ليش الذي يستخدموا خلطات تسمين يسمنوا ولما يبطلوا الخلطة يرجعوا انحف من قبل!!
كله بسبب الحاجات اللي يحطوهن داخل الخلطة وهي السترويد
يجيبوا ادوية مثل البريدنزلون ويطحنوه داخل الخلطة ومعروف عنها تجمع السوائل وكذلك يعملوا مشهي فإذا ماستمريت عليها تعمل مفعول عكسي وتضعف وتنحف أكثر
هذا غير الحاجات الآخرى إنك تسمن بأمكان فقط مثلا الوجه البطن الصدر
أما الاطراف فلا
هذا غير ضعف عضلة القلب يعني وانت تستخدم سترويد لفترة حاول تجري وبتشوف كيف بينقطع نفسك وبتتعب وقلبك بيدق بشكل مبالغ فيه من مسافة صغيرة
وغيره وغيره.

Ramsay hunt syndrome
جاستن بيبر

الخطة العلاجية :
طبعا بسبب فيروس
العلاج
- Acyclovir 800mg
1×5×10
-Prednisone 60 mg
1×3×5
then
1×2×5
then
1×1×3
- Amol tab 1×2 or SOS

بعض الأطباء يصرفوا
Carbamazepine
للسيطرة على الألم، لأن ألم الـ
Ramsy Hunt syndrome
يكون شديد جدًا.

أنا مش مقتنع بليزر إزالة الشعر نهائيا
لأن آلية عملها على قتل الخلايا الحية أو تدميرها هذه مع الوقت تتحول إلى خلايا ضارة وربما يؤثر على الغدد الليمفاوية وغيره من الاضرار السلبية.

ركز ركز

destined jugular vein
distant or muffled heart sound
decrease blood pressure or hypotension

ايش النتيجة!
becks traid
ايش يعني؟
cardiac tamponade.

Purpra تظهر بفصل الشتاء
Fever
renal failure
arthritis or arthralgia

التشخيص التفريقي ربما يكون
IgA Vasculitis
HSP
SLE
TTP
لكن معانا حالة نادرة اسمها
Cryoglobulinemia
وهذه الحالة هكذا
الغريب إن هذه البروتينات ممكن تتجمع وتعمل جلطات بكل مكان قلبية ودماغية.

Grey turner sign :

الفرق بينها وبين
cullen's sign :

causes of neonata jaundice:

شوفوا في فحوصات بتلاحظوا ارتفاع الـ WBC بتقولوا ان المريض عنده infection أو sepsis
لكن في الحقيقة في حاجة اسمها
stress leukocytosis
وهي ارتفاع كريات الدم البيضاء نتيجة لأشياء كثيرة مثل

- Trauma
- الحروق
- نتيجة الجراحة أو مابعد الجراحة
- الحوادث التي يحصل فيها كسور
- النزيف الحاد
- MI
- Seizures
- steroids effects

في هذه الحالات من الطبيعي ترتفع كريات الدم البيضاء فلا تقلق.

من أحد المتابعين
شكرا له.

كيف نتعامل معاها!!


@MMGh7_bot

كيف نتعامل معاها علما أنها حامل!!


@MMGh7_bot

عنده فقر دم شديد وعنده ألم بالمعدة والمريء
ايش تتوقع يكون السبب؟



@MMGh7_bot

حاجة رهيبة تعلمتها من المسلسل هذا للـ approach
صح انها كانت موجودة لكن ما كنا مستوعبين لها وهي أنه حصلت عرض معين
مثلا dysphagia
اروح اسأل على أعراض الجهاز الهضمي كله
شفت أنه مافيش شي
اروح اشوف بقية الأجهزة اللي ممكن تجي معاها الـ dysphagia
مثلا الدم اروح اسأل على كل اعراض الـ hematology وبهكذا قلصت التشخيص التفريقي وبتوصل لتشخيص مضبوط وتمام.

حصلها انفلونزا قبل اسابيع
جاءت اليوم بفشل عضلة القلب
ايش تتوقع يكون السبب!
علما أنها حامل وكما قلنا الحمل يظهر أي مرض
مما يعني أن الشخص العادي إذا حصله شي بيظهر بعد فترة ممكن تكون كبيرة وخصوصا فشل عضلة القلب
ولكن الحمل يظهر أي مرض
يعني كأنه كانت
compensated
تحول لـ
decompansated Heart failure

طيب ايش ممكن يكون السبب عند هذه الحامل التي اصيبت بالانفلونزا قبل اسبوعين!


@MMGh7_bot

ابحثوا عن
palmar vinson syndrome.

اول ما نبحث عنه هو الضغط
إذا كان أقل من 70 نعطي
norepinphrin
ولما يتعدل الضغط ويرتفع نعطي
lasix

أما إذا كان الضغط أكثر من 110 فنعطي
nitrate
و
lasix
والمهم هو الـ O2 therapy.

famotidin or pantoprazol
Gaviscon or maalox syrup.

differential diagnosis of air fluid level?



@MMGh7_bot