Sepsis and septic shock.

#معلومة_طبية.

نصائح لطلاب كلية الطب ..


- انتبه ثم انتبه من مراكمة المحاضرات والدروس، فأنت لا تذاكر للإختبار بل تذاكر لنفسك
- عليك أن تعلم أن مذاكرتك اليوم ستدرك اهميتها وفائدتها غدًا في حياتك العملية وعندما تكون سببا في إنقاذ حياة الآخرين
- حاول أن تهتم بالجانب العلاجي، جانب الـ Managements، الجانب المُهمل في كلية الطب
- عليك أن تهتم بالطوارئ، وكيف تتعامل مع كل الحالات في الطوارئ .


#نصيحة.

80 year old, male patient, known cases of hypertensive cardiomyopathy, with past history of ischemic CVA few years ago.

*no any previous documents*

*C.c:-* DLO associated with right side body weakness for 1 day before add.

*Exam:-*
Shocked att arrival and then become Semiconscious and confused, with peripheral cyanosis, condom urinary catheter connected to urine bag contains 300ml of turbid urin .
Bp: 65/40
RR: 28
HR: 100
O2 sat: 67
Rt side body weakness power 4/5, dyspnea and bilateral basal creptation, weak heart sound, peripheral pulse was very weak to palpate with cyanosis and cold limbs

*Lab:-*
تأخرت نتائج التحاليل، بسبب إعادة الفحوصات نتيجة تجلط الدم مباشرة بعد السحب، مع العلم أنه تم سحب العينة من EJV بسبب ضعف الاوردة الطرفية.
Hb:
WBC :
Neutrophil:
RBS-
Creatinine:

*Diagnosis:-*
Ischemic CVA & shocke ( Associated urosepsis should excluded).

*Treatment:-*
Ns
Noradrenaline iv infusion
O2 by face mask
Pantoprazole
Ceftriaxon Ig vial
Paracetamol inf
Flagyl inf
CVA work up
بقية الادوية والخطة العلاجية تتم من قبل اطباء الباطنة.

*For internal medicine and neuro consultation* ..



#معلومة_طبية.
#خطة_علاجية.

خطة لعضة الكلب ..


- Washing by water and soap
- N/S for washing
- betadine
- Ceftriaxon 1g
الآن ثم
- Augmentin 1g 1×2×7
- ATS
- Paracetamol inff then Ibuprofen SOS
- Rabies Ig
- Rabies vaccine
يبدء فورًا في الأيام التالية
0،3،7،14،28 .


#خطة_علاجية.

خطة لعضة الأفعى

- N/S
- ATS
- Antivenum
حسب العضة
- Paracetamol inff
- hydrocortisone
- Augmentine 625
أو
- Ceftriaxone 1g
إذا كانت العضة قوية.



#خطة_علاجية.

صداع دائم وضاغط حول الرأس (tension headache) ..


- Naproxen 500mg
حبة عند الحاجة

- amitriptyline 75 mg
حبة في الليل.



#خطة_علاجية.

روشتة علاجية لمريض قولون عصبي عنده اسهال ..

- Colona tab 1×3×30
قبل الأكل بربع ساعة .

- Spasmodigisten tab 1×3
قبل الأكل بربع ساعة

- Loperomide tab 1×3 and SOS
ثلاث مرات باليوم وعند الحاجة .


#خطة_علاجية.

روشتة علاجية لمريض قولون عصبي عنده امساك ..

- Librax tab 1×3×10
قبل الأكل بربع ساعة .
- Spasmodigesten tab 1×3
قبل الأكل بربع ساعة

- Laxin tab 1×3.



#خطة_علاجية.

brain atrophy..

#طوارئ.
#معلومة_طبية.

automatic DC shock.

#طوارئ.
#معلومة_طبية.

famale pt , 25 years old
presented with shortness of
breath after she she drinked a Qat poison 2 hours before admittion, her condition also associated with epigastric pain, nausea and vomiting ..
which means ( Organophosphorus Poisoning)


Management in ER :
A: airway patent,
NGT insertion and gastric lavage with 1.5 L 0.9%NS

B: O2 by mask, and Combivent neb
C: 22g cannula insertion

تم سحب عينة لعمل الفحوصات
- CBC
- CRP
- RBS
- S. electrolytes
- S. creatinine
- GOT, GPT

- Atropine 2 mg IV
- Praldioxime 500 mg IV in 500 ml 0.9% NS for 1 hr.
- Pantoprazole 40 mg IV (2 حبات)
- Sucrate gel 1×3
- Ceftriaxone 1g IV vial
- Paracetamol inf.


#خطة_علاجية.

Scorpion bite عضة عقرب
Male pt , 24 years old
presented with shortness of breath, right hand pain
there's low grade fever ..

Management in ER :

A: airway patent
B: O2 and Combivent nebulizer
C: 22g cannula
وتم سحب عينة من أجل الفحوصات
- CBC
- CRP
- RBS
- S. electrolytes
- S. creatinine
- PT, PTT, INR

- Anti scorpion 4 Amp، IV in 500 ml 0.9% NS within 1 hr
- Combivent neb
- Hydrocortisone 100 mg IV Vial
- Afeel 10 mg IV amp
- 0.9%NS 500ml
- ATS SC
- Ceftriaxone 1g IV Vial
- Pantoprazole 40 mg IV
- Paracetamol inf
- Lidocian gel.


#خطة_علاجية.

اول فيديو لفريقنا فريق 4T
(Together To The Top)
وان شاء الله القادم أجمل وكلنا بنشرح أشياء مفيدة مستقبلا في صفحة الدكتور كريم الغراب

فادخلوا تابعوه
https://www.instagram.com/reel/DTxk18diJ5a/?igsh=eWFyenR6cXU2NGwz



#فريق_4T.

صباح الخير
أنت لم تعد الطفل الذي كان يحلم بل الشخص الذي على وشك تحقيق الحلم فاسعى وابذل واجتهد من أجل ذلك.

lateralization in Ischemic CVA :


#معلومة_طبية.

big Ischemia ..


#معلومة_طبية.