herpes zister حزام ناري :

الخطة العلاجية :
Acyclovir 800mg
موزعة على اربع جرعات باليوم
إذا كان طفل Syrup
كبير tab
لمدة 10 ايام

Acyclovir lotion
او
calamine lotion
مرتين باليوم

Paracetamol syrup 1×3.

المسبب هو
Varicella-Zoster Virus
بعد أول اصابة يجلس الفيروس كامن يعني latent بالعقد العصبية
لما يحصل للشخص نقص مناعة لعدة اسباب مثل استخدام الادوية او اي مرض وينتقل ويصيب الجلد كما هو واضح في الصورة ..


الاعراض معانا مراحل
مرحلة الـ Prodrome اعراضها
بألم
حرقه
حساسية شديدة
ألم بالصدر
اتذكر مرة بالطوارئ تم تشخيص احد الامراض على انه عنده ذبحة ولما راح لمستشفى خاص ظهرت عنده الطفح الجلدي
يعني بعد يومين أو ثلاث

المرحلة الثانية الـ Rash
تبدأ بعد 48 ساعة من المرحلة السابقة
ويكون unilateral
ويكون بالـ medline وما يتجاوز خط المنتصف
ويكون بمنطقة الصدر

العلاج موضح بالصورة السابقة ..

طبعا بعض الحالات يتم اكتشافها قبل الولادة بالسونار (التلفزيون) وطبعا إذا تأخر العلاج يحصل بتر تلقائي للأطراف يسموه
impending amputation
يعني بتر وشيك لذلك لازم تدخل والجنين في بطن امه لذلك يسموه تحرر جنيني
ويتم عن طريق المنظار فيسموه
التحرر الجنيني بالمنظار Fetoscopic Release.


الصورة هذه من النت.

وعليكم السلام ورحمة الله
👇👇👇👇
https://t.me/Labcoat88/3514?single

طفل عمره 3 سنوات ونص
يعاني من احمرار وطفح جلدي بالجسم كامل
مع حمى

التشخيص التفريقي DD :
scarlet fever
miliaria rubra
roseola infantum
حساسية بسبب طعام أو علاج

يعني لازم نأخذ قصة مرضية بشكل جيد ونحدد ماهو السبب.

epidermolysis bullosa.

رجل 48 سنه
عنده سكر نوع ثاني
يعاني من ألم بالصدر
انزيمات القلب طبيعية
وهذا هو تخطيط القلب
ماهي الخطوة التالية؟

@MMGh7_bot

نتعامل مع المريض تعامل الـ MI
ونعمل له فحوصات وتخطيط قلب كل ساعتين
وبعدها يعمل PCI تشخيصية

وحاولوا تبحثوا عن الـ
Wellen's syndrome type A.
وايضا يعمل فحص
Serum electrolyte
لأنه احتمال وجود Hypokalemia عنده.

مريض يعاني من ضيق تنفس وألم بالصدر
هذا تخطيط القلب تبعه
انزيمات القلب مرتفعة
ضغطه 1170/110
ماهي الخطة العلاجية بالتفصيل؟

@MMGh7_bot

dermatolysis bullosa dystrophica

سعر مغري وخصومات رائعة للبرنامج Gemini
وخصوصا للذي يدخلوا عن طريقي بيحصلوا خصم أكثر من هكذا
المهم تدخلوا تقولوا له
" احنا عن طريق د.محمد وهذا كود الخصم Med2# "

بالتوفيق للجميع.

مريض عمره 55 عام سقط فجأة بالطوارئ
وعند التقييم
المريض لا يستجيب، ولا يتنفس، ولا يوجد نبض محسوس
عند توصيل الـ leads تبين وجود رجفان بطيني
ماهو الإجراء الذي ستقوم به؟

@MMGh7_bot

هنا بنبدأ CPR
وعلى طول طالما هو Rhythm الذي قلت لكم
shockable
قلت لكم نتعامل حسب الذي بيطلع لنا بالـ monitor
وطالما طلع VF
فنعمل DC shock ونواصل CPR
ونعمل adrenaline 1mg.

الفرق بين جرع الـ adrenaline والاستخدام !

- جرعة 1mg وتستخدم في حالات الـ cardiac arrest

- جرعة 0.01–0.03 mg /kg تستخدم في حالات neonatal resuscitation
وهي تساوي ايضا 1:10,000

- جرعة 0.5mg وهي جرعة الـ Anaphylaxis
وهي تساوي ايضا 1:1000.

معلومات مهمة عليك معرفتها.

المخيم الطبي الخيري الثاني في جامعة 21 سبتمبر.