شوف معلومات مهمة ..

بعد 10-15 ثانية من الـ cardiac arrest يفقد المريض الوعي
بعد 20-30 ثانية قد تتوقف الحركات التنفسية الطبيعية
بعد 3-5 دقائق بدون إنعاش قلبي رئوي CPR يبدأ asphyxia
بعد أكثر من 10 دقائق بدون CPR فرصة إنقاذ الدماغ شبه مستحيلة
بعد أكثر من 30 دقيقة ما تعملش CPR لأن حتى لو عاد النبض فالمريض يكون في حالة موت دماغي سريري.

ما تقوم به بعض المستشفيات وكثير جدا تحصل ..
يوصل المريض بـ cardiac arrest وله فترة يعني أكثر من نص ساعة يقوم الكادر بعمل CPR فيعود النبض بالرغم إن المريض بموت سريري
يدخل العناية المركزة على تنفس صناعي ويخسر الأهل كل يوم مبالغ حق ادوية وخدمات
وبعد أيام يفصلوا التنفس ويقولوا للأهل المريض مات ويأخذوا ملايين حق العناية
وهكذا يستمر الأمر

لذلك إذا معك مريض وحصل له cardiac arrest وله فتره لا تتعب مريضك ويعملوا له CPR.

أكثر من رائع.


https://t.me/+8G4qB6zOKJkxZmI0

وصل طفل بعمر 13 سنة يعاني
مش يعاني هو حصل إن بن خاله عضه بالكتف، عضه اول مرة اشوفها، يعني بحقد وخبث لما غرس اسنانه كله بلحمه
السبب!
انه يتنمر عليه ويذله والأهل يضحكوا ويشجعوا المتنمر ويحفزوه، فهذا ضبح وعضيه وهو يبكي لما كان باقي شوية بس ويوصل للعظم والله ..

شفتم التنمر كيف يعمل!
والتشجيع عليه
يعني بدل ما يقولوا له عيب هذا بن خالك احترمه ويحترمك، يشجعوه على الغلط لذلك لازم نحذر من هذه الاشياء وننتبه لها!

- ماقدرت اصور العضة لأن الأهل كانوا متوترين فخفت يعضوني جنبه.

طبعا عضة الإنسان نتعامل معاها مثل تعامل عضة الكلب.

كيف تعرف ميبو الاصلي عندنا؟
الاصلي يجي عليه طبعة شركة أرض الجنتين
وكذلك الباركود يجي بمكان الفتح بالكرتون مش بالجوانب.

الفرق بين ميبو
وميبو سكار؟
الميبو للحروق والأثار الحديثة
الميبو سكار للندوب القديمة.

mebo and mebo scar:

أتمنى منكم اليوم نشر القناة بكل القنوات والقروبات، فضلا وليس أمرا.

https://t.me/+8G4qB6zOKJkxZmI0

ملخص الفرق بين hydrocele و varicocele!



- Hydrocele = Fluid

Fluid around testis

لما تسلط ضوء عليها يكون الناتج موجب
Transillumination test positive
لما الشخص يوقف لا يتغير
مع الاستلقاء لا يختفي
لما تعمل فحص بيدك للخصية ماتقدر تمسكها بسبب الماء حولها
لا تؤثر على الخصوبة
عشان التشخيص عادي تعمل ultrasound


- Varicocele = Veins

Dilated veins
يسموه أيضا
Bag of worms
يزيد بالوقوف
Worse on standing
يخف لما الشخص يستلقي
Better on lying down
يؤثر على الخصوبة
Associated with infertility
ايضا بالاضاءة سالب
Transillumination test is negative
لما تفحص الخصية بيدك تقدر تحسها
الجهة الأكثر هي اليسار اصابة
عشان التشخيص doppler ultrasound


هذه معلومات كلينيكة مهمة جدًا.

احنا معانا بالصداع نوعين رئيسين إما
primary
او
secondary
خلاص نخلص من الـ secondary الذي يكون بسبب أمراض مثل
Subarachnoid Hemorrhage
Intracerebral Hemorrhage
Cerebral Venous Thrombosis
Temporal Arteritis
Meningitis
Encephalitis
Tumors


طيب الـ primary
معانا ثلاثة انواع مهمين جدًا

- Tension headache
هذا يكون
الأكثر شيوعًا
ويكون ألم ضاغط أو عاصر Band-like
ثنائي الجانب يعني الرأس كامل
ويكون خفيف إلى متوسط الشدة
ما يزداد مع النشاط البدني
لا يوجد غثيان أو قيء
قد يجي معه رهاب الضوء أو الصوت فقط يعني انك تتضايق من الضوء أو الصوت يعني من واحد منهن
طبعا قد يكون بسبب الإجهاد والتوتر وقلة النوم ..

- cluster headache
وهذا صداع خبيث وشديد
ويجي حول العين
ويكون بجانب واحد دائمًا
ويجي عدة مرات باليوم ويستمر من ربع ساعة لأربع ساعات
ويجي معه احمرار بالعيون واحتقان بالأنف


- Magraine الشقيقة
وهذا أيضا احادي الجانب
ويكون نابض يعني سع النبض
ويكون شديد ويزيد لما تجهد نفسك او لما تعمل نشاط
ويجلس من 4 ساعات لثلاث ايام
ويجي معه غثيان أو قيء
ورهاب من الضوء والصوت
يسبقه اشياء يسموها Aura يعني مثل زغللة بالعيون، تنمل وهكذا
الشقيقة ممكن تخليك تفلت شغلك أو عملك وتتوقف عنهن بسبب شدته
متى التوتر والقلق وقلة النوم والاجهاد الدراسي يعملك شقيقة؟
لما أنت تكون مهيء لها.


معلومات قد تفيدك كلنيكيا عن الصداع.

احاول كثير جدا ابتعد عن النسخ واللصق واميل جدا للمعلومات اللي نستفيد منه في حياتنا العملية بعيدا عن الدش والكلام الكثير اللي ما نستفيد منه بحياتنا العملية العامة
يعني حتى لو انت بالسنوات الاولى بيجي وقت تكبر وتتقدم بالمستويات وتفهم كل شي المهم تقرأ عادي.

شوف في Red flags مع الصداع مهمة جدا ولازم تأخذها بعين الاعتبار :



- صداع مع papilledema
- صداع مع neck stiffness
- صداع بعد حادث واصابة بالرأس
- صداع مع ارتفاع بالضغط
- صداع مع وجود weakness

هؤلاء لازم تعمل brain CT

- وكذلك صداع مع الحمل لازم تأخذ بعين الاعتبار pre eclampsia.

من يقدر يفعل chat GPT بلس لو سمحتوا ضروري؟

@MbnHuda1

أشياء تجي مع الـ oligohydramnios
يعني
oligohydramnios association:

- Renal agenesis
- Urinary tract obstruction
- Fetal growth restriction (IUGR)
- Chromosomal abnormalities
خصوصا trisomy 18

ايش الـ trisomy 18 هي
Edwards Syndrome.

شوف في فرق بين لما يقولك الجرعة

كذا كذا /day/kg
يعني هنا تحسب الجرعة كاملة وتقسمها حسب الاعطاء
يعني مثلا الباراستامول
15mg/kg/day
يعني تحسب كم الجرعة بتطلع
وتقسم الناتج على 4 لأنك بتديه مثلا كل 6 ساعات يعني اربع مرات باليوم

وفي فرق لما يقولك

كذا كذا/ dose/kg
يعني هنا بتحسب الجرعة وتعطيها مرة واحدة، جرعة واحدة بدون تقسيم ..


فهمناااااا !
أكيد فهمنا ونص.

شكرًا لكم جميعًا. 💙✨

مافيش حاجة اسمها مشهي
مافيش حاجة اسمها مشهي
مافيش حاجة اسمها مشهي
شهيتك تعتمد على عدة عوامل منها نفسية وبيئية وضغوطات وقلق وتوتر وقد تكون عوامل مرضية مثل جرثومة المعدة والديدان وغيرها
فعالج السبب اهم شي.