اعزائي الطلاب أنتم الآن محتارين اكيد
لأن دكتور يجي يدرسكم كيف تأخذوا هستوري وتفهموا تمام
يجي دكتور ثاني يغير طريقته بأخذ الهستوري فمتدري من تصدق!
يجي دكتور ثالث يجيب طريقة غيييير الكل
يجي دكتور رابع يجيب طريقة من الفضاء الخارجي ويربشكم وماعد تدري كيف ولا ايش الطريقة الصحيحة؟ صح أو لا!

احب اقولكم حاجة
أولا clam down، calm down!
ثانيا الهستوري مش قرأن ولا هو حاجة توصل تسمعها مثل فلان ولا مثل علان
الهستوري يقولوا هو art يعني فن
وكل شخص له طريقته الخاصة
يعني كل دكتور معه طريقة مختلفة، مش شرط أنت تروح تسمعها
ممكن تشل من الدكتور الاساسيات وتعمل أنت لنفسك طريقة مختلفة المهم بالموضوع إنك تغطي كل شي لكن بطريقتك واسلوبك
إذن
المهم بالموضوع تغطية كل شيء
لذلك أنت خذ من الدكاترة كيف تغطي والأعراض المهمة وبعدين شكل هستوري بكيفك وبطريقتك
وطالما أنت ملتزم بالاساسيات وذاكر كل شيء بهستوريك اتحدي أي واحد يقولك شيء
وربما حتى إنك باسلوبك وانجليزيتك وطريقتك تكون احسن من الدكتور الذي درسك الهستوري.

إذا كنت تفحص الـ blood pressure وحصلت مثلا ضغط المريض أول نبضة سمعتها عند 170 مثلا وبعدين اختفى الصوت وبعدين سمعت نبضة اخرى عند 130 وهكذا
لاااا تتوتر ولا شيء
هذا يحدث عند امراض الـ atherosclerosis وخصوصا الـ old age يكون في بضغطهم gap.

signs of dehydration :

Grades of respiratory distress :

what's the next step?


@MMGh7_bot

نوعية التلفون تخلي التصوير هكذا
المعذرة منكم.

- CLD
- hepatic encephalopathy
- uremic encephalopathy

شخص عنده gaping وكان عنده
uremic encephalopathy
ايش تعمله؟

@MMGh7_bot

urgent dialysis.

شخص حقه الـ creatinine أكثر من 5
هل اصرف له ceftriaxone أو لا؟

شخص عنده HF
وقده NYHA 4 ايش بديل الـ beta blcker؟

what's the most dangerous side effect of spironolactone?

وايش هن
side effects
حقه
وايش الـ contraindications؟
وايش الـ indications؟

ماهي ادوية الـ gout الحديثة؟
وكيف يتم معالجة النقرس؟

what's the most dangerous side effect of furosemide?


وايش الفرق بينه وبين الـ spironolactone؟

numerous most antibiotic interactions?

side effects of insulin and most important one?

اغلب الحالات الذي توصل للمستشفيات وفيهم MI او
ischemic CVA
يقولك بوسط الهستوري هكذا تصايح بالبيت وفجأة فلت
أو بالصباح وقع مصياحة والعشي ماعد قدر يتكلم ويتحرك
وهكذااااا
وهذا إن دل على شيء فإنما يدل على أن الشخص يتأثر من مشاكل بيته والمصايحة مع عياله أو زوجته
وتحت زوجته اعملوا الف خط لأنهن يسببين للشخص المرض ويرجعين يتبكبكين لقد وقع له شيء.


فحافظوا على اباءكم وحافظين على ازواجكن خصوصا إذا كانوا امراض ضغط وسكر
بالرغم إن هذه الايام ينجلطوا حتى الذي مابش فيهم شيء
يكون صحيح بخير ما تدري إلا وهو يأرس
cardiac arrest
ويطحس.

إذا وقع بك بس هكذا شوية اسهال وغثيان
كيف توقع؟ وكيف تعاني؟
تشوف كل حاجة قدامك من اكل وتغثي نفسك وتجي لك motion من الاسهال!
فكر كيف يكون شكلك جاف ومهبط وتاعب وكاره كل شيء
فما بالك
بأصحاب الكوليرا
كيف تكون حالتهم وكيف يعانوا؟
كيف يكونوا والأغلب يدخلوا بـ
severe dehydration
و AKI
ويرتفع الـ creatinine لأكثر من 5
كيف تكون صحتهم وأنت إذا عوضتهم بشكل كبير و overload يدخلوا ب
pulmonary edema
و
pleural effusion
ويكون عندهم
severe dyspnea

وكذلك يحصل للدم
hemoconcentration
بسبب فقدان الماء وهذا يزيد ويضاعف حصول thrombosis

وقد يصل إن الشخص يحصل
heart failure
وهكذا
الكوليرا مش مجرد مرض عادي
الكوليرا مرض مميت
مرض خبيث
تتساهل به إنه طرش واسهال لكن عواقبه ومضاعفاته وخيمة جدا فاحذروا
عليكم بالنظافة
عليكم بالاهتمام بنظافة الأشياء الذي تشتروها من خارج
أي شخص old age جاء له اسهال مائي ماتنتظرش بالبيت
تشله لأقرب مستشفى أو وحدة صحية ولا تطنش أو تقول عادي هو مغص واسهال
الموضوع مميت وخطير فرجاء ننتبه وننتبه لأهلنا.

بالنسبة للأمراض الذي نذكرها في
History of present illness
نذكر فقط الأمراض الذي لها علاقة بالمرض أو الشكوى الحالية

ماعدا ذلك فنذكرها في الـ past history.

signs of aortic regurge
باقي
hill's sign

مهمات.