D-dimer.

🛑 العينة المطلوبة: هو البلازما يعني نسحب دم ونخليه بتيوبة مانع تخثر الي هو سترات الصوديوم انوب لازم نحصل البلازما شلون 🤔؟ اكيد راح نستنر بالسنتر فيوج بسرعة 3 الاف لمدة 10 دقايق ونحصل البلازما.

🛑 طريقة العمل:
1- نسوي تخفيفات لعينة البلازما حتى نعرف قوة التجلط هل هي: قوية/متوسطة/ضعيفة.
بأتباع الخطوات التالية:
♕ نحضر 3 تيوبات ونرقمهن.
1- بالتيوب الاول1 نخلي 100 مايكرون من البلازما مع 1مل من puffer ونسوي خلط mix. 🥢

2- بالتيوب الثاني2 نخلي نص مل من puffer زائد 100 مايكرون من مزيج التيوب الاول1 ونسوي خلط mix. 🥢

3- في التيوب الثالث3 نخلي نص مل من puffer زائد 100مايكرون من التيوب الثاني2 ونسوي خلط mix🥢 ونتخلص من 100 مايكرون من التيوب الثالث يعني ناخذ 100مايكرون من التيوب الثالث ونشمرها.

4- نحضر شريحة خاصة بتحليل D-dimer تجي وي الكت. ⏹
- نخلي 50مايكرون من مزيج التيوب الاول1 باحد الدوائر الموجوده على الشريحة، انوب نكرر هاي الخطوه لكن نستخدم العينة الي بالتيوب الثاني2 على دائرة ثانيه من الشريحة وكذلك نكرر الخطوه باستخدام العينه الي بالتيوب الثالث على الدائرة الثالثه من الشريحة.

- انوب نضيف لكل عينه 50مايكرون من ال Reagent وهو عباره Antibodies -D.dimer
انوب نسوي mix للعينات وبعدها نرج الشريحه بهدوء وننتظر فترة حضانه 3 دقايق.

5- نراقب النتيجة:
- اذا شفنه تخثر فهي تحتوي D.dimer وبهاي الحاله نحدد التخثر صار بأي دائره عله الشريحه (بأي تخفيف)
♕ يعني اذا بالدائره الاولى او بالثانيه او بالثالثه طبعا كل دائرة الها رقم خاص يعني من خلالها تحدد النسبة وتنطي الرقم وهذا الشي تلكيه بالورقه مال طريقة العمل وي الكت.

- اما اذا ما شفنا تخثر فهي لا تحتوي على D. dimer اذا النتيجة سلبية انوب تسجل قراءتك..
لهنا خلص هذا التحليل 😍 سهل وبالمناسبه كل تحليل وياه طريقة عمل خاف تنسى.. كلش بسيط 🙋‍♂️

النسبة الطبيعية لل D.dimer هي 500nanogram/mL
.............................................
#منقول