من الأشياء والأدوية اللي ممكن تكون موجودة :


- Paracetamol شراب or تحاميل
- Panadol extra tab or Amol صافي
- Ibuprofen or Emifenac tab
- Gaviscon Syrup
- Pantoprazol
- Buscopan
- Fawar fort
- Emeset tab
- clarin tab or
- Histat tab
- Mebo حق الحروق
- Aspirin


كذلك اجهزة قياس العلامات الحيوية
جهاز ضغط
جهاز قياس درجة الحرارة Thermometer
جهاز قياس السكر

وشاش معقم وقطن
بلاستر جروح.

اعراض كهذه لازم تفكر بثلاثة إلى اربعة تشخيصات تفريقية منها

FMF ( Familial Mediterranean Fever)
ASD ( Adult-Onset Still’s Disease)
SLE (Systemic Lupus Erythematosus)
ARF (Acute Rheumatic Fever)

فلازم تأخذ هستوري بشكل مفصل وتعمل فحوصات اخرى
مثل
CBC
ESR
CRP
ASO
S. ferritin

فحوصات مناعية
ANA
anti-dsDNA

وغيرها.

Goodpasture disease
حتى يثبت العكس.

مامعنى
حتى يثبت العكس في الطب
او
until proven otherwise!!

يعني انك تتعامل مع الأعراض بالمرض المذكور أو تتعامل معاها على انها أسوأ واخطر الاحتمالات حتى تستبعدهن بشكل قاطع بالفحوصات والأشعات وغيرهن.

منشور مهم جدًا الأدوية الأكثر وجودًا في الطوارئ ..

1- Adrenaline
أو Epinephrine
ويستخدم في حالات
Cardiac arrest توقف القلب
Anaphylacsis التحسس المتوسط الشديد

2- Noradrenaline
أو Norepinephrine
ويستخدم في
Septic shock

3- Amiodarone
ويستخدم في بعض حالات الـ Arrhythmia
مثل VT أو Pulseless VT
أو AF


4- Atropine
ويستخدم في حالات الـ
severe bradycardia
و
Organophasphorous poisoning


5- Dopamine
ويستخدم في حالات الـ severe bradycardia اللي ماتستجيب للـ atropine

و لما يكون في
bradycardia
مع hypotension



6- Dobutamine
يستخدم في حالات الـ
Cardiogenic Shock



7- Adenosine
ويستخدم في حالة
SVT
( Supraventricular Tachycardia)


8- Aspirin و Clopidogrel
طبعا الـ Clopidogrel نسميه Plavix
وتستخدم في امراض احتشاء عضلة القلب
Acute coronary syndrome


9- Furosemide
والذي يسمى Lasix
ويستخدم كمدر للبول في عدة امراض وحالات

10- Nitroglycerin
ويستخدم لألم الصدر عند اصحاب احتشاء عضلة القلب
ويستخدم في حالات الوذمة الرئوية
Acute pulmonary edema


11- Hydralazine و Labetalol و Nicardipine

هؤلاء يستخدمين في حالات ارتفاع الضغط
Emergency hypertension


12- ​Diazepam و Midazolam و Lorazepam
وكذلك
phenytion
و
phenobarbiton
هؤلاء يستخدمين في حالات التشنج
Status epilepticus


13- Calcium Gluconate
يستخدم في حالات hyperkalemia
وبالتسمم من ادوية CCB


14- Morphine و Fentanyl وTramadol
و
Pethidine
ويستخدمين في حالات الألم الشديد مثل
احتشاء عضلة القلب
والحروق
وحصوات الكلى
والحوادث القوية والكسور

15- Sodium bicarbonate Amp
وتستخدم في بعض حالات التسمم
وكذلك في حالات Hyperkalemia
وعندما يحدث للمريض
Metabolic acidosis


16- Dexamethason و Hydrocortisone
للحساسية
وكذلك في حالات نوبة الربو

17- المغذيات بأنواعها مثل
NS
RL
DNS
Dextrose

وهذه لستة بأهم الأدوية الموجودة في الطوارئ مع اهم الاستخدامات هناك.

صباح الخير
أي صاحب قناة ينشر هذا المنشور ( يقوم بتحويل هذا المنشور) يحصل على مقعد مجاني في الدورة التدريبية لأمراض الطوارئ والامراض الشائعة بدون أي شروط

https://t.me/+fNn7wOwuUkNmNTg0

وهذا رابط للقنوات ..

عمل الـ Lactulose الذي نسميه Duphalac في حالات الـ Hepatic encephalopathy :

- يحول الـ NH3 لـ NH4 الأكثر استقرارا واقل امتصاصا ولا يتحول لأمونيا ضارة
- يحول البراز لأسهال وهذا هو المطلوب
- يعدل الـ flora في الامعاء مما يقلل انتاج البروتينات والامونيا.

الـ Zaldiar tab
من المسكنات اللي تحتوي على paracetamol و tramadol وقد يسبب الإدمان
ويستخدم للألم الشديد مثل الحصوات وغيره
ولكن لما الطبيب يصرفه لازم يصرف معه واقي للمعدة
لأنه لما تصرفه لمريض كأنك رجمت بقنبلة للمعدة، يعمل ألم معدة مش طبيعي فلازم واقي للمعدة.

أي شخص حول هذا المنشور في قناته يراسلني

@MbnHuda1

شكرا للجميع
انتهت الفقرة.

دخول المريض بحالة الخوف الشديد أو الذعر
وهذا يعني أن الفيروس قد وصل إلى الجهاز العصبي والدماغ
ويسمى هنا بـ Furious Rabies هيجان داء الكلب أو داء الكلب الهياجي
ايش يحدث بعد ذلك؟!
تتطور الحالة بالتسلسل التالي ولازم نفهم
يحدث تفاقم للحالة بشكل سريع بحيث تبدأ تشنجات عضلية مؤلمة جدًا
laryngeal spasm
بمجرد شرب الماء او حتى التفكير بالماء ويسمى
رهاب الماء Hydrophobia
فيخاف الشخص حتى من ابتلاع اللعاب مما يؤدي لسيلانه كالكلاب
يعني سيلان اللعاب مش لأنه الشخص اصبح كلب وانما خوفا منه وبسبب التشنج بالبلعوم والحنجرة

بعدها يحدث اضطراب عصبي وسلوكي حاد
يعني
هيجان
فرط نشاط
عدوانية
هذيان وهلوسة سمعية وبصرية
فيقولوا هذا اصبح مسعور وهو فقط بسبب هذه الاضطرابات السلوكية

بعدين يحصل خلل في الجهاز العصبي
يعني بالـ vagus nerve
مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب
هبوط ضغط الدم
فرط تعرق
ارتفاع درجة الحرارة
عدم القدرة على التحكم بالتنفس

بعدين خلاص غيبوبة وعدم القدرة على التنفس
يعني يحصل فشل قلبي تنفسي ثم الوفاة


المهم
إذا حصل خوف عادي بدون ظهور اعراض عصبية فهو عادي ويتلقى المريض اللقاح، يستمر فيه
أما لو حصل ظهور اعراض عصبية دماغية سلوكية فنعطيه مهدئات قوية مورفين وديازبام او ميدوزولام عشان نخفف الألم ولو مات يموت بهدوء وراحة ونجيب مرخي عضلات عشان التشنجات وهكذا.

مرحلة الـ Hydrophobia
لا يمكن معالجة المريض باللقاح
بعد ظهور العلامات العصبية والسلوكية فلا يمكن علاجه.

عزيزي المواطن اليمني الكريم
عند تعرض ابنك أو بنتك لأي عضة من أي حيوان أو حشرة لا تهمل الموضوع أو تتعامل مع الموضوع بعادية وقم بإسعاف المصاب إلى اقرب مستشفى أو وحده صحية، فالأمر قد يصبح كارثي ومميت واهمالك قد يُفاقم الأمر
ونتمنى السلامة للجميع.

لاتستهينوا بالموضوع
وانشروا المنشور
نشرك له قد يساهم في انقاذ روح.

اشياء مغلوطة يفعلها العامة في عضات الأفاعي ..

- تخزيق مكان العضة وهذا تصرف غلط ولا يفيد بشيء بل قد يساهم في عدم التعرف على مكان العضة وسببها إذا كان المريض ليس متأكدًا أنها افعى أم شيء آخر

- محاولة امتصاص السم، وهذا لا يفيد بشي طالما السم اندمج مع الدم

- محاولة ربط فوق مكان العضة، قد يفيد نوعا ما لكن ليس للحد الذي يمكنه منع تفاقم الحالة
كما أن ربط فوق العضة بإحكام يقطع تدفق الدم مما قد يسبب غرغرينا إذا كان الربط لفترة طويلة

- عمل ثومة أو حقين في مكان العضة وهذا يتم في بعض القرى وهذه الأشياء لاتفيد، وهي ممارسات شعبية عديمة الفائدة

أتمنى الانتباه لهذه الأشياء
وإذا كان هناك ممارسات اخرى يتم عملها في أي مكان يمكنك مشاركتها معنا عبر البوت

@MMGh7_bot .

طيب ايش هي الإجراءات الأولية لعضات الحيوانات والحشرات ..

شوفوا بالبداية تختلف الإجراءات والإسعافات الأولية بإختلاف الحيوان أو العضة
كيف!!

اولا الحيوانات مثل الكلاب والقطط والفئران والحمير
يجب غسل الجرح بالماء والصابون لمدة 10 أو 15 دقيقة بشكل متواصل

ثانيا أذا كان في نزيف تضغط بمكان الجرح بشاش بشكل خفيف
وتعقم المكان بأي معقم أو مطهر إذا وجد وتنقل المريض لطوارئ أي مستشفى أو وحده صحية قريبة.


طيب وبالنسبة للحشرات والعناكب !!
نفس الكلام غسيل وتطهير الجرح بالماء والصابون
ممكن تحط كمادات أو ثلج على مكان اللدغة لمدة 10 أو 15 دقيقة
مع رفع منطقة الاصابة من اجل تقليل التورم


وهذه هي الإجراءات الأولية ولكن المهم هو التوجه لأقرب طوارئ من أجل العلاج أو اللقاح.

للمعرفة أكثر عن كيفية علاج عضات الحيوانات بشكل أكبر
انضم والتحق بالدورة التدريبية للطوارئ والأمراض الشائعة ..

دورة تدريبية حضورية
مع شهادة معتمدة من وزارة الصحة.

إذا سألك الدكتور كيف تفحص مريض
H. case
يعني شخص Hysterical يجي للطوارئ
ويدعي انه مايقدرش يحرك اطرافه السفلية
فالفحص أو العلامه اسمها
​Hoover's sign

وإذا جاء ويدعي انه عنده رعاش فالفحص اسمه
​Entrainment test

أما انه يكون مغمى عليه وانت تسوي له ماء مقطر تحت الجلد فهذا شيء مبتكر ومش مثبت علميا.